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海南医学 2018年第21期29卷 3105-3106页

作者：刘术舟林振群邱权海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海南海口570311

食管异物是耳鼻喉科常见的急诊病例,可见于各年龄的患者。疾病的诊断治疗策略因患者的身体状况和异物的种类而异,治疗不及时或不当常常会导致严重的并发症,如溃疡、撕裂伤、穿孔,极少数会出现更严重的并发症如纵膈感染、纵膈脓肿,甚至... 详细信息

食管异物是耳鼻喉科常见的急诊病例,可见于各年龄的患者。疾病的诊断治疗策略因患者的身体状况和异物的种类而异,治疗不及时或不当常常会导致严重的并发症,如溃疡、撕裂伤、穿孔,极少数会出现更严重的并发症如纵膈感染、纵膈脓肿,甚至死亡。

关键词：食管异物食管穿孔后纵膈脓肿咽后间隙颈侧切开

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颈侧切开治疗颈段食管嵌顿性异物三例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第12期40卷 949-949页

作者：王丽邱英伏周玉英朱丽闫燕刘俊秀闫莉鄂为北京大学第三医院耳鼻咽喉科 100083

2000-2004年我们采用颈侧切开治疗颈段食管嵌顿性异物3例,2例治愈,1例遗留左喉返神经麻痹,报告如下.

关键词：食管嵌顿性异物切开治疗颈侧切开甲状软骨板喉返神经麻痹吞咽困难颈椎高度 X线平片梨状窝

颈侧切开术在嵌顿性食管异物取出术的临床应用

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华西医学 2014年第7期29卷 1283-1285页

作者：邵渊刘利锋权芳西安交通大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710061

目的探讨颈侧切开术治疗较大的嵌顿性食管异物的适应证及临床诊疗要点,提高对食管异物的诊治水平。方法对2009年5月-2012年5月收治的23例采取颈侧切开入路行食管异物取出术患者的临床资料进行回顾性分析,包括发病时间、异物种类及形状... 详细信息

目的探讨颈侧切开术治疗较大的嵌顿性食管异物的适应证及临床诊疗要点,提高对食管异物的诊治水平。方法对2009年5月-2012年5月收治的23例采取颈侧切开入路行食管异物取出术患者的临床资料进行回顾性分析,包括发病时间、异物种类及形状、手术方法等。结果 23例食管异物患者均经颈侧切开手术治疗,无食管穿孔、食管周围炎等并发症发生,术后1周内均顺利出院。结论对于食管上段较大的嵌顿性异物,颈侧切开入路可扩大手术视野,减少手术盲区,避免食管壁的不规则损伤及防止并发症的发生。

关键词：食管异物并发症颈侧切开

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颈侧切开取出梨状窝假牙1例

四川医学 2001年第9期22卷 885-885页

作者：古庆家四川大学华西医院四川成都610041

患者,男,57岁.因误咽假牙感吞咽疼痛4小时于2001年2月4日收住入院.患者于4小时前误咽假牙后,当时感胸痛,吞咽困难,随后用饭团等硬质食物强行吞入而出现咽喉部疼痛,异物感,进食困难,在院外行颈部透视见左梨状窝内有一呈'X”字纵行排列的... 详细信息

患者,男,57岁.因误咽假牙感吞咽疼痛4小时于2001年2月4日收住入院.患者于4小时前误咽假牙后,当时感胸痛,吞咽困难,随后用饭团等硬质食物强行吞入而出现咽喉部疼痛,异物感,进食困难,在院外行颈部透视见左梨状窝内有一呈'X”字纵行排列的假牙影,在当地医院行食管镜检异物取出术,术中出血较多,未予以取出,遂转入我院.入院后给予禁食、抗炎、补液等治疗,次日在全身麻醉下行食管镜检,发现一带4齿铁钩假牙嵌顿于左侧梨状窝,因嵌顿紧,试取未成功,遂改为颈侧切开术,术中仔细分离皮下组织及颈前带状肌,避开大血管,暴露左梨状窝及食管入口,发现并取出假牙,同时行颈部气管切开.术后禁食3天,并给予抗炎、补液、支持处理.术后第5天拔管,1周后痊愈出院.

