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傣药“雅解沙把”联合胃三联治疗Hp相关性胃炎的临床疗效观察

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傣药“雅解沙把”联合胃三联治疗Hp相关性胃炎的临床疗效观察

作者：杨林蓉云南中医学院

学位级别：硕士

目的:本课题通过观察治疗前后患者症状、Hp感染情况及不良反应发生情况,评价傣药“雅解沙把”对“丽珠维三联”治疗Hp相关性胃炎的增效减毒作用。方法:课题采用临床开放试验研究,纳入符合傣医“接崩短皇”诊断标准的Hp相关性胃炎患者74... 详细信息

目的:本课题通过观察治疗前后患者症状、Hp感染情况及不良反应发生情况,评价傣药“雅解沙把”对“丽珠维三联”治疗Hp相关性胃炎的增效减毒作用。方法:课题采用临床开放试验研究,纳入符合傣医“接崩短皇”诊断标准的Hp相关性胃炎患者74例,随机分为治疗组和对照组,治疗组36人,对照组38人。对照组服用抗幽门螺杆菌(Hp)常用西药:丽珠维三联(枸橼酸铋钾片+克拉霉素片+替硝唑片),治疗组在丽珠维三联治疗的基础上加服傣药“雅解沙把”胶囊。两组均以10天作为一疗程,经治疗10天后,分别观察并记录:(1)两组患者治疗前后的症状评分;(2)两组患者的舌苔变化;(3)两组患者治疗过程中出现的不良反应;(4)治疗组患者治疗前后的安全性指标。4周后复查Hp感染情况,观察两组患者的Hp根除率。结果:1.治疗10天后治疗组的症状总积分、胃脘痞满及大便硬结难下症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。4.治疗组Hp根除率为75.0%,与对照组Hp根除率65.8%比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.用药后治疗组的安全性指标皆未出现明显异常。比较两组治疗期间不良反应的发生率(P雅解沙把的患者,胃脘撑胀及大便硬结难下的症状有更明显改善,而胃脘部疼痛、消谷善饥、胃中嘈杂、恶心呕吐等其它主要症状两组间比较则无显著差异。3.经过根除Hp治疗后,联用“雅解沙把”干预的患者飘林勒(黄苔)消退效果明显优于单纯使用丽珠维三联组。说明“雅解沙把”能有效清解体内热邪,防止根除Hp治疗过程中的化热症状。4.“雅解沙把”联合“丽珠维三联”治疗“接崩短皇”的Hp根除率为75.0%。5.“雅解沙把”能有效降低三联疗法的不良反应发生率,临床应用安全有效。

关键词：傣医药 Hp相关性胃炎雅解沙把三联疗法

傣医解药“雅解沙把”治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察及对血清总IgE的影响

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傣医解药“雅解沙把”治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察及对血清总Ig...

作者：张鹏飞云南中医学院

学位级别：硕士

研究目的:通过观察傣医解药“雅解沙把”联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹(闷慢凉)的临床疗效、对患者血清总Ig E的影响,评价“雅解沙把”联合依巴斯汀片对慢性荨麻疹(闷慢凉)的治疗是否具有优势,同时探讨“雅解沙把”用于治疗慢性荨麻疹(... 详细信息

研究目的:通过观察傣医解药“雅解沙把”联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹(闷慢凉)的临床疗效、对患者血清总Ig E的影响,评价“雅解沙把”联合依巴斯汀片对慢性荨麻疹(闷慢凉)的治疗是否具有优势,同时探讨“雅解沙把”用于治疗慢性荨麻疹(闷慢凉)的作用机理。研究方法:将符合纳入标准的80例患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用口服第二代抗组胺药物依巴斯汀片,10mg,1次/日,玉屏风胶囊,2粒/次,3次/日;治疗组采用口服第二代抗组胺药物依巴斯汀片,10mg,1次/日,傣医解药“雅解沙把”(百解胶囊),5粒/次,3次/日。两组均以2周为1个疗程,分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后观察并记录患者的各项症状积分、症状总积分、临床疗效、用药过程中的安全性指标、治疗过程中所出现的不良反应及治疗前和治疗4周后血清总Ig E的变化,并在治疗结束后1个月对痊愈患者进行随访,记录痊愈患者的复发情况。结果:1.治疗4周后,治疗组的总有效率为89.5%,对照组的总有效率为71.1%,两者相比差异具有统计学意义(P0.05);6.两组患者复发率治疗组为20%,对照组为33.3%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.傣医解药“雅解沙把”联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹(闷慢凉)安全有效,在降低血清总Ig E方面优于玉屏风胶囊联合依巴斯汀片;2.傣医解药“雅解沙把”治疗慢性荨麻疹(闷慢凉)的作用机制可能与其能够降低患者血清总Ig E的浓度有关。

