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低分子肝素在有高危因素剖宫产术后预防静脉血栓性疾病的应用价值

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中国现代药物应用 2017年第6期11卷 105-107页

作者：申沛郭伟平中国人民解放军第一五二中心医院妇产科 467000

目的探讨低分子肝素在产科有高危因素剖宫产术后预防静脉血栓性疾病的应用价值。方法 142例有血栓高危因素剖宫产手术患者,随机分为试验组和对照组,各71例。试验组术后12 h常规采用低分子肝素进行预防,对照组不采用预防性用药,比较两组... 详细信息

目的探讨低分子肝素在产科有高危因素剖宫产术后预防静脉血栓性疾病的应用价值。方法 142例有血栓高危因素剖宫产手术患者,随机分为试验组和对照组,各71例。试验组术后12 h常规采用低分子肝素进行预防,对照组不采用预防性用药,比较两组患者静脉血栓性疾病的发生率及术后出血情况。结果所有患者均完成剖宫产手术,无切除子宫病例。对照组患者的手术时间为(40±6)min,与试验组的(38±4)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无肺栓塞发生。试验组患者术后发生下肢深静脉血栓1例(1.4%),对照组发生9例(12.7%),两组术后下肢深静脉血栓发生率比较差异有统计学意义(P静脉血栓患者中,有4例表现为下肢疼痛,3例下肢肿胀,而其余2例无明显临床表现,术后行下肢彩色多普勒超声检查发现;其中6例发生于左下肢,3例发生于右下肢;其中5例发生于重度子痫前期术后,2例发生于体型肥胖患者,2例发生于长期卧床患者;发生时间主要在术后3~5 d。试验组3例(4.2%)患者发生产后出血,对照组1例(1.4%)发生产后出血,出血量为500~800 ml;两组患者的产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有静脉血栓高危因素的患者,剖宫产术后早期应用低分子肝素可明显降低其发生静脉血栓性疾病的风险,且安全有效,不会增加产后出血率。

关键词：剖宫产静脉血栓性疾病低分子肝素预防

下肢骨折并发静脉血栓性疾病男女性发病差异临床分析

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中国骨与关节损伤杂志 2013年第10期28卷 941-943页

作者：凌坤庞龙陈志荣黄建国四川省广元市中心医院骨科 628071 宁夏医科大学附属医院骨三科

目的通过分析下肢骨折住院患者并发静脉血栓性疾病(VTE)的相关临床资料,总结下肢骨折患者并发VTE的男女性发病特点及临床防治方法。方法回顾性分析自2009-05—2012-05期间收治住院的307例下肢骨折临床资料,其中54例经B超、肺动脉CT造影(... 详细信息

目的通过分析下肢骨折住院患者并发静脉血栓性疾病(VTE)的相关临床资料,总结下肢骨折患者并发VTE的男女性发病特点及临床防治方法。方法回顾性分析自2009-05—2012-05期间收治住院的307例下肢骨折临床资料,其中54例经B超、肺动脉CT造影(CTPA)检查明确并发VTE。对以上患者的临床资料及血液学等指标进行对比分析。结果男性患者202例,并发VTE 31例,VTE发病率15.3%;女性患者105例,并发VTE 23例,VTE发病率21.9%;总VTE发病率17.6%。VTE组患者纤维蛋白原(FIB)值在VTE发病前后差异有统计学意义(P<0.05)。本组D-二聚体诊断灵敏度为61.1%,特异度为85.4%。结论 VTE在下肢骨折患者中具有很高的发病率,尤其是在髋关节及膝关节周围骨折患者中;男女性发病存在差异,女性发病率较高;对下肢骨折患者需尽早实施正规防治措施,以提高患者生存质量。

关键词：下肢骨折静脉血栓性疾病 D-二聚体纤维蛋白原性别

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脊髓损伤患者静脉血栓性疾病防治的研究进展

华西医学 2019年第5期34卷 581-585页

作者：潘红霞丁明甫何成奇四川大学华西医院康复医学中心成都610041

脊髓损伤患者为住院患者中静脉血栓栓塞症(venous thrombosis embolism,VTE)的高危人群。VTE是住院患者非预期死亡和围手术期意外死亡的重要病因之一,因此脊髓损伤伴VTE患者值得重点关注。近年学者们对VTE的危险因素、流行病学特点、发... 详细信息

