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750例老年胃癌与青年胃癌的临床对比分析

中国实验诊断学 2009年第3期13卷 415-416页

作者：李长锋张斌王芳吉林大学中日联谊医院内镜科吉林长春130033

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率仍居我国消化系统恶性肿瘤的首位.胃癌的发病高峰年龄为 45-65岁,但近年来胃癌的发病呈逐步年轻化趋势,为了加深对胃癌发病规律的认识,笔者收集本院自1997年9月-2007年9月10年间经病理证... 详细信息

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率仍居我国消化系统恶性肿瘤的首位.胃癌的发病高峰年龄为 45-65岁,但近年来胃癌的发病呈逐步年轻化趋势,为了加深对胃癌发病规律的认识,笔者收集本院自1997年9月-2007年9月10年间经病理证实的老年人(≥60岁)胃癌668例与青年人(≤35 岁)胃癌82例,以总结青年和老年胃癌的临床及生物学特性以进一步提高临床诊治水平.

关键词：临床对比分析青年胃癌老年胃癌消化系统恶性肿瘤发病高峰年龄年轻化趋势生物学特性发病规律

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126例青年胃癌临床特点及预后分析

安徽医科大学学报 2023年第5期58卷 867-871页

作者：史玉雪赵卫刚钟少东丁西平中国科学技术大学附属第一医院西区消化内科合肥230031

目的探讨40岁以下青年胃癌患者的临床特点及其预后影响因素。方法纳入126例发病年龄在40岁以下的青年胃癌患者为研究对象,分别采用Log-Rank检验和Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果入组胃癌患者的平均年龄33.6岁,女性多于男性(女∶... 详细信息

目的探讨40岁以下青年胃癌患者的临床特点及其预后影响因素。方法纳入126例发病年龄在40岁以下的青年胃癌患者为研究对象,分别采用Log-Rank检验和Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果入组胃癌患者的平均年龄33.6岁,女性多于男性(女∶男=1.25∶1),临床表现以上腹疼痛及饱胀不适最为常见,好发部位为胃窦角(43.7%)和胃体(42.9%)。Lauren分型以弥漫型为主(89.7%),中村分型以未分化型为主(91.3%),WHO分型以低黏附性癌最为常见(46.8%),71.4%的患者确诊时已处于肿瘤进展期,最常见的转移部位是腹膜。患者的1年生存率和3年生存率分别为67.3%和46.7%。单因素分析提示血清CA199升高、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、手术性质均可能影响患者预后。多因素分析提示血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响患者预后的独立危险因素。结论青年胃癌恶性程度高,生物学侵袭性强,大多数患者在肿瘤进展期被确诊,总体预后差。血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素。

关键词：青年胃癌临床特征预后

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142例青年胃癌临床特征及预后因素与SEER数据库的比较分析

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142例青年胃癌临床特征及预后因素与SEER数据库的比较分析

作者：陈佳莉浙江大学

学位级别：硕士

目的:回顾性分析不同人群青年胃癌的临床病理学特征及预后情况,为临床治疗提供参考。方法:本研究收集了浙江大学医学院附属邵逸夫医院2003年5月至2018年4月的142例20-34岁胃癌患者,作为队列A(中国人群)。同时收集了 2004年1月至2015年12... 详细信息

