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库血白细胞过滤后紫外线照射氧合加温处理在临床中的应用研究

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陕西医学杂志 2005年第11期34卷 1362-1363页

作者：杨江存张献清穆士杰陕西省人民医院输血科西安710068 第四军医大学西京医院输血科

目的:观察库血白细胞过滤后紫外线照射氧合加温处理在临床中的应用效果。方法:对11290U库存红细胞悬液分别采用白细胞过滤(B组)、紫外线照射充氧+白细胞过滤(C组)、紫外线照射充氧+白细胞过滤+复温(D组)进行处理,并与单一应用紫外线照... 详细信息

目的:观察库血白细胞过滤后紫外线照射氧合加温处理在临床中的应用效果。方法:对11290U库存红细胞悬液分别采用白细胞过滤(B组)、紫外线照射充氧+白细胞过滤(C组)、紫外线照射充氧+白细胞过滤+复温(D组)进行处理,并与单一应用紫外线照射充氧(A组)比较,观察非溶血性输血反应发生率及术后感染率。结果:库血紫外线照射充氧+白细胞过滤+复温具有降低输血反应发生率及术后感染率。结论:库血白细胞过滤后紫外线照射氧合加温处理具有降低输血反应,提高输血效果的作用。

关键词：血液成份输血/方法白细胞去除术紫外线疗法血液化学分析紫外线照射充氧白细胞过滤临床中的应用库血非溶血性输血反应加温

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围手术期成分输血

北京医学 2004年第5期26卷 338-339页

作者：南兴东首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

输入红细胞(RBC)、血小板、新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀能潜在改善围手术期患者的临床结果,包括改善组织氧合和减少出血.然而,输血并非没有风险或成本.传递传染性疾病(如肝炎、HIV)、溶血性和非溶血性输血反应、免疫抑制、同种异体免疫... 详细信息

输入红细胞(RBC)、血小板、新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀能潜在改善围手术期患者的临床结果,包括改善组织氧合和减少出血.然而,输血并非没有风险或成本.传递传染性疾病(如肝炎、HIV)、溶血性和非溶血性输血反应、免疫抑制、同种异体免疫以及其他并发症都是成分输血的潜在后遗症.成分输血已经在我国广泛普及,但在临床的应用中不适当、不科学的现象仍较普遍,造成了资源、财力的浪费和医疗质量的问题.其原因与缺乏有力的临床循证医学支持和继续教育不足有关.为了改进输血实践,将输血不良反应发生率降至最低,以及减少浪费和降低费用,我国卫生部以及欧美等许多国家和组织都制定了有关成分输血的实践指南.本综述以循证医学为基础,参考美国麻醉医师学会(ASA)推荐的成分输血指南[1],论述围手术期成年患者输注红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀的目的和适应证,为麻醉医师和手术医师的临床实践提供依据.……

关键词：成分输血围手术期并发症临床的应用新鲜冰冻血浆非溶血性输血反应临床结果冷沉淀普及 RBC

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库存时间对浓缩红细胞临床疗效的影响

山东医药 2004年第29期44卷 26-27页

作者：高新谱刘富然王玉芝游敏刘明霞浑守永山东省立医院山东济南250021

2002年1月～2004年7月,我们将库存不同时间的浓缩红细胞应用于临床,并对输血后非溶血性输血反应(NHFTR)的发生率进行了比较.现报告如下.1 资料与方法选择反复输血且发生过NHFTR的184例患者为研究对象,其中急性白血病32例,再生障碍性贫... 详细信息

2002年1月～2004年7月,我们将库存不同时间的浓缩红细胞应用于临床,并对输血后非溶血性输血反应(NHFTR)的发生率进行了比较.现报告如下.1 资料与方法选择反复输血且发生过NHFTR的184例患者为研究对象,其中急性白血病32例,再生障碍性贫血68例,慢性粒细胞白血病72例,骨髓增生异常综合征4例,多发性骨髓瘤8例.均经血、骨髓细胞形态学及组织化学检查确诊.随机分为A、B、C、D组各46例,分别输入库存时间＜2天、2～7天、7～14天、＞14天的浓缩红细胞.每组又分为观察组和对照组各23例,另取20例外科创伤无输血者为阴性对照组.按一次性去白细胞过滤器说明书规范操作,过滤4种库存时间的浓缩红细胞,观察组每例输注2U;对照组输注未过滤白细胞浓缩红细胞,每例2U.记录各组发生NHFTR的情况.发生NHFTR者输血过程中或输后3小时内腋下体温＞38.5℃时,立即抽取外周静脉血4ml(肝素抗凝),2000r/min离心10分钟取上清液无菌分装,-20℃冻存待检;无NHFTR者输血后3小时,对照组早晨空腹抽4ml外周静脉血,处理同上;测定IL-1β、IL-6和IL-8(按说明书操作),设空白对照,标准溶液和标本均设复孔.终止反应在酶标仪上,波长450nm读取OD值,以标准溶液和相应OD值做出标准曲线,标本含量在标准曲线上得到.统计学分析采用方差分析、t检验和χ2检验;P＜0.05为有显著性差异.

