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氢吗啡酮静脉自控镇痛对瘢痕妊娠患者辅助行子宫动脉栓塞术后镇痛的有效性和安全性

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介入放射学杂志 2024年第3期33卷 240-244页

作者：石静谢军袁玉山李琳娜陈颍安徽省阜阳市人民医院介入放射科安徽阜阳236000 安徽省阜阳市人民医院岳家湖院区急诊外科安徽阜阳236000

目的评价氢吗啡酮静脉自控镇痛(pcatient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对瘢痕妊娠患者辅助行子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2021年1月至2022年9月在阜阳市人民医院瘢... 详细信息

目的评价氢吗啡酮静脉自控镇痛(pcatient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对瘢痕妊娠患者辅助行子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2021年1月至2022年9月在阜阳市人民医院瘢痕妊娠行UAE辅助治疗的患者116例。依据UAE术后PCIA药物不同,随机分为观察组、对照组,每组为58例。分别于手术开始前10 min静注氢吗啡酮2 mg(观察组)和舒芬太尼2μg/kg(对照组),并连接患者自控静脉镇痛泵。观察组:氢吗啡酮10 mg+氟比洛芬酯100 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL配置至镇痛泵中;对照组:舒芬太尼2μg/kg+氟比洛芬酯100 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL配置至镇痛泵中。记录两组患者UAE术后0.5、4、8、12、24、48 h视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、布鲁格曼舒适度量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分,术后48 h内镇痛泵按压次数、镇痛药物用量、不良反应及术后并发症发生率。结果观察组术后0.5 h VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后4、8、12、24、48 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(均P镇痛泵按压次数、镇痛药物用量低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),而两组患者不良反应发生率比较差异有统计学差异(P镇痛泵按压次数及镇痛药物用量减少、不良反应发生率较低,有一定的推广价值。

关键词：氢吗啡酮瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术静脉自控镇痛镇痛

艾司氯胺酮联合舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 55-57页

作者：孙剑伟开封市妇产医院麻醉科河南开封475000

目的:观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年8月该院收治的80例剖宫产术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组术后PCIA采用枸橼... 详细信息

目的:观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年8月该院收治的80例剖宫产术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组术后PCIA采用枸橼酸舒芬太尼注射液治疗,观察组术后PCIA在对照组基础上联合盐酸艾司氯胺酮注射液治疗,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、PCIA按压次数、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分和不良反应发生率。结果:术后2、6、12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾司氯胺酮联合舒芬太尼应用于剖宫产术后PCIA患者可降低术后VAS评分和EPDS评分,减少PCIA按压次数,效果优于单纯应用舒芬太尼。

关键词：艾司氯胺酮舒芬太尼静脉自控镇痛剖宫产效果视觉模拟评分法爱丁堡产后抑郁量表

羟考酮无背景剂量静脉自控镇痛在老年髋关节置换术后的应用效果

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中国当代医药 2024年第6期31卷 86-89页

作者：王成王品南京一民医院麻醉科江苏南京211000

目的探讨羟考酮无背景剂量静脉自控镇痛在老年髋关节置换术后的应用效果。方法选取南京一民医院2021年1月至2022年12月收治的80例择期采用蛛网膜下隙-硬膜外联合麻醉下行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,按照随机数字法分为SF组(40... 详细信息

目的探讨羟考酮无背景剂量静脉自控镇痛在老年髋关节置换术后的应用效果。方法选取南京一民医院2021年1月至2022年12月收治的80例择期采用蛛网膜下隙-硬膜外联合麻醉下行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,按照随机数字法分为SF组(40例)和Q组(40例),SF组采用舒芬太尼0.5μg/kg配置100 ml的静脉自控镇痛,Q组采用羟考酮0.5 mg/kg配置100 ml的静脉自控镇痛,两组均无背景剂量,镇痛时间均设置48 h。比较两组患者术后2 h(T_(2))、6 h(T_(6))、12 h(T_(12))、24 h(T_(24))、48 h(T_(48))的静脉自控镇痛使用情况,静息和运动时视觉模拟评分法(VAS)评分、谵妄发生率、谵妄持续时间、住院时间及不良反应(皮肤瘙痒、恶心呕吐、低氧血症、心动过缓)发生率。结果两组患者静息及活动时T_(2)、T_(6)、T_(12)、T_(24)、T_(48)VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);Q组术后谵妄率(5.0%)低于SF组(22.5%),差异有统计学意义(P静脉自控镇痛在老年髋关节置换术后镇痛中有良好的安全性和有效性,可降低术后谵妄的发生。

关键词：羟考酮无背景剂量静脉自控镇痛老年髋关节置换术后镇痛谵妄

小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛在老年髋部骨折手术患者中应用分析

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现代诊断与治疗 2024年第2期35卷 213-215页

