检索结果-南通市图书馆

作者：刘培培天津医科大学

学位级别：硕士

目的:宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在全球的发病率和死亡率仅次于乳腺癌。在我国每年新发现的宫颈癌患者大约在11万以上,死亡人数每年约有2万。早期宫颈癌大多症状不明显,约有66.7%的患者确诊时已为中晚期,因此中晚期宫颈癌的诊... 详细信息

目的:宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在全球的发病率和死亡率仅次于乳腺癌。在我国每年新发现的宫颈癌患者大约在11万以上,死亡人数每年约有2万。早期宫颈癌大多症状不明显,约有66.7%的患者确诊时已为中晚期,因此中晚期宫颈癌的诊治就成了当今世界最受关注的女性健康问题。近年来,随着放疗技术的发展,调强放射治疗(IMRT)技术已经开始大量应用于宫颈癌的治疗。调强放射治疗与传统的放疗技术不同,它采用逆向调强方式可以在提高靶区剂量分布的同时降低危及器官的受量。但由于调强放疗的治疗时间较长,增加了治疗过程中一些不确定因素的影响。而在图像引导基础上发展起来的弧形容积旋转调强(VMAT)技术已经开始应用于临床,目前国内外已有研究报道指出与IMRT技术相比VMAT技术可以显著减少机器跳数和治疗时间,此外,V MAT技术在靶区的剂量分布及周围危及器官的保护上与IMRT相当甚至更优。本研究主要通过比较弧形容积旋转调强(VMAT)与7野静态调强(ssIMRT)两种放疗技术在中晚期宫颈癌放射治疗中的剂量学及治疗时间和机器跳数的差异,探讨VMAT技术用于中晚期宫颈癌治疗的可行性及潜在优势。材料和方法:选取10例中晚期宫颈癌患者,分别行放疗定位CT扫描,定位图像经局域网传送至治疗计划系统,并进行靶区勾画,靶区的勾画包括GTV、CTV、PTV、小肠、直肠、膀胱、髂骨、股骨头、马尾。采用飞利浦公司pinnacle9.2计划系统对入组的患者分别制定双弧VMAT计划和7野IMRT计划。PTV的剂量为50Gy,GTV的剂量为60Gy,1次/d,5d/周,共30次。利用剂量体积直方图来统计GTV和PTV的相关参数、适行指数(CI)、均匀性指数(HI),小肠、直肠、膀胱、髂骨、股骨头、马尾正常组织的剂量体积参数,以及机器跳数(MU)及治疗时间(t)。采用SPSS18.0版统计软件,对靶区和周围危及器官的受照剂量进行配对样本t检验,P技术GTV的平均剂量略高于IMRT且差异具有统计学意义(P=0.007),GTV的D2、D98、CI、HI差异均无统计学意义(P>0.05),PTV中的D2、D98、Dmean、CI、HI差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)VMAT技术直肠的V40、V46、Dmean优于IMRT,且差异有统计学意义(P0.05),VMAT技术在髂骨的V10、V20、Dmean高于IMRT,而V50则小于IMRT且差异有统计学意义(P0.05)。(3)VMAT技术平均机器跳数(785.7)较IMRT(1221.6)减少35.68%,VMAT技术平均治疗时间(4min)较IMRT(10min)减少60%。结论:VMAT技术可以达到与IMRT相似的靶区剂量分布,能够提高GTV的平均剂量,在危及器官的保护上两种计划相当。VMAT与IMRT相比显著的减少了机器跳数和治疗时间,治疗时间的缩短减少了治疗过程中不确定因素的影响及患者的不适,提高了机器的使用效率及潜在治疗效果。VMAT技术可以作为一种安全有效的技术用于宫颈癌的放射治疗中。

关键词：宫颈癌容积旋转调强静态调强技术剂量学放射治疗

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血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平对NSCLC患者放疗后生存的影响

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山东医药 2016年第6期56卷 40-41页

作者：管金磊高灵灵任清华卢付河阎文韬杨洁马景枝河北医科大学第四医院石家庄050000 河北医科大学第一医院

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)水平变化,并探讨其对放疗后生存期的影响。方法选择83例NSCLC患者为观察组,50例体检健康者为对照组,分别采用免疫比浊法和光学凝固法检测其血浆DD和Fib。观察组采用... 详细信息

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)水平变化,并探讨其对放疗后生存期的影响。方法选择83例NSCLC患者为观察组,50例体检健康者为对照组,分别采用免疫比浊法和光学凝固法检测其血浆DD和Fib。观察组采用静态调强技术(IMRT)放疗,分析血浆DD、Fib对患者术后生存期的影响。结果观察组、对照组血浆DD分别为(555±239)、(232±182)ng/m L,血浆Fib分别为(3.93±2.37)、(2.48±2.44)g/L,两组相比,P均<0.05。观察组血浆DD水平高者中位生存期为9.7个月,短于血浆DD水平低者的17.8个月,P<0.05;血浆Fib水平高者中位生存期为13.4个月,短于血浆Fib水平低者的18.2个月,P<0.05。结论 NSCLC患者血浆DD和Fib水平升高,且放疗前血浆DD和Fib水平高者生存期缩短。

关键词：非小细胞肺癌 D-二聚体纤维蛋白原放射疗法静态调强技术

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Eclipse放疗系统混合云平台应用研究

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中国医疗设备 2018年第4期33卷 139-142页

作者：邹炼谢朝刘湘乡胡金有张薇莎谢耀钦中国科学院深圳先进技术研究院医疗机器人与微创手术器械研究中心广东深圳518055 四川省人民医院肿瘤中心四川成都610072

本文构建Eclipse 11.0临床放疗系统与私有云组成的混合云平台环境,实现"私有云+医疗软件"混合云新模式。基于开源OpenStack云计算架构,利用XenServer GPU虚拟化技术,在多核CPU戴尔服务器上建立云基础架构服务,产生了3类可迁移和生命周... 详细信息

本文构建Eclipse 11.0临床放疗系统与私有云组成的混合云平台环境,实现"私有云+医疗软件"混合云新模式。基于开源OpenStack云计算架构,利用XenServer GPU虚拟化技术,在多核CPU戴尔服务器上建立云基础架构服务,产生了3类可迁移和生命周期可管理的虚拟机:科研教学虚拟机、Eclipse工作站虚拟机和Eclipse计划系统分布式计算虚拟机,并使用高级远程桌面访问工具NoMachine远程访问各种虚拟机。安装有NoMachine和获得远程访问授权的电脑接入私有云局域网都能轻松访问Eclipse软件,能克服空间限制,并且为科研人员和临床工作者提供了科研开发平台,为放射治疗计划设计中调强优化和剂量计算提供了计算资源。Eclipse放疗系统混合云平台,能有效提高软件利用率,解决医疗软件的高成本低利用的状况,优化放射治疗计划流程和提高放射治疗计划设计效率。

关键词：临床放疗系统云平台容积旋转调强技术静态调强技术放射治疗计划

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