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显微外科手术不同入路对颅前窝底脑膜瘤患者肿瘤有效切除率、神经功能、并发症及生活质量的影响

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陕西医学杂志 2023年第4期52卷 433-436页

作者：曹晓磊顾倩邵晶复旦大学附属华山医院东院神经外科上海200040

目的:探究显微外科手术不同入路对脑膜瘤患者肿瘤有效切除率、神经功能、并发症及生活质量的影响。方法:选择90例颅前窝底脑膜瘤患者资料,根据入路方式分为观察组和对照组,对照组(n=43)行额下入路手术,观察组(n=47)行经眶-额窦入路手术... 详细信息

目的:探究显微外科手术不同入路对脑膜瘤患者肿瘤有效切除率、神经功能、并发症及生活质量的影响。方法:选择90例颅前窝底脑膜瘤患者资料,根据入路方式分为观察组和对照组,对照组(n=43)行额下入路手术,观察组(n=47)行经眶-额窦入路手术,比较两组围手术期指标、肿瘤有效切除率、术后并发症。术后2、4周神经功能[格拉斯哥昏迷评分(GCS)、中文版癌症治疗功能评估-认知功能量表(FACT-Cog)]及生活质量[肿瘤患者卡氏(KPS)评分表]。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组(P0.05);与术前比较,两组术后2、4周GCS、FACT-Cog评分均显著升高(均P<0.05),观察组术后GCS、FACT-Cog评分显著高于对照组(均P<0.05);两组术后1、3个月KPS评分显著升高(均P<0.05),观察组术后KPS评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论:与额下入路比较,经眶-额窦入路具有术时短、创伤小、术后并发症少等优势,且肿瘤有效切除率更高,患者术后神经功能恢复快,整体生活质量更高。

关键词：颅前窝底脑膜瘤肿瘤切除显微外科神经功能生活质量

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颅前窝底硬脑膜动静脉瘘9例治疗分析

中国临床神经外科杂志 2018年第3期23卷 186-188页

作者：尧小龙丁卫岳鹏杰胡威赵恺陈劲草张华楸华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科武汉430030 泰康同济(武汉)医院神经外科武汉430050 武汉大学中南医院神经外科武汉430071

目的探讨颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的治疗经验。方法回顾性分析9例颅前窝底DAVF的临床资料。均有头痛,其中6例行单侧额底入路手术切断或夹闭瘘口,2例保守治疗,1例行介入治疗。结果 9例颅前窝底DAVF均为BordenⅢ型。6例经单侧额底入... 详细信息

目的探讨颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的治疗经验。方法回顾性分析9例颅前窝底DAVF的临床资料。均有头痛,其中6例行单侧额底入路手术切断或夹闭瘘口,2例保守治疗,1例行介入治疗。结果 9例颅前窝底DAVF均为BordenⅢ型。6例经单侧额底入路手术切断或夹闭瘘口后均治愈,无术后并发症,术后随访6月至5年无并发症与复发;2例保守治疗中,1例出院2个月后因再出血死亡,1例头痛头晕症状加重伴视力进行性下降;1例介入治疗后头痛症状缓解,随访4年无并发症与复发。结论经单侧额底入路手术是治疗颅前窝底DAVF的有效方式,效果好,操作简单,术后及远期并发症少。

关键词：硬脑膜动静脉瘘颅前窝底手术单侧额底入路

血管内栓塞联合开颅手术治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘合并血流相关性动脉瘤二例

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中华神经外科杂志 2015年第3期31卷 313-315页

作者：吕忠中吕晓敏盖延廷宋冬雷上海德济医院神经外科 200333

颅前窝底硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula,DAVF）合并血流相关性动脉瘤的文献国内外报道较少.现介绍上海德济医院神经外科2013年12月采用血管内栓塞联合开颅手术分期治疗的2例该类患者的初步经验,并对相关文献进行回顾.

