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锥形钛合金非骨水泥股骨柄全髋关节置换术34例随访一年X线结果分析

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中国骨与关节损伤杂志 2007年第4期22卷 274-276页

作者：刘克贵曲广运张树栋邓伟文吴子培邱伟鹏山东省烟台市烟台山医院关节外科 264001 香港大学玛丽医院骨科

目的观察最新一代锥形钛合金非骨水泥股骨柄于术后1年是否稳定及股骨柄周围骨的重构方式。方法对采用最新一代锥形钛合金非骨水泥股骨柄全髋关节置换的34侧髋关节(28例),进行定期随访,平均随访15个月,对术前、术后近期及术后1年的X线片... 详细信息

目的观察最新一代锥形钛合金非骨水泥股骨柄于术后1年是否稳定及股骨柄周围骨的重构方式。方法对采用最新一代锥形钛合金非骨水泥股骨柄全髋关节置换的34侧髋关节(28例),进行定期随访,平均随访15个月,对术前、术后近期及术后1年的X线片(股骨部分)进行测量,将测量结果进行统计分析。结果在股骨柄的中1/3普遍存在骨与假体之间的“焊接点”;没有假体移位、“筑基”形成,以及金属颗粒滑脱;除1例外,其余病例出现股骨距的重吸收;27髋出现股骨距松质化;在非涂层部分出现反应线的有19髋;非骨水泥股骨柄固定及稳定评分,平均总分为+24.1分。结论所有股骨柄于术后1年X线片上都被确认有骨长入。

关键词：锥形钛合金非骨水泥股骨柄人工全髋关节置换术

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非骨水泥髋臼假体应用进展

泰山医学院学报 1999年第4期20卷 375-378页

作者：魏开斌周之德泰山医学院第一教学医院骨科 271000 上海第二医科大学附属新华医院骨科

Metasul金属对金属关节的固定与骨质溶解

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中国伤残医学 2007年第2期15卷 92-93页

作者： Lawrence D.Dorr 毕静芝高广凌不详文登整骨医院山东文登211008

80年代末期，出现了一种新的金属对金属的人工髋关节，这种新型的关节不会产生聚乙烯碎屑（德克萨斯州奥斯丁Centerpulse矫形外科，Metasul）。90年代，骨质溶解成了全髋置换二次手术的主要原因，瑞士的Bernard Weber博士提出了制造不... 详细信息

80年代末期，出现了一种新的金属对金属的人工髋关节，这种新型的关节不会产生聚乙烯碎屑（德克萨斯州奥斯丁Centerpulse矫形外科，Metasul）。90年代，骨质溶解成了全髋置换二次手术的主要原因，瑞士的Bernard Weber博士提出了制造不会导致髋臼部分过度松动以及维持少量磨损碎屑的金属对金属关节的可能性。我们从1991年开始使用Metasul金属对金属组合，起初使用Weber水泥髋臼杯，（德克萨斯州奥斯丁Centerpulse），4年～7年后，这些病人的结果有过报道，后来，进行了一项食品和药品监督局（FAD）调查的器械免检研究，用的是按解剖标准尺寸设计的多孔髋臼杯和标准尺寸的聚乙烯内衬Metasul插入物，1999年，Metasul被FAD批准使用。本次研究的目的在于确定用骨水泥及非骨水泥与Metasul连用是否能引起松动和骨质溶解以及5年~10年随访。

关键词：金属对金属人工髋关节骨质溶解聚乙烯内衬非骨水泥德克萨斯磨损碎屑标准尺寸

髋臼缺损重建及骨水泥和非骨水泥全髋关节置换术临床观察

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中国矫形外科杂志 2000年第4期7卷 331-333页

作者：杨述华李进刘国辉许伟华杨操同济医科大学附属协和医院骨科武汉430022

目的 :寻找全髋置换术髋臼缺损处理的方法。并对骨水泥和非骨水泥全髋关节置换术临床观察比较。方法 :采用切下的股骨头 ,保留软骨修成帽状 ,软骨面位于腹腔侧 ,然后将假臼杯用骨水泥与重建的髓臼相嵌。同时将一组髋臼采用非骨水泥 ,而... 详细信息

