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新疆中医药 2022年第1期40卷 90-92页

作者：罗琼王晓羽米勇新疆医科大学第四临床医学院新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属中医医院新疆乌鲁木齐830000

颈肌劳损是颈项部疼痛较常见的原因之一,临床症状主要表现为颈项部疼痛、僵硬,活动受限,该病归于中医学“落枕”范畴。随着生活方式的改变,颈肌劳损所致的颈痛发病率呈现逐年增高的趋势,且容易复发,给患者带来诸多不便。针灸疗法治疗落... 详细信息

颈肌劳损是颈项部疼痛较常见的原因之一,临床症状主要表现为颈项部疼痛、僵硬,活动受限,该病归于中医学“落枕”范畴。随着生活方式的改变,颈肌劳损所致的颈痛发病率呈现逐年增高的趋势,且容易复发,给患者带来诸多不便。针灸疗法治疗落枕效果肯定,且方法简单快速、安全有效、无毒副作用、且医疗费用较低廉,患者易于接受。笔者通过对近五年间落枕病的针灸治疗及临床研究等方面的文献加以汇总,并从针刺方法及其配合其他疗法、灸法等方面系统阐述,为落枕的临床治疗提供借鉴与依据。

关键词：颈肌劳损落枕针灸治疗研究进展

红外电热疗法配合推拿治疗颈肌劳损的临床研究

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红外电热疗法配合推拿治疗颈肌劳损的临床研究

作者：吴诗涵广州中医药大学

学位级别：硕士

颈肌劳损是一种急性或慢性的肌肉紧张所导致的局部疼痛和僵硬。若伴随上肢的麻木或刺痛,则考虑神经或是血管受到卡压。中国传统医学将这种颈肩部局限性的症状称之为“颈肌劳损”。颈肌劳损可出现在颈部和肩部,也可累及头部,主要是与其... 详细信息

颈肌劳损是一种急性或慢性的肌肉紧张所导致的局部疼痛和僵硬。若伴随上肢的麻木或刺痛,则考虑神经或是血管受到卡压。中国传统医学将这种颈肩部局限性的症状称之为“颈肌劳损”。颈肌劳损可出现在颈部和肩部,也可累及头部,主要是与其所涉及的肉起止部位及肌肉覆盖区域有关。发病的原因通常是由于颈部长时间受风寒侵袭,或者长时间处于不正确的生活姿势,或是外伤等导致,总之,任何形式的创伤性侵犯颈部及周围肌群,都可以引起颈肌劳损。目前治疗颈肌劳损的方法很多,其中包括按摩疗法(推拿)、热疗、针灸、耳针、耳部穴位按摩、拔罐、血液释放疗法等等。这些方法研究人员已被多次证明操作简单,疗效显著,满意度高。热疗按摩疗法(推拿)均为治疗颈肌劳损的手段之一,都基于中国传统医学和西方医学的理论。这项研究是测试结合这两种方式是否可提高疗效。该研究将基于文献和临床观察。本研究的目的是观察和分析红外电热疗法配合推拿对于治疗颈肌劳损的疗效差别,综合评价这两种方法的有效性和可行性。目的：通过对照红外电热疗法与推拿治疗方法配合、和单纯推拿治疗方法,比较两者之间的疗效和患者满意度,综合评价这两种方法的可行性和可推广性。探索红外电热疗法在治疗颈肌劳损中的治疗作用。通过对照红外电热疗法结合推拿治疗方法与单纯推拿治疗方法进行比较,评价两者的治疗效果,为临床治疗颈肌劳损提供一种可选方案。方法：通过对寻常型颈肌劳损者进行辨证分析,收集颈肌劳损患者共61例,按区组随机化方法分为治疗组和对照组,其中治疗组31例,对照组30例。依据,《Travell and Simons》.《Clinical Massage Therapy:Understanding,Assessing and Treating Over70Conditions》,人民卫生出版社出版的2008版《推拿学》,URSA Foundat i on Inc.《Treating The Upper and Lower Cervical Spine》的治疗颈肌劳损的基础来进行推拿治疗。治疗组采用红外电热疗法配合推拿(52℃),对照组采用单纯推拿,共一个疗程。治疗前后用颈肌劳损综合分级系统(VAS)及(ROM)进行评分,并进行疗效判定,比较两组疗效。成果：1、在颈肌劳损改善方面,经1个疗程治疗后,治疗组和对照组患者疼痛评分和关节活动度均有不同程度的下降,前后对比,有统计学意义(P颈肌劳损的改善均显著。2、从治疗的总疗效来看,两组均有一定的疗效,且治疗组在改变左右旁屈度时疗效高于对照组,两组间差异有统计学意义(P颈肌劳损均有治疗效果,但在改善左右旁屈度时,治疗组疗效优于对照组。3、疗效评价上,治疗组有效率为96.8%,对照组有效率86.7%,两组无显著差异(P>0.05),说明电治疗组与对照组方法均可有效治疗颈肌劳损,疗效相当。4、满意度评价上,患者更倾向于红外电热疗法配合推拿,红外电热疗法配合推拿对颈肌劳损疼痛及关节活动度的减轻,对预后疼痛程度降低持续时间的保持,均优于对照组。治疗组满意度为高于对照组,组间差异具有统计学意义(P颈肌劳损方面,红外电热疗法配合推拿效优于单纯推拿治疗。

