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中华实验眼科杂志 2023年第3期41卷 259-265页

作者：罗燕赵灿仲晓维石佳宁史伟云王婷滨州医学院烟台264003 山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)、山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院济南250021

目的评估不同分期圆锥角膜患者角膜内皮细胞密度(CD)及形态变化。方法采用横断面研究方法,纳入2018年3月至2021年10月就诊于山东第一医科大学附属眼科医院的圆锥角膜患者119例199眼,按照圆锥角膜Amsler-Krumeich分期标准将患者分为Ⅰ期... 详细信息

目的评估不同分期圆锥角膜患者角膜内皮细胞密度(CD)及形态变化。方法采用横断面研究方法,纳入2018年3月至2021年10月就诊于山东第一医科大学附属眼科医院的圆锥角膜患者119例199眼,按照圆锥角膜Amsler-Krumeich分期标准将患者分为Ⅰ期圆锥角膜组58例111眼、Ⅱ期圆锥角膜组30例41眼和Ⅲ期圆锥角膜组31例47眼。同期纳入年龄和性别匹配的健康受试者25人50眼作为正常对照组。采用Pentacam三维眼前节分析仪获取角膜地形图及角膜曲率(K)、中央角膜厚度(CCT)、最薄处角膜厚度(TCT)、前房深度(ACD)、角膜直径、角膜体积等眼前节参数。通过"中心法"使用非接触式角膜内皮显微镜检查并获取中央区角膜内皮CD、六角形细胞的百分数(6A)、平均细胞面积(AVE)、最大细胞面积(MAX)、最小细胞面积(MIN)、细胞面积标准差(SD)和细胞面积变异系数(CV)。采用Spearman秩相关分析角膜内皮CD和形态参数与角膜地形图相关参数的相关性。结果正常对照组以及Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期圆锥角膜组CD分别为2941(2809,3072)、2825(2667,3030)、2747(2475,2903)和2370(2142,2525)个/mm^(2),随着圆锥角膜患者病情进展,CD逐渐降低,各组CD总体比较差异有统计学意义(H=94.862,P角膜组CV明显高于正常对照组和Ⅰ、Ⅱ期圆锥角膜组,6A明显低于正常对照组和Ⅰ期圆锥角膜组,差异均有统计学意义(均P角膜病情进展,MAX、MIN、AVE和SD逐渐增大,各组MAX、MIN、AVE和SD总体比较差异均有统计学意义(H=37.905、32.437、110.182、72.941,均P角膜组MAX和MIN显著高于Ⅰ期圆锥角膜组和正常对照组,AVE和SD明显高于正常对照组和Ⅰ、Ⅱ期圆锥角膜组,差异均有统计学意义(均P角膜患者CD与CCT、TCT呈中等程度正相关(r_(s)=0.47,P角膜曲率(Km)呈中等程度负相关(r_(s)=-0.59,P角膜体积无明显相关性。结论随着圆锥角膜病情进展,角膜前突变薄,角膜内皮CD和6A降低,细胞变异性增加;角膜地形图相关参数与角膜内皮细胞的密度及形态变化存在相关性。

关键词：圆锥角膜角膜内皮非接触式角膜内皮显微镜角膜地形图

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代谢综合征对角膜内皮细胞形态学影响的临床研究

代谢综合征对角膜内皮细胞形态学影响的临床研究

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作者：李进容重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨代谢综合征（MS）及各指标对角膜内皮细胞形态学影响。方法:收集2015年3月至2015年10月期间在重庆医科大学附属二院内分泌科和眼科住院的患者124例（229只眼）进行研究,对全部患者进行腹围、血糖、血脂及血压检测,并根据上述... 详细信息

