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供者凋亡细胞预输注诱导同种器官移植免疫抑制的研究

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中华实验外科杂志 2003年第7期20卷 608-610页

作者：陈建锋高毅孙尔维汪爽解放军第146医院普外科山东临沂276001 第一军医大学珠江医院器官移植科

目的　探讨凋亡细胞对受者器官移植免疫系统的作用。方法　应用紫外线为细胞凋亡诱导工具 ,以大鼠心脏移植作为动物模型。将紫外线照射后培养 8h的供者凋亡脾细胞注入受鼠体内 ,分别在输注后 0、3、7、14d将供鼠心脏移植至受鼠腹腔内 ,... 详细信息

目的　探讨凋亡细胞对受者器官移植免疫系统的作用。方法　应用紫外线为细胞凋亡诱导工具 ,以大鼠心脏移植作为动物模型。将紫外线照射后培养 8h的供者凋亡脾细胞注入受鼠体内 ,分别在输注后 0、3、7、14d将供鼠心脏移植至受鼠腹腔内 ,观察移植物存活时间。结果　紫外线能有效诱导大鼠脾细胞凋亡 ;预输注供者凋亡脾细胞组移植心脏存活期明显延长 ,以输注 7d后移植者最为显著 ,而输注同种活细胞或死细胞组则无此效应。结论　凋亡细胞能主动抑制受者淋巴细胞活性 ,延长同种移植物存活时间 ,利用凋亡细胞诱导器官移植免疫抑制是一条可行的途径。

关键词：供者凋亡细胞预输注器官移植免疫抑制同种异体心脏移植

不同液体预输注对TUEVP患者循环及电解质的影响

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临床麻醉学杂志 2012年第1期28卷 51-53页

作者：王艳玲邓小文麻海春王虎山吉林大学第一医院麻醉科长春市130021 中山大学附属第三医院麻醉科广州出入境检验检疫局

目的比较复方乳酸钠、6%羟乙基淀粉130/0.4、4%琥珀酰明胶预输注对维持短时间经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)中循环及电解质变化的影响。方法择期行TUEVP(65min以内)的患者36例,随机均分为三组,分别于麻醉前30min内预输注复方乳酸钠(L组... 详细信息

目的比较复方乳酸钠、6%羟乙基淀粉130/0.4、4%琥珀酰明胶预输注对维持短时间经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)中循环及电解质变化的影响。方法择期行TUEVP(65min以内)的患者36例,随机均分为三组,分别于麻醉前30min内预输注复方乳酸钠(L组)、6%羟乙基淀粉130/0.4(H组)和4%琥珀酰明胶(S组)10ml/kg,术中三组均以生理盐水维持循环稳定。于麻醉前(T0)、膀胱灌洗液用量6000ml(T1)、12000ml(T2)、出室前(T3)记录MAP、HR、Na+、K+、血糖等变化。结果 L组总输液量(包括预输注液体量)多于H组和S组(P预输注用于短时程TUEVP手术与6%羟乙基淀粉130/0.4或4%琥珀酰明胶比较,手术的中后期MAP和血Na+浓度呈下降趋势。

关键词：预输注经尿道前列腺汽化电切术复方乳酸钠 6%羟乙基淀粉 4%琥珀酰明胶

全麻胃切除术中琥珀酰明胶注射液预输注剂量分析

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山东医药 2017年第4期57卷 50-53页

作者：李媛王世禄衣晓卓张娇海南医学院附属医院海口570102

目的探讨全麻胃切除术中琥珀酰明胶注射液预输注的适宜剂量。方法选取行全麻下胃切除手术的晚期胃癌患者93例,随机分为低、中、高剂量组,每组31例,分别于全麻诱导前30 min预输注4.0%琥珀酰明胶注射液5、10、15 m L/kg,比较各组注射前、... 详细信息

目的探讨全麻胃切除术中琥珀酰明胶注射液预输注的适宜剂量。方法选取行全麻下胃切除手术的晚期胃癌患者93例,随机分为低、中、高剂量组,每组31例,分别于全麻诱导前30 min预输注4.0%琥珀酰明胶注射液5、10、15 m L/kg,比较各组注射前、注射后10 min和1 h时血细胞比容(HCT)、血清离子、血浆组胺、外周静脉血各项指标及空腹血糖水平变化,观察各组全麻期间不良反应发生情况。结果中剂量组注射10 min和1 h时HCT明显高于低、高剂量组,血浆组胺明显低于低、高剂量组,血清Cl-、Na+明显低于高剂量组,血清K+、Ca2+水平明显高于高剂量组;组间比较P均预输注的适宜剂量为10 m L/kg。

