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血管性痴呆患者认知与非认知功能及尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱的干预效应

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中国临床康复 2005年第20期9卷 48-49页

作者：刘学东万琪魏东王小木解放军第四军医大学西京医院神经内科陕西省西安市710032

目的:观察尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱对血管性痴呆患者认知及非认知功能的改善及其应用的安全性。方法:选择2002-01/2004-05解放军第四军医大学西京医院收治的血管性痴呆患者80例,采用随机法分为两组。单用尼莫地平为对照组(n=40,口... 详细信息

目的:观察尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱对血管性痴呆患者认知及非认知功能的改善及其应用的安全性。方法:选择2002-01/2004-05解放军第四军医大学西京医院收治的血管性痴呆患者80例,采用随机法分为两组。单用尼莫地平为对照组(n=40,口服尼莫地平片30mg,3次/d),尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱为治疗组(n=40,口服尼莫地平片30mg,3次/d,甲磺酸二氢麦角碱2.5mg,2次/d),分别在入组前、治疗后45d和90d进行效果评定。①采用简易智能量表(总分30分)和长谷川痴呆量表(总分30分)评定认知功能。②采用日常生活能力量表(总分100分,分值越高,改善效果越好)、社会功能活动调查表(≤5分为正常,分值越低,改善效果越好)评定非认知功能。③采用简易智能量表评定智能改善效果(显效:治疗前后评分提高≥6分;有效:评分提高≥4分;无效:评分提高0.05)。②治疗90d后两组认知功能评分比较:治疗组显著高于对照组犤简易智能量表评分(24,2±5.5,18.2±4.9);长谷川痴呆量表评分(23.8±6.2,18.9±4.2)(P非认知功能评分比较:治疗组日常生活能力量表评分显著高于对照组(76.8±14.7,61.7±12.9)(P功能活动调查表评分显著低于对照组(6.2±3.1,8.6±2.9)(P认知功能,提高日常生活能力,且具有良好的安全性,可作为血管性痴呆的一种治疗方案。

关键词：痴呆,血管性尼莫地平麦角样甲磺酸盐类甲磺酸二氢麦角碱血管性痴呆患者非认知功能尼莫地平片干预效应日常生活能力量表简易智能量表

阿尔茨海默病MRI表现与非认知功能损伤的相关性研究

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医学影像学杂志 2015年第8期25卷 1439-1442,1443页

作者：方达韦建武蔡旭君巨喜焕单文一魏宏晨河北港口集团有限公司港口医院磁共振室河北秦皇岛066002 河北港口集团有限公司港口医院检验科河北秦皇岛066002

目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑MRI影像学表现与非认知功能损伤的相关性。方法选取AD患者205例及健康对照组218例。对AD组及对照组均行ADL、POD评分,通过MRI测量脑部相关结构,比较AD组与对照组脑部MRI结构测量的... 详细信息

目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑MRI影像学表现与非认知功能损伤的相关性。方法选取AD患者205例及健康对照组218例。对AD组及对照组均行ADL、POD评分,通过MRI测量脑部相关结构,比较AD组与对照组脑部MRI结构测量的差异,并对AD组各项非认知功能评定与脑MRI结构测量进行相关性分析。结果 1AD组ADL、POD测量评分与正常对照组的测量评分存在统计学差异;2AD组与对照组海马体积、海马沟回间距、颞角宽度和外侧裂脑沟根部宽度均有统计学差异;3海马体积、侧脑室颞角宽度、海马沟回间距与ADL、POD呈明显相关性,外侧裂脑沟根部宽度与POD呈明显相关性,与ADL呈相关性较弱。结论 AD患者的MRI影像学表现与非认知功能损伤有明显的相关性,均可作为诊断AD的客观指标。

关键词：阿尔茨海默病非认知功能磁共振成像

健身气功八段锦对轻度认知障碍人群的干预作用

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健身气功八段锦对轻度认知障碍人群的干预作用

作者：王宇上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察健身气功八段锦对轻度认知障碍人群认知功能以及非认知功能的影响。方法:通过1:1随机对照的方法,将岳阳医院神经内科门诊、病房、以及周边社区(曲阳街道)的轻度认知功能障碍患者中符合入选标准的64例患者随机分为对照组和八段... 详细信息

