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优质护理在行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者中的应用效果

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中西医结合护理（中英文） 2023年第6期9卷 118-120页

作者：候蕊许琳徐惠惠徐州市中医院江苏徐州221000

目的评价优质护理在行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月于徐州市中医院行面神经微血管减压术的80例面肌痉挛患者作为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常... 详细信息

目的评价优质护理在行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月于徐州市中医院行面神经微血管减压术的80例面肌痉挛患者作为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理。比较2组患者的并发症发生率、症状分级和面神经功能。结果观察组的感染、听力障碍、迟发性面瘫及低颅压综合征总发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),有统计学差异(P术后即刻、出院时,观察组的症状分级均优于同期对照组(P均术前,对比2组的多伦多(Sunnybrook)面神经评定标准表(SFGS)评分,未见统计学差异(P>0.05);术后3 d、出院时和出院1个月后,2组的SFGS评分均较术前升高(P均面神经微血管减压术的面肌痉挛患者并发症的发生,以及改善症状分级和面神经功能均可起到积极作用。

关键词：面肌痉挛面神经微血管减压术优质护理并发症症状分级

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循证护理在面神经微血管减压术患者中的应用

中国实用神经疾病杂志 2013年第18期16卷 47-48页

作者：李雪芹山东莱芜市人民医院莱芜271199

目的探讨对面神经微血管减压术患者实施循证护理的临床效果及应用价值。方法选取2011-04—2013-04我科160例实施面神经微血管减压术患者,随机分为普通组和护理组,普通组实施常规的围手术期护理,护理组在常规组基础上实施循证护理,对比2... 详细信息

目的探讨对面神经微血管减压术患者实施循证护理的临床效果及应用价值。方法选取2011-04—2013-04我科160例实施面神经微血管减压术患者,随机分为普通组和护理组,普通组实施常规的围手术期护理,护理组在常规组基础上实施循证护理,对比2组并发症、护理满意度、焦虑程度等。结果普通组出现吞咽障碍16例,周围性面瘫15例,口唇疱疹8例,听力障碍11例;护理组分别为8例、6例、2例、9例,护理组并发症发生率低于普通组(P面神经微血管减压术患者术后并发症发生率,提高护理满意度,改善患者心理状态,促进患者恢复。

关键词：面神经微血管减压术循证护理护理满意度并发症

艾司洛尔用于面神经微血管减压术中改善脑搏动的处理体会

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第二军医大学学报 2014年第3期35卷 325-328页

作者：陈琦朱哲邓小明第二军医大学长海医院麻醉科上海200433 上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科上海200092

目的比较艾司洛尔和乌拉地尔两种药物在面神经微血管减压术中出现脑搏动时的处理效果.方法择期行面神经微血管减压术226例,常规采用气管内全麻,术中进行血压调控,维持平均动脉压55～65 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,并保持脑电双频指数（b... 详细信息

目的比较艾司洛尔和乌拉地尔两种药物在面神经微血管减压术中出现脑搏动时的处理效果.方法择期行面神经微血管减压术226例,常规采用气管内全麻,术中进行血压调控,维持平均动脉压55～65 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,并保持脑电双频指数（bispectral index,BIS）值在40～60之间.226例面神经微血管减压术患者术中打开硬脑膜后共出现明显脑搏动32例,运用简单随机化分组方法将32例患者分成3组,A组（11例）静脉内单次给予艾司洛尔10 mg,B组（11例）静脉内单次给予乌拉地尔5 mg,C组（10例）静脉内单次给予生理盐水2 mL.观察并记录注射前及注射后1 min、5 min、10 min、30 min时各组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及心输出量（CO）的变化,术中显微镜操作时间以及脑搏动的改善情况.结果 3组患者出现脑搏动时的HR、MAP和CO组间比较差异无统计学意义.A组11例患者静脉注射艾司洛尔后,各时间点HR和CO均明显下降,与C组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,而MAP与C组比较差异无统计学意义;C组患者给予生理盐水处理后各时间点HR、CO和MAP均无明显变化.药物干预后A组脑搏动改善率高于B组和C组（P＜0.01）;A组显微镜操作时间为（18±4）min,明显短于B组[（28±6）min]和C组[（29±5）min].结论艾司洛尔能显著降低面神经微血管减压术中脑搏动.