关键词：浓缩红细胞临床疗效输血后库存时间不同时间非溶血性输血反应发生率影响

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血液白细胞过滤对临床输血反应的影响

山东医药 2002年第31期42卷 83-页

作者：张秀娟张宝轩山东省血液中心 250014 山东省肿瘤医院

输血引起输血反应的主要原因是多次输入含白细胞、血小板的全血和血液成分产生HLA同种免疫反应。白细胞过滤器可选择性地滤除白细胞和血小板,降低非溶血性输血反应。临床资料:选择2002年3月至2002年11月山东大学齐鲁医院血液病房长期... 详细信息

输血引起输血反应的主要原因是多次输入含白细胞、血小板的全血和血液成分产生HLA同种免疫反应。白细胞过滤器可选择性地滤除白细胞和血小板,降低非溶血性输血反应。临床资料:选择2002年3月至2002年11月山东大学齐鲁医院血液病房长期输血且有非溶血性输血反应发生患者28例,其中急性白血病26例,骨髓异常增生综合征2例,均经临床、血常规、骨髓细胞形态学及组织化学检查确诊。随机将患者分成两组,每组14例。A组用普通输血器,按常规进行输血。B组用白细胞过滤器,按无菌要求以输血,输血完毕,用100ml生理盐水冲洗过滤器。所用血液均为200ml保存1～7天的全血。取过滤前后血样同时做白细胞计数、血小板计数。

关键词：白细胞全血白血球非溶血性输血反应白细胞过滤器临床输血血液解剖学

少白细胞红细胞在肿瘤性疾病中的临床应用价值

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基层医学论坛 2009年第28期13卷 873-875页

作者：王复字日照市中医医院山东日照276800

目的研究少白细胞红细胞悬液和普通红细胞悬液引起的非溶血性输血不良反应。方法226例反复输血的患者分为观察组113例和对照组113例。观察组输注去白细胞红细胞悬液,对照组输注红细胞悬液。结果输注普通红细胞悬液的患者9例发生发热反应... 详细信息

目的研究少白细胞红细胞悬液和普通红细胞悬液引起的非溶血性输血不良反应。方法226例反复输血的患者分为观察组113例和对照组113例。观察组输注去白细胞红细胞悬液,对照组输注红细胞悬液。结果输注普通红细胞悬液的患者9例发生发热反应,反应率7.96%;输少白细胞红细胞悬液患者仅1例发生发热反应,反应率0.88%,2组间经统计学处理有显著性差异(P输血反应的发生,提高临床治疗效果。

关键词：输血不良反应去白细胞输血白细胞过滤器非溶血性输血反应

临床输血——儿童输注少白细胞血制品前使用扑热息痛或苯海拉明的研究

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国际输血及血液学杂志 2007年第1期30卷 90-91,F0003页

作者： Saners RP Maddirala SD Geiger TL 闵志军（节译）陈会友（校）田兆嵩（校）

儿科血液病或癌症病人常因血小板减少及贫血而需要输血。输血可能导致不良反应的发生，包括那些少见但却潜在威胁病人生命的一些输血反应，如ABO血型不合的溶血反应、输血相关性脓毒血症、循环超负荷和输血相关急性肺损伤等。非溶血性... 详细信息

儿科血液病或癌症病人常因血小板减少及贫血而需要输血。输血可能导致不良反应的发生，包括那些少见但却潜在威胁病人生命的一些输血反应，如ABO血型不合的溶血反应、输血相关性脓毒血症、循环超负荷和输血相关急性肺损伤等。非溶血性发热反应和过敏反应是较常见的两种输血反应，它们通常不会造成严重的临床后果，或降低输血疗效。过去非溶血性发热反应发生率高达30％。而使用少白细胞血液制品（包括单采血小板）后，其发生率仅有0．03％～2．18％，过敏反应的发生率则小于1％。发热反应发生率高的原因可能是病人输注手工混合血小板及未经去白细胞处理的血液制品。这种情况，临床上通常在输血前给予扑热息痛、苯海拉明或者两者合用。尽管临床至今没有实验证实输血前给药的效果，但估计输血前给药率为61．5％～80％。目前，由于血液保存前进行去除白细胞处理、或使用单采血小板及限制血小板储存时间减少了发热反应的发生率，因此输血前常规给药的作用变得不明确。在一个随机、双盲的临床研究中，Wang等报道输血前合并使用扑热息痛及苯海拉明不能预防非溶血性输血反应的发生。输血前常规给药并非绝对有益。如反复给予治疗剂量的扑热息痛会引起肝损伤，严重过量则会导致肝中毒。苯海拉明对人的记忆力、精神行为和情绪等方面均有明显的影响。两种药物尽管都相对便宜，但常规输血前给药增加病人的费用及护理时间。