关键词：颈肌劳损推拿红外电热疗法临床研究

针刺后溪穴对颈肌劳损患者红外热像图即刻效应的试验观察

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针刺后溪穴对颈肌劳损患者红外热像图即刻效应的试验观察

作者：李婷北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:基于红外热像技术,通过观察针刺后溪穴对颈肌劳损患者颈项部皮肤温度变化的影响,从生物学角度探讨后溪穴对颈肌劳损的疗效机制,是否是通过升高颈项部局部皮肤温度,激发督脉经气以达到温经通络的作用的,为临床针刺后溪穴治疗颈肌劳... 详细信息

目的:基于红外热像技术,通过观察针刺后溪穴对颈肌劳损患者颈项部皮肤温度变化的影响,从生物学角度探讨后溪穴对颈肌劳损的疗效机制,是否是通过升高颈项部局部皮肤温度,激发督脉经气以达到温经通络的作用的,为临床针刺后溪穴治疗颈肌劳损相关疾病提供参考。此外,观察针刺后颈肌劳损患者颈项部、督脉循行线上、侧颈部及目内眦各区域皮肤的即刻温度变化,验证后溪与颈项部、督脉及目内眦之间具有的经络相关性,佐证“后溪督脉内眦颈”这一经典针灸歌诀,揭示后溪作为八脉交会穴之一,其主治规律的实质。方法:筛选40例颈肌劳损患者,按照随机数字表法随机分为试验组和观察组,每组20例。试验组针刺单侧（右侧）后溪穴,在针刺前及留针20分钟后,分别采集一组红外热像图;观察组在检测环境中静坐,间隔20分钟分别采集两组红外热像图。通过红外热像计算机软件对红外热像图进行分析观察,并对得到的温度数据和温度变化值进行统计学分析。结果:1.基线情况比较:针刺前两组颈肌劳损患者性别、年龄、病程、疼痛程度方面,经卡方检验和秩和检验,均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2.组内比较:试验组针刺后溪穴后患者颈项部、督脉循行线、侧颈部、眼内眦各观察区域皮肤平均温度值均有不同程度的升高,与针刺前各观察区域皮肤平均温度相比,经t检验,差异显著（P＜0.05）,提示针刺后溪穴对颈肌劳损患者颈项部等各观察区域皮肤具有明显升温作用,尤以督脉循行线升温显著（P＜0.05）。而观察组前后各观察部位皮肤平均温度经t检验,差异无统计学意义（P＞0.05）,提示观察组前后温度无显著变化。组间比较:两组颈肌劳损患者颈项部、督脉循行线、侧颈部、眼内眦各观察区域前后平均温度的差值经检验,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.试验组针刺后患者颈项部、督脉循行线上、右侧颈部及左右眼内眦皮肤温度的最高、最低、平均值均有不同程度升高,与针刺前相比差异显著（p＜0.05）,但左侧颈部皮肤温度的最高、最低、平均值与对照组相比,差异不具有统计学意义（p＞0.05）。4.40例颈肌劳损患者中有37.5%患者所标记的阳性反应点与红外热像图异常温度区域完全符合,有57.5%的患者红外热像图中异常温度区域与患者阳性反应点部分符合,只有5%的患者标记部位与红外热像图不符合。对40例颈肌劳损患者的红外热像图分析比较发现,颈肌劳损患者的红外热像图主要表现为:肩颈区左右两侧温度不对称分布,点片状高温区不规则分布,其中有35%的患者兼有脊柱区温度热线不连续,表现为大椎穴处温度偏低,整体呈热区包绕冷区状态。结论:1.针刺后溪穴后颈肌劳损患者颈项部皮肤有即刻升温的现象,且以项部督脉循行之处升温幅度显著,提示针刺后溪穴可促进督脉经气的运行,针刺后溪穴治疗颈肌劳损的疗效机制可能是通过强化督脉阳气以实现其温经通络作用的。2.针刺后溪穴后患者颈项部、督脉循行线、眼内眦各部位皮肤均有不同程度的升温表现,说明了各部位发生以局部皮肤温度升高为主要表现的经络感应现象与针刺后溪穴有关,可佐证“后溪督脉内眦颈”这一经典条文。认为“后溪督脉内眦颈”歌诀是对后溪作为八脉交会穴,与奇经-督脉相关的主治范围的简要概括。3.红外热像图可以作为识别颈肌劳损患者阳性反应点的参考依据。结合红外热像图图像基本特征可以对颈肌劳损的范围、层次、程度进行初步判定,提示红外热像技术作为一种功能性影像性检查在颈肌劳损临床诊断方面具有一定的参考价值。