作者：蓝春娣英德市中医院医院麻醉科广东英德513000

目的探讨小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在老年髋部骨折手术患者中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年2月我院收治的60例老年髋部骨折手术患者,按随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组使用2μg/kg舒芬太尼... 详细信息

目的探讨小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在老年髋部骨折手术患者中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年2月我院收治的60例老年髋部骨折手术患者,按随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组使用2μg/kg舒芬太尼行PCIA,观察组使用0.1μg/kg右美托咪定+2μg/kg舒芬太尼行PCIA,对比两组术后不同时间点疼痛程度、术后相关指标及手术前后认知功能变化,并记录两组术后谵妄发生率、不良反应。结果两组术后6、12、24、48 h时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后舒芬太尼使用剂量、给药次数低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P镇痛、镇静效果,有助于降低舒芬太尼用量,促进患者认知功能恢复,减少术后谵妄和不良反应。

关键词：老年髋部骨折手术小剂量右美托咪定舒芬太尼静脉自控镇痛

不同剂量舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛效果的比较

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河南外科学杂志 2024年第3期30卷 155-157页

作者：黄霞河南正阳县第二人民医院麻醉科正阳463600

目的比较不同剂量舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行剖宫产产妇120例,采用随机数字表法分为3组,各40例。A组、B组、C组分别使用生理盐水将纳布啡1 mg/kg与舒芬太尼1.75 ug/kg、1.5 ug/kg、1.25... 详细信息

目的比较不同剂量舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行剖宫产产妇120例,采用随机数字表法分为3组,各40例。A组、B组、C组分别使用生理盐水将纳布啡1 mg/kg与舒芬太尼1.75 ug/kg、1.5 ug/kg、1.25 ug/kg的复合药物稀释到100 mL,连接静脉镇痛泵行术后PCIA。参数设置:背景剂量2 mL/h,锁定时间15 min。采用视觉模拟评分法(VAS)评分记录术后6 h、24 h、48 h产妇的疼痛程度;采用Ramsay镇静量表(RSS评分)评价镇静效果。比较3组产妇镇痛泵的按压次数及不良反应发生率。结果3组产妇术后24 h、48 h时的VAS评分低于术后6 h,术后48 h低于术后24 h,差异均有统计学意义(P0.05)。A组和B组各时点VAS评分均低于C组,差异均有统计学意义(P镇痛泵按压次数少于B组和C组,B组少于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术后采用舒芬太尼复合纳布啡行PCIA镇痛镇静的产妇,小剂量舒芬太尼(1.25 ug/kg)镇痛镇静效果较差;大剂量舒芬太尼(1.75 ug/kg)虽镇痛效果好,但可导致镇静过度,增加不良反应发生率,而中等剂量舒芬太尼(1.5 ug/kg)的镇静镇痛效果较好,且不会明显增加不良反应发生率。

关键词：剖宫产静脉自控镇痛纳布啡舒芬太尼

酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液在全膝关节置换术后患者静脉自控镇痛中的应用效果

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中国民康医学 2024年第6期36卷 58-60页

作者：颜惠敏谈金凤苏州明基医院药剂科江苏苏州215000

目的:观察酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液在全膝关节置换术后患者静脉自控镇痛中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的120例全膝关节置换术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组(n=60)... 详细信息

目的:观察酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液在全膝关节置换术后患者静脉自控镇痛中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的120例全膝关节置换术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组术后均行静脉自控镇痛,对照组用药为枸橼酸舒芬太尼注射液,观察组用药为酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、简易精神状态量表(MMSE)评分和不良反应发生率。结果:术后2、4、8、24、48 h,两组静息与活动(咳嗽)状态下VAS评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平高于术前,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P静脉自控镇痛可提高其MMSE评分,降低其不良反应发生率和炎性因子水平,效果优于单纯枸橼酸舒芬太尼注射液静脉自控镇痛。

关键词：全膝关节置换术术后静脉自控镇痛酮咯酸氨丁三醇枸橼酸舒芬太尼 MMSE评分炎性因子

酮咯酸氨丁三醇联合盐酸纳布啡静脉自控镇痛在下肢骨折切开复位内固定术后的应用效果

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中国实用医刊 2024年第8期51卷 58-61页

作者：张国栋孙创南阳市第一人民医院麻醉科南阳473000

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合盐酸纳布啡静脉自控镇痛在下肢骨折切开复位内固定术后的镇痛效果及对血清疼痛介质的影响。方法回顾性抽取2022年6月至2023年6月于南阳市第一人民医院行下肢骨折切开复位内固定手术患者73例,按术后镇痛方案... 详细信息

