检索结果-南通市图书馆

静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全患者的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脑血管病防治 2019年第3期19卷 240-241页

作者：牛帅丁殿柱唐雷姜广伟张晓宇吕柏楠河北省人民医院

目的探讨静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全临床疗效。方法随机选取本院血管外科收治的86例下肢慢性静脉功能不全患者,根据患者自主意愿分为对照组(32例)和观察组(54例)。观察组患者采用静脉腔内激光消融术治疗;对照组患者采用... 详细信息

目的探讨静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全临床疗效。方法随机选取本院血管外科收治的86例下肢慢性静脉功能不全患者,根据患者自主意愿分为对照组(32例)和观察组(54例)。观察组患者采用静脉腔内激光消融术治疗;对照组患者采用传统的治疗方案。统计手术时间、切口长度、术中出血量及住院天数;记录两组患者的疼痛评分、肿胀评分、睡眠质量、社会活动、体力活动及疲劳感、术后治疗效果、复发情况及术后并发症。结果观察组患者的手术时间(52. 59±19. 71) min、切口长度(1. 94±0. 33) cm、术中出血量(12. 40±2. 97) m L及住院天数(7. 25±2. 54) d均明显低于对照组差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组术后并发症发生率7. 41%(4/54)明显低于对照组15. 63%(5/32),差异有统计学意义(P静脉腔内激光消融治疗下肢慢性静脉功能不全患者,能明显改善其术中的相关指标,提高治疗的有效率,减少并发症的发生。

关键词：静脉腔内激光消融下肢慢性静脉功能不全安全性

静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医刊 2021年第1期56卷 49-52页

作者：王振峰张云峰管强山西省人民医院血管外科山西太原030012

目的探讨静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选取2017年4月至2019年3月山西省人民医院收治的320例大隐静脉曲张患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组160例。对照组采用静脉腔内激光消融术... 详细信息

目的探讨静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选取2017年4月至2019年3月山西省人民医院收治的320例大隐静脉曲张患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组160例。对照组采用静脉腔内激光消融术治疗,观察组采用静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗,比较两组患者的手术时间、切口数量、切口长度、术中出血量、术后住院时间、患肢静脉血流速度、凝血功能以及术后并发症(下肢深静脉血栓、皮下淤血、皮下硬结、皮肤麻木感和切口感染)的发生情况。结果两组手术时间、切口数量、切口长度、术中出血量比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后住院时间低于对照组,术后患肢髂外静脉、股静脉、腘静脉平均血流速度高于对照组,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异均有显著性(P静脉腔内激光消融配合术后间歇充气加压治疗大隐静脉曲张具有良好的临床效果,住院时间短,并发症发生率低,且能降低血液黏稠度,加快患肢血流速度,值得临床应用。

关键词：大隐静脉曲张静脉腔内激光消融间歇充气加压疗效

超声引导静脉腔内激光消融术的基础与动物实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声引导静脉腔内激光消融术的基础与动物实验研究

作者：徐涛中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

目的：研究静脉腔内激光消融（Endovenous Laser Treatment，EVLT）中静脉壁升温的机理;研究不同激光治疗参数和手术方式对EVLT有效性和安全性的影响。资料和方法：第一部分：新鲜抗凝羊静脉血受激光照射后温度升高规律的实验研究在新... 详细信息

