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革兰氏阴性杆菌肺炎40例临床分析

四川省卫生管理干部学院学报 1994年第3期13卷 55-56页

作者：刘发碧四川省卫生管理干部学院92级医疗专科1班

革兰氏阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶菌的耐药分析

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蛇志 2004年第2期16卷 6-7页

作者：吴女俭郭爱群唐荣德广东省江门市新会中医院检验科广东江门529100

目的　了解 ESBLs的发生率和耐药特点 ,为临床合理用药提供依据。　方法　从住院及门诊病人的尿、粪、痰、血、分泌物等标本中分离的菌株共 2 84株 ,使用法国梅里埃公司的细菌分析仪进行细菌鉴定和药敏检测及纸片扩散法确证试验。　结... 详细信息

目的　了解 ESBLs的发生率和耐药特点 ,为临床合理用药提供依据。　方法　从住院及门诊病人的尿、粪、痰、血、分泌物等标本中分离的菌株共 2 84株 ,使用法国梅里埃公司的细菌分析仪进行细菌鉴定和药敏检测及纸片扩散法确证试验。　结果　检出 ESBLs菌株 81株 ,检出率 2 8.5 2 % ;产 ESBLs的菌株主要是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌 ;以阿莫西林和复方新诺明耐药率最高 ,达 90 %以上。　结论　对 ESBLs细菌感染应根据药敏结果选择碳青霉烯类、喹诺酮类及 β-内酰胺类

关键词：革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶耐药性菌株头孢菌素

革兰氏阴性杆菌去阻遏持续高产AmpC酶的检测

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现代检验医学杂志 2003年第2期18卷 34-35页

作者：周吕蒙周讯余小平肖剑萍攀钢职工医院检验科四川攀枝花617023

目的探讨酶提取物三维试验法检测革兰氏阴性杆菌去阻遏持续高产AmpC酶(包括染色体型和质粒型)在该院的临床应用价值及分布。方法在常规NCCLS纸片扩散法基础上接种大肠埃希茵ATCC25922,在平皿中央贴一头孢西丁纸片,并在距纸片5 mm处由... 详细信息

目的探讨酶提取物三维试验法检测革兰氏阴性杆菌去阻遏持续高产AmpC酶(包括染色体型和质粒型)在该院的临床应用价值及分布。方法在常规NCCLS纸片扩散法基础上接种大肠埃希茵ATCC25922,在平皿中央贴一头孢西丁纸片,并在距纸片5 mm处由里向外切割一道狭缝,将酶提取物加入狭缝内。结果由于AmpC酶水解头孢西丁,在狭缝与抑菌圈交接处出现扩大的长菌区域。使用该法检测标准产酶株大肠埃希菌CT7和临床分离的72株可疑菌,标准株结果准确无误,分离的可疑菌有8株持续高产AmpC酶试验阳性。结论酶提取物三维试验法是一种简单易行,适用于临床试验室快速检测持续高产AmpC酶的有效方法。

关键词：革兰氏阴性杆菌 AmpC酶检测临床应用

临床分离革兰氏阴性杆菌产“超—超广谱”β-内酰胺酶特性研究

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临床分离革兰氏阴性杆菌产“超—超广谱”β-内酰胺酶特性研究

作者：袁斌重庆医科大学

学位级别：硕士

目的调查四川东北部地区临床分离革兰氏阴性杆菌的耐药情况,筛选分离产超-超广谱β-内酰胺酶细菌,研究其产超-超广谱β-内酰胺酶（Super-spectrumβ-lactamase, SSBLs）特性,分析其ESBLs与AmpC酶的基因型。方法收集自200... 详细信息

