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中华高血压杂志 2008年第9期16卷 858-862页

作者：卢新政陈秀梅南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210029

2008年4月7日,美国心脏协会(AHA)首次公布了顽固性高血压的诊治建议,并由《Hypertension》杂志在线发表。主要内容包括顽固性高血压的定义、流行病学、临床特征、病因学、推荐的诊断方法及评估措施、治疗及预后等。并重点阐明了常见的... 详细信息

2008年4月7日,美国心脏协会(AHA)首次公布了顽固性高血压的诊治建议,并由《Hypertension》杂志在线发表。主要内容包括顽固性高血压的定义、流行病学、临床特征、病因学、推荐的诊断方法及评估措施、治疗及预后等。并重点阐明了常见的继发病因、评估程序、治疗药物选择,使临床医师对顽固性高血压的认识及处理更为规范。本文就其主要内容作一介绍。

关键词：顽固性高血压 Hypertension 美国心脏协会流行病学临床特征诊断方法药物选择临床医师

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英国医学杂志中文版 2013年第1期16卷 26-33页

作者：刘欣(译) 杜昕(校) 首都医科大学北京安贞医院心内科

高血压带来的疾病负担巨大。62％的脑卒中和49％的心脏病归因于高血压，每年大约有710万人死于高血压，相当于全世界死亡人数的13％。虽然多数情况下，通过生活方式改变或者药物治疗，或者二者联合治疗可以有效地控制高血压，但是在高... 详细信息

高血压带来的疾病负担巨大。62％的脑卒中和49％的心脏病归因于高血压，每年大约有710万人死于高血压，相当于全世界死亡人数的13％。虽然多数情况下，通过生活方式改变或者药物治疗，或者二者联合治疗可以有效地控制高血压，但是在高血压患者中有一部分患者心血管疾病危险极高，这些患者就是顽固性高血压患者。

关键词：顽固性高血压高血压患者死亡人数疾病负担药物治疗生活方式联合治疗心脏病

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中外医学研究 2011年第5期9卷 115-117页

作者：蒋永和刘海龙曹原湖口县人民医院江西湖口332500 九江市第一人民医院

高血压病患病率呈逐年上升趋势,现代高血压的治疗,已经取得了非常好的成效,但仍有一小部分高血压经过严格的治疗仍达不到目标血压,即所谓的顽固性高血压,本文从病因及治疗上加以阐述。

关键词：顽固性高血压病因治疗

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中国乡村医生 2001年第9期17卷 15-16页

作者：张雷张志刘波吉林大学中日联谊医院心内科内蒙古通辽市开鲁县中医院内科

顽固性高血压是指治疗计划包括生活方式措施和足够剂量的药物联合应用(至少三联)后,不能使典型原发性高血压病人的血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下,或者单纯收缩期高血压者收缩压不能降至18.6kPa(140mmHg)以下.

关键词：顽固性高血压诊断治疗

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数理医药学杂志 2014年第5期27卷 620-620页

作者：李丽艳天津中医药大学附属南开区中医医院天津300102

随着经济的发展和人口老龄化,世界各国高血压的患病率不断提高,顽固性高血压临床上并不少见,降压药物使用不当是主要原因之一。最佳化地使用降压药物能使大多数顽固性高血压患者的血压得到有效控制,血压控制欠佳时,必要时可采用经皮肾... 详细信息

随着经济的发展和人口老龄化,世界各国高血压的患病率不断提高,顽固性高血压临床上并不少见,降压药物使用不当是主要原因之一。最佳化地使用降压药物能使大多数顽固性高血压患者的血压得到有效控制,血压控制欠佳时,必要时可采用经皮肾去交感神经导管射频消融术治疗技术,但此技术还存在一些问题和不足,需要进一步的研究证实。

关键词：顽固性高血压治疗进展

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开卷有益（求医问药） 2004年第5期 14-14页

作者：夏辉明河南医科大学

目前,抗高血压药物已有百余种,如果合理选药,绝大多数高血压病人的血压能控制在正常范围,只有少数病人即使接受最大剂量的联合药物治疗,其血压仍然持续增高,称为顽固性高血压。

关键词：顽固性高血压高血压患者高血压并发症抗高血压药物继发性高血压病因治疗个体化治疗药物副作用利尿剂急性左心衰竭

顽固性高血压新疗法:激活动脉压力感受性反射

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中国药理学通报 2013年第7期29卷 889-892页

作者：张丽丽程磊苏定冯刘爱军第二军医大学药理学教研室上海200433

顽固性高血压约占高血压患病总人群的20%～30%,是影响公众健康的一大难题。压力感受性反射激活疗法(BAT)通过电刺激颈动脉窦压力感受器激活压力感受性反射,可明显降低血压、心率等。据此,美国CVRx研发出"Rheos",植入到颈动脉窦附近,可... 详细信息

