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中华实验眼科杂志 2017年第4期35卷 332-338页

作者：田甜才瑜潘英姿李梅乔荣华方圆北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景研究证实，与传统的视野计相比，微视野计可以发现更微小的青光眼视功能损害，但目前关于青光眼固视功能改变的研究较少。目的比较微视野计Maia与Humphrey视野计检测结果的相关性，探讨Maia微视野计对半侧视野损害的青光眼患者固视... 详细信息

背景研究证实，与传统的视野计相比，微视野计可以发现更微小的青光眼视功能损害，但目前关于青光眼固视功能改变的研究较少。目的比较微视野计Maia与Humphrey视野计检测结果的相关性，探讨Maia微视野计对半侧视野损害的青光眼患者固视稳定性改变的评估价值。方法采用横断面研究设计，纳入2013年12月至2014年3月于北京大学第一医院应用Humphery视野计24-2程序检测为半侧视野缺损的青光眼患者35例35眼，同期纳入正常对照者30人30眼。分别接受Humphery（10-2）和Maia（expert 10-2）检测，分析青光眼患者Humphrey视野检测与Maia微视野计检测的相关性。然后进一步将Humphrey半侧视野正常者分为Maia正常组和Maia异常组，比较青光眼组与正常对照组、Maia正常组与Maia异常组固视稳定性的差异。结果Maia与Humphrey视野计检测的平均光敏感度间呈中度正相关（r=0．403，P=0．001），青光眼患者Maia平均阈值与Humphrey视野平均缺损（MD）值呈中度正相关（r=0．438，P=0．008）。青光眼组和正常对照组固视稳定性参数P1分别为（67±17）％和（87±10）％，P2分别为（70±16）％和（88±9）％，2个组的63％双曲线椭圆面积（BCEA）分别为（5．08±1．55）°2和（2．21±0．60）°2，95％BCEA分别为（14．74±6．04）°2和（2．86±1．17）°2，青光眼组的P1和P2值均明显低于正常对照组，而63％BCEA和95％BCEA值均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（t=-5．604、-4．831、9．885、11．086，均P=0．000）。Maia正常组和Maia异常组P1分别为（79±8）％和（63±17）％，P2分别为（81±10）％和（67±16）％，63％BCEA分别为（3．19±0．65）卵和（5．70±1．22）°2，95％BCEA分别为（9．10±2．60）°2和（19．35±5．01）°2，Maia异常组较Maia正常组P1、P2均明显降低，63％BCEA和95％BCEA均明显增加，差异均有统计学意义（t=-2．468，P=0．019；t=-2．371，P=0．024；t=5．514，P=0．000；t=5．575，P=0．000）。结论Maia微视野计与Humphery视野计在检测青光眼黄斑功能方面具有较好的相关性，Maia微视野计可发现半侧视野损害的青光眼患者固视稳定性下降。

关键词：青光眼/生理病理视野检查/仪器视野/生理功能生物医学技术微视野检查固视稳定性人

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压力升高诱导的视网膜神经节细胞-5的凋亡和自噬

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中华实验眼科杂志 2017年第4期35卷 293-298页

作者：王余萍王靖袁源智复旦大学附属中山医院眼科复旦大学循证医学中心上海200032

背景研究表明线粒体途径的凋亡和自噬均是影响青光眼视网膜神经节细胞（RGCs）存活的重要因素，但压力是否引发RGCs线粒体途径的凋亡和自噬尚未阐明。目的探讨压力对体外培养的RGCs线粒体途径凋亡和自噬的影响。方法将培养的RGC-5细胞... 详细信息

背景研究表明线粒体途径的凋亡和自噬均是影响青光眼视网膜神经节细胞（RGCs）存活的重要因素，但压力是否引发RGCs线粒体途径的凋亡和自噬尚未阐明。目的探讨压力对体外培养的RGCs线粒体途径凋亡和自噬的影响。方法将培养的RGC-5细胞分为正常对照组及0、20、40和60mmHg（1mmHg=0．133kPa）压力组，根据分组使用自制加压装置对离体培养的RGC-5细胞密闭加压处理4h，倒置相差显微镜下观察各组细胞的形态学变化，采用流式细胞仪检测细胞的凋亡和坏死率，采用JC-1荧光染料检测细胞线粒体膜电位的改变，采用Western blot法检测各组细胞中细胞色素C（Cyt—c）、微管相关蛋白轻链3（LC3）和Beclin-1的表达。结果正常对照组和0mmHg压力组培养的RGC-5细胞呈梭形，可见较多的树突，而20、40和60mmHg压力组随着压力的增大，细胞密度变小，部分细胞树突缩短且变少，死亡细胞增多。正常对照组及0、20、40和60mmHg压力组总凋亡和坏死细胞比例分别为（15．69±0．77）％、（15．77±1．14）％、（18．30±1．07）％、（23．28±1．33）％和（34．47±1．17）％，总体比较差异有统计学意义（F=150．90，P〈0．001），其中40mmHg压力组和60mmHg压力组总凋亡和坏死细胞率明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。正常对照组细胞线粒体膜电位呈橙色荧光，20mmHg压力组和40mmHg压力组细胞荧光强度减弱，橙色变淡，60mmHg压力组细胞呈绿色荧光。与正常对照组比较，60mmHg压力组细胞中Cyt—c蛋白相对表达量明显增加，40mmHg压力组和60mmHg压力组细胞中LC3-Ⅱ的相对表达量明显增加，20、40和60mmHg压力组细胞中Beclin-1的相对表达量明显增加，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论压力升高可诱导体外培养的RGC-5细胞形态异常，导致细胞线粒体膜电位下降，并通过线粒体途径发生凋亡和自噬。

关键词：青光眼/生理病理压力线粒体/代谢视网膜神经节细胞/代谢凋亡自噬

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