关键词：梨状窝假牙颈侧切开取出术病例报告

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儿童尖锐性食管异物

中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第3期12卷 179-181页

作者：任晓勇汪立王建刚西安交通大学第二医院耳鼻咽喉科陕西西安710004

目的探讨儿童尖锐性食管异物的临床特点及治疗方法。方法1965年～2003年38年里共收治14岁以下儿童食管异物359例,其中尖锐性食管异物36例,按异物种类、停留部位、并发症、麻醉和手术方法等对此36例进行回顾分析。结果36例异物中鱼骨1例... 详细信息

目的探讨儿童尖锐性食管异物的临床特点及治疗方法。方法1965年～2003年38年里共收治14岁以下儿童食管异物359例,其中尖锐性食管异物36例,按异物种类、停留部位、并发症、麻醉和手术方法等对此36例进行回顾分析。结果36例异物中鱼骨1例,边缘锐利的金属片10例,枣核21例,塑料五角星2例,玩具小飞机1例,铁丝1例。异物滞留部位均于食管入口处。经表面麻醉食管内窥镜下取出10例,全麻食管内窥镜下取出24例,颈侧切开取出2例。并发食管穿孔4例(继发纵隔脓肿1例),咽后壁脓肿2例,有呼吸困难发生者7例。结论全麻下经硬管食管内窥镜取出是治疗食管尖锐性异物的主要方式,对于食管入口处难取性尖锐食管异物应及早采取颈侧切开途径取出。

关键词：食管异物儿童内窥镜下颈侧切开 2003年咽后壁脓肿尖锐性异物食管内窥镜治疗方法临床特点异物种类回顾分析手术方法表面麻醉纵隔脓肿食管穿孔呼吸困难取出并发症金属片人口全麻

硬质视频内镜取喉咽及食管上段异物177例回顾性分析

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中国内镜杂志 2017年第1期23卷 100-102页

作者：楚士东慈军方英管骅王昌阳邹建军浙江省中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科浙江杭州310003

目的喉咽及食管上段异物为耳鼻咽喉科常见急诊,探讨使用新的简便的方法取喉咽及食管上段异物。方法回顾性分析2008年6月-2016年1月治疗的177例喉咽及食管上段异物病例。其中,视频内镜下异物取出术130例,视频支撑喉镜下异物取出术47例。... 详细信息

目的喉咽及食管上段异物为耳鼻咽喉科常见急诊,探讨使用新的简便的方法取喉咽及食管上段异物。方法回顾性分析2008年6月-2016年1月治疗的177例喉咽及食管上段异物病例。其中,视频内镜下异物取出术130例,视频支撑喉镜下异物取出术47例。结果 177例喉咽及食管上段异物均顺利取出,无咽瘘、食管穿孔等严重并发症出现。结论视频内镜辅助取喉咽及食管上段异物简便、高清、安全和有效。

关键词：喉咽食管异物硬质内镜颈侧切开食管穿孔

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颈侧入路颈段食管切开异物取出术

汕头大学医学院学报 1997年第2期10卷 47-47页

作者：郑树文陆书昌总后深圳医疗中心耳鼻咽喉科 518029 上海长征医院耳鼻咽喉科

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颈深间隙感染合并上纵隔脓肿的临床分析

颈深间隙感染合并上纵隔脓肿的临床分析

作者：乾恩乐郑州大学

学位级别：硕士

背景颈深间隙感染(infection of the deep neck interf ascial space)是指颈深筋膜浅层深面的深部组织感染性疾病,常继发于头、面、颈部及上呼吸道感染,亦可为全身感染性疾病的延续,抗生素的广泛应用虽降低了颈深间隙感染发病率,但其在... 详细信息