关键词：硬脑膜动静脉瘘血管内栓塞颅前窝底开颅手术动脉瘤相关性手术治疗血流

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颅前窝底骨质缺损无骨性重建的临床观察

医学信息（医学与计算机应用） 2016年第27期29卷 94-95页

作者：淡冰彭宗清李自强都江堰市医疗中心神经外科四川都江堰611830

目的:对颅前窝底骨质缺损是否进行骨性重建的必要性进行探究。方法对2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的颅前窝底肿瘤伴大范围骨质破坏的52例患者临床资料进行回顾性分析,均行肿瘤切除,其中未做骨性重建者26例作为观察组,做骨性重建... 详细信息

目的:对颅前窝底骨质缺损是否进行骨性重建的必要性进行探究。方法对2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的颅前窝底肿瘤伴大范围骨质破坏的52例患者临床资料进行回顾性分析,均行肿瘤切除,其中未做骨性重建者26例作为观察组,做骨性重建及软组织重建者26例为对照组,对两组患者疗效及并发症发生情况进行比较。结果两组患者并无围术期死亡发生;观察组发生并发症3例,占11.5%;对照组患者发生并发症2例,占7.7%,两组患者间并发症发生率的对比无统计学差异(跃0.05)。随访3个月,两组患者均无脑组织下沉、迟发型脑脊液鼻漏等并发症发生。结论颅底肿瘤切除术后的颅前窝底骨质缺损并不一定要进行骨性重建,仅予以软组织重建亦可获得良好效果。

关键词：颅前窝底骨质缺损无骨性重建

小型扩展双额入路手术治疗颅前窝底中线脑膜瘤

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中国临床神经外科杂志 2021年第9期26卷 710-711页

作者：杨丽丰苗伟刘宇朝阳市中心医院神经外科辽宁122000

目的探讨小型扩展双额入路手术治疗颅前窝底中线脑膜瘤的效果。方法回顾性分析2017年3月~2018年12月小型扩展双额入路手术治疗的41例颅前窝底中线脑膜瘤的临床资料。结果Simpson分级Ⅰ级切除24例,Ⅱ级切除17例。术后病理均为脑膜瘤,WHO... 详细信息

目的探讨小型扩展双额入路手术治疗颅前窝底中线脑膜瘤的效果。方法回顾性分析2017年3月~2018年12月小型扩展双额入路手术治疗的41例颅前窝底中线脑膜瘤的临床资料。结果Simpson分级Ⅰ级切除24例,Ⅱ级切除17例。术后病理均为脑膜瘤,WHO分级Ⅰ级38例,Ⅱ级3例。术后随访21~31个月,无肿瘤复发。术后发生嗅觉缺失或减退5例,暂时性尿崩症2例,脑膜炎2例,癫痫发作1例。结论小型扩展双额入路手术是切除颅前窝底中线脑膜瘤的有效方法。

关键词：脑膜瘤颅前窝底显微手术小型扩展双额入路

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28例颅前窝底脑膜瘤的显微手术治疗

中国临床神经外科杂志 2018年第6期23卷 423-425页

作者：李正阳左德献吾太华马赞邓少勇苏世星许锡镇罗似亮暨南大学医学院附属脑科医院、广东三九脑科医院神经外七科广州510510

目的探讨颅前窝底脑膜瘤显微手术方法,并评估3D-CTA的手术价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年10月显微手治疗的28例颅前窝底脑膜瘤的临床资料,以3D-CTA为导航,根据脑膜瘤与颅骨及周围血管的三维立体关系设计手术入路。结果根据Simp... 详细信息

目的探讨颅前窝底脑膜瘤显微手术方法,并评估3D-CTA的手术价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年10月显微手治疗的28例颅前窝底脑膜瘤的临床资料,以3D-CTA为导航,根据脑膜瘤与颅骨及周围血管的三维立体关系设计手术入路。结果根据Simpson分级:Ⅰ、Ⅱ级全切除24例,次全切除4例。除1例术后早期死亡外,27例术后随访10~56月,复查颅脑MRI无脑膜瘤复发;2例有癫痫,1例短暂尿崩;15例视力好转,2例术前单眼失明无恢复,1例术前单侧眼有光感术后该侧眼失明;23例恢复工作,4例生活可自理。结论根据颅前窝底脑膜瘤发生部位和扩展范围,以3D-CTA为导航选择手术入路和手术方法,效果良好。

