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1例心脏非霍奇金淋巴瘤巨大占位患者的护理

中华护理杂志 2022年第2期57卷 204-208页

作者：戴珍邵乐文李少玲浙江大学医学院附属第一医院心血管内科杭州市310003

总结1例心脏非霍奇金淋巴瘤巨大占位患者的护理经验。护理主要内容如下:循环系统监测及容量管理,经皮室间隔穿刺活检的预见性护理,个体化化疗并发症的护理,急性心力衰竭卧床期间的康复指导,跨院区转运的风险管理,个体化心理护理。经过... 详细信息

总结1例心脏非霍奇金淋巴瘤巨大占位患者的护理经验。护理主要内容如下:循环系统监测及容量管理,经皮室间隔穿刺活检的预见性护理,个体化化疗并发症的护理,急性心力衰竭卧床期间的康复指导,跨院区转运的风险管理,个体化心理护理。经过多学科的精心治疗和护理,患者病情好转,心脏肿瘤较前缩小,心功能由Ⅳ级恢复至Ⅱ级,平地步行30 min未报告胸闷、气急等不适症状。

关键词：心脏肿瘤淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤 T细胞护理

协同心理护理对非霍奇金淋巴瘤患者及其照护者生命质量和心理的影响

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白血病．淋巴瘤 2023年第5期32卷 289-293页

作者：王文琨杨冬雪骈晓琴内蒙古医科大学附属医院血液内科呼和浩特010050

目的探讨协同心理护理对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者及其照护者生命质量和心理的影响。方法选取2018年2月至2019年2月内蒙古医科大学附属医院收治的NHL患者80例及其照护者80名,按照随机数字表法将患者分为观察组1(40例)和对照组1(40例),将... 详细信息

目的探讨协同心理护理对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者及其照护者生命质量和心理的影响。方法选取2018年2月至2019年2月内蒙古医科大学附属医院收治的NHL患者80例及其照护者80名,按照随机数字表法将患者分为观察组1(40例)和对照组1(40例),将照护者分为观察组2(40名)和对照组2(40名)。对照组1给予常规护理,观察组1在常规护理的基础上给予协同心理护理。采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),比较两组患者及两组照护者的生命质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),比较两组患者及两组照护者的心理状态。结果与对照组1比较,观察组1护理后的SAS、SDS评分均降低[(40±6)分比(44±6)分,t=5.12,P=0.014;(46±4)分比(52±4)分,t=3.22,P=0.031],WHOQOL-BREF评分升高[(87.2±2.1)分比(65.0±2.5)分,t=8.55,P=0.018]。与对照组2比较,观察组2护理后的SAS、SDS评分均降低[(37±4)分比(40±4)分,t=3.21,P=0.021;(44±4)分比(49±3)分,t=2.37,P=0.032],WHOQOL-BREF评分升高[(84.0±2.5)分比(79.5±2.7)分,t=3.28,P=0.015]。与护理前相比,护理后各组的SAS、SDS均降低,WHOQOL-BREF评分升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论协同心理护理能够有效提升NHL患者及其照护者的生命质量和心理弹性评分。

关键词：淋巴瘤非霍奇金生活质量协同心理护理

非霍奇金淋巴瘤合并髓系白血病二例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2018年第7期27卷 417-419页

作者：苏红张伟华山西医科大学研究生院太原030001 山西医科大学第一医院血液科太原030001

目的加强对非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并髓系白血病的认识.方法对山西医科大学第一医院诊治的2例NHL合并髓系白血病患者临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 1例为NHL合并慢性粒细胞白血病（CML）,1例为NHL合并急性髓系白血病（... 详细信息

目的加强对非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并髓系白血病的认识.方法对山西医科大学第一医院诊治的2例NHL合并髓系白血病患者临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 1例为NHL合并慢性粒细胞白血病（CML）,1例为NHL合并急性髓系白血病（AML）.结论 NHL合并髓系白血病患者同时具有淋巴瘤的临床及病理表现,又有白血病的临床、骨髓象及免疫表型特征,诊断主要依靠淋巴结活组织检查、免疫组织化学、骨髓象、流式细胞术、相关基因等检测,目前尚无标准治疗方案,预后较差.

