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密集膀胱灌注对抑制非肌层浸润性膀胱肿瘤术后复发的随机对照研究

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临床泌尿外科杂志 2011年第4期26卷 249-253,257页

作者：谷宝军冯超谢弘司捷旻刘章顺宋鲁杰刘莺张心如上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科上海200233

目的:观察短期密集疗程膀胱腔内蒽环类药物灌注化疗对抑制非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscleinvasive bladder cancer,NMIBC)经尿道电切术(TUR)后复发的效果。方法:我院自2006年1月～2008年12月对221例NMIBC患者行TUR术,经随机分为两组,... 详细信息

目的:观察短期密集疗程膀胱腔内蒽环类药物灌注化疗对抑制非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscleinvasive bladder cancer,NMIBC)经尿道电切术(TUR)后复发的效果。方法:我院自2006年1月～2008年12月对221例NMIBC患者行TUR术,经随机分为两组,密集疗程组术后执行表柔比星(epirubicin,EPI)40 mg/40 ml每周1次,连续8次的腔内灌注方案;常规化疗组则在连续8次的密集灌注化疗后续行40 mg/40 ml每月1次,连续10次的灌注方案。记录患者每3个月1次膀胱镜检查情况至术后24个月或肿瘤复发。结果:共有141例获得完整资料。24个月随访期中,45例(31.9%)肿瘤复发。其中常规化疗组22例(30.1%),密集化疗组23例(33.2%)(P=0.64)。复发时间常规化疗组为(8.73±5.23)个月,密集化疗组为(8.74±4.42)个月(P=0.38)。15例(10.6%)复发肿瘤进展,其中常规化疗组7例(9.6%),密集疗程组8例(11.8%)(P=0.675)。对141例患者的肿瘤大小,单发多发,初发复发,肿瘤病理类型,以及临床分期方面进行分层研究,密集疗程组与常规化疗组的无肿瘤复发率差异均无统计学意义。结论:TUR术后短期密集蒽环类药物膀胱腔内灌注化疗可以获得与常规灌注化疗方案相间的降低NMIBC复发的效果。

关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性腔内化疗经尿道电切肿瘤复发蒽环类抗肿瘤药物

2μm激光与TURBt治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的对照研究

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临床泌尿外科杂志 2010年第6期25卷 408-411页

作者：张心如谷宝军谢弘刘章顺张曦朱卫东上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科上海200233

目的:评价2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的疗效及其与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗的优劣。方法:采用TURBt治疗NMIBT患者33例(TURBt组),采用2μm激光治疗NMIBT患者52例(2μm激光组)。其中56例为初发膀胱肿瘤患者;24例为... 详细信息

目的:评价2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的疗效及其与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗的优劣。方法:采用TURBt治疗NMIBT患者33例(TURBt组),采用2μm激光治疗NMIBT患者52例(2μm激光组)。其中56例为初发膀胱肿瘤患者;24例为多发肿瘤患者;22例患者至少一处肿瘤直径超过2.5 cm。两组术后常规膀胱灌洗化疗,并每3个月作膀胱镜检查。比较两组手术时间、术后住院时间、并发症及术后肿瘤复发率。结果:85例患者平均手术时间(26.59±11.63)(5～75)min,其中2μm激光组手术时间(24.33±10.10)min,TURBt组(30.15±13.08)min(P=0.034)。TURBt组1例术中膀胱穿孔,2例术后出血;2μm激光组未出现围手术期并发症。术后留院时间2μm组为(3.19±0.93)天,TURBt组为(3.83±1.82)天(P=0.067)。术后3个月TURBt组中1例出现肾积水,2μm激光组中1例出现肾输尿管反流,1例尿道外口狭窄。随访(15.45±8.08)(3～39)个月,21例肿瘤复发,其中19例肿瘤复发于术后12月内。2μm激光组术后3、6、9、12个月分别有0、4、5、1例复发,1年肿瘤复发率为19.23%;TURBt组术后3、6、9、12个月分别有1、2、4、2例肿瘤复发,复发率为27.27%。2μm激光组肿瘤复发率及并发症发生率与TURBt组无显著差别。结论:2μm激光与传统TURBt相比,可有效提高手术安全性及患者手术耐受力,明显缩短手术时间,减少患者术后留院时间,但对NMIBT的疗效并无明显优势,仍有一定局限性。

