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舌癌的择区性颈清扫术

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第6期40卷 478-479页

作者：马大权郭传瑸北京大学口腔医学院颌面外科 100081

舌游动部分鳞状细胞癌较易发生颈淋巴转移,据报道约有30%的初诊病例临床检查即可发现转移的肿大淋巴结.虽然如此,但也有不少病例,即使是晚期的T4病变,临床检查也未触及肿大淋巴结(cN0).触及肿大淋巴结做传统的或功能性的颈淋巴清除当无... 详细信息

舌游动部分鳞状细胞癌较易发生颈淋巴转移,据报道约有30%的初诊病例临床检查即可发现转移的肿大淋巴结.虽然如此,但也有不少病例,即使是晚期的T4病变,临床检查也未触及肿大淋巴结(cN0).触及肿大淋巴结做传统的或功能性的颈淋巴清除当无异议,但对cN0病例的治疗处理仍有不同意见[1-5].

关键词：颈清扫术肿大淋巴结舌癌临床检查颈淋巴转移鳞状细胞癌颈淋巴清除初诊病例治疗处理功能性 cNO

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颈清扫术的变革与循证医学

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第2期40卷 81-83页

作者：屠规益中国医学科学院

循证医学要求用无可辩驳的科研实证来提高医疗质量[1].循证医学的本质,用一句俗话,就是"拿证据说话".记得在一次全国性头颈外科会议上,讨论对临床N0(clinical N0,cN0)病变的处理时,有些医师反对对cN0病例一律做颈清扫术,一位有经验的医... 详细信息

循证医学要求用无可辩驳的科研实证来提高医疗质量[1].循证医学的本质,用一句俗话,就是"拿证据说话".记得在一次全国性头颈外科会议上,讨论对临床N0(clinical N0,cN0)病变的处理时,有些医师反对对cN0病例一律做颈清扫术,一位有经验的医师说:"现在颈清扫术手术很安全,患者又愿意做,为什么不做?"有另一位头颈外科医师立刻提出:"拿证据来!"由于没有确凿的证据、没有循证的结果证明手术有效,只是"个人经验",讨论无法继续.

关键词：颈清扫术循证医学头颈部肿瘤颈淋巴转移手术治疗

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喉癌手术及颈清扫术命名建议

中华耳鼻咽喉科杂志 2003年第1期38卷 75-77页

作者：屠规益中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科北京100029

198 9年以来全国自然科学名词审定委员会 (1997年更名为全国科学技术名词审定委员会 )陆续公布了部分医学名词的命名 (下文中简称为审定名词 ) ,是我们应当参照使用的 ,以利于学术交流。统一命名和规范化是一项长期的工作 ,随着学科发... 详细信息

198 9年以来全国自然科学名词审定委员会 (1997年更名为全国科学技术名词审定委员会 )陆续公布了部分医学名词的命名 (下文中简称为审定名词 ) ,是我们应当参照使用的 ,以利于学术交流。统一命名和规范化是一项长期的工作 ,随着学科发展也要不断发展。这是一项非常严谨的工作 ,需要广泛征求广大同道们意见。现发表的文章就是要引发讨论。

关键词：喉癌颈清扫术外科手术

保留颈丛的功能性颈清扫术在分化性甲状腺癌治疗上的应用

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中国癌症杂志 2001年第4期11卷 361-363,366页

作者：沈强田敖龙屈海欧复旦大学附属肿瘤医院头颈外科上海200032 浙江温岭市第一人民医院肿瘤外科浙江温岭317500

目的 :探讨保留颈丛感觉神经的功能性颈清扫术在分化性甲状腺癌上的应用。方法 :15例甲状腺乳头状癌患者 ,施行保留颈丛感觉神经的功能性颈清扫术。结果 :颈部阳性淋巴结主要分布在Ⅲ区 ,Ⅳ区 ,Ⅵ区。Ⅵ区淋巴结阳性者颈部淋巴结转移率... 详细信息

目的 :探讨保留颈丛感觉神经的功能性颈清扫术在分化性甲状腺癌上的应用。方法 :15例甲状腺乳头状癌患者 ,施行保留颈丛感觉神经的功能性颈清扫术。结果 :颈部阳性淋巴结主要分布在Ⅲ区 ,Ⅳ区 ,Ⅵ区。Ⅵ区淋巴结阳性者颈部淋巴结转移率为 (5 7 1% )。 15例患者术后全部耳部感觉良好 ,下颈部及肩部无麻木感。结论 :手术适应征 :①N0 的甲状腺乳头状腺癌。②N1的甲状腺乳头状腺癌 ,淋巴结转移仅仅局限Ⅵ区者 ,或颈内静脉旁淋巴结较小 (N 术禁忌征 :①手术前已有不规范颈清扫术史者 ;②颈淋巴结广泛转移或淋巴结有明显外侵者。

关键词：分泌性甲状腺瘤颈清扫术颈从感觉神经外科手术

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颈清扫术100年——历史和今天

中国口腔颌面外科杂志 2006年第6期4卷 461-466页

作者：屠规益中国医学科学院.中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科北京100210

颈清扫术问世100年以来,已经治愈了无数颈淋巴转移癌患者。外科根治概念几经转变,从广泛整块切除到分区切除受侵淋巴结,强调生存率和生存质量并重。本文对颈清扫术的历史演变进行了回顾,并指出了今后改进发展的方向。