目的:回顾性分析不同人群青年胃癌的临床病理学特征及预后情况,为临床治疗提供参考。方法:本研究收集了浙江大学医学院附属邵逸夫医院2003年5月至2018年4月的142例20-34岁胃癌患者,作为队列A(中国人群)。同时收集了 2004年1月至2015年12月SEER数据库中记录的957例20-34岁胃癌患者,作为队列B(美国人群)。比较两组患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、病理组织学类型、浸润深度、淋巴结转移情况、远处转移情况、TNM分期、无病生存时间及总生存时间。采用多因素COX回归分析青年胃癌患者的预后影响因素。结果:1.A组青年胃癌患者占胃癌总人群的2.1%,B组青年胃癌患者占胃癌总人群的 1.9%。2.人群基本特征分析结果显示A组和B组中位年龄均为31岁,A组患者的男女比例为1:1.5,B组患者的男女比例1:1。A组中BMI范围在18.5-23.9kg/m2的患者最多(59.9%),BMI23.9kg/m2 的患者最少见(9.1%)。A组患者中饮酒患者占15.5%,吸烟患者占17.6%,幽门螺杆菌感染患者占21.8%,有恶性肿瘤家族史患者占4.2%。B组患者的BMI值,饮酒情况、吸烟情况、幽门螺杆菌感染情况及恶性肿瘤家族史情况均未在SEER数据库中记载,两组间差异无法比较。3.临床特征分析结果显示A组患者首发症状主要包括腹痛(58.45%)、腹胀(20.42%)、黑便(19.72%)、呕吐(16.9%)、恶心(16.2%)、体重减轻(15.5%),平均就诊时间为3.8个月。B组患者的首发症状和就诊时间未在SEER数据库中记载,两组间差异无法比较。4.病理学特征分析结果显示A组患者以低分化腺癌(58.5%)、幽门胃窦部(57.0%)好发为特点,而B组患者以印戒细胞癌(41.1%)、胃体部好发(36.8%)为特点(P0.05)。在Ⅱ-Ⅲ期的青年胃癌患者中,A组患者OS较B组显著延长(P青年胃癌患者中,A、B两组间患者OS无统计学差异(P>0.05)。9.B组患者中初诊Ⅳ期患者比A组多(55.7%vs 31.7%,P青年人群,尤其是青年女性,出现腹痛、腹胀、黑便等,要引起重视,警惕青年胃癌。2.在不同人群中,青年胃癌的临床病理特征存在较大差异,美国人群的青年胃癌患者病理及生物行为学恶性程度高于中国人群的青年胃癌患者。***大小、脉管神经侵犯情况是中国人群青年胃癌患者DFS的独立预后因素。***大小、脉管神经侵犯情况、M分期是中国人群青年胃癌患者OS的独立预后因素。5.是否行手术治疗、病理组织学类型、T分期、M分期是美国人群青年胃癌患者OS的独立预后因素。6.在不同人群中,青年胃癌的预后存在较大的差异,中国人群的青年胃癌患者预后好于美国人群的青年胃癌患者。术后及Ⅱ-Ⅲ期中

关键词：中国人群美国人群青年胃癌临床特征预后因素

血清白蛋白水平对青年胃癌DFS的影响及预后意义

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血清白蛋白水平对青年胃癌DFS的影响及预后意义

作者：田雪大连医科大学

学位级别：硕士

研究背景及目的:据报道:入院时血清白蛋白(Alb)水平预示肿瘤造成机体代谢的障碍,对不同癌肿(胃癌、乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、血液病等)有预后价值。近年来,在我国青年胃癌发病率呈现增高趋势,血清Alb对青年胃癌预后影响研究甚少,本研究... 详细信息

研究背景及目的:据报道:入院时血清白蛋白(Alb)水平预示肿瘤造成机体代谢的障碍,对不同癌肿(胃癌、乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、血液病等)有预后价值。近年来,在我国青年胃癌发病率呈现增高趋势,血清Alb对青年胃癌预后影响研究甚少,本研究通过分析初治青年胃癌患者入院时血清Alb水平、临床病理特征及术后无病生存期(DFS)等,探讨入院时血清Alb水平与临床病理特征的关系及对青年胃癌DFS的影响及预后意义等。研究方法:根据联合国世界卫生组织经过对全球人体素质和平均寿命测定及GBD2000报告中使用的年龄分层,定义44岁及以下为青年人。本研究回顾性分析2006年2月1日至2015年8月31日就诊于XXXXXX并且年龄于44岁及以下的青年胃癌患者临床病理资料。按照纳入及排除标准,共入组符合条件青年胃癌患者59例。根据我院检验科血清Alb正常值范围(40-55 g/L),以正常值下限为界,分别分为青年胃癌患者DFS的影响,除特殊标注外,p青年胃癌患者59例的血清Alb范围介于27 g/L-49 g/L,平均血清白蛋白浓度为42.59 g/L。比较血清白蛋白降低组和正常组在年龄、性别、肿瘤浸润程度、有无淋巴结转移、肿瘤发病部位、TNM分期、CEA、CA19-9、血型及吸烟、饮酒等临床病理特征方面差异无统计学意义(P>0.05)。临床病理因素经COX单因素分析显示肿瘤浸润深度深、TNM分期晚、低血清Alb、高血清Glo及CEA是影响DFS的不良预后因素(P=0.024,P=0.022,P=0.004,P=0.046,P=0.012);进一步采用COX多因素(Backward Wald法)分析显示:血清白蛋白浓度和肿瘤浸润深度是影响DFS的独立预后因素(P=0.015,HR=0.0892,P=0.032,HR=3.815)。结论:1、初治入院青年胃癌患者血清白蛋白水平是影响青年胃癌术后无病生存期的重要指标;并且未发现青年胃癌患者的临床病理因素与其血清白蛋白水平有明显相关性。血清白蛋白临床上方便获取,对预测及评估青年胃癌患者的预后有一定的参考意义。营养支持治疗是目前肿瘤治疗领域的研究热点,是延长肿瘤患者生存期的重要辅助治疗。本研究中的血清白蛋白降低提示DFS差,同时也是评估患者营养状态的良好指标,可继续探讨对于入院时血清白蛋白降低的青年胃癌患者积极采取营养支持治疗,能否提改善青年胃癌DFS。2、青年胃癌患者DFS预后的不良因素与临床病理因素密切相关,肿瘤浸润程度,肿瘤分期,血液学指标:血清白蛋白浓度及球蛋白浓度,CEA等皆可影响青年胃癌DFS的预后,并且肿瘤浸润深度和血清白蛋白浓度是青年胃癌患者预后(DFS)的独立预后因子,且血清白蛋白是唯一保护性因素。肿瘤浸润深度T3-T4青年胃癌患者的复发转移风险是T1-T2的3.024倍。