关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性经尿道膀胱肿瘤电切术 2μm激光

老年非肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术后吉西他滨膀胱灌注的疗效

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实用医学杂志 2019年第13期35卷 2125-2127,2132页

作者：江冰华曹全富冯庆兴福建医科大学附属南平第一医院泌尿外科福建南平353000 陆军军医大学第三附属医院泌尿外科重庆400042

目的探讨经尿道电切术后联合吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效、不良反应及对生存质量的影响。方法选取作者单位2013年2月至2016年2月收治的102例膀胱癌患者,年龄均> 60岁,且术后病理类型均为非肌层浸润性膀胱癌,随... 详细信息

目的探讨经尿道电切术后联合吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效、不良反应及对生存质量的影响。方法选取作者单位2013年2月至2016年2月收治的102例膀胱癌患者,年龄均> 60岁,且术后病理类型均为非肌层浸润性膀胱癌,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=52)。两组患者均行经尿道电切术,术后观察组采用吉西他滨膀胱灌注,对照组采用吡柔比星膀胱灌注。观察比较两组术后复发情况、不良反应发生情况及患者生存质量。结果观察组1年复发率为6.0%,2年复发率10.0%,2年总复发率16.0%,均明显低于对照组的11.5%、25.0%和36.5%。治疗后两组患者生存质量均显著提高,差异具有统计学意义(P非肌层浸润性膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗可有效减少术后复发率及不良反应发生率,提高患者生存质量。

关键词：膀胱癌非肌层浸润性经尿道电切术膀胱灌注吉西他滨吡柔比星

绿激光汽化术联合吡柔比星灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌临床观察

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山东医药 2016年第4期56卷 54-56页

作者：黄友锋张家彬刘昌明陈惠洪福建医科大学附属闽东医院福建福安355000

目的探讨经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法非肌层浸润性膀胱癌患者31例,所有患者行尿道绿激光汽化术,术后即刻给予吡柔比星30 mg＋注射用水30 m L膀胱灌注化疗,出院后规律膀胱灌... 详细信息

目的探讨经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法非肌层浸润性膀胱癌患者31例,所有患者行尿道绿激光汽化术,术后即刻给予吡柔比星30 mg＋注射用水30 m L膀胱灌注化疗,出院后规律膀胱灌注,每周1次,持续8周,以后每月1次,持续10个月,总持续时间为1年。术后定期行膀胱镜检查。结果 31例患者均手术成功,手术时间25-85 min、平均41 min。无术中、术后大出血,未发生闭孔神经反射、膀胱穿孔等严重并发症。术后随访11-30个月、平均13个月,发生肿瘤复发7例,复发率为22.5%,均为异位复发。结论绿激光汽化术联合吡柔比星灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌疗效确切、并发症少、术后复发率低。

关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性绿激光汽化术吡柔比星

非肌层浸润性膀胱癌患者膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测模型构建

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中国肿瘤外科杂志 2024年第5期16卷 491-498页

作者：何磊王珂李天敏南京医科大学姑苏学院/南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院泌尿外科江苏苏州215008

目的构建一个预测非肌层浸润性膀胱癌患者接受膀胱肿瘤等离子电切术后复发风险的预测模型,帮助临床医生进行个体化的风险评估和管理。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月间于苏州市立医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者106例,统计以上... 详细信息

目的构建一个预测非肌层浸润性膀胱癌患者接受膀胱肿瘤等离子电切术后复发风险的预测模型,帮助临床医生进行个体化的风险评估和管理。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月间于苏州市立医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者106例,统计以上患者一般临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、心血管疾病史、高血压史、肿瘤数目、直径、分级、体质指数(BMI)、预后营养指数(PNI)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽(PDW)、平均血小板体积(MPV)水平等。基于上述患者一般临床资料与患者术后是否复发绘制相关连续变量受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据具有显著性的影响因素的最佳截断值进行二分类分组,绘制非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发的生存曲线。采用Cox比例风险回归分析非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发独立危险因素,并根据分析结果构建Nomogram预测模型。对预测模型进行内部验证及决策曲线分析。结果相关连续变量ROC曲线分析显示PNI、肿瘤直径、组织分级、PLT、MPV、膀胱癌抗原4(BLCA-4)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基质蛋白22(NMP22)、癌胚抗原(CEA)的AUC面积分别为:0.965、0.636、0.687、0.994、0.670、0.997、0.995、0.632、0.872。最佳截断值分别为40.50%、2.49 cm、—、251.50×10^(9)/L、12.55 fL、143.03 ng/mg、7.32 U/mg、6.99μg/mg、1.96 ng/mg。Cox单因素分析显示,PNI、肿瘤直径、组织分级、PLT、MPV、BLCA-4、BTA、CEA为独立危险因素(P非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发风险的预测模型准确性高,具有良好的临床应用潜力,可以为膀胱癌患者的个体化管理和后续治疗提供重要的决策支持。