目的调查四川东北部地区临床分离革兰氏阴性杆菌的耐药情况,筛选分离产超-超广谱β-内酰胺酶细菌,研究其产超-超广谱β-内酰胺酶（Super-spectrumβ-lactamase, SSBLs）特性,分析其ESBLs与AmpC酶的基因型。方法收集自2008年1月～2009年6月本院从临床分离的革兰阴性杆菌237株,采用琼脂二倍稀释法测定14种抗生素的MIC值。从中筛选出对头孢西丁和头孢他啶耐药的革兰阴性杆菌,采用改良三维试验与质粒结合实验筛选产SSBLs菌株,通过药敏试验鉴定其耐药表型,运用PCR扩增技术检测SSBLs中ESBLs基因型与AmpC基因型。结果 1收集的237株本院从临床分离的革兰氏阴性杆菌,对多种抗生素存在较高的耐药率。 2对头孢西丁（FOX）与头孢他啶（CAZ）同时耐药革兰阴性杆菌共105株,通过改良三维试验与质粒结合实验,筛选出产SSBLs菌株共2株,包括1株大肠埃希菌与1株阴沟肠杆菌。 3筛选出的产SSBLs菌株表现为多重耐药,仅对亚胺培南敏感。大肠埃希菌质粒编码的ESBLs基因型为TEM、CTX-M,AmpC酶基因型为ACT。结论 1头孢西丁与头孢他啶可用于临床分离菌株产SSBLs初筛。 2改良三维试验可以快速确证产SSBLs菌株。 3川东北地区质粒介导SSBLs基因型为ACT型AmpC酶与TEM型和CTX型ESBLs,存在着发生SSBLs菌株的局部暴发流行的可能性。

关键词：革兰氏阴性杆菌超-超广谱β-内酰胺酶超广谱β-内酰胺酶 AmpC酶耐药性

耐头孢他啶革兰氏阴性杆菌β-内酰胺酶的特性研究

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耐头孢他啶革兰氏阴性杆菌β-内酰胺酶的特性研究

作者：李苌清重庆医科大学

学位级别：硕士

目的研究临床耐 CAZ 革兰氏阴性杆菌β-内酰胺酶的特性。方法用 K-B 纸片扩散法和琼脂稀释法了解细菌的耐药谱;超声破碎法提取粗酶, IEF 测定β-内酰胺酶的 pI 值;碱裂解法提取细菌的总 DNA,以之为模板进行 PCR 扩增检测 β-内酰胺酶... 详细信息

目的研究临床耐 CAZ 革兰氏阴性杆菌β-内酰胺酶的特性。方法用 K-B 纸片扩散法和琼脂稀释法了解细菌的耐药谱;超声破碎法提取粗酶, IEF 测定β-内酰胺酶的 pI 值;碱裂解法提取细菌的总 DNA,以之为模板进行 PCR 扩增检测 β-内酰胺酶的基因类型;将 PCR 产物通过T-A 克隆连接到 pMD-18T 载体上对β-内酰胺酶基因进行测序;用饱和硫酸铵反抽提、 Sephadex G-75 凝胶过滤和 DEAE-52 阴离子交换层析等方法纯化β-内酰胺酶;SDS-PAGE 法测定酶分子量;紫外分光光度法测定酶动力学参数。结果从 97 株临床耐药革兰氏阴性杆菌中获得 9株耐 CAZ 并产 ESBLs 的细菌。CR01 和 CR03 各产两种β-内酰胺酶,其余 7 株菌只产单一酶,共包括四个 pI 值:5.5、5.6、7.5 和 8.7。7株产单一β-内酰胺酶细菌对第一、二、三代头孢菌素均耐药(MIC≥32μg/ml),对 IPM 敏感(MIC≤1μg/ml ),联合使用 β-内酰胺酶抑制剂 SBT 或 TAZ 的 MIC 均下降三个以上的对倍稀释度。基因分析显示,CR04 含有 blaSHV基因, SHV-1 相比较,发生了 38 个氨基酸取代,pI 为7.5。 CR05β-内酰胺酶基因为 blaTEM,与 TEM-28 相比较,发生了 4 个氨基酸取代,分别为 Asn-50→Asp,His-162→Arg,Ala-170→Asp 和Lys-237→Glu,pI 为 5.5。CR09β-内酰胺酶基因为 blaCTX-M,与 CTX-M-1比较,存在 3 个氨基酸突变,分别为 Val-80→Ala, Asp-117→Asn 和Ser-143→Ala,pI 为 8.7。此 3 种β-内酰胺酶的分子量均为 29kDa,均能水解 CTX、CAZ 和 AZ,其活性能被 SBT 和 TAZ(IC50≤220nmol/L)有效抑制,TAZ 的抑制作用强于 SBT。结论耐 CAZ 临床革兰氏阴性杆菌仍对IPM和β- 内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂敏感

关键词：酶动力学第三代头孢菌素超广谱β-内酰胺酶革兰氏阴性杆菌

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鸡白痢的诊断与防控措施

世界热带农业信息 2024年第5期 74-76页

作者：彭萍四川省宜宾市翠屏区农业农村局

1病原沙门氏菌是肠杆菌科的革兰氏阴性杆菌,不仅可以寄居在畜禽的肠道内,还广泛存在于自然环境中,沙门氏菌的血清型众多,多达2 500多种。鸡白痢是由鸡白痢沙门氏菌引起的,鸡白痢沙门氏菌无鞭毛,不能运动,为短小的杆状菌,其最适宜的生长... 详细信息

