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退行性颈脊髓病的影像学研究进展

骨科临床与研究杂志 2021年第6期6卷 367-372页

作者：陈国良刘少喻中山大学附属第七医院骨科深圳518107

脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症和颈椎黄韧带骨化症等一系列非创伤性颈脊髓压迫疾病,是由颈椎退变导致颈椎管狭窄,使脊髓慢性受压,进而引起脊髓病症状和体征的一组症候群。2013年Fehlings等[1]提出将“退行性颈脊髓病”(degenerative... 详细信息

脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症和颈椎黄韧带骨化症等一系列非创伤性颈脊髓压迫疾病,是由颈椎退变导致颈椎管狭窄,使脊髓慢性受压,进而引起脊髓病症状和体征的一组症候群。2013年Fehlings等[1]提出将“退行性颈脊髓病”(degenerative cervical myelopathy,DCM)作为这一类疾病的统称,得到了广泛的认可。

关键词：颈椎后纵韧带骨化症脊髓型颈椎病颈椎管狭窄颈脊髓病非创伤性影像学研究颈椎退变退行性

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慢性压迫性颈脊髓病超微病理变化的实验研究

中国脊柱脊髓杂志 1996年第6期6卷 254-256页

作者：蔡钦林黄云钟杨文党耕町张之虎北京医科大学第三医院骨科

采用经Ｃ４、Ｃ５椎体置入螺钉、缓慢多次加压的方式造成２３只兔颈脊髓腹侧的慢性压迫，椎管侵占率达３０％～７８％（平均为５４％）。经４个月的观察，对其中８只兔进行了超微病理变化的研究。结果发现：轻度压迫时，脊髓前角神经元... 详细信息

采用经Ｃ４、Ｃ５椎体置入螺钉、缓慢多次加压的方式造成２３只兔颈脊髓腹侧的慢性压迫，椎管侵占率达３０％～７８％（平均为５４％）。经４个月的观察，对其中８只兔进行了超微病理变化的研究。结果发现：轻度压迫时，脊髓前角神经元萎缩，白质内以神经纤维脱髓鞘改变为主；随着压迫的加重，前角神经元脱失，神经纤维脱髓鞘进一步加重，轴索变性、坏死，导致不可逆性损害。本研究为脊髓型颈椎病的治疗提供了一定的理论依据。

关键词：颈脊髓病压迫性颈脊髓病超微病理病理实验

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感觉平面定位在胸部的颈脊髓病误诊分析

中国实用神经疾病杂志 2000年第3期3卷 87-88页

作者：邓建中洪丽王德全河南安阳地区医院神经内科!安阳 455000 首都医科大学附属宣武医院神经内科!北京 100053

慢性压迫性颈脊髓病减压后的功能评价与MR观察

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中国脊柱脊髓杂志 1999年第5期9卷 243-245页

作者：孙立高杨利民彭明张国庆谢鸣李维林青岛市立医院骨科山东省青岛市胶州路1号266011

目的 :探讨慢性压迫性颈脊髓病压迫程度及MR表现与术后功能恢复的相互关系。方法 :选择 3年中经过减压治疗的颈脊髓病 32例 ,再经过 1～ 3年的临床随访及MR复查 ,采用JOA评分法进行功能评价 ,并对MR图像进行测量与观察。结果 :( 1 )减... 详细信息

目的 :探讨慢性压迫性颈脊髓病压迫程度及MR表现与术后功能恢复的相互关系。方法 :选择 3年中经过减压治疗的颈脊髓病 32例 ,再经过 1～ 3年的临床随访及MR复查 ,采用JOA评分法进行功能评价 ,并对MR图像进行测量与观察。结果 :( 1 )减压后椎管截面积增加了 99 2 1 % ;脊髓截面积增加了6 3 39% ;脊髓矢状径增加了 33 87% ;JOA评分病残改善率为 6 2 2 %。 ( 2 )术前脊髓矢状面图像T1WI及T2WI均为正常信号者 1 7例 ,T1WI正常T2WI可见片状增强信号者 1 5例 ,术后病残改善率分别为88 6 8%和 35 78% ,两组手术前后评分及病残改善率均有显著性差异 (P 颈脊髓病脊髓内异常变化可以更直接地判断脊髓功能恢复状况 ;对有发育性椎管狭窄的颈椎失稳应当早期减压治疗。

关键词：颈脊髓病功能评价 MR 外科手术治疗

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中西医综合治疗放射性颈脊髓病一例报告

中国神经精神疾病杂志 1976年第1期 54-54页

作者：林文茂臧仁和新疆生产建设兵团后勤部门诊部

我部病房于1973年收治一例高颈段放射性脊髓病患者,属加速进行型者,经中西医综合治疗效果明显,报告如下:病例患者,38岁,女,于1971年3月发现右侧颈部包块,结合鼻衄、头痛病史,经拍颅底片诊断为“鼻咽癌”。同年4月施放射性钴60治疗,照射... 详细信息

我部病房于1973年收治一例高颈段放射性脊髓病患者,属加速进行型者,经中西医综合治疗效果明显,报告如下:病例患者,38岁,女,于1971年3月发现右侧颈部包块,结合鼻衄、头痛病史,经拍颅底片诊断为“鼻咽癌”。同年4月施放射性钴60治疗,照射部位为右侧面颈联合野,剂量为6,350拉德,共77天。同时服“抗癌片”农吉利等中药治疗,一般情况好转,恢复工作。1973年5月上旬

