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口服避孕药物与静脉血栓性疾病

中国实用妇科与产科杂志 2009年第5期25卷 341-343页

作者：张帝开秦君璞中山大学附属第六医院妇产科广东广州510655

口服避孕药物可增加静脉血栓性疾病的发病风险,凝血系统遗传异常状态者(如先天性抑凝血物质缺乏、凝血因子VLeiden突变、凝血酶原基因突变者)服用口服避孕药物后其静脉血栓性疾病的发病风险增加。因此,对选择口服避孕药物进行避孕的女性... 详细信息

口服避孕药物可增加静脉血栓性疾病的发病风险,凝血系统遗传异常状态者(如先天性抑凝血物质缺乏、凝血因子VLeiden突变、凝血酶原基因突变者)服用口服避孕药物后其静脉血栓性疾病的发病风险增加。因此,对选择口服避孕药物进行避孕的女性,尤其是有静脉血栓性疾病家族史、既往史以及不良孕产史的女性,在服药前应系统咨询并考虑进行遗传学筛查。

关键词：口服避孕药静脉血栓性疾病

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产科静脉血栓性疾病12例临床分析

实用医学杂志 2014年第3期30卷 501-502页

作者：孙翠玲杭州市西溪医院妇产科 310023

静脉血栓性疾病（VTE）表现为浅静脉血栓性静脉炎、深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞．而产科DVT是妊娠期及剖宫产术后最为严重的并发症之一，血栓脱落可发生肺栓塞。甚至猝死。本文回顾性分析笔者收治的12例VTE患者的临床资料。以期提高... 详细信息

静脉血栓性疾病（VTE）表现为浅静脉血栓性静脉炎、深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞．而产科DVT是妊娠期及剖宫产术后最为严重的并发症之一，血栓脱落可发生肺栓塞。甚至猝死。本文回顾性分析笔者收治的12例VTE患者的临床资料。以期提高医务工作者对该病的认识。

关键词：静脉血栓性疾病临床分析产科浅静脉血栓性静脉炎深静脉血栓形成剖宫产术后医务工作者临床资料

直肠癌术后应用低分子肝素预防静脉血栓性疾病的价值

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中华消化外科杂志 2013年第6期12卷 428-430页

作者：纪烈辰俞林天津市人民医院肛肠外一科 300121

目的评价直肠癌术后早期应用低分子肝素预防静脉血栓性疾病的临床价值。方法回顾性分析2008年10月至2010年10月天津市人民医院收治的120例行直肠癌根治手术患者的临床资料，根据是否应用低分子肝素将患者分为试验组（50例）和对照组（7... 详细信息

目的评价直肠癌术后早期应用低分子肝素预防静脉血栓性疾病的临床价值。方法回顾性分析2008年10月至2010年10月天津市人民医院收治的120例行直肠癌根治手术患者的临床资料，根据是否应用低分子肝素将患者分为试验组（50例）和对照组（70例）。试验组患者术后8-12h给予皮下注射低分子肝素钙0.4ml（4100U），以后每日注射1次，直至下床活动为止。对照组未应用低分子肝素治疗。比较两组患者发生静脉血栓性疾病（VTE）及术后出血等情况，并对VTE患者进行危险因素分析。计量资料采用t检验，率的比较采用，检验或Fisher确切概率法，影响术后VTE形成因素采用Logistic回归分析。结果试验组和对照组患者术后VTE发生率分别为2．0％（1／50）和14．3％（10／70），两组比较，差异有统计学意义（X2=3．915，P〈0．05）；试验组和对照组患者术后出血发生率分别为6．0％（3／50）和2．9％（2／70），两组比较，差异无统计学意义（X2=0．149，P〉0．05）。下肢静脉曲张、既往心肺疾患及用药史、肥胖和年龄〉65岁是导致直肠癌术后易患VTE的独立危险因素（OR=2．3，2．5，1．4，2．1，P〈0．05）。随着危险因素的不断累加，VTE患病数量呈现上升的趋势。结论直肠癌手术伴发易患VTE多种危险因素的患者术后早期应用低分子肝素预防VTE安全且疗效肯定。

关键词：直肠肿瘤静脉血栓性疾病深静脉血栓形成低分子肝素

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妇科手术后静脉血栓性疾病27例临床分析

实用妇产科杂志 2010年第9期26卷 680-682页

作者：钟刚许嵩班自芹华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030

目的:探讨妇科手术后静脉血栓性疾病(VTE)的发生率、危险因素及其诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2003年1月至2008年11月期间,确诊为妇科手术后VTE 27例患者的临床情况,其中下肢静脉血栓(DVT)26例,肺栓塞(PE)1例。结果:妇科手术后VTE... 详细信息