关键词：淋巴瘤非霍奇金白血病髓样诊断

以奥妥珠单抗和以利妥昔单抗为基础的方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤效果及安全性比较的Meta分析

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白血病．淋巴瘤 2022年第10期31卷 610-617页

作者：陈馨蕊赵轩竹梅汉玮何国平邱鸣寒王华庆天津市人民医院肿瘤科南开大学人民医院转化医学研究院天津300121 天津中医药大学中西医结合学院天津301617

目的:系统评价基于奥妥珠单抗和基于利妥昔单抗的方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的有效性和安全性。方法:检索Cochrane临床对照试验资料库、PubMed、Embase、美国血液学会年会会议录、美国临床肿瘤学会年会会议录以及ClinicalTrial... 详细信息

目的:系统评价基于奥妥珠单抗和基于利妥昔单抗的方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的有效性和安全性。方法:检索Cochrane临床对照试验资料库、PubMed、Embase、美国血液学会年会会议录、美国临床肿瘤学会年会会议录以及ClinicalTrials数据库中应用含奥妥珠单抗或利妥昔单抗方案治疗B-NHL的相关研究,依据用药情况将患者分为奥妥珠单抗组和利妥昔单抗组。应用Review Manager 5.3软件比较两组的疗效和安全性。结果:共纳入7项随机对照试验,包括4235例患者(滤泡淋巴瘤1430例,弥漫大B细胞淋巴瘤2102例,其他B-NHL患者703例),奥妥珠单抗组和利妥昔单抗组分别有2121例和2114例。在可评价的4162例患者中,奥妥珠单抗组患者客观缓解率(ORR)高于利妥昔单抗组[75.1%(1565/2083)比72.7%(1512/2079);OR=1.19,95%CI 1.01~1.41,P=0.03]。奥妥珠单抗组患者无进展生存(PFS)优于利妥昔单抗组(HR=0.86,95%CI 0.75~0.99,P=0.03)。在可评估不良反应的3542例患者中,奥妥珠单抗组3~4级不良反应发生率高于利妥昔单抗组[61.8%(1098/1776)比54.2%(958/1766);OR=1.50,95%CI 1.29~1.74,P<0.001],其中奥妥珠单抗组3~4级输液相关不良反应发生率[7.5%(158/1776)比3.1%(65/1766);OR=2.56,95%CI 1.91~3.45,P<0.001]和中性粒细胞减少发生率[34.1%(597/1749)比29.4%(511/1738);OR=1.27,95%CI 1.09~1.47,P=0.002]均高于利妥昔单抗组。结论:应用基于奥妥珠单抗方案治疗的B-NHL患者ORR和PFS均优于基于利妥昔单抗方案治疗的患者,但在选择方案时应考虑不良反应的影响。

关键词：淋巴瘤非霍奇金奥妥珠单抗利妥昔单抗治疗结果不良反应

53例艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征及预后分析

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中华血液学杂志 2017年第2期38卷 97-101页

作者：孙开宇桂希恩邓涤熊勇邓莉平高世成张永喜武汉大学中南医院耳鼻喉科 430071 武汉大学中南医院感染科 430071 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科 430071

目的分析艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤（ARL）患者的临床特征及生存状态。方法回顾性分析53例ARL患者的临床资料，按1：2随机配对对照研究方法，以106例普通非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者为对照，比较两组患者的生存率。结果53例ARL患者的平... 详细信息

