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鞍区肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现

中华放射学杂志 2024年第4期58卷 465-470页

作者：吴越杨嘉裕马增翼姚振威复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院神经外科上海200040

鞍区是中枢神经系统肿瘤的好发部位。由于解剖结构复杂,此区域内可发生各种组织起源的肿瘤及肿瘤样病变。MRI是鞍区首选的检查手段,不同的鞍区疾病在发病部位、累及范围及MRI信号上可具有特征性改变,但在影像学表现上也可有重叠,因此有... 详细信息

鞍区是中枢神经系统肿瘤的好发部位。由于解剖结构复杂,此区域内可发生各种组织起源的肿瘤及肿瘤样病变。MRI是鞍区首选的检查手段,不同的鞍区疾病在发病部位、累及范围及MRI信号上可具有特征性改变,但在影像学表现上也可有重叠,因此有必要在诊断时予以鉴别。该文将结合最新的中枢神经系统肿瘤分类,对鞍区肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现进行归纳阐述。

关键词：脑肿瘤磁共振成像鞍区影像表现

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鞍区毛细胞型星形细胞瘤15例影像学表现

中国乡村医药 2022年第13期29卷 79-80页

作者：严宜飞朱美茹张明贵浙江中医药大学附属金华中医院放射科 321017

鞍区毛细胞型星形细胞瘤是局灶性(非浸润性)星形细胞瘤,WHO分类中被列为I级星形细胞瘤^([1])。患者首发症状为头痛、眩晕、视力下降、视物模糊及内分泌症状^([2]),单凭临床表现难以明确诊断。计算机断层扫描术(CT)易于显示肿瘤钙化、出... 详细信息

鞍区毛细胞型星形细胞瘤是局灶性(非浸润性)星形细胞瘤,WHO分类中被列为I级星形细胞瘤^([1])。患者首发症状为头痛、眩晕、视力下降、视物模糊及内分泌症状^([2]),单凭临床表现难以明确诊断。计算机断层扫描术(CT)易于显示肿瘤钙化、出血。磁共振成像(MRI)易于显示肿瘤实性部分及囊性部分.

关键词：鞍区毛细胞型星形细胞瘤计算机断层扫描术磁共振成像

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鞍区脉络丛乳头状瘤1例

临床与实验病理学杂志 2020年第6期36卷 745-746页

作者：罗彦鹏杜娜李长喜陈建华解放军陆军第946医院检验病理科伊宁835000 解放军陆军第946医院放射科伊宁835000 江苏大学附属人民医院病理科镇江212002

患者男性,41岁,1年前无明显诱因出现双眼视物模糊及性欲减退,呈进行性加重,1个月前突发左眼失明,遂到我院就诊。头颅CT示:鞍区见大小2.39 cm×2.31 cm类圆形等低混杂密度影,CT值约20 HU,边界清晰,鞍底骨质吸收变薄,双侧脑室形态、大小正... 详细信息

患者男性,41岁,1年前无明显诱因出现双眼视物模糊及性欲减退,呈进行性加重,1个月前突发左眼失明,遂到我院就诊。头颅CT示:鞍区见大小2.39 cm×2.31 cm类圆形等低混杂密度影,CT值约20 HU,边界清晰,鞍底骨质吸收变薄,双侧脑室形态、大小正常,中线结构居中,头颅MRI示:鞍区可见类圆形肿块影,大小4.1 cm×2.9 cm,鞍上池、桥前池显示受压变窄,矢状面T1WI及冠状面T1WI显示分叶状肿块影,呈等高混杂信号,矢状面T2WI抑脂像显示鞍区分叶状肿块呈高信号,信号不均匀,夹杂条片状、线样略低信号,肿块向上推挤视交叉达第三脑室,下缘突破鞍底,凸入蝶鞍内;后缘鞍背骨质破坏吸收(图1)。