关键词：临床输血苯海拉明扑热息痛少白细胞非溶血性发热反应非溶血性输血反应输注血制品

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去除白细胞在临床输血中的应用现状

延安大学学报（医学科学版） 2008年第1期6卷 21-22页

作者：贺润年庞静榆林市中心血站陕西榆林719000 延安大学附属医院内分泌科陕西延安716000

目的探讨应用白细胞过滤器对全血或SAGM(氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇)悬浮红细胞进行白细胞去除,比较白细胞去除前后血液的质量及临床应用现状,预防非溶血性输血反应。方法将全血或悬浮红细胞使用白细胞过滤器去除白细胞,采用血细胞计... 详细信息

目的探讨应用白细胞过滤器对全血或SAGM(氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇)悬浮红细胞进行白细胞去除,比较白细胞去除前后血液的质量及临床应用现状,预防非溶血性输血反应。方法将全血或悬浮红细胞使用白细胞过滤器去除白细胞,采用血细胞计数仪来分析白细胞去除和红细胞回收情况,并且比较去除白细胞组与未去除白细胞组发生的临床非溶血性输血反应率。结果在400ml全血或悬浮红细胞中白细胞去除率>99%(99.26%～99.41%),红细胞回收率>90%(90.97%～92.32%),血红蛋白回收率>99%(99.62%～99.84%)''血小板去除率>38%(38.11%～39.89%)''非溶血性输血反应发生率为0.35%,较未去白细胞组发生的非溶血性输血反应发生率4.1%明显降低,两者比较差异有显著性(P非溶血性反应率、白细胞携带病毒相关疾病的传播、由HLA抗体引起同种免疫反应,真正满足了临床输血的需要。

关键词：去除白细胞输血海南地区非溶血性输血反应

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去除白细胞在我院临床输血中的应用现状

医学信息 2010年第4期23卷 1095-1096页

作者：李澜辽宁省肿瘤医院输血科

目的探讨应用白细胞过滤器对全血或SAGM(氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇)悬浮红细胞进行白细胞去除,比较白细胞去除前后血液的质量及临床应用现状,预防非溶血性输血反应。方法将全血或悬浮红细胞使用白细胞过滤器去除白细胞,比较去除白细... 详细信息

目的探讨应用白细胞过滤器对全血或SAGM(氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇)悬浮红细胞进行白细胞去除,比较白细胞去除前后血液的质量及临床应用现状,预防非溶血性输血反应。方法将全血或悬浮红细胞使用白细胞过滤器去除白细胞,比较去除白细胞组与未去除白细胞组发生的临床非溶血性输血反应率。结果在400ml全血或悬浮红细胞中白细胞去除率>99%(99.26%～99.41%),红细胞回收率>90%(90.97%～92.32%),血红蛋白回收率>99%(99.62%～99.84%)’’血小板去除率>38%(38.11%～39.89%)’’非溶血性输血反应发生率为0.35%,较未去白细胞组发生的非溶血性输血反应发生率4.1%明显降低,两者比较差异有显著性(P非溶血性反应率、白细胞携带病毒相关疾病的传播、由HLA抗体引起同种免疫反应,真正满足了临床输血的需要。

关键词：去除白细胞输血辽宁省肿瘤医院非溶血性输血反应

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去白细胞悬浮红细胞输血的血液质量分析

卫生职业教育 2008年第21期26卷 101-102页

作者：庄秀春定西市红十字中心血站

目的对去白细胞悬浮红细胞的血液质量变化，及对临床非溶血性输血反应发生率的降低程度进行探讨。方法去白细胞悬浮红细胞是将200毫升／袋全血用白细胞过滤器滤除白细胞，取过滤后的血液加入添加剂，为去白细胞悬浮红细胞，进行血液质... 详细信息

目的对去白细胞悬浮红细胞的血液质量变化，及对临床非溶血性输血反应发生率的降低程度进行探讨。方法去白细胞悬浮红细胞是将200毫升／袋全血用白细胞过滤器滤除白细胞，取过滤后的血液加入添加剂，为去白细胞悬浮红细胞，进行血液质量检测，观察临床非溶血性输血反应发生率的降低程度。结果检测过滤后的白细胞及血小板滤过率〉99．99％（P〈0．05），其余红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞膜渗透脆性试验等均无显著性变化（P〈0．05）。结论去白细胞悬浮红细胞由于去除了白细胞和血小板，所以能降低临床非溶血性输血反应发生率。

关键词：去白细胞悬浮红细胞非溶血性输血反应血液质量