1病原沙门氏菌是肠杆菌科的革兰氏阴性杆菌,不仅可以寄居在畜禽的肠道内,还广泛存在于自然环境中,沙门氏菌的血清型众多,多达2 500多种。鸡白痢是由鸡白痢沙门氏菌引起的,鸡白痢沙门氏菌无鞭毛,不能运动,为短小的杆状菌,其最适宜的生长温度为36~38℃。

关键词：鸡白痢沙门氏菌革兰氏阴性杆菌血清型肠杆菌科杆状菌诊断与防控生长温度自然环境

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革兰氏阴性杆菌β-内酰胺酶的分布及意义

邯郸医学高等专科学校学报 2001年第5期14卷 422-423页

作者：朱联邵海枫李珍大秦卫松江苏省宝应县人民医院 225800 南京军区南京总医院

β-内酰胺类抗生素是目前临床使用最多的抗菌药物.细菌对这一大类药物日趋严重的耐药困扰着临床用药,尤其是产生可诱导的头孢菌素酶常常给出敏感的实验室结果,掩盖了其可能存在的耐药性.我们选择临床常见的7种革兰氏阴性杆菌,铜绿假单... 详细信息

β-内酰胺类抗生素是目前临床使用最多的抗菌药物.细菌对这一大类药物日趋严重的耐药困扰着临床用药,尤其是产生可诱导的头孢菌素酶常常给出敏感的实验室结果,掩盖了其可能存在的耐药性.我们选择临床常见的7种革兰氏阴性杆菌,铜绿假单孢菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、粘质沙雷菌、液化沙雷菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(对头孢噻肟耐药的菌除外),检测诱导型β-内酰胺酶,并比较产诱导酶的菌株对头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢三嗪4种药物均敏感或中介(S/I)结果,以分析检测诱导酶在临床工作中的实际价值.

关键词：革兰氏阴性杆菌 β-内酰胺酶药物敏感试验

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革兰氏阴性杆菌败血症的诊断及治疗进展

医学综述 1998年第7期4卷 363-364页

作者：张玉江张玉海李洪栋泰山医学院附属医院 271000 泰山医学院中医教研室

革兰氏阴性杆菌(Gram Negative Bacilli,GNB)败血症是机体的严重感染,是由GNB及其代谢产物进入血流,导致机体多器官功能紊乱和功能衰竭.近几年随着新型抗生素、化学药物及创伤性检查方法广泛应用,由GNB引起的败血症渐渐增多.国内资料显... 详细信息

革兰氏阴性杆菌(Gram Negative Bacilli,GNB)败血症是机体的严重感染,是由GNB及其代谢产物进入血流,导致机体多器官功能紊乱和功能衰竭.近几年随着新型抗生素、化学药物及创伤性检查方法广泛应用,由GNB引起的败血症渐渐增多.国内资料显示,GNB败血症占63.8%～68%,其病死率高达22.7%～40%.过去很少引起感染的所谓条件致病菌,现已成为病原菌,可以引起全身严重感染,已引起国内外医务工作者密切关注.1 GNB败血症的诊断1.l 临床诊断GNB败血症多发生于原有严重影响机体防御功能疾病.如肝硬化、重症肝炎、腹膜炎。

关键词：革兰氏阴性杆菌败血症诊断治疗

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革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染100例分析

张家口医学院学报 1998年第5期15卷 48-49页

作者：徐双明杨渝浩遵义医学院附属呼吸内科

总结革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染的临床特点及该类细菌对常用抗生素的敏感性。方法：分析临床资料，以Ｋ－Ｂ法测定该类细菌的外体药物敏感性。结果：７７％有基础疾病，细菌分类中肺炎克雷伯杆菌最常见，药物敏感试验提示对氨基甙类敏... 详细信息

总结革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染的临床特点及该类细菌对常用抗生素的敏感性。方法：分析临床资料，以Ｋ－Ｂ法测定该类细菌的外体药物敏感性。结果：７７％有基础疾病，细菌分类中肺炎克雷伯杆菌最常见，药物敏感试验提示对氨基甙类敏感，其次为头孢三代及氟喹诺酮类。结论：治疗应根据药敏并结合临床应用抗生素。

关键词：革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染微生物敏感试验