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未明确诊断意义的非典型鳞状细胞在未婚与已婚女性中的研究

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第8期1卷 16-16页

作者： Wright J.D. Pinto A.B. Powell M.A. 李跃萍 Dr.Division of Gynecologic Oncology Department of Obstetrics Washington Univ. School of Medicine 4911 Barnes Hospital Plaza St. Louis MO 63110 United States

OBJECTIVE: To estimate the outcome of adolescents with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) on cytology. METHODS: A review of ASC-US cytology in girls and women aged 10-19 years between 1995 and 1999 was performed. The cytologic and histologic follow-up of each patient was evaluated. The outcome was recorded as the most significant (highest grade) subsequent cervical smear or biopsy. RESULTS: Overall, 535 of 7,897 (6.8%) cervical cytologic specimens were reported as ASC-US. The study group consisted of 398 patients for whom pathologic follow-up was available. The mean duration of follow-up was 19 months. Follow-up consisted of repeat cytology in 251 (63%) patients and colposcopy with cervical biopsies and/or endocervical curettage in 147 (37%) of the adolescents. Two hundred fifty-three (64%) adolescents had no pathologic abnormalities on follow-up. Persistent ASC-US was identified in 65 (16%), low-grade squamous intraepithelial lesions/cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 1 was found in 44 (11%) and high-grade squamous intraepithelial lesions/CIN 2 or 3 occurred in 36 (9%) of the adolescents. No cases of invasive carcinoma were found. CONCLUSIONS: Among adolescents with ASC-US, the rate of squamous intraepithelial lesions/CIN is similar to that of admits. Although the optimal management of ASC-US in adolescents is unknown, these patients warrant close follow-up.

关键词：非典型鳞状细胞已婚女性宫颈活检宫颈涂片宫颈内膜阴道镜瘤样病变随访过程浸润癌青春期女性

HPV E6/E7mRNA检测在ASCUS患者分流管理及预测疾病进展中的价值

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中国计划生育学杂志 2020年第7期28卷 1064-1067页

作者：王兰英施姚浙江省余姚市人民医院 315400

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测对非典型鳞状细胞(ASCUS)患者24个月内疾病进展的预测价值,为ASCUS患者的分流管理提供依据。方法:选取2016年1月—2017年12月本院妇科宫颈液基细胞学检查为ASCUS患者476例,比较不同宫颈病变组... 详细信息

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测对非典型鳞状细胞(ASCUS)患者24个月内疾病进展的预测价值,为ASCUS患者的分流管理提供依据。方法:选取2016年1月—2017年12月本院妇科宫颈液基细胞学检查为ASCUS患者476例,比较不同宫颈病变组织活检HPV E6/E7mRNA及HPV DNA阳性检出差异,以及对随访12、24个月时宫颈活检病理≥HSIL的预测效能。结果:在慢性炎症及LSIL中HPV DNA的阳性率高于HPV E6/E7mRNA的阳性率(P0.05);HPV E6/E7mRNA检出HSIL及以上病变的特异性(40.5%)及阳性预测值(23.7%)高于HPV DNA(19.0%、18.4%)(P0.05)。初次HPV E6/E7mRNA与HPV DNA检测对12、24个月时宫颈活检病理≥HSIL均具有预测效能(P<0.001),但12个月时预测效能更好,且HPV E6/E7mRNA优于HPV DNA。结论:HPV E6/E7mRNA检测能更好区别ASCUS患者高级别病变,对12个月内疾病进展的预测效能优于HPV DNA检测。

关键词：宫颈病变筛查非典型鳞状细胞人乳头瘤病毒 E6/E7mRNA HPV DNA 疾病进展预测

HR-HPV感染及p16表达在ASC-H中的意义

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中国妇幼保健 2018年第15期33卷 3539-3541页

作者：朱瑞娟汤显斌王铁延李安荣王代忠王莉十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)病理科湖北十堰442000

目的回顾性分析宫颈非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变病(ASC-H)病例与阴道镜下宫颈组织学活检结果,探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染及p16表达在ASC-H中的意义。方法收集该院2013年7月-2016年12月行宫颈液基细胞学检查(TCT... 详细信息

目的回顾性分析宫颈非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变病(ASC-H)病例与阴道镜下宫颈组织学活检结果,探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染及p16表达在ASC-H中的意义。方法收集该院2013年7月-2016年12月行宫颈液基细胞学检查(TCT)检测为ASC-H的病例116例,采用杂交捕获Ⅱ代法(HCⅡ)检测HR-HPV,随访其阴道镜下组织学活检结果及p16免疫组织化学染色结果。结果 ASC-H阴道镜活检慢性宫颈炎18例(15.52%)、低度鳞状上皮病变(LSIL)27例(23.28%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)60例(51.72%)、鳞状细胞癌(SCC)11例(9.48%)。HR-HPV检测阳性89例(76.72%),阴性27例(23.28%),其中HR-HPV感染中包括慢性宫颈炎4例(22.22%)、LSIL 16例(59.26%)、HSIL 58例(96.67%)、SCC 11例(100%)。p16阳性表达81例(69.83%),阴性表达35例(30.17%),其中慢性宫颈炎2例(11.11%)、LSIL 12例(44.44%)、HSIL 56例(93.33%)、SCC 11例(100%)。随着宫颈上皮内病变级别的增高,HR-HPV感染率和p16表达阳性率均上升,差异有统计学意义(P细胞学为ASC-H合并HR-HPV感染及p16表达时,提示患者处于宫颈癌前病变的高危状态,需要及时治疗。