目的:观察健身气功八段锦对轻度认知障碍人群认知功能以及非认知功能的影响。方法:通过1:1随机对照的方法,将岳阳医院神经内科门诊、病房、以及周边社区(曲阳街道)的轻度认知功能障碍患者中符合入选标准的64例患者随机分为对照组和八段锦组。对照组予以基础干预(健康宣教),八段锦组在基础干预的基础上予以24周(每周不少于3次,每周不少于150分钟)的八段锦锻炼干预。以简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分变化进行认知功能评估、以日常生活能力量表(ADL)进行日常活动能力评估、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行情绪评估、以全面衰退量表(GDS)进行全身情况评估、以改良Rankin量表(m RS)评估运动能力,以痴呆证候积分量表进行中医证候评估,观察八段锦对轻度认知障碍人群认知功能以及非认知功能的影响。对观测指标中计量资料使用重复测量方差分析,如果经分析时间与分组存在交互作用,则采用多元方差分析(MANOVA)分析时间与分组单独效应;对离散资料和计数资料采用广义估计方程分析(GEE)。有统计学意义时进一步用LSD法做两两比较。所有统计学检验均为双侧检验,显著性水平为a=0.05,P值按精确计算报告。结果:1.对认知功能的影响:对MMSE的影响:八段锦组患者MMSE总体评分随时间而改善(P0.05),第24周八段锦组MMSE总体评分显著优于对照组(26.82 vs 25.29,P=0.003)。在MMSE各领域中,两组只有记忆领域评分随时间变化而改善(P0.05)。两组间MMSE各领域评分在第0周、第12周和第24周均无显著差异(P>0.05)。对Mo CA的影响:两组患者Mo CA整体评分随时间变化而改善(P=0.043),第24周较第0周、第12周有显著改善(P=0.038,P=0.041),而第12周与第0周无显著改善(P=0.315);两组间比较,在各时间点均无显著差异(P>0.05)。Mo CA中视空间执行能力评分不随时间变化而改善(P>0.05),但以记忆力为主的其他认知功能评分随时间变化而改善,第24周较第0周、第12周有显著改善(P0.05)。在Mo CA各领域中,两组记忆领域、两组定向领域以及对照组命名领域随时间变化而变化(P0.05)。两组间比较,命名领域评分在第0周存在差异(P=0.043),在第12周、第24周均无差异(P>0.05),其他领域两组间比较均无差异(P>0.05)。2.对日常活动能力的影响:两组患者ADL总体评分、其IADL及PSMS两部分评分均不随随时间变化而改变(P>0.05);两组间在第0周、第12周、第24周均无差异(P>0.05)。3.对情绪的影响:两组患者SDS评分不随时间改变而变化(P=0.162),两组间差异无统计学意义(P=0.068)。八段锦组SAS评分随时间变化而改善(P0.05)。4.对全身情况及运动能力的影响:两组患者GDS分布不随时间变化而改变(P=0.311),两组间差异无统计学意义(P=0.920)。两组患者MRS分布随时间改变无差异(P=0.561),两组间差异无统计学意义(P=0.210)。5.对中医证侯的影响:在MCI各中医证型中,两组脾肾两虚证和瘀血阻络证、对照组患者髓海不足证证候积分随时间变化而变化(P0.05),两组其余证型包括气血亏虚证、痰浊蒙窍证、心肝火旺证、毒损脑络证以及八段锦组髓海不足证证候积分均不随时间变化而变化(P>0.05)。两组间各证型证候积分在观测的3个时间点均无差异(P>0.05)。在虚实证候积分中,对照组患者虚证证候积分随时间变化而增加(P=0.006),第12周即有变化(P=0.012),第24周与第12周变化不显著,但有增加趋势(P=0.055);八段锦组虚证证候积分均不随时间变化而变化(P>0.05)。两组间比较,虚证证候积分在第0周、第12周均无显著差异(P>0.05),但在第24周八段锦组虚证证候积分显著低于对照组(11.57

关键词：八段锦轻度认知功能障碍认知功能非认知功能

中重度阿尔茨海默病患者的神经心理学症状研究

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温州医学院学报 2010年第6期40卷 536-538页

作者：麻小莉董乐丹付晔夏叶子何金彩温州医学院附属第一医院神经内科浙江温州325000 温州医学院心理学系浙江温州325035

目的:用神经心理学的检测工具对中度和重度阿尔茨海默病(Alzheimer's diease,AD)患者进行测试,比较不同严重程度AD患者的认知和精神行为障碍的特点。方法:采用MMSE、AVLT、ADAS-cog对中度和重度AD患者进行认知功能测试,用ADL、NPI对其... 详细信息

目的:用神经心理学的检测工具对中度和重度阿尔茨海默病(Alzheimer's diease,AD)患者进行测试,比较不同严重程度AD患者的认知和精神行为障碍的特点。方法:采用MMSE、AVLT、ADAS-cog对中度和重度AD患者进行认知功能测试,用ADL、NPI对其非认知功能进行评定。结果:随病程的延长,AD患者的病情加重。重度AD患者的MMSE、AVLT、ADAS-cog、ADL、NPI得分均较中度AD患者明显差。在MMSE测试中,两者在时间定向、计算、记忆力、语言、运用和视空间技能五个亚项上差异均有显著性(P0.05);在工具性日常生活活动方面,两者差异有显著性(P认知功能和生活自理能力越差,精神症状越重,但不同症状差异不同。

关键词：阿尔茨海默病神经心理学认知功能非认知功能