关键词：青年胃癌临床病理特征血清白蛋白无病生存期

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青年胃癌的临床特征

昆明医科大学学报 2021年第5期42卷 81-86页

作者：傅永吉彭飞郭美严华沈卿诚柏金喜杨柳上海交通大学医学院附属第九人民医院消化科上海200011 复旦大学附属华山医院静安分院外科上海200040 上海交通大学医学院附属第九人民医院病案室上海200011

目的探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月~2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患... 详细信息

目的探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月~2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素。结果青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组。***感染方面:青年组感染率(70.37%,57/81)明显高于中老年组(29.96%,136/454)(P青年组有更高的消化性溃疡史(P青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组。青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008)。结论青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的***感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组。

关键词：青年胃癌临床特征预后

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青年胃癌患者的临床特点及研究进展

临床医学进展 2024年第3期14卷 1468-1476页

作者：刘鹏李小宝延安大学第一临床医学院陕西延安延安大学附属医院胃肠外科陕西延安

胃癌(Gastric Cancer, GC)是指异质性较高的癌变发生于患者胃黏膜上皮组织,是来源于上消化道肿瘤的一种。GC发病率呈增加趋势,发病年龄呈低龄化趋势。中老年患者多见,特别是45~70岁,因此青年GC患者往往被忽视。为进一步认识青年GC的特点... 详细信息

胃癌(Gastric Cancer, GC)是指异质性较高的癌变发生于患者胃黏膜上皮组织,是来源于上消化道肿瘤的一种。GC发病率呈增加趋势,发病年龄呈低龄化趋势。中老年患者多见,特别是45~70岁,因此青年GC患者往往被忽视。为进一步认识青年GC的特点,本文重点就青年GC的流行病学与病因学,临床病理与基因特征,研究现状,治疗与预后等方面进行了阐述,希望能够为青年GC患者的预防及治疗带来一定的帮助。

关键词：青年胃癌临床特点治疗预后

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青年胃癌30例临床分析

辽宁医学杂志 2010年第5期24卷 252-253页

作者：陈建林张虎田尹新苏江苏省东海县人民医院 222300

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,既往其发病年龄以中老年最为常见,但目前35岁以下青年胃癌患者并非罕见,且有逐年增多之势.本文就我院收治的30例青年胃癌病例总结分析如下.

关键词：青年胃癌临床分析恶性肿瘤发病年龄胃癌患者

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青年胃癌及癌前病变73例胃镜检查分析

基层医学论坛 2016年第32期20卷 4614-4615页

作者：郭霞刘晖散红霞曹晶史芳芳长治市人民医院山西长治046000

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是消化道最常见的恶性肿瘤之一，发病高峰在50岁~70岁。近年来青年人胃癌发病率有所上升，现将我院门诊胃镜检查发现的青年人胃癌资料加以分析如下。

关键词：胃镜检查青年胃癌检查分析癌前病变恶性肿瘤黏膜上皮发病高峰癌发病率

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青年胃癌14例分析

青岛医药卫生 1996年第3期28卷 27-28页

作者：盖青乡安鹏青岛市人民医院 266001

胃癌主要发生在中老年,30岁以下青年人发病率较低。本文收集资料较完整的病例14例,均经手术病理证实。占同期胃癌手术的3.9％,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 14例中,男10例,女4例。年龄20～30岁,平均27.9岁。 1.2 临床症状及体征... 详细信息

胃癌主要发生在中老年,30岁以下青年人发病率较低。本文收集资料较完整的病例14例,均经手术病理证实。占同期胃癌手术的3.9％,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 14例中,男10例,女4例。年龄20～30岁,平均27.9岁。 1.2 临床症状及体征上腹部疼痛不适13例;反酸嗳气9例;食欲减退、消化不良8例;贫血消瘦7例;腹胀5例;呕吐4例;黑便4例;吞咽不适1例。病史最短2个月。

关键词：青年胃癌青年人胃癌恶性溃疡例分析中老年手术病理消化不良吞咽不适良性溃疡胃溃疡癌变