目的:探讨妇科手术后静脉血栓性疾病(VTE)的发生率、危险因素及其诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2003年1月至2008年11月期间,确诊为妇科手术后VTE 27例患者的临床情况,其中下肢静脉血栓(DVT)26例,肺栓塞(PE)1例。结果:妇科手术后VTE总发生率为0.27%,其中恶性肿瘤1.59%,良性疾病0.02%,恶性肿瘤明显高于良性疾病(P<0.01)。卵巢癌的VTE发生率为3.43%,明显高于宫颈癌(0.71%)和子宫内膜癌(0.74%)(P<0.05)。行盆腔淋巴结清扫显著增加VTE发生率。DVT患者经彩色多普勒超声检查确诊,PE患者经CT肺血管三维扫描确诊。结论:妇科盆腔手术后VTE发生率低,但有增加趋势。恶性肿瘤,尤其是卵巢癌和行盆腔淋巴结清扫术是VTE发生的危险因素。正确诊断、及时治疗愈后好。

关键词：静脉血栓性疾病妇科手术发生率危险因素

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静脉血栓性疾病溶栓治疗的现况

临床医学 2002年第10期22卷 57-58页

作者：郑炳行师天雄谭焕东广东省中山市人民医院 528403

血栓性疾病是一类严重影响健康的疾病,近年来并有上升趋势,研究发现静脉系统的血栓发生率多于动脉系统,前者的发生为25%,后者为16%[1].溶栓在治疗静脉血栓性疾病中非常重要,现在对静脉血栓性疾病溶栓的治疗现况综述如下:

关键词：静脉血栓性疾病溶栓治疗临床应用

老年房颤及静脉血栓性疾病住院患者应用抗凝药物的真实世界研究

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老年房颤及静脉血栓性疾病住院患者应用抗凝药物的真实世界研究

作者：马宇飞中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

目的本研究旨在了解真实世界老年房颤及静脉血栓性疾病住院患者抗凝预防和治疗的现状,结合这类患者的一般人口学特征,分析其应用不同抗凝药的实际情况,并对不同诊断的老年患者进行抗凝药的安全性和疗效评价。方法本研究分为四部分,第一... 详细信息

目的本研究旨在了解真实世界老年房颤及静脉血栓性疾病住院患者抗凝预防和治疗的现状,结合这类患者的一般人口学特征,分析其应用不同抗凝药的实际情况,并对不同诊断的老年患者进行抗凝药的安全性和疗效评价。方法本研究分为四部分,第一部分,连续收集2018年1月31日至2020年12月31日解放军总医院住院的老年房颤及静脉血栓性疾病患者10918例,其中静脉血栓性疾病包括已明确诊断和静脉血栓疾病高危患者,详细记录患者一般临床资料、合并用药、合并疾病和实验室检验结果,采用横断面调查方法研究不同抗凝方案的应用现状。第二部分,连续收集2018年1月31日至2020年12月31日解放军总医院第一医学中心住院的老年房颤患者4239例,详细记录患者病历资料,总结不同抗凝方案的应用现状,最终纳入随访患者1647例,中位随访时间23.5个月,最长随访时间36.4个月。根据在院抗凝方案不同分为华法林组436例,达比加群组348例,利伐沙班组410例,未抗凝组453例。记录终点事件发生。第三部分,连续收集2018年1月31日至2020年12月31日解放军总医院第一医学中心住院的老年下肢深静脉血栓形成患者3682例,详细记录患者病历资料,总结不同抗凝方案的应用现状,最终纳入随访患者838例,中位随访时间3.8个月。根据在院抗凝方案不同分为华法林组105例,达比加群组137例,利伐沙班组204例,未抗凝组392例。记录终点事件发生,比较不同口服抗凝方案的安全性和疗效性。第四部分,连续收集2018年1月31日至2020年12月31日解放军总医院第一医学中心住院的老年下肢创伤或关节置换术后患者3610例,详细记录患者病历资料,比较不同抗凝方案的应用现状,最终纳入随访患者867例,中位随访时间23天。根据在院抗凝方案不同分为利伐沙班组358例,胃肠外抗凝组290例和未抗凝组219例。记录各组终点事件发生,比较减低剂量利伐沙班、胃肠外抗凝和未抗凝组之间的安全性和有效性。结果第一部分,入选患者分布于全院35个临床科室,其中心房颤动4239例(38.8%)、下肢骨折或关节置换术后2948例(27.0%)、下肢深静脉血栓形成2382例(21.8%)和共病1349例(12.4%)。应用华法林543例(4.9%),达比加群1164例(10.7%),利伐沙班1081例(9.9%),胃肠外抗凝4707例(43.1%),未抗凝3423例(31.4%)。全部患者在院抗凝率为68.6%,口服抗凝率为25.5%,NOAC抗凝率为20.6%。达比加群的患者中72.0%为指南推荐标准减低剂量,利伐沙班的患者中有44.6%为减低剂量,42.2%为极低剂量。在不同诊断组的患者中,各年龄段分布差异有统计学意义(p静脉血栓形成的患者应用10～15mg/d剂量比例最高(69.5%)。在不同诊断中,达比加群不同剂量的应用差异有统计学意义(p<0.05),房颤患者其它减低剂量比例最低(4.7%)(p<0.05),共病患者应用其它减低剂量比例最高(17.9%)。在不同年龄段中,利伐沙班不同剂量的应用差异有统计学意义(p<0.05),60～69岁的患者应用<10mg/d剂量比例最高(55.1%),≥80岁的患者应用10～15mg/d剂量比例最高(69.2%)。在不同年龄段中,达比加群不同剂量的应用差异有统计学意义(p<0.05),60～69岁的患者应用150mg 2/日剂量倾向比例最高(38.3%,调整后残差11.4),70～79岁的患者应用110mg 2/日剂量比例最高(79.5%),≥80岁的患者应用110mg 2/日剂量比例最高(87.4%)。第

