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颈动脉内膜剥脱术后再狭窄的支架植入术一例

浙江大学学报（医学版） 2011年第2期40卷 230-232页

作者：刘建仁黄金秀晁明张广强李斌伍建军黄鉴政浙江大学医学院附属第二医院神经内科浙江杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院放射科浙江杭州310009 浙江中医药大学附属第二医院神经内科浙江杭州310005

我国颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarterectomy,CEA)开展较晚,手术例数很少。2002年2月,我国成立了中美脑中风协作组,这是一个由中美双方的多科专家组成的、主要致力于脑血管疾病和颈动脉内膜剥脱术治疗推广的特殊组织。

关键词：颈动脉内膜剥脱支架植入术动脉内膜剥脱术术后再狭窄

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中国颈动脉内膜剥脱术现状和地区差异

中国循环杂志 2024年第3期39卷 228-233页

作者：国家心血管系统疾病医疗质量控制中心血管外科工作组舒畅罗明尧不详中国医学科学院阜外医院

近年来,中国颈内动脉内膜剥脱术(CEA)不断完善和发展,但是仍然存在一些问题。本研究利用2021年医院质量监测系统(HQMS)的数据,对全国各地区开展的共10783例CEA进行了统计分析。结果显示,CEA患者的平均年龄为(65.8±7.9)岁,男性占比82%,... 详细信息

近年来,中国颈内动脉内膜剥脱术(CEA)不断完善和发展,但是仍然存在一些问题。本研究利用2021年医院质量监测系统(HQMS)的数据,对全国各地区开展的共10783例CEA进行了统计分析。结果显示,CEA患者的平均年龄为(65.8±7.9)岁,男性占比82%,女性占比18%。85%患者通过门诊途径入院,14%患者通过急诊途径入院。92%手术在三级医院完成,8%手术在二级医院完成。东部地区手术量占全国的66%,中部地区占23%,西部地区占11%。CEA患者常见的合并症有高血压7499例(70%)和糖尿病3436例(32%)。中国CEA有关数据存在一定的地区差异,应加大对术者和围术期管理团队的培训。此外,中国CEA整体规模尚小,还有很大的发展空间。

关键词：颈动脉内膜剥脱颈动脉狭窄医疗资源医疗质量

术前持续服用抗血小板药物对颈动脉内膜剥脱术术后出血影响的Meta分析

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临床麻醉学杂志 2017年第5期33卷 463-468页

作者：吴蓓于芸陆瑜韩如泉首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 100050

目的采用Meta分析比较颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)患者术前持续服用抗血小板药物对术后出血的影响。方法检索Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和... 详细信息

目的采用Meta分析比较颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)患者术前持续服用抗血小板药物对术后出血的影响。方法检索Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和维普期刊网,时间从建库至2017年2月。收集所有关于术前服用抗血小板药物与CEA术后出血的随机对照试验(RCT)研究。采用Cochrane协作网系统评价法评价文献质量,采用RevMan 5.3软件对收集患者资料进行Meta分析评价。结果最终纳入4篇RCT,共514例患者,其中安慰剂组256例,干预组258例。所有结局指标各项研究结果无异质性(P>0.1,I2颈动脉内膜剥脱术前持续服用阿司匹林不增加术后出血并发症风险,但可明显降低术后脑卒中风险。

关键词：颈动脉内膜剥脱抗血小板出血术后并发症

脑氧饱和度在颈动脉内膜剥脱术术中脑缺血监测中的应用

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临床麻醉学杂志 2017年第5期33卷 497-498页

作者：王云珍于斌韩如泉首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 100050

颈动脉内膜剥脱术（carotid endaterectomy,CEA）的作用是改善脑血流的供应,预防并治疗颈动脉颅外段严重狭窄引起的缺血性脑卒中[1]。但术中、术后脑卒中仍是围术期的主要并发症,发生率为2%~10%,并且CEA相关性脑卒中的主要原因是脑栓塞... 详细信息

颈动脉内膜剥脱术（carotid endaterectomy,CEA）的作用是改善脑血流的供应,预防并治疗颈动脉颅外段严重狭窄引起的缺血性脑卒中[1]。但术中、术后脑卒中仍是围术期的主要并发症,发生率为2%~10%,并且CEA相关性脑卒中的主要原因是脑栓塞、脑血栓形成和大脑低灌注[2,3]。

关键词：缺血性脑卒中氧饱和度颈动脉颅外段颈动脉内膜剥脱脑缺血脑低灌注脑血栓形成脑血流 carotid 脑栓塞

颈动脉内膜剥脱术前后三维超声研究——分析狭窄病变及手术对血管的影响

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国际脑血管病杂志 1999年第4期7卷 246-247页

作者：倪秀石

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颈动脉内膜剥脱术中选择性转流的初步研究

中华老年多器官疾病杂志 2020年第1期19卷 25-29页

作者：刘端李梓伦王冕武日东王劲松王深明姚陈常光其中山大学附属第一医院血管外科

目的评估全身麻醉下颈动脉内膜剥脱术(CEA)中选择性转流的中远期效果。方法回顾性分析2013年3月至2019年6月中山大学附属第一医院血管外科接受CEA术患者129例,根据术中是否应用转流管分为转流组48例和非转流组81例。术后3个月行头颈部... 详细信息