关键词：脉络丛乳头状瘤鞍区鉴别诊断病例报道

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鞍区胶样囊肿1例

第三军医大学学报 2015年第2期37卷 145-145,149页

作者：邓舒鲁学文李经辉余化霖王春艳昆明医科大学第一附属医院神经外二科昆明650032 昆明医科大学第一附属医院病理科昆明2650032

胶样囊肿最先由Wallman于1858年报道,Dandy[1]在1921年成功实施了第1例手术。胶样囊肿是颅内良性病变,占脑部肿瘤的0.5%~1%[2],十分少见。绝大多数位于第三脑室,侧脑室、透明隔、脑外、鞍区的胶样囊肿更为少见[3]。本科于2014年7月16日... 详细信息

胶样囊肿最先由Wallman于1858年报道,Dandy[1]在1921年成功实施了第1例手术。胶样囊肿是颅内良性病变,占脑部肿瘤的0.5%~1%[2],十分少见。绝大多数位于第三脑室,侧脑室、透明隔、脑外、鞍区的胶样囊肿更为少见[3]。本科于2014年7月16日收治1例,手术取得良好效果,现报告如下。1临床资料患者男性,22岁,因＂头痛、头晕1年＂入院。

关键词：鞍区胶样囊肿颅内肿瘤

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鞍区颅咽管瘤侵犯视交叉一例

临床放射学杂志 2018年第12期37卷 2020-2021页

作者：冯璟陕西中医药大学医学技术学院

患者女,40岁。主诉以“间断性头痛伴视力下降半年余”收治入院。患者近半年常出现无显著诱因的间歇性头痛、头晕,持续数分钟至数十分钟后可以自行缓解,近2个月出现视物模糊、视力下降等现象,且头痛、眩晕现象较之前明显加重。为明确诊... 详细信息

患者女,40岁。主诉以“间断性头痛伴视力下降半年余”收治入院。患者近半年常出现无显著诱因的间歇性头痛、头晕,持续数分钟至数十分钟后可以自行缓解,近2个月出现视物模糊、视力下降等现象,且头痛、眩晕现象较之前明显加重。为明确诊断进一步治疗入院。入院体检:患者无意识障碍,双侧直接、间接对光反射灵敏,颈部软,未抵抗,四肢肌张力正常。

关键词：颅咽管瘤视交叉间断性头痛侵犯鞍区视力下降无意识障碍自行缓解

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鞍区罕见神经鞘瘤1例并文献复习

鞍区罕见神经鞘瘤1例并文献复习

2020年浙江省神经外科学学术大会

作者：王新东励勇管敏武陈威宁波大学医学院附属医院

目的 :探讨鞍区神经鞘膜瘤的发生机制、临床表现、影像学表现、组织病理学特征、诊断、鉴别诊断以及治疗方法。方法 :通过对1例鞍区罕见神经鞘瘤患者的临床资料进行分析并复习文献。结果 :该例患者予内镜下经蝶手术切除,病理报告示神经... 详细信息

目的 :探讨鞍区神经鞘膜瘤的发生机制、临床表现、影像学表现、组织病理学特征、诊断、鉴别诊断以及治疗方法。方法 :通过对1例鞍区罕见神经鞘瘤患者的临床资料进行分析并复习文献。结果 :该例患者予内镜下经蝶手术切除,病理报告示神经鞘瘤,术后无并发症,临床症状改善。结论:鞍区神经鞘瘤罕见,肿瘤的发生机制目前仍有争议,术前无法确诊,易误诊,只能通过手术切除,术后病理及免疫组织化学确诊。可通过内镜经蝶手术,预后良好。

关键词：鞍区神经鞘膜瘤免疫组织化学文献复习内镜经蝶手术

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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鞍区皮样囊肿破裂的治疗及术后并发症的处理

实用医学杂志 2016年第12期32卷 2026-2028页

作者：曹玉魁宋来君郭付有李天豪郑州大学第一附属医院神经外科 450052

目的:探讨鞍区皮样囊肿破裂的临床特点、治疗及术后并发症的处理。方法:对经影像学、手术及病理证实的19例破裂的鞍区皮样囊肿的临床资料进行总结分析。结果:临床表现为头痛15例、癫痫3例及视力视野障碍3例等;经额下-翼点入路3例,单纯... 详细信息