关键词：雅解沙把慢性荨麻疹依巴斯汀片玉屏风血清总IgE

傣医解药“雅解沙把”抗过敏作用的实验研究及治疗湿疹的临床观察

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傣医解药“雅解沙把”抗过敏作用的实验研究及治疗湿疹的临床观察

作者：张婷云南中医学院

学位级别：硕士

目的：通过动物实验研究了解“雅解沙把”抗过敏作用，初步探讨“雅解沙把”治疗过敏性疾病的作用机理;并通过临床观察进一步验证该药治疗湿疹的疗效，为该药临床治疗过敏性疾病提供理论依据。方法：实验研究：1.将致敏大鼠的血清(... 详细信息

目的：通过动物实验研究了解“雅解沙把”抗过敏作用，初步探讨“雅解沙把”治疗过敏性疾病的作用机理;并通过临床观察进一步验证该药治疗湿疹的疗效，为该药临床治疗过敏性疾病提供理论依据。方法：实验研究：1.将致敏大鼠的血清(内含丰富IgE抗体)皮内注射于正常小鼠耳廓内，建立小鼠耳异种被动皮肤过敏(PCA)动物模型，测定光密度;2.用组胺致豚鼠局部瘙痒法，观察出现豚鼠回头舔擦伤时所给予的磷酸组胺总量;3.用2，4-二硝基氟苯（DNFB）致小鼠Ⅳ型变态反应，观察小鼠耳廓肿胀度。临床研究：按病例纳入标准选择湿疹患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组患者30例。分别给以“雅解沙把”和氯雷他定片，2周为1疗程，观察两个疗程，并在每个疗程后记录治疗前后瘙痒程度、皮损形态及皮损面积的表现与积分，同时在治疗过程中对试验药物进行安全性评价。结果：实验研究结果表明：1.“雅解沙把”高、低剂量组能显著抑制小鼠异种被动皮肤过敏反应，P＜0.01，表明“雅解沙把”对I型变态反应有抑制作用。2.“雅解沙把”高、低剂量组磷酸组织胺豚鼠的致痒阈显著高于模型组致痒阈，P＜0.01，表明“雅解沙把”具有显著的局部止痒效果。3.“雅解沙把”高剂量组能显著抑制DNFB所致小鼠皮肤迟发性超敏反应引起的耳廓肿胀度，P雅解沙把”能够抑制小鼠皮肤迟发型变态反应。临床观察结果显示：两个疗程后治疗组30例中痊愈12例，显效11例，有效4例，无效3例，总有效率76.7%;对照组30例中痊愈14例，显效10例，有效4例，无效2例，总有效率80%，两组疗效差异无显著（P>0.05)。不良反应：治疗组无任何不良反应，对照组有2例出现乏力、头痛、口干，但能忍受，停药后消失。结论动物实验研究提示：傣医解药“雅解沙把”有效对抗Ⅰ、Ⅳ型变态反应作用;具有抗过敏作用;“雅解沙把”的解毒作用与抗变态反应的作用相关。临床初步观察结果显示：治疗组“雅解沙把”总有效率与对照组“氯雷他定片”相当;表明“雅解沙把”治疗湿疹有较好的疗效和安全性。

关键词：傣医解药雅解沙把湿疹实验研究临床研究

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傣药雅解沙把和中药苦参的抗过敏作用研究

傣药雅解沙把和中药苦参的抗过敏作用研究

作者：张光远云南中医学院

学位级别：硕士

目的:“雅解沙把”是傣医药学体系中用以调节机体四塔、五蕴功能,解除人体毒素,保护脏腑功能的重要解毒方,但是其物质基础和治疗食物过敏的机制尚不清楚。故本课题组利用HPLC-DAD法对“雅解沙把”中两个生物碱类成分巴马汀、小檗碱进行... 详细信息