关键词：心房颤动静脉血栓性疾病老年口服抗凝药新型口服抗凝药深静脉血栓形成利伐沙班

用利伐沙班与华法林治疗静脉血栓性疾病的效果对比

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当代医药论丛 2019年第9期17卷 173-174页

作者：岳峰重庆市武隆福康医院

目的:对比分析用利伐沙班与华法林治疗静脉血栓性疾病的临床效果。方法:择取2016年7月至2017年7月武隆福康医院收治的92例静脉血栓性疾病患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。使用华法林为对照组患者进行治疗,使用利伐沙班为... 详细信息

目的:对比分析用利伐沙班与华法林治疗静脉血栓性疾病的临床效果。方法:择取2016年7月至2017年7月武隆福康医院收治的92例静脉血栓性疾病患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。使用华法林为对照组患者进行治疗,使用利伐沙班为观察组患者进行治疗。然后,观察对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者静脉栓塞的缓解时间短于对照组患者,其治疗的总有效率高于对照组患者,但两组患者的上述观察指标相比,P>0.05。观察组患者出血事件的发生率及对其服药剂量进行调整的频率均明显少于对照组患者,P 静脉血栓性疾病的临床效果均十分理想,但从患者服用后的不良反应发生情况及治疗期间对其服药剂量进行调整的频率来看,用利伐沙班治疗静脉血栓性疾病的安全性更高。

关键词：利伐沙班华法林静脉血栓性疾病临床效果

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妇科手术后静脉血栓性疾病临床分析

按摩与康复医学 2012年第26期3卷 85-86页

作者：郑燕芳江苏省沛县人民医院沛县221600

目的：通过对妇科手术患者的资料的分析,研究术后并发静脉血栓性疾病的概率.方法：选取我院于2005年3月份到2010年3月份收治的46例在接受妇科手术后并发静脉血栓性疾病的患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果：妇科手术后静脉血栓性疾... 详细信息

目的：通过对妇科手术患者的资料的分析,研究术后并发静脉血栓性疾病的概率.方法：选取我院于2005年3月份到2010年3月份收治的46例在接受妇科手术后并发静脉血栓性疾病的患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果：妇科手术后静脉血栓性疾病的发病率是0.280%（46/16430）.良性疾病发病率0.015%（2/13657）与恶性肿瘤发病率1.587%（44/2773）,良性疾病与恶性肿瘤的出现率存在着显著的统计差异.卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌出现静脉血栓性疾病的概率为3.131%、0.732%、0.693%.接受盆腔淋巴结清扫的患者发生静脉血栓性疾病的风险更高.结论：妇科手术后会带来一定的静脉血栓性疾病风险,特别是盆腔淋巴结清扫与卵巢癌治疗,更易于引发静脉血栓性疾病.针对该并发症,及时地诊断并治疗,能够收到良好的效果.

关键词：妇科手术静脉血栓性疾病发病率

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下肢骨折并发静脉血栓性疾病的临床分析

宁夏医学杂志 2013年第5期35卷 406-409页

作者：庞龙凌坤陈志荣黄建国金群华宁夏医科大学总医院骨三科宁夏银川750004 四川省广元市中心医院骨科四川广元628000

目的通过分析住院下肢骨折患者并发静脉血栓性疾病(VTE)的相关临床资料,总结出下肢骨折患者并发VTE的发病特点及临床防治方法。方法回顾性分析307例下肢骨折患者临床资料,其中54例经B超、肺动脉CT造影(CTPA)检查明确并发静脉血栓性疾病... 详细信息

目的通过分析住院下肢骨折患者并发静脉血栓性疾病(VTE)的相关临床资料,总结出下肢骨折患者并发VTE的发病特点及临床防治方法。方法回顾性分析307例下肢骨折患者临床资料,其中54例经B超、肺动脉CT造影(CTPA)检查明确并发静脉血栓性疾病,对以上患者进行临床及血液学等指标对比分析。结果男性患者202例,并发VTE 31例,发病率15.4%;女性患者105例,并发VTE 23例,VTE发病率21.9%。总VTE发病率17.6%。血栓组患者纤维蛋白原(FIB)在VTE发病前后差异有统计学意义。D-二聚体灵敏度61.6%,特异度85.3%。结论 VTE在下肢骨折患者中具有很高的发病率,尤其是在髋关节及膝关节周围骨折患者中。单纯以D-二聚体作为VTE诊断具有一定限制性,需结合临床表现及相关影像学检查进行临床诊断。FIB对诊断VTE有辅助作用。

关键词：下肢骨折静脉血栓性疾病 D-二聚体纤维蛋白原