关键词：琥珀酰明胶预输注剂量全麻胃切除手术血流动力学

不同液体预输注联合去氧肾上腺素对剖宫产产妇及新生儿的影响

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不同液体预输注联合去氧肾上腺素对剖宫产产妇及新生儿的影响

作者：斯坎带尔·吾守尔新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:观察静脉泵注去氧肾上腺素联合预输注两种不同种类的液体对择期剖宫产产妇及新生儿的影响。方法:选择择期进行剖宫产的产妇60例,采用数字随机表法将分为2组:分别为羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500 mL(H组)和乳酸钠林格注射液1000... 详细信息

目的:观察静脉泵注去氧肾上腺素联合预输注两种不同种类的液体对择期剖宫产产妇及新生儿的影响。方法:选择择期进行剖宫产的产妇60例,采用数字随机表法将分为2组:分别为羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500 mL(H组)和乳酸钠林格注射液1000 mL(R组),每组分别患者30例。在进行硬膜外麻醉前两组患者均进行液体预输注,完成硬膜外穿刺并成功置管后立即静脉泵注去氧肾上腺素0.5μg·kg·min,直至取出胎儿。记录患者入室后静息状态时(T)、注药后3 min(T)、10 min(T)、胎儿取出后3 min(T)、10 min(T)时的HR、SBP和DBP;记录产妇围手术期副作用发生的情况、术后24h内的出血量、首次排气的时间和新生儿取出后1和5 min时的Apgar评分,并记录新生儿在取出时的脐血血气结果。结果:T时两组产妇的SBP差异有统计学意义,T时H组产妇的DBP差异有统计学意义,T时两组产妇的HR差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇术后24h内的出血量差异无统计学意义(P>0.05),R组产妇术后的首次排气时间晚于H组产妇的(P0.05)。结论:择期剖宫产术中产妇使用胶体液预输注联合去氧肾上腺素泵注较晶体液预输注联合泵注去氧肾上腺素具有更平稳的血流动力学表现,不仅利于患者术后胃肠功能的恢复又不增加术后出血量,而且对新生儿的影响更小。

关键词：预输注去氧肾上腺素硬膜外剖宫产术脐血血气分析

预输注右旋美托咪定联合视频喉镜在ICU气管插管中的应用

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浙江临床医学 2015年第1期17卷 135-136页

作者：吴木莹程旭萍蒋炫东温州医科大学附属东阳医院ICU 322100

目的评价预输注不同剂量右旋美托咪定（DEX）联合视频喉镜在重症监护室（ICU）经口气管插管中对患者的影响。方法选择需经口气管插管建立人工气道的患者81例，年龄18-85岁。随机分为三组（各27例）：咪达唑仑对照组（A组）、DEX低剂量组... 详细信息

目的评价预输注不同剂量右旋美托咪定（DEX）联合视频喉镜在重症监护室（ICU）经口气管插管中对患者的影响。方法选择需经口气管插管建立人工气道的患者81例，年龄18-85岁。随机分为三组（各27例）：咪达唑仑对照组（A组）、DEX低剂量组（B组）和DEx高剂量组（C组）。插管前分别注射0．1mg／kg咪达唑仑、0．5或1μg／kgDEX。记录各组在插管前（TO）、插管时（T1）、拔管后3min（T3）各时刻的血流动力学指标。记录各组患者插管成功的平均耗时和次数。记录各组不良反应例数。结果与A组比较，B组和C组在插管后的血流动力学更平稳，插管次数和耗时更少。但C组显著心率过缓等不良反应发生率高于A组。结论只要严格把握适应证，0．5μg／kg剂量右美托咪定联合视频喉镜可安全有效的用于ICU气管插管。

关键词：预输注右美托咪定视频喉镜气管插管插管反应

预输注负荷量聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床应用

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中国现代药物应用 2011年第11期5卷 63-64页

作者：陈丽青邓秀英李金波吴开华英德市人民医院麻醉科 513000

目的观察聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床效果。方法择期剖宫产患者60例,随机分为预输注负荷量聚明胶肽注射液30例(A组)和常用的晶体液复方乳酸钠30例(B组);入手术室后记录基础收缩压(SBP)和心率(HR),常规行L2～3椎间... 详细信息