目的分析艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤（ARL）患者的临床特征及生存状态。方法回顾性分析53例ARL患者的临床资料，按1：2随机配对对照研究方法，以106例普通非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者为对照，比较两组患者的生存率。结果53例ARL患者的平均年龄为43（11～67）岁，诊断NHL时CD4’T细胞中位数为（146±20）个／μl。53例患者中B细胞来源者47例（88．7％），T细胞来源者6例（11．3％）。AnnArbor分期Ⅲ-Ⅳ期者占52．8％（28／53）；IPI评分中高危组和高危组患者比例分别为45．3％（24／53）和18．9％（10／53）。ARL诊断后放弃治疗者占37．7％（20／53），抗HIV治疗联合放化疗者占62．3％（33／53）。抗NHL治疗采用CHOP（环磷酰胺、长春新碱、表阿霉素、泼尼松）方案。ARL组患者的总生存（os）时间显著短于对照组[（6．0±1.3）对（48．0±10．0）个月，P〈0．05]。接受抗NHL治疗的患者中，ARL组（33例）和对照组（100例）患者的OS时间差异无统计学意义[（48．0±10．9）对（77．0±11．1）个月，P=0．816]；ARL组患者1年OS率低于对照组（60．6％对83．0％，P〈0．05），但两组患者的2年（53．5％对60．5％）、3年（48．1％对45．9％）和5年（39．1％对27．5％）OS率差异均无统计学意义（JP值均〉0．05）。结论ARL多见于青壮年，1年内病死率高，抗HIV治疗联合CHOP方案抗NHL治疗能显著改善ARL患者预后。

关键词：淋巴瘤非霍奇金获得性免疫缺陷综合征回顾性研究存活率分析

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非霍奇金淋巴瘤病理诊断方法探讨

白血病．淋巴瘤 2018年第7期27卷 432-433页

作者：朱梅刚广州金域医学检验中心病理科 510330

分析非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点及诊断方法.（1）临床表现：淋巴结进行性增大与扩散、发热等B症状;（2）病理组织学：瘤细胞的异型变与克隆性增生,对正常组织结构的侵袭破坏;（3）免疫表型：显示与病理组织学相一致的免疫表型;（4）... 详细信息

分析非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点及诊断方法.（1）临床表现：淋巴结进行性增大与扩散、发热等B症状;（2）病理组织学：瘤细胞的异型变与克隆性增生,对正常组织结构的侵袭破坏;（3）免疫表型：显示与病理组织学相一致的免疫表型;（4）分子病理：在形态学与免疫组织化学结果不能确定病变良、恶性时,可进行分子病理学检测,常用的是Ig与T细胞受体聚合酶链反应基因重排检测,确定其有无克隆性.当以上结果完全一致时可以确诊,如果存在任何疑点则不能勉强诊断淋巴瘤.

关键词：淋巴瘤非霍奇金病理诊断

非霍奇金淋巴瘤患者骨髓垂体瘤转化基因、c-myc基因表达的研究

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白血病．淋巴瘤 2014年第6期23卷 350-353页

作者：董华丽吕楠李大启陈萍邵建华董学斌山东潍坊医学院研究生处 261041 山东大学附属济南市中心医院中心实验室山东大学附属济南市中心医院血液科

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者骨髓垂体瘤转化基因（PTTG）与c-myc基因的表达及其临床意义.方法采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测38例NHL患者骨髓及10例慢性淋巴结炎患者骨髓单个核细胞（BMMNC）中PTTG及c-myc基因的表达... 详细信息

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者骨髓垂体瘤转化基因（PTTG）与c-myc基因的表达及其临床意义.方法采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测38例NHL患者骨髓及10例慢性淋巴结炎患者骨髓单个核细胞（BMMNC）中PTTG及c-myc基因的表达.结果 NHL患者骨髓中PTTG和c-myc基因的表达水平均明显高于慢性淋巴结炎组,差异有统计学意义（PTTG：0.567 7±0.270 7比0.071 2±0.020 1,t=4.706,P＜0.05; c-myc：0.352 6±0.185 4比0.107 3±0.043 5,t=3.303,P=0.002）.外周T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤患者PTTG及c-myc基因表达水平差异均无统计学意义（PTTG：0.556 8±0.211 3比0.602 8±0.244 6,t=0.640,P=0.527;c-myc：0.350 1±0.177 6比0.361 0±0.190 2,t=0.302,P=0.765）.PTTG基因的表达与NHL骨髓浸润、国际预后指数（IPI）评分呈正相关（r=0.422,r=0.387;均P＜0.05）.c-myc基因的表达与NHL骨髓浸润、IPI评分呈正相关（r=0.431,r=0.344,均P＜0.05）.NHL患者骨髓PTTG基因和c-myc基因的表达呈正相关（r=0.490,P＜0.05）.结论 NHL中PTTG、c-myc呈高表达状态,PTTG可能通过直接或间接途径促进c-myc的高表达.