关键词：脑搏动艾司洛尔面神经微血管减压术

神经电生理监测面神经三叉神经微血管减压术的临床效果

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中国实用神经疾病杂志 2014年第23期17卷 137-138页

作者：朱琳郑州大学第二附属医院手术部郑州450014

目的探讨术中使用神经电生理监测实施面神经、三叉神经微血管减压术的临床效果。方法面肌抽搐10例,三叉神经痛13例患者经药物或其他注射治疗方法疗效不佳而选择行神经电生理监测下行微血管减压术。结果术后随访3个月,面肌抽搐10例中9例... 详细信息

目的探讨术中使用神经电生理监测实施面神经、三叉神经微血管减压术的临床效果。方法面肌抽搐10例,三叉神经痛13例患者经药物或其他注射治疗方法疗效不佳而选择行神经电生理监测下行微血管减压术。结果术后随访3个月,面肌抽搐10例中9例术后抽搐消失,1例症状缓解;三叉神经痛13例中11例术后止痛,2例疼痛明显减轻;术后均无并发症。结论神经电生理监测下微血管减压术可避免神经功能损伤,减轻术后并发症,是目前最常用、最安全能够达到终生治愈的方式。

关键词：面神经微血管减压术三叉神经微血管减压术神经电生理

尼莫地平减少面神经微血管减压术后面听神经相关并发症的作用

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实用医学杂志 2014年第13期30卷 2148-2150页

作者：黄旭高峰林贵军闫昕辽宁医学院航天中心医院研究生培养基地北京市100049 航天中心医院神经外科北京市100049

目的:探讨尼莫地平是否能减少面肌痉挛微血管减压术后面听神经相关并发症。方法:选择2011年5月至2013年10月期间,因面肌痉挛于我科行面神经微血管减压术患者220例,随机分为两组,治疗组110例,术后当日开始静脉泵入尼莫地平注射液(尼膜同)... 详细信息

目的:探讨尼莫地平是否能减少面肌痉挛微血管减压术后面听神经相关并发症。方法:选择2011年5月至2013年10月期间,因面肌痉挛于我科行面神经微血管减压术患者220例,随机分为两组,治疗组110例,术后当日开始静脉泵入尼莫地平注射液(尼膜同)50 mg,泵速:2 mg/h,疗程3 d。3 d后改为口服尼莫地平片剂30 mg,每天3次,疗程1周。对照组110例,术后不应用尼莫地平,其余治疗均与治疗组相同。统计两组患者术后3个月内面听神经并发症周围性面瘫及听力下降的发生情况并进行分析。结果:两组病例面肌痉挛治疗有效率均为100%,尼莫地平组术后周围性面瘫及听力下降的发生率较对照组降低(P面神经微血管减压术后周围性面瘫及听力下降的发生率。

关键词：尼莫地平面肌痉挛面神经微血管减压术

利多卡因对面神经微血管减压术后的镇痛作用观察

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武警医学 2013年第3期24卷 205-206,210页

作者：刘丽萍黄安宁丁莉莉胡彬武警北京总队医院麻醉科 100027

目的探讨利多卡因对面神经微血管减压术后镇痛作用。方法选择80例择期面神经减压手术患者,随机分成利多卡因组和对照组,利多卡因组诱导前给予利多卡因1.5 mg/kg,续以2 mg/(kg.h)持续泵注,对照组给予等量的生理盐水。所有患者均接受静脉... 详细信息

目的探讨利多卡因对面神经微血管减压术后镇痛作用。方法选择80例择期面神经减压手术患者,随机分成利多卡因组和对照组,利多卡因组诱导前给予利多卡因1.5 mg/kg,续以2 mg/(kg.h)持续泵注,对照组给予等量的生理盐水。所有患者均接受静脉全身麻醉,术毕给予芬太尼自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),观察术后2、4、6、12、24 h的VAS评分,记录不良反应。结果术后各个时间点,利多卡因组的VAS评分均低于对照组(P术后镇痛作用,不良反应轻。

关键词：利多卡因术后镇痛面神经微血管减压术

昂丹司琼和甲氧氯普胺对面神经微血管减压术后舒芬太尼镇痛恶心呕吐的防治

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潍坊医学院学报 2013年第6期35卷 414-417页

作者：赵倩倩黄科昌滕晓云刘敬平楚云超潍坊医学院麻醉学系山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院麻醉科

目的：观察昂丹司琼和甲氧氯普胺对面肌痉挛面神经微血管减压术成年患者舒芬太尼静脉自控镇痛恶心呕吐的防治作用。方法选择150例行面神经微血管减压术的成年患者，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄35～65岁，随机分为3组。 A：昂丹司琼组，B：甲... 详细信息

