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雌二醇氮芥联合多西他赛治疗激素抵抗型前列腺癌

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雌二醇氮芥联合多西他赛治疗激素抵抗型前列腺癌

转移性去势抵抗性前列腺癌多西他赛/泼尼松治疗失败后加用雌二醇氮芥的疗效和安全性:单中心回顾性研究

华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会

作者：陈岳兵张志根

目的报告自2008年3月至2011年4月我科使用雌二醇氮芥联合多西他赛治疗5例激素抵抗型前列腺癌的疗效及副作用.材料与方法男性前列腺癌5例,平均年龄67.3岁,初步处理到进展为激素抵抗型前列腺癌平均为18月,采用雌二醇氮芥280mg每日3次第1到... 详细信息

目的报告自2008年3月至2011年4月我科使用雌二醇氮芥联合多西他赛治疗5例激素抵抗型前列腺癌的疗效及副作用.材料与方法男性前列腺癌5例,平均年龄67.3岁,初步处理到进展为激素抵抗型前列腺癌平均为18月,采用雌二醇氮芥280mg每日3次第1到5天,多西他赛70mg/kg.m2第1天,21天一个疗程.

关键词：雌二醇氮芥前列腺癌激素抵抗型多西他赛

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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临床泌尿外科杂志 2020年第3期35卷 180-183页

作者：沈志远陶晶徐骏盛璐张正望张豪杰丁海雍钱伟庆孙忠全复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040

目的:研究雌二醇氮芥/多西他赛/泼尼松(Estramustine/Prednisone/Docetaxel,E/D/P)联合治疗多西他赛/泼尼松(Prednisone/Docetaxel,D/P)失败后转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的的疗效和安全性。方法:2005年11月~2015年7月我院40例D/P治疗失败的mCRPC患者接受了E/D/P联合治疗方案。将血清PSA水平降低50%作为主要终点。并对其化疗毒性进行评价。结果:所有患者接受了185个周期的E/D/P治疗。40例均符合安全性评价,35例符合疗效评价。总中位无生化进展生存期为17.1周,中位总生存期为85.7周,62.8%(22/35)的患者有治疗应答,E/D/P应答者的总生存期明显优于E/D/P无应答者(104.6周vs.65.1周)。尽管在15%的患者中有3~4级的嗜中性粒细胞减少症,但这种联合治疗方案总体上是可以耐受的。结论:回顾性资料表明,雌二醇氮芥能有效逆转多西他赛的耐药性,延长生存期。E/D/P联合治疗D/P失败后的mCRPC患者的治疗效果明显,且毒性可接受。

关键词：去势抵抗性前列腺癌二线化疗雌二醇氮芥多西他赛泼尼松

多西紫杉醇联合雌二醇氮芥治疗晚期雄激素非依赖性前列腺癌临床疗效评价

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疑难病杂志 2013年第8期12卷 642-644页

作者：赵强王琳窦红芹郑国昌河北省邢台市第一医院泌尿外科 054000

目的探讨多西紫杉醇联合雌二醇氮芥治疗晚期雄激素非依赖性前列腺癌的临床疗效评价。方法 58例晚期雄激素非依赖性前列腺癌患者随机分为2组,A组32例,采用手术去势治疗后,应用多西紫杉醇70mg/m^2,静脉滴注,第1天;雌二醇氨芥140 mg/d,口服... 详细信息

目的探讨多西紫杉醇联合雌二醇氮芥治疗晚期雄激素非依赖性前列腺癌的临床疗效评价。方法 58例晚期雄激素非依赖性前列腺癌患者随机分为2组,A组32例,采用手术去势治疗后,应用多西紫杉醇70mg/m^2,静脉滴注,第1天;雌二醇氨芥140 mg/d,口服,第1～21天;28 d 1个疗程。B组28例,采用去势手术治疗后,常规给予氟他胺片250 mg口服,每日3次。2组均治疗3个月。按照症状评分、前列腺体积变化、最大尿流率变化(Q_(max))、血清前列腺特异性抗原(PSA)、fPSA/tPSA等指标评价有效率。结果 A组患者中总有效率84.4%(27/32)明显高于B组的73.1%(19/26)(P0.05)。结论手术去势治疗后,应用多西紫杉醇联合雌二醇氮芥治疗晚期雄激素非依赖性前列腺癌优于常规内分泌治疗,值得进一步研究应用。

关键词：前列腺癌化学疗法多西紫杉醇雌二醇氮芥

多西紫杉醇联合雌二醇氮芥治疗晚期雄激素非依赖性前列腺癌22例

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现代中西医结合杂志 2010年第18期19卷 2291-2292页

作者：赵强河北省邢台市第一医院河北邢台054000

目前对于雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)的生物特性仍缺乏确切的认识,临床上尚无有效的治疗方法,大多数患者在1a内死亡.我院2000年10月-2006年6月采用多西紫杉醇联合雌二醇氮芥治疗AIPC患者22例,效果显著,现报道如下.