关键词：脑膜瘤颅前窝底手术入路显微手术 3D-CTA

经眼动脉入路栓塞前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的效果

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中国临床神经外科杂志 2022年第1期27卷 39-41页

作者：王涛杰朱炎叶明宋刚首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

目的探讨经眼动脉途径栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年4月至2017年6月经眼动脉入路使用Onyx18胶栓塞治疗的13例颅前窝底DAVF的临床资料。结果术后即刻造影显示,完全栓塞9例,部分栓塞4例。术... 详细信息

目的探讨经眼动脉途径栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年4月至2017年6月经眼动脉入路使用Onyx18胶栓塞治疗的13例颅前窝底DAVF的临床资料。结果术后即刻造影显示,完全栓塞9例,部分栓塞4例。术后2例发生视物模糊。术后6个月随访造影显示,13例均完全栓塞。结论经眼动脉入路使用Onyx18胶栓塞颅前窝底DAVF是一种有效的治疗方法。

关键词：硬脑膜动静脉瘘颅前窝底眼动脉途径血管内栓塞疗效

经动脉采用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘

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中国脑血管病杂志 2009年第12期6卷 636-639,645页

作者：刘远来叶明张鹏首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科北京100053 广东省中山市小榄人民医院神经外科 528415

目的探讨经动脉入路采用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的临床疗效。方法于2004年1月—2009年2月期间,对首都医科大学宣武医院收治的颅前窝底硬脑膜动静脉瘘13例患者(其中男9例,女4例;年龄为36～63岁,平均52岁)应用Onyx-18胶,经... 详细信息

目的探讨经动脉入路采用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的临床疗效。方法于2004年1月—2009年2月期间,对首都医科大学宣武医院收治的颅前窝底硬脑膜动静脉瘘13例患者(其中男9例,女4例;年龄为36～63岁,平均52岁)应用Onyx-18胶,经动脉进行瘘口及引流静脉栓塞。对其临床资料,包括临床表现、影像学、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果①通过单侧眼动脉筛前动脉栓塞8例,通过双侧眼动脉筛前动脉栓塞5例;一次性完全栓塞11例,部分栓塞2例。无严重栓塞并发症。②颈内动脉造影显示,单纯眼动脉筛前动脉供血6例,筛前、筛后动脉供血4例,筛前动脉、筛后动脉、颌内动脉、脑膜中动脉供血3例;异常血流经皮质静脉向上矢状窦汇流9例,伴有向基底静脉汇流3例,合并翼丛面静脉引流1例;引流静脉瘤样扩张或静脉湖形成7例。③术后随访1～48个月,所有病例无再出血及癫痫发作。结论经动脉入路应用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘可以获得较好的效果,但疗效及安全性仍需大宗病例和长期随访证实。

关键词：动静脉瘘硬膜栓塞治疗性颅前窝底 Onyx胶

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颅前窝底硬脑膜动静脉瘘八例治疗分析

中国脑血管病杂志 2006年第11期3卷 513-516页

作者：陈怀瑞白如林黄承光李宾卢亦成第二军医大学附属上海长征医院神经外科上海200003

颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)多由眼动脉发出的筛前、筛后动脉供血,因而血管内栓塞危险性相对较大,多采用开颅手术治疗。DAVF好发于横窦-乙状窦区和海绵窦区,而颅前窝底DAVF相对少见,约占颅内DAVF的10%。62%－91%的患者以颅内出血起病... 详细信息

颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)多由眼动脉发出的筛前、筛后动脉供血,因而血管内栓塞危险性相对较大,多采用开颅手术治疗。DAVF好发于横窦-乙状窦区和海绵窦区,而颅前窝底DAVF相对少见,约占颅内DAVF的10%。62%－91%的患者以颅内出血起病,而颅内DAVF总出血率仅为15%。第二军医大学附属长征医院自2000年2月至2006年5月共治疗8例颅前窝底DAVF,现将治疗经验报道如下。[第一段]

关键词：硬脑膜动静脉瘘开颅手术治疗颅前窝底 DAVF 横窦-乙状窦颅内出血第二军医大学栓塞危险性