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非肌层浸润膀胱癌二次电切的临床意义及肿瘤复发的危险因素分析

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福建医科大学学报 2022年第1期56卷 42-45页

作者：程柏松陈锦华陈剑晖周凯罗炜郑松福建医科大学附属协和医院泌尿外科福州350001 福建医科大学附属协和医院随访中心福州350001

目的探讨非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者行二次电切手术的意义,以及影响肿瘤复发的临床病理因素。方法收集2013年5月—2020年3月接受二次电切的NMIBC患者103例,回顾性分析患者的临床和病理资料及术后初次复发时间,通过χ^(2)检验、Ridit... 详细信息

目的探讨非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者行二次电切手术的意义,以及影响肿瘤复发的临床病理因素。方法收集2013年5月—2020年3月接受二次电切的NMIBC患者103例,回顾性分析患者的临床和病理资料及术后初次复发时间,通过χ^(2)检验、Ridit分析、Log-rank生存分析及COX回归分析影响肿瘤复发的危险因素。结果二次电切术后肿瘤残留阳性率为28.2%(29/103),其中Ta期阳性率为23.1%(6/26),T_(1)期为29.9%(23/77);单发肿瘤二次电切阳性率为30.2%(13/43),多发肿瘤为26.7%(16/60);2例初次电切为Ta期的病例,二次电切上升为T_(1)期。随访结束时,共有18例复发,其中3例进展为肌层浸润膀胱癌,已行根治手术。统计学分析显示,肿瘤多发是导致复发的危险因素。结论二次电切有助于清除NMIBC患者初次电切术后的残留肿瘤,从而降低肿瘤的复发和进展;肿瘤多发是肿瘤复发的危险因素。

关键词：非肌层浸润膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术二次电切肿瘤复发

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吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润膀胱癌术后复发的疗效观察

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海峡药学 2019年第5期31卷 105-107页

作者：肖城生湖南省常德市第一人民医院泌尿外科

目的探究吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润膀胱癌术后复发的效果。方法选取在我院接受治疗的66例非肌层浸润膀胱癌患者,按随机数字表法将其分成两组,各33例。对照组患者行经尿道切除术后立即给予吡柔比星膀胱灌注;观察组患者经尿道切除... 详细信息

目的探究吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润膀胱癌术后复发的效果。方法选取在我院接受治疗的66例非肌层浸润膀胱癌患者,按随机数字表法将其分成两组,各33例。对照组患者行经尿道切除术后立即给予吡柔比星膀胱灌注;观察组患者经尿道切除术后立即给予吉西他滨膀胱灌注。对比两组术后2年的膀胱癌复发率、复发时间及不良反应情况。结果观察组患者术后2年的膀胱癌复发率(18.18%)低于对照组(42.42%),而膀胱癌复发时间(17.17±4.56)月则久于对照组(12.32±3.22)月,差异具有统计学意义(P膀胱灌注预防非肌层浸润膀胱癌术后复发的效果明显,不仅复发率低,复发时间长,且不良反应少,值得临床推广运用。

关键词：非肌层浸润膀胱癌吉西他滨复发不良反应

经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润膀胱癌临床疗效观察

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创伤与急危重病医学 2018年第4期6卷 208-210页

作者：王志申凯王耀东江油市人民医院泌尿外科四川江油621700 绵阳市中心医院泌尿外科四川绵阳621000

目的比较经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术(HOLRBT)及经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)在非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者治疗的临床疗效。方法选取自2015年3月至2017年5月江油市人民医院收治的100例NMIBC患者为研究对象,根据不同的术式分为A组及B组... 详细信息

目的比较经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术(HOLRBT)及经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)在非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者治疗的临床疗效。方法选取自2015年3月至2017年5月江油市人民医院收治的100例NMIBC患者为研究对象,根据不同的术式分为A组及B组,每组各50例患者。A组患者采用TURBT治疗,B组患者采用HOLRBT治疗,比较两组患者的围术期相关指标、术后并发症发生情况、预后情况及血清学指标。结果 B组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后住院时间及尿管留置时间均少于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3 d,B组患者血清多肽生长因子、肿瘤特异性生长因子水平低于A组,且血浆纤维蛋白原水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与TURBT比较,采用HOLRBT方法治疗NMIBC可显著降低患者手术创伤,安全有效,并可加快患者的康复速度。