关键词：颈清扫术改良根治术颈淋巴结临床分区择区性颈清扫术

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颈清扫术的适应症

国外医学.口腔医学分册 1984年第1期 21-24页

作者：缪锦生张锡泽刘善学上海市第九人民医院

颈淋巴清扫术系由Crile于1906年首创,为治疗头颈部恶性肿瘤之重要手段。但对于头颈部恶性肿瘤颈淋巴结转移的早期诊断迄今尚缺乏有效的手段,因此多年来各国学者在颈淋巴结触诊阴性患者的治疗问题上一直存在有较大的争论。本文收集近年... 详细信息

颈淋巴清扫术系由Crile于1906年首创,为治疗头颈部恶性肿瘤之重要手段。但对于头颈部恶性肿瘤颈淋巴结转移的早期诊断迄今尚缺乏有效的手段,因此多年来各国学者在颈淋巴结触诊阴性患者的治疗问题上一直存在有较大的争论。本文收集近年来有关文献资料,试就颈清扫适当症的一般原则,关于选择性颈清扫的争论,近年来在减少颈清扫手术并发症及探索早期诊断淋巴结转移

关键词：颈清扫术淋巴结淋巴组织适应症

颈清扫术在鼻咽癌放疗后颈部复发或未控中的价值

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岭南急诊医学杂志 2011年第6期16卷 442-444页

作者：罗小宁张思毅陈良嗣陈少华广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东省医学科学院510089

目的:分析鼻咽癌放化疗后颈部复发或未控的病例进行颈清扫术的疗效,探讨颈清扫术的术式。方法:回顾性分析鼻咽癌放化疗后因颈部淋巴结复发或未控行颈清扫术并成功随访的24例的临床资料,其中行扩大颈清扫术4例,行根治性颈清扫术12例,行... 详细信息

目的:分析鼻咽癌放化疗后颈部复发或未控的病例进行颈清扫术的疗效,探讨颈清扫术的术式。方法:回顾性分析鼻咽癌放化疗后因颈部淋巴结复发或未控行颈清扫术并成功随访的24例的临床资料,其中行扩大颈清扫术4例,行根治性颈清扫术12例,行改良根治性颈清扫术7例,行区域性颈清扫术1例。按放化疗结束至手术的间隔时间、术后有无辅助治疗(包括放化疗)和淋巴结有无外侵3个方面进行分组,了解其生存率有无差异。结果:本组1、3、5年的总的生存率分别为为80%、57%、36%,其预后因素与放化疗结束至手术的间隔时间,术后有无辅助治疗无关,与淋巴结有无外侵的因素有关。结论:鼻咽癌放化疗后颈部淋巴结复发或未控可采用颈清扫术治疗,不同的术式有其相应的适应证,对有淋巴结外侵及切缘阳性的病人可加用外放射治疗。

关键词：鼻咽癌颈部复发/未控颈清扫术预后

颈清扫术对头颈部肿瘤患者肩功能和生存质量的影响及术后护理

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齐鲁护理杂志 2011年第9期17卷 43-45页

作者：郭颖周丽红孙彦青岛大学医学院附属医院

头颈部作为人体与外界环境交流的主要通道,其恶性肿瘤的治疗将严重破坏患者的外貌和器官功能,从而影响患者的社会行为。当今对于肿瘤的手术疗效评价已不仅限于术后治愈率、生存率及功能重建,提高患者术后的生存质量开始备受关注[1]。颈... 详细信息

头颈部作为人体与外界环境交流的主要通道,其恶性肿瘤的治疗将严重破坏患者的外貌和器官功能,从而影响患者的社会行为。当今对于肿瘤的手术疗效评价已不仅限于术后治愈率、生存率及功能重建,提高患者术后的生存质量开始备受关注[1]。颈清扫术是治疗颈部转移癌的常用手术,分为颈

关键词：颈清扫术肩功能生存质量患者头颈部肿瘤头颈肿瘤生存

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颈清扫术并发乳糜瘘的处理

交通医学 1994年第2X期8卷 247-248页

作者：吴锦生卢军南通医学院附属医院

乳糜瘘是左颈部胸导管或右颈部淋巴管被意外切断的结果,根治性颈部清扫术后发生的乳糜瘘是严重的并发症,Crumky报告。其发生率为1—2％。我科自1978年以来,并发乳糜瘘4例。本文就颈清扫术及术后并发乳糜瘘治疗的体会总结如下。临床资料... 详细信息

乳糜瘘是左颈部胸导管或右颈部淋巴管被意外切断的结果,根治性颈部清扫术后发生的乳糜瘘是严重的并发症,Crumky报告。其发生率为1—2％。我科自1978年以来,并发乳糜瘘4例。本文就颈清扫术及术后并发乳糜瘘治疗的体会总结如下。临床资料本文报道四例乳糜瘘中,一例在术中,3例在术后,1例在右侧,3例在左侧。

关键词：乳糜瘘颈清扫术胸导管根治性颈部清扫术淋巴管并发症意外切断缝合结扎锁骨上凹引流量