目的：研究静脉腔内激光消融（Endovenous Laser Treatment，EVLT）中静脉壁升温的机理;研究不同激光治疗参数和手术方式对EVLT有效性和安全性的影响。资料和方法：第一部分：新鲜抗凝羊静脉血受激光照射后温度升高规律的实验研究在新鲜抗凝羊静脉血中，采用不同的激光功率、不同的光纤回撤速度，在距光纤不同距离处（模拟不同静脉内径）测量血液最高温度及温度>60℃的持续时间。第二部分：在体羊后肢隐静脉激光腔内消融血管壁温度升高规律的实验研究根据静脉内径，选择第一部分实验中对应测温距离组的实验参数（激光功率、光纤回撤速度），进行静脉腔内激光消融，测量静脉壁的最高温度及温度>60℃的持续时间。探索达到“激光与生物组织间热凝固作用的温度-时间阈值”的实验条件，用于第三部分实验。第三部分：压迫与不压迫靶静脉对羊后肢隐静脉腔内激光消融影响的病理对照研究根据静脉内径，选择第二部分实验结果中达到温度-时间阈值要求的实验参数（激光功率、光纤回撤速度），进行静脉腔内激光消融。根据激光消融过程中是否对静脉进行压迫，分成压迫组和非压迫组。术后一周，取消融静脉进行病理对比研究，观察两组消融静脉内膜细胞坏死及静脉穿孔情况。结果：第一部分：激光照射抗凝羊静脉血液后，静脉血温度升高，提示EVLT中激光照射使血液温度升高是EVLT使静脉壁温度升高的机理之一。激光照射血液，血液温度升高程度受激光功率、距光纤头端距离、光纤回撤速度等因素影响，在某些激光功率、距光纤头端距离和光纤回撤速度的组合条件下，静脉血温度升高程度及持续时间可达到“激光与生物组织间热凝固作用的温度-时间阈值”。第二部分：静脉腔内激光消融时，相同的激光功率、距光纤头端距离和光纤回撤速度条件下，静脉壁温度升高程度高于单纯血液中，激光直接照射于静脉壁和光纤头直接接触静脉壁的热传导作用均是EVLT术静脉壁温度升高的机理。根据静脉内径合理选择激光消融参数，可达到激光与生物组织间热凝固作用的温度-时间阈值要求。第三部分：在体羊后肢隐静脉腔内激光消融，治疗过程中压迫与不压迫靶静脉组之间静脉内膜坏死率及静脉壁穿孔率不同，压迫组静脉内膜内皮细胞坏死率88.6%，静脉壁穿孔率65.6%，非压迫组静脉内膜内皮细胞坏死率96.8%，静脉壁穿孔率21.1%，两组静脉内膜内皮细胞坏死率、静脉壁穿孔率之间差异均有统计学意义（P激光照射使血液温度升高、激光直接照射静脉壁使静脉壁温度升高、光导纤维头端与静脉壁直接接触所致的静脉壁温度升高，均是EVLT治疗的作用机理。2、根据静脉内径，选择适合的激光消融参数（激光功率、光纤回撤速度），可使静脉壁温度升高达到热凝固作用的温度-时间阈值，使静脉内膜细胞坏死。3、静脉腔内激光消融过程中，非压迫靶静脉组的静脉内膜坏死率较压迫靶静脉组高，静脉壁穿孔发生率较压迫组低，静脉腔内激光消融时不应对靶静脉进行压迫。

关键词：超声静脉腔内激光消融压迫

肿胀麻醉液温度对腔内激光消融治疗下肢静脉曲张术中及术后疼痛的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中南大学学报（医学版） 2018年第6期43卷 651-655页

作者：罗丽华陈柱肖恩华马聪中南大学湘雅二医院手术室长沙410011 中南大学湘雅二医院放射科长沙410011

目的:比较冷和常温肿胀麻醉液(以下简称肿麻液)对静脉腔内激光消融术治疗下肢静脉曲张术中及术后疼痛的影响。方法:51名下肢静脉曲张的患者均采用静脉腔内激光消融治疗,术中均采用肿麻液进行静脉周围的局部麻醉。根据肿麻液的温度将患... 详细信息

目的:比较冷和常温肿胀麻醉液(以下简称肿麻液)对静脉腔内激光消融术治疗下肢静脉曲张术中及术后疼痛的影响。方法:51名下肢静脉曲张的患者均采用静脉腔内激光消融治疗,术中均采用肿麻液进行静脉周围的局部麻醉。根据肿麻液的温度将患者分为A组(n=26)[采用常温肿麻液(24℃)]和B组(n=25)[采用冷肿麻液(4℃)],并采用数字评定量表(number rating scale,NRS)在手术当天及术后1,2,3 d进行疼痛评估。结果:两组的术中平均线性静脉腔内能量强度(linear endovenous energy density,LEED)差异无统计学意义(P>0.05)。术中A组和B组没有感受到明显疼痛的患者比例分别为30.8%和64.0%,A组患者术中无疼痛的比例低于B组(P静脉腔内激光消融术治疗下肢静脉曲张过程中,使用冷肿麻液能够比常温肿麻液更好地减少术中及术后疼痛。

关键词：肿胀麻醉液静脉腔内激光消融下肢静脉曲张温度疼痛