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健康体检人群宫颈非典型鳞状细胞检出情况及相关因素分析

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中国全科医学 2015年第9期18卷 1076-1079页

作者：莫澜冉利梅曹煜华玉淑宋珏沈璐吴春维詹洁贵阳医学院附属医院体检中心贵州省贵阳市550004

目的了解健康体检人群中女性宫颈非典型鳞状细胞（ASCUS）的检出情况并对其相关因素进行分析。方法选择2011年1月—2013年12月在贵阳医学院附属医院体检中心接受体检的健康妇女29 080例,均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落... 详细信息

目的了解健康体检人群中女性宫颈非典型鳞状细胞（ASCUS）的检出情况并对其相关因素进行分析。方法选择2011年1月—2013年12月在贵阳医学院附属医院体检中心接受体检的健康妇女29 080例,均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞检查。分析不同年龄段妇女宫颈ASCUS检出率,不同生殖道感染类型（细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿）与宫颈ASCUS检出率的关系及宫颈ASCUS的影响因素。结果宫颈ASCUS 359例,检出率1.23%。不同年龄段妇女宫颈ASCUS检出率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。20~29岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=7.772,P=0.005）;30~39岁与40~49岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=8.596,P=0.003）;30~39岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=24.014,P〈0.001）;40~49岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=5.200,P=0.023）;50~59岁与60~84岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=4.053,P=0.044）。滴虫性阴道炎者宫颈ASCUS检出率高于无滴虫性阴道炎者,子宫颈糜烂样改变者宫颈ASCUS检出率高于无子宫颈糜烂样改变者,宫颈肥大并纳氏囊肿者宫颈ASCUS检出率高于无宫颈肥大并纳氏囊肿者（P〈0.05）。细菌性阴道病、真菌性阴道炎者宫颈ASCUS检出率与无细菌性阴道病、真菌性阴道炎者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示,滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿与宫颈ASCUS的发生有回归关系（P〈0.05）。结论不同年龄段ASCUS检出率不同,滴虫性阴道炎、宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿是引起宫颈ASCUS的高危因素,因此定期宫颈细胞学检查、及时治疗滴虫性阴道炎及宫颈病变是预防宫颈癌的重要途径。

关键词：宫颈肿瘤非典型鳞状细胞生殖道感染影响因素分析

高危HPV检测对不能明确意义的非典型鳞状细胞分流的作用

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武汉大学学报（医学版） 2011年第1期32卷 49-51页

作者：文显梅郭勇魏蕾解放军161医院病理科湖北武汉430010 武汉大学医学院病理学与病理生理学系湖北武汉430071

目的:探讨高危人乳头状病毒16/18(HPV16/18)DNA检测对不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)进一步分流诊断的意义。方法:对80例薄层液基细胞学(LCT)检查结果为ASC-US的患者进行HPV16/18DNA检测,同时所有患者均进行阴道镜检查及组织病... 详细信息

目的:探讨高危人乳头状病毒16/18(HPV16/18)DNA检测对不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)进一步分流诊断的意义。方法:对80例薄层液基细胞学(LCT)检查结果为ASC-US的患者进行HPV16/18DNA检测,同时所有患者均进行阴道镜检查及组织病理学检查。结果:80例患者中,HPV16/18阳性者42例,子宫颈高级别病变在HPV16/18阳性组和阴性组的发生率分别为33.33%和7.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。以组织病理学检查结果作为诊断金标准,计算出HPV16/18阳性对诊断子宫颈高度病变的灵敏度为82.35%,阴性预测值为92.11%。结论:高危HPV(HPV16/18)DNA检测对LCT检测结果为ASC-US的患者的进一步分流诊断具有重要的意义,它可以明显提高宫颈病变的筛查效力。

关键词：人乳头状病毒子宫颈上皮内瘤变薄层液基细胞学非典型鳞状细胞

宫颈非典型鳞状细胞中人乳头瘤病毒感染基因型分布研究

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中国肿瘤临床与康复 2018年第11期25卷 1294-1296页

作者：黄莉张婷臧嘉江苏省无锡市妇幼保健院检验科无锡214000

目的探讨宫颈非典型鳞状细胞中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布。方法选取2017年7月至2018年7月间江苏省无锡市妇幼保健院收检的50名女性体检者,均行宫颈细胞学检查提示为非典型鳞状细胞。提取14种人乳头瘤病毒感染基因,采用基因扩增... 详细信息