目的:“雅解沙把”是傣医药学体系中用以调节机体四塔、五蕴功能,解除人体毒素,保护脏腑功能的重要解毒方,但是其物质基础和治疗食物过敏的机制尚不清楚。故本课题组利用HPLC-DAD法对“雅解沙把”中两个生物碱类成分巴马汀、小檗碱进行含量测定,以期阐明“雅解沙把”的物质基础,建立Balb/C雌性小鼠食物过敏模型,探索“雅解沙把”治疗食物过敏的作用机制。另一方面,本课题组采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导的昆明种雄性小鼠过敏性皮肤病模型,对治疗皮肤病常用中药苦参抗过敏性皮炎的机制进行了探索,为其临床合理用药提供依据。方法:1.通过正交实验确定雅解沙把样品中巴马汀、小檗碱提取方法,建立HPLC法测定傣药“雅解沙把”中巴马汀、小檗碱含量,并进行方法学考察。2.建立卵蛋白致敏的Balb/C小鼠模型,给予“雅解沙把”低、中、高剂量以及阳性药氯雷他定、巴马汀、小檗碱,记录给药后小鼠的搔痒频率,对不同组别小鼠血清中的Ig E、Ig G及其他相关细胞因子含量进行检测,同时采用流式细胞术对小鼠脾脏中CD4CD25Foxp3调节性T细胞的水平进行检测。3.通过2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导昆明种雄性小鼠建立过敏性皮肤病模型,在造模过程中,灌胃给药阳性药氯雷他定、苦参低、高剂量及其主要单体成分氧化苦参碱低、高剂量,记录给药一定时间后小鼠的搔痒频率,耳片厚度差值,小鼠胸腺、脾腺指数,采用酶联免疫吸附试剂法(Elisa)对不同组小鼠血清中的IL-2、IL-6、IL-10、TGF-β细胞因子含量进行检测,最后采用流式细胞术对小鼠脾脏中的CD4CD25、CD4CD25Foxp3调节性T细胞的水平进行检测。结果:1.用100 ml流动相超声提取雅解沙把样品30 min,在色谱柱为TSK gel ODS-100V(4.6 mm×250 mm),流动相是乙腈-0.4%磷酸(32:68),1 ml·min-1流速,345nm检测波长,柱温40℃的色谱条件下,雅解沙把中巴马汀、小檗碱的含量分别为1.49、0.50 mg·g-1。2.在对“雅解沙把”治疗食物过敏的作用机制研究中,卵蛋白致敏模型组在50 h、98 h点小鼠搔痒次数比正常组高,氯雷他定组、巴马汀组、小檗碱组、雅解沙把中剂量(3.50 g/kg)和雅解沙把高剂量(4.70 g/kg)小鼠搔痒次数相比于模型组均有所降低,雅解沙把低剂量组与模型组相比没有无差别。50 h时刻,模型组中Ig E含量相比于正常组升高了6.9%,但是98 h时,血清中Ig E回归到最低水平。巴马汀和雅解沙把高剂量组能够逆转血清中Ig E的提高。与正常组相比,50 h时刻OVA致敏即模型组能够显著降低血清中Ig G含量。且这种OVA诱导的血清中Ig G的降低能够被雅解沙把部分逆转。其他细胞因子,如IL4,IL-10和TNF-α,与正常组相比,模型组均没有显著性差异。雅解沙把低、中、高剂量组,巴马汀组,小檗碱组以及阳性药氯雷他定组的小鼠搔痒次数低于模型组,脾脏中CD4CD25调节性T细胞的比率雅解沙把高剂量组(12.50%)明显高于模型组(6.80%),且Foxp3在脾脏淋巴细胞中的表达,雅解沙把高剂量组远远大于模型组。3.在中药苦参抗过敏性皮炎研究中,实验进行到第13天,正常组小鼠的搔痒频率为0.51次min-1每只,DNFB模型组小鼠搔痒频率(1.07次min-1每只)高于正常组。苦参提取物低剂量组、氧化苦参碱低、高剂量组的搔痒次数相比于模型组有明显降低。苦参提取物高剂量和阳性药氯雷他定组与模型组相比物无明显差别。正常组小鼠耳片厚度差值远远低于模型组。苦参提取物低、高剂量组的耳片厚度差值相比于模型组有所降低,且苦参提取物低剂量组小鼠的耳片厚度差值接近于正常组,因此苦参提取物低剂量对于过敏性皮炎具有较好的疗效。阳性药氯雷他定和氧化苦参碱低、高剂量组与模型组相比,无显著差异。从CD4CD25水平来看,与正常组(13.1%)相比,DNFB致敏能够显著地降低脾脏中CD4CD25/CD4的水平(10.24%)。氯雷他定组(11.12%)、苦参提取物低剂量组(13.18%)、苦参提取物高剂量(14.54%)、氧化苦参碱高剂量组(15.51%)脾脏中CD4CD25/CD4的水平均高于模型组,尤其是氧化苦参碱单体高剂量对CD4CD25水平的提升起到很大的作用。这表明,氧化苦参碱能够有效地提升CD4CD25调节性T细胞在脾脏中的表达。相比于正常组(13.78%),模型组小鼠Foxp3(10.24%)的表达降低了25.69%,氯雷他定组Foxp3(13.38%)的表达与正常组接近。苦参低剂量组(13.48%)和苦参高剂量组(18.62%)Foxp3的阳性表达亦高于模型组。氧化苦参碱碱高剂量(11.43%)对小鼠Foxp3的表达亦有一定的促进作用,但不是