脊髓损伤患者为住院患者中静脉血栓栓塞症(venous thrombosis embolism,VTE)的高危人群。VTE是住院患者非预期死亡和围手术期意外死亡的重要病因之一,因此脊髓损伤伴VTE患者值得重点关注。近年学者们对VTE的危险因素、流行病学特点、发病机制及预防等都有更深入了解,对于静脉血栓的治疗也有更全面而深入的认识,包括基础预防、药物预防及治疗、介入手术治疗、康复治疗等,无创性检查、治疗性新技术的出现以及新型口服抗凝溶栓药的研发也极大地推动了VTE的防治。同时,对于VTE的防治体系建设也已从单学科工作逐步发展到多学科、多职系、医患共同合作模式,从以科室为主导的临床综合管理模式,改变为以医院甚至更高级别职能部门为主导的多层级管理模式,这些措施都不同程度地进一步优化了静脉血栓临床防治管理工作。

关键词：静脉血栓性疾病脊髓损伤医疗管理超声弹性剪切波

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肢体深静脉血栓性疾病研究现状与展望

中国中西医结合外科杂志 2006年第5期12卷 435-437页

作者：崔公让河南中医学院第一附属医院郑州450000

肢体深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是临床常见病。此病不仅发病率高,其并发症与后遗症还严重影响患者的生存质量及劳动能力,甚至可威胁患者的生命。近几年来,国内同仁对此病的认识渐趋深刻,对其诊断和治疗也有了长足的进步... 详细信息

肢体深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是临床常见病。此病不仅发病率高,其并发症与后遗症还严重影响患者的生存质量及劳动能力,甚至可威胁患者的生命。近几年来,国内同仁对此病的认识渐趋深刻,对其诊断和治疗也有了长足的进步。为了进一步普及此类疾病知识,特针对有关问题组织一次专题笔谈。

关键词：肢体深静脉血栓形成专题笔谈静脉血栓性疾病中西医结合诊疗劳动能力生存质量疾病知识

D-二聚体监测及低分子肝素钠的预防在妇科术后静脉血栓性疾病的应用

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昆明医科大学学报 2017年第4期38卷 109-112页

作者：袁英李渊渊郭方圆杨宏英云南省第二人民医院妇科云南昆明650021 昆明医科大学第三附属医院妇瘤科云南昆明650118

目的对有静脉血栓形成高危因素的妇科术后患者,通过监测术后D-二聚体含量以预测血栓的发生,对D-二聚体含量明显升高患者,予预防性使用低分子肝素钠,以降低血栓发生.方法选取2014年5月至2016年5月具有VTE发病高危因素的妇科术后患者62例... 详细信息

目的对有静脉血栓形成高危因素的妇科术后患者,通过监测术后D-二聚体含量以预测血栓的发生,对D-二聚体含量明显升高患者,予预防性使用低分子肝素钠,以降低血栓发生.方法选取2014年5月至2016年5月具有VTE发病高危因素的妇科术后患者62例,研究组32例,对照组30例,术后监测2组患者不同时间点D-二聚体含量,即术后第1天、第2天、第3天以及术后第7天的D-二聚体含量,研究组术后24~72h后若D-二聚体含量≥5μg/mL,予低分子肝素钠4 000 IU皮下注射,每日1次,预防静脉血栓形成,连续用药5~7 d.对照组只监测D-二聚体含量,不予预防性注射低分子肝素钠.结果研究组与对照组术后D-二聚体含量均较术前上升,研究组15例D-二聚体含量≥5μg/mL,发生血栓2例,对照组13例D-二聚体含量≥5μg/mL,发生血栓9例,血栓发生率分别为13.33%及69.23%,2组间差异有统计学意义(P血栓发生风险增高,术后监测D-二聚体含量预测血栓形成是有临床价值的;对于D-二聚体含量明显升高且≥5μg/mL的患者,预防性注射低分子肝素钠治疗,预防静脉血栓形成是有效的,能降低血栓的发生率.

关键词：妇科手术 D-二聚体含量静脉血栓性疾病预防性治疗

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36例妇科手术后静脉血栓性疾病的临床分析

中国医学创新 2014年第1期11卷 86-88页

作者：黄荣芳郭宏亮张燕萍刘玲昆明市妇幼保健院云南昆明650031

目的:分析与探究由妇科手术造成的静脉血栓性疾病(VTE)的发病率、危险因素,从而找出快速合理的治疗途径。方法:选取本院2007年2月-2012年2月收治的36例VTE患者的临床资料,其中下肢静脉血栓(DTV)35例,肺栓塞(PE)1例,对其进行总结与研究... 详细信息