关键词：膀胱癌等离子电切术预测模型非肌层浸润性

非肌层浸润性膀胱癌复发、进展预后的研究进展

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2013年第4期7卷 60-62页

作者：黄洁夫桂林医学院附属医院广西桂林541001

尿路上皮癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,新发患者约70%-80%为非肌层浸润膀胱癌（non-muscle-invasiv bladder cancer,NMIBC）。现在最关注的问题是肿瘤复发和向高级别高分期进展的预测,这决定患者术后药物灌注治疗、膀胱镜监测频次及... 详细信息

尿路上皮癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,新发患者约70%-80%为非肌层浸润膀胱癌（non-muscle-invasiv bladder cancer,NMIBC）。现在最关注的问题是肿瘤复发和向高级别高分期进展的预测,这决定患者术后药物灌注治疗、膀胱镜监测频次及是否采取更积极的治疗措施的选择。

关键词：肌层浸润膀胱癌非肌层浸润性癌复发药物灌注治疗预后泌尿生殖系统尿路上皮癌恶性肿瘤

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非肌层浸润性膀胱癌诊治进展

实用医院临床杂志 2010年第2期7卷 33-35页

作者：潘铁军田雨冬广州军区武汉总医院泌尿外科湖北武汉430070

非肌层浸润性膀胱癌70%处于Ta期,20%处于T1期,10%原位癌。复发预测最重要的变量仍是多发、前复发率及肿瘤大小。预测进展最重要的因素是肿瘤分期、分级、原位癌。低危患者行经尿道肿瘤切除及单次化疗药物灌注,中高危患者需再次经尿道肿... 详细信息

非肌层浸润性膀胱癌70%处于Ta期,20%处于T1期,10%原位癌。复发预测最重要的变量仍是多发、前复发率及肿瘤大小。预测进展最重要的因素是肿瘤分期、分级、原位癌。低危患者行经尿道肿瘤切除及单次化疗药物灌注,中高危患者需再次经尿道肿瘤切除及辅助膀胱内治疗,而顽固性高危患者需行早期膀胱切除。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌诊断治疗

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非肌层浸润性膀胱癌灌注治疗现状

蚌埠医学院学报 2011年第1期36卷 99-103页

作者：李建李庆文蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科安徽蚌埠233004

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤[1],可分为非肌层浸润性膀胱癌（non muscle-invasive bladdercancer,NMIBLC）和肌层浸润性膀胱癌。局限于黏膜（Ta Tis）和黏膜下（T1）的NMIBL（又称为表浅性膀胱癌）占75％～85％。根据复发风险及... 详细信息

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤[1],可分为非肌层浸润性膀胱癌（non muscle-invasive bladdercancer,NMIBLC）和肌层浸润性膀胱癌。局限于黏膜（Ta Tis）和黏膜下（T1）的NMIBL（又称为表浅性膀胱癌）占75％～85％。根据复发风险及预后的不同，可分为低、中、高非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌3组。

关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性膀胱灌注综述

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非肌层浸润性膀胱癌的免疫治疗进展

中国医疗前沿 2008年第6期3卷 3-5页

作者：闫伟朱刚卫生部北京老年医学研究所卫生部北京医院泌尿外科北京100730 卫生部北京医院泌尿外科

引言在美国,膀胱癌的发病率居男性恶性肿瘤排名第四位,女性恶性肿瘤第九位,其新发病例数呈逐年增长趋势[1]。在我国,男性膀胱癌发病率位居泌尿生殖系恶性肿瘤发病率第一位,居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后[2]。膀胱癌可发生于... 详细信息

引言在美国,膀胱癌的发病率居男性恶性肿瘤排名第四位,女性恶性肿瘤第九位,其新发病例数呈逐年增长趋势[1]。在我国,男性膀胱癌发病率位居泌尿生殖系恶性肿瘤发病率第一位,居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后[2]。膀胱癌可发生于任何年龄,

关键词：非肌层浸润性膀胱癌浅表性膀胱癌免疫治疗