关键词：前列腺癌化学疗法多西紫杉醇雌二醇氮芥

多西他赛联合雌二醇氮芥治疗激素抵抗性前列腺癌的疗效观察(附22例临床报道)

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2013年第4期5卷 219-221页

作者：崔殿生张克亮熊治国魏少忠闫玉虎湖北省肿瘤医院泌尿外科武汉430079

目的探讨多西他赛加雌二醇氮芥治疗去势抵抗性晚期前列腺癌的临床效果及不良反应。方法22例去势抵抗性晚期前列腺癌患者，全部经手术去势及不同程度的抗雄激素药物治疗后病情缓解，之后病情再进展，经全身骨扫描证实均有多发性骨转移灶... 详细信息

目的探讨多西他赛加雌二醇氮芥治疗去势抵抗性晚期前列腺癌的临床效果及不良反应。方法22例去势抵抗性晚期前列腺癌患者，全部经手术去势及不同程度的抗雄激素药物治疗后病情缓解，之后病情再进展，经全身骨扫描证实均有多发性骨转移灶，其中17例伴不同程度的骨转移灶疼痛。治疗方法：多西他赛75mg／m^2，第1天使用，雌二醇氮芥为420mg／d，第1～5天使用，每21天为一个疗程。结果5例患者的血PSA值降至正常水平（PsA〈4ng／L），12例PSA值下降超过50％，5例PSA值变化不明显。17例伴有骨转移灶疼痛的患者中有10例疼痛消失，7例疼痛患者按VRS分级分为I级4例、Ⅱ级3例。随访时间为8～26个月，平均17．3个月。8例患者死亡，中位生存期为14．7个月，平均疼痛缓解期为12．5个月；PSA值降低的稳定期平均为11．8个月。本组病例最常见的不良反应是恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白降低及血小板减少等，但均在可耐受的范围。结论雌二醇氮芥加多西他赛全身化疗治疗去势抵抗性晚期前列腺癌的近期疗效显著，不良反应可以耐受，值得进一步观察研究。

关键词：多西他赛雌二醇氮芥前列腺癌化学治疗

多西他赛加泼尼松3周方案失败后联合雌二醇氮芥治疗激素难治性前列腺癌

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世界肿瘤杂志 2008年第1期7卷 13-15页

作者：孙忠全钱伟庆宋建达徐俊盛璐周俊吴惠兴谢旦生汪东亚丁海雍张正望张豪杰复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040

目的激素难治性前列腺癌（ hormone refractory prostate cancer, HRPC）的治疗，在2004年取得了突破性进展，TAX327研究证实多西他赛联合泼尼松3wk方案可以延长病人的生存期，从而确立了其一线标准化疗方案的地位。但是，多西他赛联合... 详细信息

目的激素难治性前列腺癌（ hormone refractory prostate cancer, HRPC）的治疗，在2004年取得了突破性进展，TAX327研究证实多西他赛联合泼尼松3wk方案可以延长病人的生存期，从而确立了其一线标准化疗方案的地位。但是，多西他赛联合泼尼松方案失败后的治疗选择仍然是一难题，为此，我们观察多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松三联方案在一线标准方案失败后治疗HRPC的疗效和安全性。方法2005年11月至2007年3月，6例HRPC在多西他赛联合泼尼松3wk方案治疗过程中病情恶化（血PSA升高）时，用多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松治疗。治疗方案：多西他赛75mg／m^2，d1，强的松5mg bid，d1起连续应用，雌二醇氮芥280mg，2次，d，d1起连用5d。21d为1疗程。病人平均年龄75．8a，血睾酮维持去势水平，WHO体力状态评分≤2，骨髓、心、肝、肾等重要脏器功能正常。估计生存时间〉3mo。疗效及不良反应判断标准：①血PSA下降〉50％，且维持〉3wk判断为有效。②可测量病灶按RECIST实体瘤评价标准评价。③骨痛者按主诉疼痛程度分级法（VRS）评价，评分下降1级为有效。④不良反应按WHO不良反应标准评定。结果6例共完成27个疗程。PSA有效5例，有效率为83.3％。有效病人PSA从治疗前的10．9～606．2（223．6±218．0）mg／mL下降到治疗后最低1．1～127．6（61．5±50．4）ng／mL。1例肺转移者，转移灶为稳定。1例骨痛者VRS疼痛评分从Ⅱ下降到Ⅰ。到分析日止，已死亡1例。此例从诊断激素非依赖前列腺癌到死亡共53mo。5例存活者从诊断激素非依赖前列腺癌起已存活14～36mo。主要不良反应为骨髓抑制（100％），脱发（100％），乏力（67％）等。结论多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松三联方案对多西他赛联合泼尼松3wk方案治疗失败后的病人疗效肯定，毒副反应可以耐受，值得进一步观察研究。

关键词：前列腺肿瘤癌激素难治性多西他赛雌二醇氮芥