关键词：针刺后溪穴颈肌劳损红外热像图皮肤温度值

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颈肌劳损综合症的病机及生物力学浅析

中国中医骨伤科杂志 1990年第1期6卷 30-32页

作者：涂豫建张希彬四川省人民医院中医骨成都休息学院运动医学系

颈肌劳损综合症临床上又叫颈肩部肌纤维炎或肌筋膜疼痛综合症等。过去对此症认识不足,根据临床观察,此症确为骨伤科领域中一个重要的软组织疼痛问题,它与颈椎病的发病有密切关系。鉴于有关杂志对此病的论述较少,故本文旨在对其病机进行... 详细信息

颈肌劳损综合症临床上又叫颈肩部肌纤维炎或肌筋膜疼痛综合症等。过去对此症认识不足,根据临床观察,此症确为骨伤科领域中一个重要的软组织疼痛问题,它与颈椎病的发病有密切关系。鉴于有关杂志对此病的论述较少,故本文旨在对其病机进行探讨,以便临床治疗上有的放矢。

关键词：颈肌劳损综合症病机生物力学

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颈肌劳损综合症的病机及生物力学浅析

实用医院临床杂志 1988年第1期 45-49页

作者：涂豫建四川省人民医院中医骨科

通过对48例颈肌劳损综合症患者发病情况观察,本文提出引起该症的重要原因-职业因素,姿势不良,枕头使用不当。初步运用生物力学原理对以上三方面进行分析,并强调治病求本,预防的重要。这对于减少颈椎病的发病有着积极作用。

关键词：颈肌劳损病机枕头杠杆臂颈椎病筋结颈部躯干职业因素

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颈肌劳损的家庭康复护理影响观察

中国伤残医学 2014年第22期22卷 164-165页

作者：秦真兰陈敏枣庄市市中区人民医院山东枣庄277100

目的：观察颈肌劳损的家庭康复护理的影响。方法：观察组患者60例，给予家庭康复护理；对照组患者40例，给予膏药、推拿及针灸治疗，比较2组治疗护理10天后临床变化及1个月后复发率。结果：观察组疗效及1个月后复发率明显优于对照组。... 详细信息

目的：观察颈肌劳损的家庭康复护理的影响。方法：观察组患者60例，给予家庭康复护理；对照组患者40例，给予膏药、推拿及针灸治疗，比较2组治疗护理10天后临床变化及1个月后复发率。结果：观察组疗效及1个月后复发率明显优于对照组。结论：系统的家庭康复护理可有效治疗和预防颈肌劳损。