关键词：克脑迷颈脊髓病溴氨乙异硫脲放射性综合治疗

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交叉双开门植骨内固定治疗压迫性颈脊髓病

河南外科学杂志 1999年第3期5卷 226-227页

作者：王军义王志强冯纪川郑召民河南省濮阳市人民医院骨科 457000 中原油田中心医院骨科河南医科大学二附院骨科

目的:介绍并评价一种新的、改良的双开门椎管扩大成形术。方法:治疗压迫性颈脊髓病12例。其中颈椎管狭窄症4例,脊髓型颈椎病及多节段颈椎间盘突出5例,后纵韧带骨化2例,颈椎过伸性脊髓损伤1例。手术要点是手上下交叉双开门之相邻椎板“... 详细信息

目的:介绍并评价一种新的、改良的双开门椎管扩大成形术。方法:治疗压迫性颈脊髓病12例。其中颈椎管狭窄症4例,脊髓型颈椎病及多节段颈椎间盘突出5例,后纵韧带骨化2例,颈椎过伸性脊髓损伤1例。手术要点是手上下交叉双开门之相邻椎板“门角”之间植骨并钢丝固定而非“门栓”处植骨及丝线悬吊,“门角”植骨固定点与两侧椎板基底部绞链缘形成牢固的三角稳定,同时达到减压彻底及减化手术的目的。结果:恢复率35％～100％,手术优良率91 7％。结论:颈椎板交叉双开门“门角”植骨内固定术手术效果可靠、安全、简捷。

关键词：脊髓压迫症颈脊髓病颈椎病椎管成形术

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痉挛性脑瘫患者合并颈脊髓病的诊断与治疗

中国矫形外科杂志 2003年第8期11卷 518-520页

作者：王伟王少波刘桂君葫芦岛市中心医院骨科辽宁省125001 北京大学第三医院骨科葫芦岛市中心医院神经外科

目的 :对痉挛性脑瘫患者合并颈脊髓病的原因、诊断、治疗及疗效进行临床研究。方法 :对 16例痉挛性脑瘫患者出现的颈脊髓病 ,就其发生机制、X线特点、临床表现、诊断、治疗及疗效进行了研究。结果 :痉挛性脑瘫患者由于颈部肌肉的不随意... 详细信息

目的 :对痉挛性脑瘫患者合并颈脊髓病的原因、诊断、治疗及疗效进行临床研究。方法 :对 16例痉挛性脑瘫患者出现的颈脊髓病 ,就其发生机制、X线特点、临床表现、诊断、治疗及疗效进行了研究。结果 :痉挛性脑瘫患者由于颈部肌肉的不随意运动 ,致颈椎过度活动 ,加重颈椎退变 ,因此在其青少年时期即易发生颈椎不稳、椎间盘突出、骨赘形成、扁平椎及发育性颈椎管狭窄等变化。上述病理改变导致颈脊髓病的发生。由于其颈椎退变的特殊性及颈椎不稳的持续性 ,对其手术不仅要求彻底减压 ,更强调对颈椎的稳定。本组 11例 ,在Halo氏架固定下行颈后路单开门椎管扩大成型术及门轴侧椎板间植骨术 ,术后行Halo氏架固定 3个月。术后随访平均 5年 8个月 ,其中优 4例 ,良 4例 ,可 3例 ,优良率 72 .7%。结论 :痉挛性脑瘫患者在青少年时期即出现颈椎退行性变 ,导致颈脊髓病发生。手术治疗不仅要求彻底减压 ,更强调对颈椎的稳定。

关键词：痉挛性脑瘫颈脊髓病诊断手术治疗

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影响慢性压迫性颈脊髓病手术疗效的因素分析

中国脊柱脊髓杂志 1993年第2期3卷 59-62页

作者：王海蛟蔡钦林党耕町李迈黄永宁焦作矿务局总医院骨科北京医科大学第三医院骨科北京医科大学分析计算中心 554100河南省焦作市 100083北京市花园路49号 100083北京市花园路49号

对６６例慢性压迫性颈脊髓病患者的颈椎ＣＴＭ采用图像分析系统进行了测量研究。发现脊髓受压最重部位的脊髓横断面积（髓断面）、髓断面／椎管横断面积（管断面）比值及髓断面／椎体横断面积（椎断面）与手术疗效密切相关。若髓断面... 详细信息

对６６例慢性压迫性颈脊髓病患者的颈椎ＣＴＭ采用图像分析系统进行了测量研究。发现脊髓受压最重部位的脊髓横断面积（髓断面）、髓断面／椎管横断面积（管断面）比值及髓断面／椎体横断面积（椎断面）与手术疗效密切相关。若髓断面积小于３０ｍｍ２，伴有髓断面／管断面比值＜０．２及髓断面／椎断面比值＜０．０８时，术后疗效不佳，脊髓功能有不可逆性改变的倾向。除病程、脊髓受压节段数及脊髓矢径／横径之比值等因素外，髓断面、髓断面／管断面及髓断面／推断面的比值三者是预测疗效的最可靠指标。

关键词：颈脊髓病脊髓造影脊髓疾病

颈椎椎管矢状面直径的测定与颈椎病及颈脊髓病的重要关系

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国际外科学杂志 1975年第2期 96-97页

作者：罗先正

X线照片所显示的颈椎病可能无症状,而中度的X线改变却可发生明显的颈脊髓病,症状与

关键词：推管颈脊髓病颈椎病脊髓压迫椎管