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合盐酸纳布啡静脉自控镇痛在下肢骨折切开复位内固定术后的镇痛效果及对血清疼痛介质的影响。方法回顾性抽取2022年6月至2023年6月于南阳市第一人民医院行下肢骨折切开复位内固定手术患者73例,按术后镇痛方案分为对照组(36例)与观察组(37例)。两组均行全身麻醉,对照组采用盐酸纳布啡静脉自控镇痛,观察组采用酮咯酸氨丁三醇联合盐酸纳布啡静脉自控镇痛。比较两组术后镇痛泵使用情况、不良反应发生情况。比较两组手术前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]及疼痛介质指标[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]水平。结果与术前相比,两组术后8、12、24 h的VAS评分呈下降趋势(P镇痛泵首次按压时间短于对照组(P镇痛泵按压次数少于对照组(P镇痛率(5.41%,2/37),低于对照组(25.00%,9/36),P0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合盐酸纳布啡静脉自控镇痛可有效调控术后疼痛介质水平,延长镇痛效应,减少镇痛泵按压次数,降低补救镇痛率,且安全性可靠。

关键词：酮咯酸氨丁三醇盐酸纳布啡静脉自控镇痛下肢骨折切开复位内固定术疼痛程度疼痛介质

氢吗啡酮静脉自控镇痛与皮下注射对口腔肿瘤患者术后疼痛控制效果及安全性比较

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中国口腔颌面外科杂志 2024年第1期22卷 53-57页

作者：王圆支延康上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科上海200011

目的 :比较氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)与皮下注射对口腔肿瘤患者术后镇痛的疼痛控制效果及安全性。方法:选择2022年1月—2023年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的口腔肿瘤术后患... 详细信息

目的 :比较氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)与皮下注射对口腔肿瘤患者术后镇痛的疼痛控制效果及安全性。方法:选择2022年1月—2023年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的口腔肿瘤术后患者200例,根据随机数表法分为试验组和对照组,每组各100例。试验组采用氢吗啡酮PCIA镇痛,对照组采用氢吗啡酮皮下注射镇痛。比较2组疼痛控制效果(BPI-C评分)、血清标志物[前列腺素E2(PGE2)、5羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、生长激素(GH)、皮质醇(Cor)、泌乳素(PRL)]、炎症因子表达水平[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)]、睡眠质量(失眠严重指数)及安全性。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后48 h,试验组BPI-C评分中的目前疼痛程度、平均疼痛程度、过去24 h内最痛的疼痛程度、过去24 h内最轻的疼痛程度、过去24 h内接受疼痛处置后疼痛缓解程度评分及PGE2、5-HT、NO、GH、Cor、PRL、TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著低于对照组(P0.05)。结论:口腔肿瘤术后患者应用氢吗啡酮PCIA,不仅能有效缓解疼痛感受,还能降低血清疼痛介质及炎症因子表达,进而减轻应激反应,改善患者睡眠质量,且不会增加不良反应发生率,值得临床推广。

关键词：氢吗啡酮静脉自控镇痛皮下注射口腔肿瘤术后镇痛

超声引导下腰方肌阻滞及竖脊肌阻滞分别联合静脉自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果的比较

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大医生 2024年第3期9卷 14-16页

作者：高小茹李鹤佳郭敏雷波北京市海淀区妇幼保健院麻醉科北京市海淀医院/北京大学第三医院海淀院区麻醉科北京100080

目的比较超声引导下腰方肌阻滞(QLB)及竖脊肌阻滞(ESPB)分别联合静脉自控镇痛在剖宫产术后镇痛中的效果,为临床提供参考。方法选取2019年6月至2021年6月于北京市海淀区妇幼保健院择期行剖宫产术的90例产妇为研究对象,按照随机数字表... 详细信息

目的比较超声引导下腰方肌阻滞(QLB)及竖脊肌阻滞(ESPB)分别联合静脉自控镇痛在剖宫产术后镇痛中的效果,为临床提供参考。方法选取2019年6月至2021年6月于北京市海淀区妇幼保健院择期行剖宫产术的90例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(无神经阻滞)、观察1组(腰方肌阻滞)和观察2组(竖脊肌阻滞),各30例。剖宫产术后,对照组产妇仅行常规静脉自控镇痛,观察1组产妇行双侧QLB联合静脉自控镇痛,观察2组产妇行双侧ESPB联合静脉自控镇痛。比较3组产妇术后舒芬太尼累计使用量及镇痛泵按压次数,记录产妇术后静息时及运动时数字评定量表(NRS)评分。结果观察1组和观察2组产妇术后4 h、8 h、12 h及24 h舒芬太尼累积使用量均少于对照组,且观察1组均少于观察2组(均P镇痛泵按压次数少于对照组,且观察1组少于观察2组(P镇痛效果,且以QLB的镇痛效果较好。

关键词：腰方肌阻滞竖脊肌阻滞静脉自控镇痛剖宫产术后镇痛