背景颈深间隙感染(infection of the deep neck interf ascial space)是指颈深筋膜浅层深面的深部组织感染性疾病,常继发于头、面、颈部及上呼吸道感染,亦可为全身感染性疾病的延续,抗生素的广泛应用虽降低了颈深间隙感染发病率,但其在临床上仍时有发生。此感染位于颈深部软组织,其原发病灶器官的位置亦较深,通常为：牙、咽部、扁桃体、唾液腺、食管、气管等。颈深筋膜解剖复杂,各层筋膜包绕颈部的血管、肌肉、神经及器官,将颈部分隔形成多个潜在的间隙,这些腔隙内为疏松的结缔组织,抵抗力弱,感染易在此处沿解剖途径播散,脓液易在该间隙中积聚,因此颈深筋膜间隙感染不易局限,病情发展快,若不及时控制,可形成脓肿并引起严重的全身中毒症状。抗生素应用之前,该病的致病菌多为链球菌,而应用抗生素之后,金黄色葡萄球菌的感染明显增加。据文献报道,颈深间隙感染多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,即厌氧菌感染也有增多趋势。颈深间隙中的咽后间隙(retropharyngeal space)、椎前间隙(prevertebral space)、气管前间隙(pretracheal space)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、颈动脉鞘(carotid sheath)通过解剖途径直接或间接相通,并向下扩展至纵隔。颈深间隙感染加重且未及时控制的患者,炎症易向下蔓延引起纵隔感染或脓肿。纵隔内包含心脏、气管、食管、神经、胸内大血管和淋巴组织,结构疏松薄弱,此处的炎症或脓肿临床症状极重,可出现胸痛、吞咽困难、呼吸困难,甚至窒息、大血管破裂而死亡。有文献报道,颈深间隙感染的患者抗生素治疗后,仍有88%的患者需联合手术治疗。合理应用抗生素控制颈深间隙感染,虽安全而有益,但临床上证实形成颈深间隙脓肿的患者仍应及早行手术切开引流。目的分析总结颈深间隙感染合并上纵隔脓肿患者的病因、临床特点、影像学特征、微生物学特点,探讨颈深间隙感染合并上纵膈脓肿的诊断和有效治疗方案。方法回顾性分析2009年1月至2012年9月郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头外科收治的11例颈深间隙感染合并上纵隔脓肿患者,其中男8例,女3例,年龄为5～71岁,中位年龄为36岁,入院后行胸部X线、颈部彩超、颈胸部增强CT检查,及时抗感染和对症支持治疗,10例患者在感染局限时行颈侧切开引流手术。结果11例患者除1例患者死亡,余10例均经过积极治疗治愈出院,住院时间为13-109天。其中9例患者在术后10天左右拔出颈部引流管,1例术后2周拔出引流管,1例于术后先后3次重置引流管;术后患者均可正常饮食。结论食管破裂穿孔、糖尿病、急性化脓性扁桃体炎可引起颈深间隙感染合并上纵隔脓肿,该病病情严重,发展迅速。早诊断、有效的抗感染治疗、尽早手术切开引流并充分的营养支持是治疗成功的关键。

关键词：颈深间隙感染上纵隔脓肿颈侧切开回顾性分析

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食管假牙异物13例的治疗体会

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2004年第6期10卷 376-377页

作者：何健马世融鲁孟显卫旭东刘志雄甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科甘肃兰州730000 甘肃省陇西县二院耳鼻咽喉科甘肃陇西748000

我科自1990年1月～2003年4月共收治食管假牙异物13例，疗效良好，现报道如下。

关键词：食管异物假牙食管镜颈侧切开

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异物性咽后脓肿临床分析

山东大学耳鼻喉眼学报 2014年第1期28卷 65-66页

作者：上官翰京高兴强陈乌娜骆献阳厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福建厦门361003

目的探讨异物性咽后脓肿临床特点,进一步提高诊治水平。方法回顾性分析异物性咽后脓肿14例临床资料,对比、归纳其临床特点。结果总结14例患者共性为:①发病年龄以中年人为最多;②CT清楚显示所有患者病变部位及累及范围;③异物取出及脓... 详细信息

目的探讨异物性咽后脓肿临床特点,进一步提高诊治水平。方法回顾性分析异物性咽后脓肿14例临床资料,对比、归纳其临床特点。结果总结14例患者共性为:①发病年龄以中年人为最多;②CT清楚显示所有患者病变部位及累及范围;③异物取出及脓肿切开引流是治疗的关键。结论中年人是异物性咽后脓肿的高发群体;CT能准确评价异物性咽后脓肿,应作为首选影像检查方法;颈侧切开途径是治疗异物性咽后脓肿的主要方式。

关键词：咽后间隙脓肿异物体层摄影术 x线计算机颈侧切开