关键词：非典型鳞状细胞不除外高度鳞状上皮内病变病鳞状上皮内病变高危型人乳头瘤病毒 p16

宫颈ASC-US、LSIL和HSIL中HPV感染型别分布的研究

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国际检验医学杂志 2018年第1期39卷 59-62页

作者：梁月兰赵雪耿建祥兰建云喻朝霞夏思钧梅静王宏景夏林江苏省苏州市吴中人民医院检验科江苏苏州215000 南京中医药大学第三附属医院病理科/江苏省HPV协作组南京210001

目的分析女性宫颈未明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布及其临床意义,同时对ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈病理组织学诊断分析。方法采用基因扩... 详细信息

目的分析女性宫颈未明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布及其临床意义,同时对ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈病理组织学诊断分析。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对236例宫颈ASC-US、36例宫颈LSIL和61例宫颈HSIL标本进行23种HPV基因分型检测,所有ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈活检病理组织学诊断,并对受检者进行相关资料分析。结果 236例宫颈ASC-US中检出HPV感染者139例,HPV总感染率为58.90%(139/236),其中一型感染率为38.14%(90/236),多型感染率为20.76%(49/236);36例宫颈LSIL中检出HPV感染者26例,HPV总感染率为72.22%(26/36),其中一型感染率为52.78%(19/36),多型感染率为19.44%(7/36);61例宫颈HSIL中检出HPV感染者58例,HPV总感染率为95.08%(58/61),其中一型感染率为68.85%(42/61),多型感染率为26.23%(16/61)。宫颈ASC-US组和LSIL组与HSIL组HPV总感染率比较,差异有统计学意义(P细胞HPV分型检测,对宫颈ASC-US患者的进一步分流管理具有重要的临床意义,应引起妇科医师的高度关注。

关键词：宫颈非典型鳞状细胞低度鳞状上皮内病变高度鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒

ASCUS患者发生宫颈高级别病变高危因素分析

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医学信息 2018年第23期31卷 96-100页

作者：国萍李青安徽医科大学附属安庆医院妇产科

目的探讨不能明确意义的非典型鳞状细胞患者发生CINⅡ及其以上宫颈病变的影响因素。方法通过完善设计的调查量表对我院门诊就诊行宫颈液基细胞学检查(TCT)为ASCUS的236例患者进行回顾性资料收集,同时行人乳头瘤状病毒(HPV)基因型检测,... 详细信息

目的探讨不能明确意义的非典型鳞状细胞患者发生CINⅡ及其以上宫颈病变的影响因素。方法通过完善设计的调查量表对我院门诊就诊行宫颈液基细胞学检查(TCT)为ASCUS的236例患者进行回顾性资料收集,同时行人乳头瘤状病毒(HPV)基因型检测,和阴道镜检查+宫颈活检,对相关危险因素进行单因素和多因素分析。结果 236例ASCUS病变中,病理证实CIN共68例(28.81%),其中CINⅡ及以上检出36例,占总病例数的15.25%。236例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.51%,高危型HPV阳性及高危型HPV阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为25.19%、2.86%,差异有统计学意义(P2次、HR-HPV是ASCUS患者发生宫颈高度病变的独立的高危因素。

关键词：非典型鳞状细胞宫颈上皮内瘤变人乳头瘤状病毒危险因素 CINⅡ

人乳头瘤病毒E6/E7蛋白在宫颈病变筛查中的应用

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川北医学院学报 2017年第5期32卷 670-672页

作者：魏彩平广西科技大学附属柳州市人民医院妇科广西柳州545006

目的:探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7蛋白在宫颈癌筛查中的作用。方法:选取宫颈疾病患者70例,行宫颈病理学检查及新柏氏液基细胞学(TCT)检测,比较高危型HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA分型检测宫颈癌病变及非典型鳞状细胞(... 详细信息

目的:探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7蛋白在宫颈癌筛查中的作用。方法:选取宫颈疾病患者70例,行宫颈病理学检查及新柏氏液基细胞学(TCT)检测,比较高危型HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA分型检测宫颈癌病变及非典型鳞状细胞(ASC-US)患者高级别宫颈癌病变的敏感度、特异度。结果:高危型HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA分型检测宫颈病变总检出率分别为60.0%(42/70)、67.1%(47/70);两种方法检测慢性宫颈炎及CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈癌检出率差异均无统计学意义(P>0.05);宫颈病变的敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),高危型HPV E6/E7 mRNA检测的特异度明显高于HPV DNA分型检测(P<0.05);ASC-US患者高危型HPV E6/E7 mRNA检测的特异度明显高于HPV DNA分型检测(P<0.05)。结论:与HPV DNA分型检测方法相比,高危型HPV E6/E7 mRNA检测对预测宫颈病变特异度更强,特别是对TCT检测为ASC-US患者的分流意义更为明确。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈病变非典型鳞状细胞新柏氏液基细胞学