关键词：经尿道钬激光切除术经尿道电切术非肌层浸润膀胱癌预后

经尿道膀胱癌二次电切在治疗非肌层浸润膀胱癌中的临床意义

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中国医药指南 2017年第11期15卷 158-159页

作者：万久恺郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科二病区河南郑州450000

目的本文就经尿道膀胱癌二次电切的在治疗非肌层浸润膀胱癌临床意义进行了讨论和分析。方法就我院2015年3月1日至2016年1月31日进行就诊的90例非肌层浸润膀胱癌的患者进行讨论和分析。采用随机分类的方式分为两组,分别为干预组与对照组... 详细信息

目的本文就经尿道膀胱癌二次电切的在治疗非肌层浸润膀胱癌临床意义进行了讨论和分析。方法就我院2015年3月1日至2016年1月31日进行就诊的90例非肌层浸润膀胱癌的患者进行讨论和分析。采用随机分类的方式分为两组,分别为干预组与对照组,每组45例。干预组患者经由尿道膀胱癌二次电切的治疗方式,对照组患者经由常规的电切方式。同时,观察两组患者经过治疗后的复发率以及手术时间等情况。结果通过上述实验的对比分析后发现,对照组患者的复发率效果明显高于干预组患者,两组患者的数据对比具有明显差异(P非肌层浸润膀胱癌的患者经由尿道膀胱癌二次电切的治疗方式,不仅能够有效的降低治疗时间,而且还能够有效的降低复发率。

关键词：非肌层浸润膀胱癌经尿道膀胱癌二次电切临床治疗效果

索利那新联合盐酸坦索罗辛对女性非肌层浸润膀胱癌术后膀胱灌注影响的对照研究

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实用医院临床杂志 2021年第4期18卷 148-151页

作者：夏川杨云郭海军四川护理职业学院附属医院四川省第三人民医院泌尿外科四川成都610100

目的评价索利那新联合盐酸坦索罗辛改善女性非肌层浸润膀胱癌术后膀胱灌注的药物保持时间和下尿路症状的有效性和安全性。方法40例女性非肌层浸润膀胱癌患者,按照随机数字表法分为索利那新联合坦索罗辛治疗组(试验组)和坦索罗辛治疗组(... 详细信息

目的评价索利那新联合盐酸坦索罗辛改善女性非肌层浸润膀胱癌术后膀胱灌注的药物保持时间和下尿路症状的有效性和安全性。方法40例女性非肌层浸润膀胱癌患者,按照随机数字表法分为索利那新联合坦索罗辛治疗组(试验组)和坦索罗辛治疗组(对照组)各20例,观察两组在术后6周内膀胱药物灌注保持时间、膀胱过度活动症评分和用药周期内头晕、低血压、心动过速、口干、便秘、尿潴留发生率。结果试验组在术后4周内膀胱药物灌注保持时间、膀胱过度活动症评分均优于对照组(P膀胱药物灌注维持1小时和2小时。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论索利那新联合盐酸坦索罗辛能改善女性非肌层浸润膀胱癌术后膀胱药物灌注保持时间和膀胱过度活动症评分,不增加不良反应发生率。

关键词：索利那新盐酸坦索罗辛吉西他滨膀胱灌注保持时间非肌层浸润膀胱癌

经尿道膀胱癌二次电切治疗非肌层浸润膀胱癌的临床研究

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当代医学 2022年第30期28卷 107-110页

作者：韩真封瑞平许文炼许波抚州市第一人民医院泌尿外科江西抚州344000

目的分析经尿道膀胱癌二次电切治疗非肌层浸润膀胱癌患者的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月本院收治的60例膀胱癌患者(经临床诊断为非肌层浸润性)作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用常规电... 详细信息