关键词：淋巴瘤非霍奇金垂体瘤转化基因基因 mye 基因表达

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非霍奇金淋巴瘤新型免疫治疗药物的研究进展

白血病．淋巴瘤 2016年第12期25卷 764-768页

作者：张娅(综述) 王欣(审校) 山东大学附属省立医院血液科济南250021

近年来，新型靶向药物的研发及相关临床试验一直是非霍奇金淋巴瘤（NHL）的研究热点。随着对NHL免疫治疗研究的深入，新型免疫靶向治疗药物不断推出，且多项药物的早期研究显示出了临床获益。文章从细胞表面抗原的靶向单克隆抗体、细胞... 详细信息

近年来，新型靶向药物的研发及相关临床试验一直是非霍奇金淋巴瘤（NHL）的研究热点。随着对NHL免疫治疗研究的深入，新型免疫靶向治疗药物不断推出，且多项药物的早期研究显示出了临床获益。文章从细胞表面抗原的靶向单克隆抗体、细胞信号转导通路的靶向治疗及淋巴瘤微环境的靶向治疗等方面对NHL新型免疫治疗药物的最新研究进展进行综述。

关键词：淋巴瘤非霍奇金免疫疗法靶向治疗

非霍奇金淋巴瘤与广泛淋巴结转移癌的^18F—FDGPET／CT淋巴结影像特征比较

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中华核医学与分子影像杂志 2016年第2期36卷 142-145页

作者：刘青青王振光王楠于明明李大成刘思敏青岛大学附属医院PET/CT中心 266100

目的探讨NHL和广泛淋巴结转移癌（WLNMC）^18F－FDG PET/CT显像中的淋巴结影像特征，以提高对二者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析2010年11月至2015年5月在青岛大学附属医院就诊的40例NHL患者（男22例，女18例，平均年龄51岁）和42例W... 详细信息

目的探讨NHL和广泛淋巴结转移癌（WLNMC）^18F－FDG PET/CT显像中的淋巴结影像特征，以提高对二者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析2010年11月至2015年5月在青岛大学附属医院就诊的40例NHL患者（男22例，女18例，平均年龄51岁）和42例WLNMC肿瘤患者（男19例，女23例，平均年龄61岁）的^18F－FDG PET/CT资料，所有患者均经病理证实。采用χ^2检验分析2组患者淋巴结分布、密度、形态的差异，用两独立样本t检验分析2组间淋巴结大小和SUVmax的差异。结果（1）NHL淋巴结以肾形为主（47.2%，142/301），WLNMC淋巴结以类圆形为主（47.6%，140/294），差异有统计学意义（χ^2＝36.261，P〈0.05）。（2）NHL淋巴结密度多均匀无坏死（51.8%，156/301），WLNMC淋巴结多密度不均（20.4%，60/294）或合并坏死（32.3%，95/294），差异有统计学意义（χ^2＝26.266，P〈0.05）。（3）NHL组和WLNMC组淋巴结互相融合分别占30.6%（92/301）和36.1%（106/294），差异无统计学意义（χ^2＝2.019，P〉0.05）；NHL组和WLNMC组边缘清晰淋巴结分别占28.2%（85/301）和19.4%（57/294），差异有统计学意义（χ^2＝6.413，P〈0.05）。（4）NHL组和WLNMC组对称分布淋巴结分别占52.5%（158/301）和42.2%（124/294），差异有统计学意义（χ^2＝6.347，P〈0.05）。（5）NHL组和WLNMC组淋巴结大小分别为（2.08±0.65） cm与（1.97±0.81） cm，差异无统计学意义（t＝0.316，P〉0.05）。（6）NHL组和WLNMC组淋巴结SUVmax分别为9.02±3.97和6.92±1.34，差异有统计学意义（t＝0.370，P〈0.05）。结论在^18F－FDG PET/CT影像上，NHL和WLNMC的淋巴结在形态、分布、密度及代谢等特征上有一定差异，有助于二者的鉴别诊断。

关键词：淋巴瘤非霍奇金肿瘤转移淋巴结体层摄影术发射型计算机体层摄影术 X线计算机脱氧葡萄糖