关键词：雅解沙把食物过敏苦参过敏性皮炎 CD4+CD25+Foxp3+

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HPLC测定雅解沙把中的巴马汀和小檗碱

华西药学杂志 2015年第6期30卷 715-717页

作者：张光远段小花俞捷张超陈普郑进云南中医学院云南昆明650500

目的采用HPLC法测定傣药雅解沙把中巴马汀、小檗碱的含量。方法色谱柱为TSK gel ODS-100V（250 mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液（32∶68）,检测波长345 nm,流速l m L·min-1,柱温40℃。结果巴马汀、小檗碱的线性范围分别为... 详细信息

目的采用HPLC法测定傣药雅解沙把中巴马汀、小檗碱的含量。方法色谱柱为TSK gel ODS-100V（250 mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液（32∶68）,检测波长345 nm,流速l m L·min-1,柱温40℃。结果巴马汀、小檗碱的线性范围分别为5.160～82.60、2.260～36.20μg·m L-1,平均回收率分别为99.37%、97.15%,RSD分别为1.12%、2.51%;雅解沙把中巴马汀、小檗碱的含量分别约为1.49、0.50 mg·g-1。结论所用方法简便、灵敏、重复性好,可用于测定雅解沙把中的两种生物碱。

关键词：傣药解药雅解沙把大黄藤巴马汀小檗碱含量测定高效液相色谱

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雅解沙把对小鼠同种被动皮肤过敏的影响

云南中医中药杂志 2015年第9期36卷 61-63页

作者：王维丽段小花张超陈普陈清华郑进云南中医学院云南昆明650000

目的观察雅解沙把对卵蛋白(OVA)诱导的小鼠同种被动皮肤过敏反应(PCA)及血液免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法 Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、扑尔敏组、雅解沙把低剂量组和雅解沙把高剂量组。给予相应药物灌胃,采用OVA皮下注射方式... 详细信息

目的观察雅解沙把对卵蛋白(OVA)诱导的小鼠同种被动皮肤过敏反应(PCA)及血液免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法 Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、扑尔敏组、雅解沙把低剂量组和雅解沙把高剂量组。给予相应药物灌胃,采用OVA皮下注射方式致敏,制备大鼠OVA抗体血清,并分别注射各对应组的抗体血清,进行被动致敏48 h后,各组小鼠尾静脉注射对应组的0.5%伊文思兰溶液,观察各组小鼠耳廓蓝染情况,并测定吸光度(OD值)。末次致敏后第分离血清,采用武汉华美Ig E酶联免疫试剂盒进行检测。结果与正常组比较,模型组的OD值明显升高(P雅解沙把高剂量组的OD值明显降低(P雅解沙把高剂量组小鼠血清的Ig E含量显著性的降低,且差异具有统计学意义(P雅解沙把低剂量组有降低小鼠血清Ig E含量的作用趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论雅解沙把具有抗过敏作用,机制可能与抑制Ⅰ型变态反应有关。

关键词：雅解沙把被动皮肤过敏 Ig E

傣医解药雅解沙把对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用

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中国民族医药杂志 2012年第11期18卷 56-60页