目的探讨宫颈非典型鳞状细胞中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布。方法选取2017年7月至2018年7月间江苏省无锡市妇幼保健院收检的50名女性体检者,均行宫颈细胞学检查提示为非典型鳞状细胞。提取14种人乳头瘤病毒感染基因,采用基因扩增结合基因芯片技术进行基因分型检测,分析其检测结果。结果受检者中检出人乳头瘤病毒感染11例(22. 0%),其中高危型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68) 10例(90. 9%),低危型(16、18、45、52、58)1例(9. 1%);高危型检出率高于低危型,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论宫颈非典型鳞状细胞中人乳头瘤病毒感染率较高,运用基因扩增结合基因芯片技术对其进行检测分析,可促进宫颈非典型鳞状细胞的进一步分流管理。

关键词：宫颈非典型鳞状细胞人乳头瘤病毒基因型

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宫颈非典型鳞状细胞诊断及分流方法研究进展

重庆医学 2018年第32期47卷 4184-4186页

作者：张雪梅以敏广西医科大学第四附属医院病理科广西柳州545005

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,细胞学检查是目前宫颈癌早期筛查的主要方法,其中非典型鳞状细胞是诊断及分流的难点,提高细胞学诊断准确率,寻找科学有效的方法合理分流此类患者是临床工作中需要迫切解决的问题。

关键词：子宫颈非典型鳞状细胞分流

高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值

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湖北科技学院学报（医学版） 2017年第2期31卷 142-144页

作者：刘细荣黄海燕咸宁市第一人民医院湖北咸宁437000

目的探析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值。方法选取120例在我院进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查,且检查结果显示为子宫颈意义不明确的非典型鳞状细胞的患者,对所有患者均进... 详细信息

目的探析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值。方法选取120例在我院进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查,且检查结果显示为子宫颈意义不明确的非典型鳞状细胞的患者,对所有患者均进行临床HR-HPV检测。分别比较HR-HPV检测与TCT病理检查结果,同时,进行HR-HPV检测法对筛检宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈鳞状细胞癌(SCC)的能效分析。结果在本研究120例患者中,HR-HPV检测阳性32例,阳性率为26.67%,其中,共25例病检结果阳性,占整体HR-HPV检测阳性的78.12%。HR-HPV检测法对筛检CIN与SCC的灵敏度为80.65%、特异度为92.13%、阳性预测值为78.13%、阴性预测值为93.18%、准确率为89.17%。结论将HR-HPV检测应用于子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞筛查时,其检测结果准确率较高,于患者病情的分流管理方面具有重要的临床价值。

关键词：高危型人乳头瘤病毒子宫颈细胞学非典型鳞状细胞

328例宫颈非典型鳞状细胞病理及临床意义分析

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现代预防医学 2010年第23期37卷 4582-4583页

作者：许淑霞马宏吴荔香罗莹廖翏福建省妇幼保健院病理科

[目的]对328例宫颈非典型鳞状细胞病例的病理结果进行分析并探讨其临床意义。[方法]依据2001版TBS描述性诊断标准,归类分析病理结果,结合临床进行讨论。[结果]328宫颈非典型鳞状细胞病例中炎症178例,占54.3%;宫颈息肉10例;内膜异位2例;L... 详细信息

[目的]对328例宫颈非典型鳞状细胞病例的病理结果进行分析并探讨其临床意义。[方法]依据2001版TBS描述性诊断标准,归类分析病理结果,结合临床进行讨论。[结果]328宫颈非典型鳞状细胞病例中炎症178例,占54.3%;宫颈息肉10例;内膜异位2例;LSIL105例,占32.0%;HSIL26例,占7.9%;癌7例,占2.1%。以LSIL以上病变为阳性,则阳性病例138例,其中LSIL105例,占76.1%;HSIL26例,占18.8%;癌7例,占5.1%。ASC-H共45例,其中检出LSIL17例,占37.8%;HSIL16例,占35.6%;癌6例,占13.3%。[结论]非典型鳞状细胞对宫颈病变有明确的提示作用,临床对ASC应规范管理,可以提高病变的检出率。ASC-H对高级别宫颈病变有高的阳性预测值。

关键词：液基细胞学非典型鳞状细胞 ASC-H 宫颈病变 HSIL

广西地区宫颈意义未明的非典型鳞状细胞患者临床病理特点研究

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中国临床新医学 2014年第10期7卷 909-911页