目的分析经尿道膀胱癌二次电切治疗非肌层浸润膀胱癌患者的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月本院收治的60例膀胱癌患者(经临床诊断为非肌层浸润性)作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用常规电切术治疗,观察组采用经尿道膀胱癌二次电切术治疗,比较两组健康相关生命质量(HRQOL)评分、导管留置时间、住院时间、术后并发症发生情况、复发情况及生存情况。结果治疗后,实验组生理状态、心理状态、社会功能、情感职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P膀胱癌二次电切治疗非肌层浸润膀胱癌效果显著,可有效改善患者临床症状,改善预后,值得临床推广应用。

关键词：经尿道膀胱癌二次电切非肌层浸润膀胱癌

肾移植术后非肌层浸润性膀胱癌发生上尿路尿路上皮癌的特点及预后分析

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中华泌尿外科杂志 2022年第12期43卷 893-897页

作者：张浩徐岳范博涵任亮王玮胡小鹏王伟首都医科大学泌尿外科研究所首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

目的探讨肾移植术后非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者发生上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)的特点及预后。方法回顾性分析北京朝阳医院2014年1月至2022年6月收治的13例肾移... 详细信息

目的探讨肾移植术后非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者发生上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)的特点及预后。方法回顾性分析北京朝阳医院2014年1月至2022年6月收治的13例肾移植后首发为NMIBC后期接受上尿路切除手术患者的病例资料,男8例,女5例。年龄(56.1±11.5)岁。有吸烟史3例。既往有马兜铃酸服用史4例。因血尿就诊6例,因影像学检查提示膀胱肿瘤就诊7例。13例术前均行膀胱镜检查诊断为膀胱肿物,首发膀胱肿瘤数量单发9例,多发4例;肿瘤直径≤3 cm 9例,>3 cm 4例。13例均行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt),术后病理分级为低级别3例,高级别10例;Ta期3例,T1期10例。术后膀胱肿瘤复发5例。所有患者TURBt术后规律复查,6例于术后6~52个月影像学检查提示UTUC,其中肾积水2例,肾盂肿物1例,输尿管肿物3例,行患侧治疗性上尿路切除术;7例无UTUC影像学证据,行双侧预防性上尿路切除术。13例的术式均为腹腔镜肾输尿管切除+膀胱袖状切除术。采用Fisher精确检验比较肾移植术后NMIBC患者发生或未发生UTUC与各临床因素的关系。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析,探讨发生UTUC对预后的影响。结果本研究13例中,术后病理诊断为UTUC(UTUC组)6例,无UTUC(非UTUC组)7例,两组的年龄(P=0.10)、性别(P=0.10)、吸烟史(P=0.19)、马兜铃酸服用史(P=0.99)、膀胱肿瘤数量(P=0.56)、膀胱肿瘤分级(P=0.19)、膀胱肿瘤分期(P=0.19)、膀胱肿瘤复发(P=0.10)和UTUC影像学证据(P=0.29)比较差异均无统计学意义,UTUC组膀胱肿瘤直径大于非UTUC组(P=0.02)。2例无UTUC影像学证据者发生UTUC,膀胱肿瘤直径均>3 cm。上尿路切除术后中位随访时间为42(17,65)个月,UTUC组5年生存率为55.6%,非UTUC组5年生存率为100.0%。随访期间2例死亡,均为UTUC组患者,非UTUC组7例均存活,两组的生存曲线比较差异无统计学意义(P=0.29)。结论肾移植术后发生UTUC的NMIBC患者首发膀胱肿瘤直径显著大于未发生UTUC患者,其余临床特征无明显差异。对于首发膀胱肿瘤直径>3 cm的患者,可考虑行预防性上尿路切除手术。是否发生UTUC对患者的预后无明显影响。