薄层液基细胞学检测对宫颈癌前病变诊断的临床价值

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世界最新医学信息文摘 2019年第35期19卷 161-162页

作者：马娜北京市丰台区妇幼保健院妇保科

目的探讨薄层液基细胞学检测(Thinprep Cytologic Test, TCT)对宫颈癌前病变诊断的临床价值。方法 2016年1月到2017年12月选择在我院进行宫颈癌前病变筛查的妇女1000例,其中2016年1月到2016年12月进行筛查的为500例(对照组),2017年1月到... 详细信息

目的探讨薄层液基细胞学检测(Thinprep Cytologic Test, TCT)对宫颈癌前病变诊断的临床价值。方法 2016年1月到2017年12月选择在我院进行宫颈癌前病变筛查的妇女1000例,其中2016年1月到2016年12月进行筛查的为500例(对照组),2017年1月到2017年12月进行筛查的为500例(观察组),对照组给予巴氏筛查,观察组给予TCT筛查。结果在对照组中,巴氏筛查阳性9例,占比1.8%;在观察组中,TCT筛查阳性46例,占比9.2%,阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于巴氏筛查,TCT对宫颈癌前病变的筛查效率高,诊断准确率高,可促进早期检出宫颈癌前病变。

关键词：薄层液基细胞学检测宫颈癌前病变非典型鳞状细胞

阴道残端液基细胞学筛查在因良性病变全子宫切除术后随访中的临床意义

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中国生育健康杂志 2018年第3期29卷 205-207,218页

作者：沈艳李慧卉杨锐夏静华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心武汉430022

目的探讨因良性病变切除全子宫后的阴道残端液基细胞学检测(LCT)的临床意义。方法回顾性分析武汉协和医院体检中心2013年1月—2016年8月进行过妇科体检的24 239位女性的细胞学筛查结果,比较因良性病变切除全子宫者(1 118例)和未行此术者... 详细信息

目的探讨因良性病变切除全子宫后的阴道残端液基细胞学检测(LCT)的临床意义。方法回顾性分析武汉协和医院体检中心2013年1月—2016年8月进行过妇科体检的24 239位女性的细胞学筛查结果,比较因良性病变切除全子宫者(1 118例)和未行此术者(23 121例)中细胞学筛查结果异常的发生率,并评估异常的发生与年龄的关系。结果在因良性病变切除全子宫者中,LCT结果为非典型鳞状细胞(ASCs)者约6.5%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)者约0.5%,而在未切除全子宫者中,LCT结果为ASCs及LSIL者分别约14.7%、1.9%,两组中ASCs及LSIL的风险比(95%CI)分别为0.4(0.3~0.6)、0.2(0.1~0.6),子宫切除组细胞学结果的异常与年龄的差异无统计学意义。结论因良性病变切除全子宫后的阴道残端LCT结果中,ASCs及LSIL的患病率明显低于未行此术者。术后进行常规LCT筛查临床意义不大。

关键词：全子宫切除术阴道残端细胞学检测非典型鳞状细胞低度鳞状上皮内病变

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液基细胞学对宫颈癌筛查的有效性评价

河北医药 2016年第5期38卷 721-723页

作者：鲍海燕刘弘王翠芳辽宁省大连市第二人民医院妇科 116011

目的明确宫颈癌筛查过程中,使用Sure Path法的薄层液基细胞学涂片法的有效性。方法 2010年1月至2014年1月接受宫颈癌筛查的3 201例,采用薄层液基细胞学（LBC）制片技术制作,结合Bethesda system 2001分级方式进行细胞诊断,将诊断为非典... 详细信息

目的明确宫颈癌筛查过程中,使用Sure Path法的薄层液基细胞学涂片法的有效性。方法 2010年1月至2014年1月接受宫颈癌筛查的3 201例,采用薄层液基细胞学（LBC）制片技术制作,结合Bethesda system 2001分级方式进行细胞诊断,将诊断为非典型鳞状细胞的病例的剩余样本,进行HPV检测。结果总体检出率LBC法较传统方法显著提高（χ~2=59.80,P〈0.05）。另外只将ASC-US的64例筛查样本于外院进行HPV代检测,阳性为16例（25.00%）,阴性48例（75.00%）,有效地降低了患者进行HPV检测复诊的经济负担。结论液基细胞学检查应用于宫颈癌的筛查不仅简便经济,而且行之有效。

关键词：液基细胞学宫颈癌筛查非典型鳞状细胞 HPV检测