作者：吴爱萍代蓉李相融王辉薛静张超淤泽溥云南中医学院

目的:分别复制四氯化碳(CCl4)、D-氨基半乳糖(D-Glan)、对乙酰氨基酚(AAP)、硫代乙酰胺(TAA)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)复制小鼠急性化学性肝损伤模型,研究傣医解药"雅解沙把"的保肝作用,初步探索其作用机理。方法:采用5种作用机理不同的... 详细信息

目的:分别复制四氯化碳(CCl4)、D-氨基半乳糖(D-Glan)、对乙酰氨基酚(AAP)、硫代乙酰胺(TAA)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)复制小鼠急性化学性肝损伤模型,研究傣医解药"雅解沙把"的保肝作用,初步探索其作用机理。方法:采用5种作用机理不同的化学性肝损伤模型,给予"雅解沙把"处理,测定小鼠血清ALT、AST活性。结果:"雅解沙把"高剂量组能抑制CCl4、D-Galn、AAP及ANIT所致肝损伤模型组A L T活性的升高(P0.05)。"雅解沙把"高剂量组对降低TAA致小鼠血清ALT的升高有作用趋势(P>0.05)。低剂量组对抑制CCl4致肝损伤模型组ALT的升高亦有降低趋势(P>0.05)。结论:"雅解沙把"对以上5种化学性肝损伤均具有一定的保肝降酶作用或作用趋势,该方保护肝脏的作用机理可能与其具有抑制脂质过氧化、增加机体清除自由基能力等有关。

关键词：雅解沙把化学性肝损伤保护作用

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傣药“雅解沙把”对醉酒小鼠平衡失调的影响

云南中医学院学报 2012年第2期35卷 8-10,36页

作者：代蓉李相融李松梅王辉张超淤泽溥云南中医学院云南昆明650500

目的:观察"雅解沙把"对小鼠醉酒平衡失调的改善作用。方法:采用转棒法和爬杆法建立小鼠醉酒平衡失调模型,观察"雅解沙把"对模型小鼠转棒时间、转棒圈数、爬杆时间及爬杆时行为学等级评分的影响。结果:小鼠以15mL/***的容量灌胃给予56°... 详细信息

目的:观察"雅解沙把"对小鼠醉酒平衡失调的改善作用。方法:采用转棒法和爬杆法建立小鼠醉酒平衡失调模型,观察"雅解沙把"对模型小鼠转棒时间、转棒圈数、爬杆时间及爬杆时行为学等级评分的影响。结果:小鼠以15mL/***的容量灌胃给予56°酒精可造成平衡失调,"雅解沙把"3.51g生药/kg剂量灌胃给药,能明显延长小鼠在转棒上的停留时间,增加滚棒圈数;能不同程度降低酒后30,60,90min爬杆行为障碍的评分等级。结论:"雅解沙把"能明显改善醉酒小鼠的平衡失调状态。

关键词：傣药雅解沙把解酒作用实验研究

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傣药雅解沙把解药物毒作用的研究

云南中医中药杂志 2013年第10期34卷 56-58,89页

作者：段小花郑进王辉李秀芳代蓉淤泽溥云南中医学院云南昆明650500

目的选用主要在肝脏代谢灭活的洋地黄毒苷,观察"雅解沙把"对小鼠洋地黄毒苷半数致死量(LD50)的影响。方法以主要在肝脏代谢灭活的洋地黄毒苷为研究对象,观察预先给予"雅解沙把"(3.51g/kg)后,小鼠洋地黄毒苷LD50的变化,以了解"雅解沙把"... 详细信息

目的选用主要在肝脏代谢灭活的洋地黄毒苷,观察"雅解沙把"对小鼠洋地黄毒苷半数致死量(LD50)的影响。方法以主要在肝脏代谢灭活的洋地黄毒苷为研究对象,观察预先给予"雅解沙把"(3.51g/kg)后,小鼠洋地黄毒苷LD50的变化,以了解"雅解沙把"是否能够加速洋地黄毒苷的肝脏代谢而降低洋地黄毒苷的毒性。结果洋地黄毒苷小鼠24h内1次性灌胃给药,LD50为28.8718mg/kg;雅解沙把按3.51g生药/kg/天连续灌胃给予7d,第8d时洋地黄毒苷小鼠24h内1次性灌胃给药,LD50为34.9523mg/kg。结论给"雅解沙把"(3.51g/kg)后,小鼠洋地黄毒苷LD50增大,提示"雅解沙把"有一定的解药物毒作用。

关键词：雅解沙把洋地黄毒苷半数致死量