顽固性高血压约占高血压患病总人群的20%～30%,是影响公众健康的一大难题。压力感受性反射激活疗法(BAT)通过电刺激颈动脉窦压力感受器激活压力感受性反射,可明显降低血压、心率等。据此,美国CVRx研发出"Rheos",植入到颈动脉窦附近,可以慢性激活压力感受性反射,用于治疗顽固性高血压和重症心衰。其治疗机制可总结为:通过抑制交感神经和兴奋迷走神经,减少肾素的分泌,缓慢地增加肾脏的排泄功能,同时降低心率,扩张血管减少外周阻力,进而降低了动脉压同时促进钠平衡。

关键词：顽固性高血压压力感受性反射压力感受性反射激活疗法 Rheos 机制

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顽固性高血压的治疗

中国实用内科杂志 2000年第5期20卷 272-274页

作者：李为民韩薇哈尔滨医科大学附属第一医院 150001

最近世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟(ISH)(1999)公布的高血压治疗指南中建议将高血压定义为:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg,1mmHg =0.13 3kPa)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg);既往有高血压史,目前正在使用... 详细信息

最近世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟(ISH)(1999)公布的高血压治疗指南中建议将高血压定义为:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg,1mmHg =0.13 3kPa)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg);既往有高血压史,目前正在使用抗高血压药物 ,现血压虽未达上述水平,亦应诊断为高血压.将收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和舒张压性收缩期高血压.顽固性高血压指治疗计划包括生活方式措施和足够剂量的药物联合应用后,不能使典型原发性高血压病人的血压降至18.6/12.0kPa (1 40mmHg/90mmHg)以下,或者单纯收缩期高血压者收缩压不能降至18.6kPa(140mmHg)以下. 国外有报道大约10%的高血压为顽固性高血压.

关键词：顽固性高血压治疗疗效

顽固性高血压发生主要不良心血管事件患者的中医四诊信息可解释性研究——基于随机森林规则提取方法

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中医杂志 2022年第7期63卷 628-634页

作者：向兴华彭叶辉杨伟刘剑刘大胜纪鑫毓雷舒杨谢飞彪杨纪雯王丽颖韩学杰商洪才湖南科技大学数学与计算科学学院湖南省湘潭市411201 中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院西苑医院北京中医药大学东直门医院

目的基于随机森林规则提取方法探讨顽固性高血压(RH)发生主要不良心血管事件(MACE)患者的临床信息分类规则及特征。方法采集住院治疗的2093例RH患者的电子病历信息,其中RH患者807例,RH+MACE患者1286例。收集患者的个人基本信息(包括... 详细信息

目的基于随机森林规则提取方法探讨顽固性高血压(RH)发生主要不良心血管事件(MACE)患者的临床信息分类规则及特征。方法采集住院治疗的2093例RH患者的电子病历信息,其中RH患者807例,RH+MACE患者1286例。收集患者的个人基本信息(包括性别、年龄、既往史、家族史、个人史、传染病史)、中医四诊信息、西医诊断信息数据。统计前期研究发现的与RH患者发生MACE密切相关的140个指标的分布情况,并基于密切相关指标运用随机森林规则提取方法分析RH患者发生MACE的影响特征;对数据进行结构化处理并基于随机森林训练构造多个去相关决策树,生成丰富的决策规则,再采用规则提取方法从规则中提取、度量、修剪、选择规则,利用序贯覆盖法筛选简化的分类规则集,并定义规则的可解释性度量。结果 2093例患者中医四诊信息频次前5位的密切相关指标分别为弦脉1101次(52.6%)、苔腻947次(45.25%)、睡眠欠佳870次(41.57%)、面色少华784次(37.46%);患者基本信息及西医诊断信息频次前5位分别为心率正常1765次(84.33%)、既往高血压病1601次(76.49%)、年龄大于60岁1547次(73.91%)、舒张压正常1428次(68.23%)、高血压3级1151次(54.99%)。RH患者发生MACE影响特征的可解释性分析结果显示,RH+MACE且误差性。分类规则集在准确性与可解释性方面的统计性能分别为灵敏度0.85、特异度0.73、精度0.83、受试者工作特征曲线下面积(AUC值) 0.80以及可解释性值0.96。结论咳嗽、老舌、颈动脉硬化、脉弦、憋喘且无头晕、胸闷、恶心症状为RH患者发生MACE的核心临床信息分类要素。

关键词：顽固性高血压主要不良心血管事件随机森林规则可解释性研究