目的:探讨代谢综合征（MS）及各指标对角膜内皮细胞形态学影响。方法:收集2015年3月至2015年10月期间在重庆医科大学附属二院内分泌科和眼科住院的患者124例（229只眼）进行研究,对全部患者进行腹围、血糖、血脂及血压检测,并根据上述检测结果进行判别和分组,共分为糖尿病组（18只眼）、高血压组（26只眼）、血脂异常组（57只眼）、代谢综合征组（78只眼）及对照组（50只眼）等五组。用非接触式角膜内皮镜对全部患者进行角膜内皮形态学检查。使用SPSS20.0统计软件进行数据分析;正态分布检验采用单样本Kolmogorov-Smirnov检验,角膜内皮细胞密度（ECD）、变异系数（CV）及六角形细胞比例（H%）等三项参数经检验均呈正态分布,组间数据方差齐性采用Levene检验,多组间均数的比较采用方差分析,当差异有统计学意义时,进一步采用LSD法进行两两比较,以P0.05）,性别亦无明显差异（x2=0.68,P>0.05）,糖尿病组、高血压组及血脂异常组与对照组的腹围比较亦无显著差异（F=0.87,P>0.05）。2.对照组、糖尿病组、高血压组、血脂异常组及代谢综合征组的角膜ECD分别为（2767.7±1277.0）cells/mm、（2384.7±449.5）cells/mm、（2642.3±370.3）cells/mm、（2642.8±270.6）cells/mm及（2664.8±371.3）cells/mm时,经方差分析,有显著差异（F=2.12,P角膜内皮CV分别为（33.4±3.8）、（35.5±4.5）、（38.2±5.6）、（36.7±6.1）及（38.7±7.3）,经方差分析,有显著差异（F=3.48,P角膜内皮H%分别为（58.0±17.2）%、（55.4±10.0）%、（53.2±9.9）%、（54.1±9.6）%和（51.0±10.5）%,经方差分析,有显著差异（F=4.31,P角膜内皮层结构均有不同程度的影响,随着其异常指标增加,对角膜内皮层结构影响可能更显著。

关键词：角膜内皮细胞代谢综合征非接触式角膜内皮显微镜

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代谢综合征对角膜内皮细胞形态学影响的临床研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2016年第2期6卷 68-74页

作者：李进容刘苏王茜李新星重庆医科大学附属第二医院眼科重庆市400000

目的探讨代谢综合征(MS)对角膜内皮细胞形态学的影响。方法收集2015年3月至2015年10月期间在重庆医科大学附属第二医院内分泌科住院的患者124例(229只眼)进行研究。对全部患者进行腹围、血脂、血压及血糖检测,并根据上述检测结果进行判... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)对角膜内皮细胞形态学的影响。方法收集2015年3月至2015年10月期间在重庆医科大学附属第二医院内分泌科住院的患者124例(229只眼)进行研究。对全部患者进行腹围、血脂、血压及血糖检测,并根据上述检测结果进行判别和分组,共分为糖尿病组、高血压组、血脂异常组、代谢综合征组及对照组等五组。用非接触式角膜内皮镜对全部患者进行角膜内皮形态学检查。正态分布检验采用单样本Kolmogorov-Smirnov检验,角膜内皮细胞的平均密度(ECD)、细胞变异系数(ECCV)及六角形细胞比例(H%))等三项参数经检验均呈正态分布,采用均数±标准差表示,组间数据方差齐性采用Levene检验,多组间均数的比较采用方差分析,当差异有统计学意义时,进一步采用LSD法进行两两比较;以P0.05),性别差异亦无统计学意义(χ~2=0.68,P>0.05),糖尿病组、高血压组及血脂异常组与对照组间的腹围差异亦无统计学意义(F=0.87,P>0.05)。对照组、糖尿病组、高血压组、血脂异常组及代谢综合征组ECD分别为(2767.7±277.0)cells/mm^2、(2384.7±449.5)cells/mm^2、(2642.3±370.3)cells/mm^2、(2642.8±270.6)cells/mm^2及(2664.8±371.3)cells/mm^2,经方差分析,差异有统计学意义(F=2.12,P角膜内皮层结构均有不同程度的影响。且随着其异常程度的增加,对角膜内皮层结构的影响更显著。

关键词：角膜内皮细胞代谢综合征非接触式角膜内皮显微镜

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