关键词：肾移植非肌层浸润膀胱癌上尿路尿路上皮癌

非肌层浸润膀胱癌患者癌组织BLACAT2、WDR5表达观察及预后影响因素分析

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山东医药 2023年第24期63卷 7-11页

作者：石艳宏何丹马晓燕董兵卫郭文文高应芳司小敏咸阳市中心医院病理科陕西咸阳712000 西安市中心医院病理科咸阳市中心医院肿瘤科

目的观察非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者癌组织长链非编码RNA膀胱癌相关转录本2(BLACAT2)、WD重复域蛋白5(WDR5)的表达变化,并分析患者预后的影响因素。方法选取NMIBC组织及正常膀胱黏膜组织各94例份,采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测... 详细信息

目的观察非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者癌组织长链非编码RNA膀胱癌相关转录本2(BLACAT2)、WD重复域蛋白5(WDR5)的表达变化,并分析患者预后的影响因素。方法选取NMIBC组织及正常膀胱黏膜组织各94例份,采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测上述组织BLACAT2、WDR5 mRNA,免疫组化法检测上述组织WDR5蛋白,分析BLACAT2 mRNA、WDR5 mRNA之间及其与NMIBC临床病理特征的关系,比较不同BLACAT2、WDR5 mRNA表达的NMIBC患者总体无进展生存率,分析NMIBC患者的预后影响因素。结果NMIBC组织BLACAT2、WDR5 mRNA相对表达量分别为2.19±0.38、1.62±0.41,正常膀胱黏膜组织分别为0.47±0.09、0.61±0.12,两者比较,P均膀胱黏膜组织WDR5蛋白阳性率分别为71.28%、10.64%,P<0.05。NMIBC组织BLACAT2 mRNA与WDR5 mRNA表达呈显著正相关(r=0.756,P=0.000)。BLACAT2、WDR5 mRNA表达与NMIBC肿瘤分期、病理分级有关(P均<0.05)。BLACAT2高表达者、低表达者3年总体无进展生存率分别为44.00%(22/50)、77.27%(34/44),WDR5 mRNA高表达者、低表达者3年总体无进展生存率分别为41.67%(20/48)、78.26%(36/46),两者比较,P均<0.05。肿瘤分期T1期、肿瘤分级高级别、BLACAT2高表达、WDR5 mRNA高表达是影响NMIBC患者无进展生存预后的独立危险因素。结论NMIBC组织BLACAT2、WDR5表达升高,与肿瘤分期、病理分级及无进展生存预后有关,肿瘤分期T1期、肿瘤分级高级别、BLACAT2高表达、WDR5 mRNA高表达是影响NMIBC患者无进展生存预后的独立危险因素。

关键词：膀胱癌非肌层浸润膀胱癌长链非编码RNA膀胱癌相关转录本2 WD重复域蛋白5 无进展生存患者预后

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动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌

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黑龙江医学 2010年第1期34卷 12-14页

作者：丁德鑫陈辉乔忠杰赵丕显哈尔滨医科大学附属肿瘤医院泌尿外科黑龙江哈尔滨150081

目的探讨腹壁下动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注吡柔比星治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌的疗效。方法对23例非肌层浸润、多发、复发性膀胱尿路上皮癌患者术中黏膜注射IL-2,术后进行腹壁下动脉插管化疗3个疗程后,... 详细信息

目的探讨腹壁下动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注吡柔比星治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌的疗效。方法对23例非肌层浸润、多发、复发性膀胱尿路上皮癌患者术中黏膜注射IL-2,术后进行腹壁下动脉插管化疗3个疗程后,开始行吡柔比星膀胱灌注,每次30 mg,每周1次共12次,以后每2周1次(共6次),以后每月1次(共6次);第2年重复;第3年,每月1次。术后每3个月复查膀胱镜,定期随访。结果23例非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌患者,术后随访24～48个月,肿瘤复发3例,复发率为13%。术后不良反应为尿路刺激症状和膀胱容量小。结论腹壁下动脉插管化疗配合术中黏膜注射IL-2、术后膀胱灌注吡柔比星治疗非肌层浸润、多发、复发性膀胱癌的临床效果明确,疗效满意。

关键词：腹壁下动脉插管化疗吡柔比星白介素-2 非肌层浸润膀胱癌膀胱灌注