目的 :寻找全髋置换术髋臼缺损处理的方法。并对骨水泥和非骨水泥全髋关节置换术临床观察比较。方法 :采用切下的股骨头 ,保留软骨修成帽状 ,软骨面位于腹腔侧 ,然后将假臼杯用骨水泥与重建的髓臼相嵌。同时将一组髋臼采用非骨水泥 ,而骨水泥固定股骨干假体 ,另一组采用骨水泥全髋关节置换。结果 :进行了临床和放射学随访。随访时间为 1～ 3 .5年 (平均为 2 .4年 )。发现非骨水泥组 16例优良率为 94% ,采用骨水泥置换组 16例优良率为 95 .6%。随访期间两者均未发现假体有松驰象。但非骨水泥组中有 2例行走时觉轻微疼痛。 98%随访者对手术效果满意。结论 :对 60岁以下用非骨水泥。 70岁以上用骨水泥为佳。对 60～ 70岁之间髋臼采用非骨水泥 ,而骨水泥固定股骨干假体效果更好。本文对选择人工关节类型、掌握骨水泥和非骨水泥适应证及术中出现髋臼缺损的处理有其重要指导意义。

关键词：自体股骨头骨水泥非骨水泥全髋置换

髋臼假体失败后应用巨大型非骨水泥髋翻修对以前报道的简明随访

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骨科动态 2006年第2期2卷 100-103页

作者： KELLY J. HENDRICKS WILLIAM H. HARRIS 李楠（译） Investigation performed at the Department of Orthopaedic Surgery and the Orthopaedic Biomechanics and Biomaterials Laboratory Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School Boston Massachusetts 北京积水潭医院脊柱外科 100035

严重骨缺损的髋臼假体翻修在临床和手术治疗中都是一个很棘手的问题。在我们以前的报道中有连续24名患者采用巨大的（〉65mm）半球状非骨水泥髋臼假体进行假体翻修，其中15名患者平均随访了7年。现在报道该组中12名患者，他们术后至少存... 详细信息

严重骨缺损的髋臼假体翻修在临床和手术治疗中都是一个很棘手的问题。在我们以前的报道中有连续24名患者采用巨大的（〉65mm）半球状非骨水泥髋臼假体进行假体翻修，其中15名患者平均随访了7年。现在报道该组中12名患者，他们术后至少存活12年（平均13.9年），并且同意再次进行随访。最终的Harris髋关节评分是79分。无一例髋臼假体由于无菌性松动而需翻修，并且在影像学上未发现松动迹象。术后的并发症发生率虽高，但主要应归咎于感染。如果患者未发生感染，长期随访证实巨大髋臼假体的固定依然是牢固的。

关键词：髋臼假体长期随访非骨水泥巨大型翻修无菌性松动简明并发症发生率手术治疗

非骨水泥型半髋置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折

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浙江创伤外科 2001年第3期6卷 187-188页

作者：沈新乐浙江省桐乡市第一人民医院桐乡314500

老年人移位型股骨颈骨折患者往往卧床时间长、并存疾病复杂、并发症多。总的治疗原则是：有效处理局部骨折、减少卧床时间、防止并发症，有利于并存疾病的康复、改善生存质量 [1， 2]。我院自 1988至 1996年采用非骨水泥型人工股骨头置... 详细信息

老年人移位型股骨颈骨折患者往往卧床时间长、并存疾病复杂、并发症多。总的治疗原则是：有效处理局部骨折、减少卧床时间、防止并发症，有利于并存疾病的康复、改善生存质量 [1， 2]。我院自 1988至 1996年采用非骨水泥型人工股骨头置换术治疗 60岁以上、有移位的股骨颈骨折患者 86例，获得随访 63例，疗效比较满意，现将结果报道如下。资料与方法 1、一般资料：本组 63例，男性 28例，女性 35例，年龄 65～ 88岁，平均年龄 74.3岁，骨折按 Garden标准分级：Ⅲ级 43例，Ⅳ级 20例；并存疾病有：高血压、冠心病伴心律异常 26例；慢性支气管炎肺气肿 13例；轻度骨质疏松 18例，中度 21例；髋部骨关节病 12例；营养不良、电解质紊乱 8例；肝肾疾患等 6例，同时合并 3种以上疾病者 28例，并存疾病发生率约 90％（ 57/63）。