目的评估全身麻醉下颈动脉内膜剥脱术(CEA)中选择性转流的中远期效果。方法回顾性分析2013年3月至2019年6月中山大学附属第一医院血管外科接受CEA术患者129例,根据术中是否应用转流管分为转流组48例和非转流组81例。术后3个月行头颈部彩超检查,之后每6个月至1年常规随访1次,比较2组患者中远期总体生存率和无再狭窄生存率。应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型采用t检验或χ2检验进行组间比较。Kaplan-Meier分析总体存活率和无再狭窄存活率。结果转流组相比非转流组伴对侧颈动脉闭塞比例高[29.2%(14/48)和3.7%(3/81)],差异具有统计学意义(P颈动脉夹闭时间[(22.6±5.9)和(13.7±4.6)min]和手术时间[(168.4±63.3)和(143.0±50.2)min]长,术中出血量多[(108.0±65.2)和(69.8±53.9)ml],住院时间短[(5.5±1.4)和(6.1±1.7)d],术中应用补片比例高[60.4%(21/48)和25.9%(29/81)],差异均具有统计学意义(P颈动脉再狭窄[4.2%(2/48)和1.2%(1/81)]差异无统计学意义(χ2=0.142,P=0.706;χ2=1.141,P=0.285)。Kaplan-Meier分析结果表明2组患者中远期总体生存率(χ2=0.287,P=0.592)和无再狭窄生存率(χ2=0.285,P=0.593)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CEA术中选择性不使用转流管对中远期生存率和无再狭窄生存率无影响。

关键词：颈动脉内膜剥脱转流管颈动脉反流压脑电图

颈动脉内膜剥脱围手术期患者心理状态、认知情况调查

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国际精神病学杂志 2022年第5期49卷 911-914,922页

作者：何净斋王瑞秦晶何嫦斋曹辉王冬雨郑元李震郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450000

目的探讨颈动脉内膜剥脱围手术期患者心理状态、认知情况。方法选取2018年7月~2019年7月我院收治的颈动脉内膜剥脱围手术期患者88例作为研究组,同时选择同时间段在我院进行体检的健康人群88例作为对照组。比较研究组治疗前、治疗后蒙特... 详细信息

目的探讨颈动脉内膜剥脱围手术期患者心理状态、认知情况。方法选取2018年7月~2019年7月我院收治的颈动脉内膜剥脱围手术期患者88例作为研究组,同时选择同时间段在我院进行体检的健康人群88例作为对照组。比较研究组治疗前、治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分情况、研究组不同侧面发生颈动脉狭窄患者的MoCA评分情况、研究组治疗前症状自评量表(SCL-90)评分情况、手术治疗前后与国内常模比较情况。结果治疗前,两组定向力、计算力、注意力相比,无明显差异(P>0.05),治疗前,研究组抽象能力、语言、记忆、命名、执行功能、视空间、总分低于对照组(P0.05),研究组治疗后3个月定向力、计算力、抽象能力与对照组相比,无明显差异(P>0.05),研究组治疗后3个月注意力、语言、记忆、命名、执行功能、视空间、总分低于对照组(P0.05);双侧狭窄患者MoCA评分低于单侧狭窄患者(P0.05);女性患者SCL-90评分高于男性(P2月的患者SCL-90评分高于时间间隔≤2月的患者(P0.05);患者治疗前SCL-90评分高于国内常模(P0.05),治疗后6-7天抑郁评分小于治疗前(P0.05),治疗后3个月精神病性、强迫症状、抑郁、躯体化、总均分小于治疗前(P颈动脉内膜剥脱围手术期患者心理状态、认知情况调查研究中,发现在围术期患者的心理与认知均会发生变化,临床要根据其情况对患者进行有效地护理,以便改善患者心理状态,提高认知功能。

关键词：颈动脉内膜剥脱围手术期心理状态认知情况

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颈动脉内膜剥脱治疗亚急性脑梗死的疗效观察

中国现代医生 2015年第2期53卷 39-40,43页

作者：徐力郑一科方水桥戚进聪广东省湛江中心人民医院神经外二科广东湛江524037

目的探讨颈动脉内膜剥脱对亚急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法将来我院诊治的60例患者随机分为两组。对照组行保守治疗,实验组采用颈动脉内膜剥脱治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率达93.3%,显著高于对照组(80.0%),差异具... 详细信息

目的探讨颈动脉内膜剥脱对亚急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法将来我院诊治的60例患者随机分为两组。对照组行保守治疗,实验组采用颈动脉内膜剥脱治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率达93.3%,显著高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组治疗后APTT(27.9±2.4)s,低于对照组(30.4±6.8)s,差异显著(P颈动脉内膜剥脱治疗能够提高临床治疗效果,降低并发症发生率,值得推广使用。

关键词：亚急性脑梗死颈动脉内膜剥脱临床效果

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颈动脉内膜剥脱术后缺血性脑并发症的预防

国外医学（脑血管疾病分册） 1995年第2期3卷 93-96页

作者：蒋俊豪上海医科大学中山医院血管外科研究室 200032

采用颈动脉内膜剥脱术预防因颈动脉硬化狭窄而引起的脑卒中已有40年的历史。术中选择性放置血管腔内转流管以避免术后脑卒中发生这一观点在国外已被普遍接受。在术前和术中采用各种手段对脑血流和功能进行监测以掌握放置转流管的指征,... 详细信息

采用颈动脉内膜剥脱术预防因颈动脉硬化狭窄而引起的脑卒中已有40年的历史。术中选择性放置血管腔内转流管以避免术后脑卒中发生这一观点在国外已被普遍接受。在术前和术中采用各种手段对脑血流和功能进行监测以掌握放置转流管的指征,对降低术后脑并发症的发生有重要意义。

关键词：脑缺血颈动脉内膜剥脱预防