关键词：颈肌劳损家庭康复护理

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固本蠲痹汤配合手法治疗颈肌劳损综合征

黄河医学 1994年第1期3卷 20-21页

作者：际培龙广东省普宁县中医院骨伤科 515300

颈机劳损综合征临床上又叫颈肩部肌纤维炎或颈肌筋膜疼痛综合征等。据临床观察,此征是骨伤科领域中一个重要的软组织疼痛问题。我们自1984年3月至1991年3月用内服自拟固本蠲痹汤配合按摩手法治疗该征,疗效满意,现报告如下。

关键词：固本蠲痹汤推拿颈肌劳损综合征

方氏头皮针结合常规针刺治疗甲状腺癌术后颈肌劳损的临床疗效观察

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方氏头皮针结合常规针刺治疗甲状腺癌术后颈肌劳损的临床疗效观察

作者：罗琼新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:观察方氏头皮针结合常规针刺治疗甲状腺癌术后气滞血瘀型颈肌劳损患者的临床疗效。方法:将2021年7月至12月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院甲乳外科病房符合各项标准的74例甲状腺癌术后气滞血瘀型颈肌劳损的患者随机等分为治疗组(... 详细信息

目的:观察方氏头皮针结合常规针刺治疗甲状腺癌术后气滞血瘀型颈肌劳损患者的临床疗效。方法:将2021年7月至12月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院甲乳外科病房符合各项标准的74例甲状腺癌术后气滞血瘀型颈肌劳损的患者随机等分为治疗组(方氏头皮针结合常规针刺治疗)和对照组(常规针刺治疗)。在治疗前及治疗3天后,对各项结果数据进行统计学分析。结果:1.基线资料比较:两组病人的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2.颈部疼痛VAS评分比较:两组在术后治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。组内对比:两组分别在术后治疗前、治疗后第1、2、3天两两对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后第2、3天对比,差异有统计学意义(P颈椎活动度ROM评分比较:分别在治疗前后进行自身的前后比较,同时在治疗结束后将两组作比较,差异存在明显的统计学意义(P颈肌劳损,治疗组的治疗效果相较于对照组更加显著(P<0.05)。5.满意度评价的比较:治疗组的综合评价为94.29%,对照组为88.57%,患者在治疗组的满意度更高(P<0.05)。结论:这两类治疗方法,都可以发挥非常不错的治疗效果,但方氏头皮针结合常规针刺效果更佳,值得在临床推广。

关键词：甲状腺癌术后颈肌劳损方氏头皮针针灸

基于红外热像技术探讨“后溪督脉内眦颈”理论

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针灸临床杂志 2022年第10期38卷 16-21页

作者：李婷田君健张悦郝心赵亚莉李志刚北京中医药大学北京100029

目的:基于红外热像技术,从生物科学角度验证“后溪督脉内眦颈”针灸经典理论。方法:选取颈肌劳损患者40例,采用随机数字表法随机分为后溪组和观察组,每组20例。后溪组针刺单侧(右侧)后溪穴,观察组不针刺,两组均使用红外热像仪测量颈项... 详细信息

目的:基于红外热像技术,从生物科学角度验证“后溪督脉内眦颈”针灸经典理论。方法:选取颈肌劳损患者40例,采用随机数字表法随机分为后溪组和观察组,每组20例。后溪组针刺单侧(右侧)后溪穴,观察组不针刺,两组均使用红外热像仪测量颈项部、督脉循行线、侧颈部与眼内眦各观察区域皮肤温度数值,并进行统计分析。结果:后溪组针刺后颈项部、督脉循行线、侧颈部与眼内眦各观察区域皮肤平均温度值与针刺前相比,均有不同程度的升高(P0.05);两组各观察区域平均温度的差值差异有统计学意义(P颈”理论实质是对后溪穴作为八脉交会穴与奇经-督脉相关的主治规律的简要概括。

关键词：针刺后溪穴颈肌劳损红外热像图皮肤温度值