目的：观察昂丹司琼和甲氧氯普胺对面肌痉挛面神经微血管减压术成年患者舒芬太尼静脉自控镇痛恶心呕吐的防治作用。方法选择150例行面神经微血管减压术的成年患者，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄35～65岁，随机分为3组。 A：昂丹司琼组，B：甲氧氯普胺组，C：昂丹司琼联合甲氧氯普胺组。术毕均连接病人静脉自控镇痛泵（ PCIA）。分别于术后的6，12，24，48h记录患者镇痛评分、恶心、呕吐和其他相关并发症的发生情况。结果术后各时间点疼痛评分无统计学差异，镇痛效果相同。术后24h内A，C组恶心的发生率及程度均低于B组（P＜0．01），A，C两组之间无统计学差异。术后6h和12h呕吐发生率和术后6h呕吐程度C组低于A， B两组（P＜0．01），且A，B组之间无统计学差异。24h C组呕吐发生率及程度低于B组（P＜0．01），而A，C之间与A，B之间均无统计学差异。术后48h 3组之间恶心呕吐发生率及严重程度均无统计学差异（P＞0．05）。结论昂丹司琼对于舒芬太尼术后镇痛引起的恶心呕吐效果确切，联合甲氧氯普胺使用对呕吐的效果更佳。

关键词：昂丹司琼甲氧氯普胺舒芬太尼面神经微血管减压术恶心呕吐

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在面神经微血管减压术中的效果观察

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人民军医 2010年第4期53卷 273-274页

作者：黄安宁胡彬陈娜丁莉莉王小军董军武警北京总队医院北京100027

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚在面神经微血管减压术中的麻醉效果。方法:选择面神经微血管减压术患者80例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(观察组)与瑞芬太尼复合异氟烷组(对照组)各40例。静脉麻醉诱导插管后,观察组静脉泵入瑞芬太尼0.25... 详细信息

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚在面神经微血管减压术中的麻醉效果。方法:选择面神经微血管减压术患者80例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(观察组)与瑞芬太尼复合异氟烷组(对照组)各40例。静脉麻醉诱导插管后,观察组静脉泵入瑞芬太尼0.25～1μg/(***)和丙泊酚50～75μg/(***)维持麻醉;对照组泵入瑞芬太尼0.25～1μg/(***)复合吸入异氟烷1.5%～2.5%维持麻醉。记录两组患者麻醉诱导前后生命体征、血流动力学、麻醉恢复及术后并发症的发生情况。结果:观察组血流动力学指标、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均显著短于对照组(P面神经微血管减压术具有麻醉起效快、可控性强、血流动力学更稳定、术后苏醒早、意识恢复快和无躁动等优点。

关键词：瑞芬太尼丙泊酚面神经微血管减压术

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面神经微血管束显微解剖与临床应用研究

中国医药 2012年第4期7卷 471-473页

作者：颜抒阳高宝山邓东风张继志王木春张绪新大连大学附属中山医院神经外科 116001

目的研究桥小脑角区（CPA）面神经微血管束的显微解剖，总结面神经微血管减压术（MVD）手术资料。方法显微解剖成人尸头标本10例20侧（男性6例，女性4例），模拟枕下乙状窦后锁孔入路手术操作过程，对CPA区面神经及其毗邻神经血管等结... 详细信息

目的研究桥小脑角区（CPA）面神经微血管束的显微解剖，总结面神经微血管减压术（MVD）手术资料。方法显微解剖成人尸头标本10例20侧（男性6例，女性4例），模拟枕下乙状窦后锁孔入路手术操作过程，对CPA区面神经及其毗邻神经血管等结构进行观察和测量；回顾性分析400例面神经MVD手术资料。研究面神经微血管束的组成与变异，并将解剖标本与手术资料进行对比分析。结果尸头解剖：面神经桥小脑池段与毗邻血管发生压迫或接触9侧（9／20），其中：小脑前下动脉（AICA）5侧，小脑后下动脉（PICA）2侧，椎动脉1侧，多支血管1侧；手术资料：半侧面肌痉挛（HFS）的责任血管绝大多数位于桥脑延髓沟，其中AICA265例（66．25％）；PICA69例（17．25％）；椎一基底动脉11例（2．75％）；多支血管45例（11．25％）。结论对桥小脑角区面神经微血管束，尤其是桥脑延髓沟段显微解剖结构的深入认识，是术中进行充分探查并明确责任血管，保证面神经MVD手术成功的关键。

关键词：桥小脑角区面神经微血管减压术半侧面肌痉挛小脑前下动脉小脑后下动脉