关键词：老年人治疗股骨颈骨折并发症非骨水泥置换术卧床时间并存疾病移位患者

非骨水泥全髋置换术中机器人辅助植入假体与人工植入假体效果对比分析

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临床骨科杂志 2010年第3期13卷 306-306页

作者： Nakamura N Sugano N Nishii T 胡孔足卜海富

作者对于非骨水泥全髋置换术中机器人辅助植入假体与人工植入假体做一前瞻性对比分析,随访至少5年。结果发现,在术后2—3年,关节JOA评分机器人辅助组略高,而5年之后,两者差异无显著性。机器人辅助组5年后随访双下肢长度差异更小,人工组... 详细信息

作者对于非骨水泥全髋置换术中机器人辅助植入假体与人工植入假体做一前瞻性对比分析,随访至少5年。结果发现,在术后2—3年,关节JOA评分机器人辅助组略高,而5年之后,两者差异无显著性。机器人辅助组5年后随访双下肢长度差异更小,人工组术后2年应力遮挡效应显著增高,术后5年差异更加具有显著性。[第一段]

关键词：机器人辅助全髋置换术非骨水泥假体植入人工应力遮挡效应 JOA评分

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人工全髋关节置换术68例整体康复护理体会

齐鲁护理杂志 2007年第24期13卷 85-86页

作者：景丽潍坊市人民医院山东潍坊261042

2005年9月~2007年9月,我们为68例患者行人工全髋关节置换术,并给予精心康复护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组共行人工全髋关节置换术68例,男30例,女38例,22~81岁,平均62岁。伴有糖尿病12例,高血压16例,肺部疾病8例,有3例有入... 详细信息

2005年9月~2007年9月,我们为68例患者行人工全髋关节置换术,并给予精心康复护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组共行人工全髋关节置换术68例,男30例,女38例,22~81岁,平均62岁。伴有糖尿病12例,高血压16例,肺部疾病8例,有3例有入院时带有I、II度压疮。术前诊断:股骨头坏死16例,股骨颈骨折32例,类风湿性关节炎4例,髋关节置换术后假体松动8例,髋臼骨折4例,先天性髋臼发育不良2例,股骨颈骨折内固定术后骨折不愈合1例,股骨颈骨折内固定术后感染行头颈切除术后1例。手术固定方式:42例采用非骨水泥固定,根据术中假体固定效果要求患者进行部分负重或不负重练习;26例采用骨水泥固定,术后3d内开始下地活动并允许完全负重练习。2康复护理2.1术前康复护理2.1.1心理护理患者大都经过长期的病痛折磨,行动不便,生活质量受到很大影响,想借助于手术恢复肢体功能,解除痛苦,提高生活质量,并较快融入社会,但由于对手术效果和安全性不了解,对手术能否成功抱有疑虑。应积极与患者交谈,用通俗的语言讲解手术原理及手术安全性,必要时请手术成功病例现身说法,从而解除患者思想顾虑,增强战胜疾病的信心,愉快地接受手术治疗...

关键词：人工全髋关节置换术踝关节屈伸患者康复护理下肢深静脉血栓形成髋关节手术效果压疮股四头肌负重练习患肢肌肉力量肌力非骨水泥股骨颈骨折内固定术

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人工膝关节置换相关问题的临床问答

中国组织工程研究与临床康复 2009年第13期13卷 2560-2560页

作者：童培建浙江中医药大学附属第一医院骨伤科浙江省杭州市310006

人工膝关节的固定方式主要分骨水泥固定型和非骨水泥固定型两类。目前应用最广泛的是骨水泥固定型假体，年纪轻、骨质较好的病人可根据情况选用非骨水泥固定型假体。

关键词：人工膝关节置换非骨水泥临床固定型固定方式假体