目的:探讨鞍区皮样囊肿破裂的临床特点、治疗及术后并发症的处理。方法:对经影像学、手术及病理证实的19例破裂的鞍区皮样囊肿的临床资料进行总结分析。结果:临床表现为头痛15例、癫痫3例及视力视野障碍3例等;经额下-翼点入路3例,单纯翼点入路15例,额下入路1例,19例均近全切;术后并发头痛2例、癫痫1例、发热4例、多尿2例、皮下积液1例、视物重影1例、脑积水3例等,经积极对症处理后症状均好转或痊愈;8例无并发症。随访期间复发1例,无早起死亡病例。结论:鞍区皮样囊肿破裂显微手术治疗效果良好,术前多以头痛、癫痫及视力视野障碍等为主要症状起病,应根据病变具体生长方向个性化选择手术入路,术中操作须轻柔,注意对周边动静脉及脑组织加强保护,待病变取出后用地塞米松生理盐水反复彻底冲洗瘤腔直至冲洗液变清亮为止;患者术后反应重,须加强护理并积极防治并发症。

关键词：皮样囊肿破裂鞍区翼点入路

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CT、MRI诊断鞍区囊性病变

中国医学影像技术 2017年第11期33卷 1636-1640页

作者：刘长林周辉洪汛宁滁州市凤阳县人民医院放射科安徽滁州233100 南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的分析鞍区囊性病变的CT、MRI影像特征。方法回顾性分析83例鞍区囊性病变患者的临床和影像学资料,观察囊性病灶的位置、大小、囊的数目、囊壁厚度及壁结节、海绵窦包绕等特殊征象。结果 83例中,囊性垂体瘤33例、囊性颅咽管瘤28例、Rat... 详细信息

目的分析鞍区囊性病变的CT、MRI影像特征。方法回顾性分析83例鞍区囊性病变患者的临床和影像学资料,观察囊性病灶的位置、大小、囊的数目、囊壁厚度及壁结节、海绵窦包绕等特殊征象。结果 83例中,囊性垂体瘤33例、囊性颅咽管瘤28例、Rathke囊肿15例、皮样囊肿2例、表皮样囊肿2例、蛛网膜囊肿2例、垂体脓肿1例。囊性垂体瘤、蛛网膜囊肿主要表现为T1WI低信号,T2WI高信号;囊性颅咽管瘤及Rathke囊肿信号表现复杂;皮样囊肿、表皮样囊肿及垂体脓肿DWI呈高信号。3种常见鞍区囊性病变(囊性垂体瘤、囊性颅咽管瘤、Rathke囊肿)间囊的大小、数量及囊壁厚度差异均有统计学意义(P均鞍区囊性病变的鉴别诊断能力。

关键词：鞍区囊性病变诊断显像

鞍区脑膜瘤MRI影像学表现及鉴别诊断价值分析

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中国CT和MRI杂志 2022年第3期20卷 18-20页

作者：苏琯钊朱权赖文彬山西医科大学附属第一医院神经外科山西太原030001

目的分析鞍区脑膜瘤MRI影像学表现及鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年5月收治的45例鞍区脑膜瘤患者的临床资料,分析鞍区脑膜瘤的MRI表现及其诊断价值。结果45例鞍区脑膜瘤患者中,MRI检查共检出42例,检出准确率为93.33... 详细信息

目的分析鞍区脑膜瘤MRI影像学表现及鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年5月收治的45例鞍区脑膜瘤患者的临床资料,分析鞍区脑膜瘤的MRI表现及其诊断价值。结果45例鞍区脑膜瘤患者中,MRI检查共检出42例,检出准确率为93.33%;45例病例中与垂体分界明显的有29例,呈圆形或卵圆形,边界清楚;与垂体分界模糊的有11例,呈不规则形,边界不清楚。肿块宽基底,T_(1)WI上显示等信号,T_(2)WI上呈等或略高信号,明显强化。邻近脑组织受压位移,合并有不同程度脑水肿;增强扫描呈均匀或不均匀强化。结论MRI可显示鞍区脑膜瘤的影像学特点,具有较高的诊断准确率,在定性、定位诊断中具有重要价值。

关键词：鞍区脑膜瘤磁共振成像鉴别诊断