作者：周祥祯卢军营申小雄李雪韦荣干莫祥兰广西壮族自治区人民医院病理科南宁530021

目的：比较广西地区宫颈液基细胞学诊断为意义未明的非典型鳞状细胞（ ASCUS）的组织学诊断结果，寻找合理的ASCUS患者管理方法。方法复习237例有组织病理学诊断的ASCUS患者临床病理资料。结果237例患者年龄19-67岁，中位年龄41岁，48... 详细信息

目的：比较广西地区宫颈液基细胞学诊断为意义未明的非典型鳞状细胞（ ASCUS）的组织学诊断结果，寻找合理的ASCUS患者管理方法。方法复习237例有组织病理学诊断的ASCUS患者临床病理资料。结果237例患者年龄19-67岁，中位年龄41岁，48例为绝经后妇女。223例患者无临床症状。专科检查，108例宫颈光滑，105例宫颈糜烂，23例宫颈肥大。组织学诊断为宫颈黏膜慢性炎伴鳞状上皮单纯性增生及宫颈黏膜慢性炎伴腺上皮鳞化、宫颈尖锐湿疣、宫颈上皮内病变（ CIN）Ⅰ级、CINⅡ及Ⅲ级、癌分别为121例（51.05％）、31例（13.08％）、54例（22.78％）、28例（11.80％）、3例（1.30％）。结论广西地区ASCUS患者大部分无临床症状，对ASCUS患者建议做阴道镜检查，疑为CIN或肿瘤者同时取活检，及时发现高级别CIN和癌。

关键词：液基细胞学非典型鳞状细胞宫颈上皮内病变管理

p16INK4A在宫颈非典型鳞状细胞中的诊断作用

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p16INK4A在宫颈非典型鳞状细胞中的诊断作用

作者：武玲内蒙古医学院

学位级别：硕士

目的了解TCT检查各种类型细胞中p16的表达情况,主要通过对ASCUS的p16的表达,将ASCUS再分类,以试图将ASCUS这一模糊的概念澄清。探讨p16免疫细胞化学检测在筛查宫颈非典型鳞状细胞中的作用,确定能否作为分流ASCUS的标志物。方法对148例... 详细信息

目的了解TCT检查各种类型细胞中p16的表达情况,主要通过对ASCUS的p16的表达,将ASCUS再分类,以试图将ASCUS这一模糊的概念澄清。探讨p16免疫细胞化学检测在筛查宫颈非典型鳞状细胞中的作用,确定能否作为分流ASCUS的标志物。方法对148例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者,进行p16免疫细胞化学检测,随访组织活检结果,以病理学结果作为金标准。结果148例ASCUS中,在经病理学确诊的2例宫颈鳞状细胞癌和5例CINⅢ中p16表达均为阳性;12例CINⅡ级,11例表达为阳性,仅1例为阴性;22例CINⅠ级,17例表达为阳性,5例为阴性;107例慢性宫颈炎,仅1例表达为阳性,106例为阴性。p16在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和浸润癌的阳性表达率分别为0.9%、77.3%、91.7%、100%、100%。p16的表达在宫颈炎与CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级之间,宫颈炎与宫颈鳞癌之间,阳性率均有显著性差异。结论抑癌基因p16的过表达发生在宫颈癌和癌前病变阶段,故其可作为一种肿瘤标志物,对ASCUS进行有效地分流监测。

关键词： p16INK4A 非典型鳞状细胞免疫细胞化学检测

宫颈液基薄层细胞学筛查中非典型鳞状细胞研究进展

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国际病理科学与临床杂志 2013年第4期33卷 365-368页

作者：王玥元石清芳田芳甘肃省妇幼保健院病理科兰州730050

非典型鳞状细胞(atypical squamous cells,ASC)自1943年被首次提出,历经1988,1991和2001年TBS(the Bethesda System)三版修订,非典型鳞状细胞被分为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC of undetermined significance,ASC-US)和不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞[ASC cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion(HSIL),又称为ASC-H],这两个术语已得到临床实践证实,用其作为诊断分类明显提高了宫颈巴氏细胞学临床使用性。诊断为ASC-US和ASC-H的患者行高危型人乳头状瘤病毒(high-risk types of human papillomavirus,HR HPV)检测后分组管理,使后续的处理及治疗更加人性化,提高了宫颈液基薄层细胞学筛查的可靠性,降低了人为的过度治疗,使宫颈细胞学筛查更具科学性、可行性。

关键词：非典型鳞状细胞意义不明确的不典型鳞状细胞不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞人乳头状瘤病毒