目的观察聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床效果。方法择期剖宫产患者60例,随机分为预输注负荷量聚明胶肽注射液30例(A组)和常用的晶体液复方乳酸钠30例(B组);入手术室后记录基础收缩压(SBP)和心率(HR),常规行L2～3椎间隙硬膜外腔穿刺置管。患者取左侧位,开放静脉后,A、B组各给予500ml作为预输注负荷量,于30min内输完,之后按10ml/(kg·h)维持输注;负荷量输入后给2%利多卡因3ml试验量,5min后未出现全脊髓麻醉现象,给予2%利多卡因5ml,测试麻醉平面不超过T6,继给予0.89%罗哌卡因5～10ml,分两次间隙5min给入;记录胎儿取出前各时点产妇的SBP、HR的变化及恶心呕吐等不适情况,当SBP8分,两组无明显差异;B组最低SBP值低于A组,最高HR值高于A组(P预输注负荷量聚明胶肽注射液可以有效地防治术中低血压的发生。

关键词：预输注聚明胶肽注射液剖宫产硬膜外麻醉低血压

预输注不同剂量右美托咪定对高血压患者气管插管时心血管反应的影响

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浙江医学 2011年第6期33卷 914-915页

作者：邵军进吕蕾吕金英东阳人民医院麻醉科 322100

气管插管可引起血浆儿茶酚胺浓度的迅速增加、血压升高和心率加快,是潜在的危险因素,尤其对合并心脑血管疾病的患者危险性更大[1].临床上常采用增加麻醉药物的用量从而加深麻醉、调节心血管类药物或咽部表面麻醉等方法减轻气管插管时的... 详细信息

气管插管可引起血浆儿茶酚胺浓度的迅速增加、血压升高和心率加快,是潜在的危险因素,尤其对合并心脑血管疾病的患者危险性更大[1].临床上常采用增加麻醉药物的用量从而加深麻醉、调节心血管类药物或咽部表面麻醉等方法减轻气管插管时的心血管反应,但一直无理想方案.右旋美托咪定（Dex）是目前最新型的高选择性高特异性的α2受体激动剂,阿片类药物复合Dex可较好地缓解气管插管时产生的心血管反应,维持血液动力学稳定[2].本研究拟评价诱导前15min预输注不同剂量的Dex对原发性高血压患者行全麻气管插管时心血管反应的影响.

关键词：原发性高血压患者全麻气管插管心血管反应预输注剂量 α2受体激动剂血浆儿茶酚胺心脑血管疾病

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预输注负荷量万汶预防腰麻低血压的临床观察

中国伤残医学 2009年第4期17卷 96-97页

作者：王金珠福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科福建泉州362000

蛛网膜下隙阻滞(腰麻)是临床常用的麻醉方法之一,但麻醉期中有血压下降,心率减慢,恶心呕吐等危险因素.临床观察证明,预防性静脉负荷量输注液体可减轻低血压的发生和心率的变化,但应用何种液体作为负荷量输入最为合理仍然存在争仪.万汶(5... 详细信息

蛛网膜下隙阻滞(腰麻)是临床常用的麻醉方法之一,但麻醉期中有血压下降,心率减慢,恶心呕吐等危险因素.临床观察证明,预防性静脉负荷量输注液体可减轻低血压的发生和心率的变化,但应用何种液体作为负荷量输入最为合理仍然存在争仪.万汶(5%羟乙基淀粉,Voleven)是费森尤斯生产的新型中分子羟乙基淀粉制剂,分子量范围最窄,为130000道尔顿,取代级为0.4,使用目的是减少大分子量比例,使高于肾阈值的中分子比例增加,分子分布变窄,取代级降低,代谢降解衮升高,临床上有很多报道万汶是一种最合适的扩容液体.本文用万汶与常用的晶体液复方乳酸钠进行临床观察,现报道如下.

关键词：临床观察负荷量低血压预防性腰麻万汶中分子羟乙基淀粉预输注

预输注负荷量6%羟乙基淀粉预防上腹部手术硬膜外麻醉低血压的临床观察

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山西医药杂志 2002年第6期31卷 496-497页

作者：卓庆亮蒋润年福建省宁德市闽东医院 355000

6%羟乙基淀粉(HES)作为一种新型人工胶体,具有血液扩容,血液稀释效果显著,血管内半衰期长等特点,临床广泛应用.本文通过观察择期上腹部手术的患者,预输注负荷量6%HES预防硬膜外麻醉下引起低血压的效果.

关键词：预输注羟乙基淀粉预防上腹部手术硬膜外麻醉低血压临床观察