目的:分析与探究由妇科手术造成的静脉血栓性疾病(VTE)的发病率、危险因素,从而找出快速合理的治疗途径。方法:选取本院2007年2月-2012年2月收治的36例VTE患者的临床资料,其中下肢静脉血栓(DTV)35例,肺栓塞(PE)1例,对其进行总结与研究。结果:进行妇科手术的患者患VTE的总几率约为0.27%,其中患恶性肿瘤的患者发生VTE的几率(1.59%)明显高于患良性疾病的患者(0.2%);患卵巢癌的患者发生VTE的几率(3.43%)明显高于患宫颈癌与子宫内膜癌的患者(0.71%、0.74%)。患者患VTE的几率在通过盆腔淋巴结清扫后可见明显上升。DTV患者确诊方式为彩色多普勒超声检查,PE患者确诊方式为肺血管三维扫描。结论:患者经历妇科盆腔手术后发生VTE的几率较低,但近年来出现了增长的趋势;卵巢癌与盆腔淋巴结清扫术可增加VTE的发生几率;及时确诊与迅速的针对性治疗对VTE患者极为重要。

关键词：妇科手术静脉血栓性疾病

低分子肝素联合香丹注射液预防妇科恶性肿瘤腹腔镜手术后静脉血栓性疾病

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实用医药杂志 2015年第7期32卷 607-609页

作者：申沛林耀蕙郭伟平朱芳芳王军刘勇战解放军152医院妇产科河南平顶山467000

目的探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜手术后早期应用低分子肝素联合香丹注射液预防静脉血栓性疾病的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,将2011年1月—2013年1月在解放军152医院住院期间106例妇科腹腔镜恶性肿瘤手术后患者随机分为2组... 详细信息

目的探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜手术后早期应用低分子肝素联合香丹注射液预防静脉血栓性疾病的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,将2011年1月—2013年1月在解放军152医院住院期间106例妇科腹腔镜恶性肿瘤手术后患者随机分为2组,试验组(53例)和对照组(53例),试验组术后12 h常规采用低分子肝素2500 U,皮下注射及香丹注射液20 ml静脉滴注进行预防,对照组不采用预防性用药,比较两组患者静脉血栓性疾病的发生率及术后出血情况。结果所有患者均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹患者。试验组和对照组患者术后静脉血栓性疾病的发生率分别为1.9%(1/53)和33.9%(20/53),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论术后早期应用低分子肝素联合香丹注射液可明显降低妇科腹腔镜恶性肿瘤手术后患者静脉血栓性疾病的发生率,且安全有效,不会增加术后出血风险。

关键词：腹腔镜手术静脉血栓性疾病预防妇科恶性肿瘤低分子肝素香丹注射液

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髋关节周围骨折并发静脉血栓性疾病临床分析

宁夏医科大学学报 2014年第1期36卷 90-93页

作者：姚占川庞龙陈志荣黄建国金群华宁夏人民医院银川750021 宁夏医科大学总医院骨三科银川750004

目的通过分析住院髋关节周围骨折患者并发静脉血栓性疾病(venous thromboemlolism,VTE)的相关临床资料,总结该型骨折患者并发VTE的发病特点及临床防治方法。方法回顾性分析2010年5月-2011年5月期间收住124例髋关节周围骨折患者按性别分... 详细信息

目的通过分析住院髋关节周围骨折患者并发静脉血栓性疾病(venous thromboemlolism,VTE)的相关临床资料,总结该型骨折患者并发VTE的发病特点及临床防治方法。方法回顾性分析2010年5月-2011年5月期间收住124例髋关节周围骨折患者按性别分为男性和女性组,其中共29例经B超,肺动脉CT造影(CTPA)检查明确并发静脉血栓性疾病。对以上患者进行临床及血液学等相关指标对比分析。结果男性患者组血栓发病率18.8%。女性患者组28.6%,男女组间血栓性疾病发病率差异无统计学意义(P>0.05),总VTE发病率23.2%。血栓静脉性疾病患者住院周期较无血栓组延长(P血栓组患者纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)值在并发VTE前后有显著性差异(P血栓性疾病特异性血液指标D-二聚体在本组病例中灵敏度72.4%;特异度74.0%。结论单纯以D-二聚体作为VTE在髋关节周围骨折患者VET诊断具有一定限制性,FIB对诊断髋关节周围骨折并发VTE有辅助作用。

关键词：髋关节周围骨折静脉血栓性疾病 D-二聚体纤维蛋白原

妇科患者静脉血栓性疾病的原因与预防护理措施

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妇科患者静脉血栓性疾病的原因与预防护理措施