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国际检验医学杂志 2024年第12期45卷 1482-1486页

作者：易思婷刘平娟叶梦敏中山大学附属第一医院东院检验科广东广州510700 中山大学附属第一医院检验科广东广州510080

目的探讨难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)血流感染患者的临床特点和危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月中山大学附属第一医院发生铜绿假单胞菌血流感染的患者病历资料,采用多因素Logistic回归分析探究DTR-PA血流感染的独立... 详细信息

目的探讨难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)血流感染患者的临床特点和危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月中山大学附属第一医院发生铜绿假单胞菌血流感染的患者病历资料,采用多因素Logistic回归分析探究DTR-PA血流感染的独立危险因素,采用Cox比例风险回归模型探讨铜绿假单胞菌血流感染死亡相关的危险因素。结果共纳入114例铜绿假单胞菌血流感染患者,平均年龄(51.05±17.55)岁,28 d死亡率为14.0%(16/114),DTR-PA共有24株(21.1%,24/114)。年龄、入住ICU、糖尿病、低白蛋白血症、感染性休克与DTR-PA血流感染有关(P性休克是患者发生DTR-PA血流感染的独立危险因素(P铜绿假单胞菌及DTR-PA血流感染患者死亡的独立危险因素(P性休克和入住ICU分别是DTR-PA血流感染和死亡的独立危险因素,临床应重视对该类菌的监测。

关键词：难治性耐药铜绿假单胞菌血流感染危险因素

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难治性耐药铜绿假单胞菌肺部感染的危险因素及预后

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临床与病理杂志 2023年第11期43卷 1984-1990页

作者：何婉霞黄雅轩蔡依含张莉滟赵越南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院检验科广州510080 广州南方学院云康医学与健康学院广州510970 Department of Healthcare Decision Analysis Alfred E.Mann School of Pharmacy and Pharmaceutical SciencesUniversity of Southern CaliforniaLos AngelesCA 90089USA 南方医科大学附属小榄医院检验科广东中山528415

目的:探讨医院难治性耐药铜绿假单胞菌(difficult-to-treat resistance Pseudomonas aeruginosa,DTR-PA)肺部感染的临床特征、感染危险因素和预后情况,为尽早防控DTR-PA肺部感染提供理论依据。方法:收集2018年1月至2022年12月广东省人... 详细信息

目的:探讨医院难治性耐药铜绿假单胞菌(difficult-to-treat resistance Pseudomonas aeruginosa,DTR-PA)肺部感染的临床特征、感染危险因素和预后情况,为尽早防控DTR-PA肺部感染提供理论依据。方法:收集2018年1月至2022年12月广东省人民医院确诊的由DTR-PA所致的肺部感染患者临床资料80例(DTR-PA感染组),另外按照年龄相近、性别相同、同期住院、入住病区一致等原则,随机选取由非DTR-PA所致肺部感染的患者80例(对照组)。运用单因素和多因素logistic回归方法,分析DTR-PA肺部感染的危险因素,应用χ^(2)检验评估患者预后。结果:DTR-PA导致的肺部感染具有多种危险因素,其中患者伴有肺部疾病(OR=0.394,95%CI 0.172~0.903,P=0.028)、神经系统疾病(OR=0.312,95%CI 0.118~0.826,P=0.019)、存在≥3种抗菌药物联用(OR=0.215,95%CI 0.066~0.701,P=0.011)可能是其感染的重要危险因素。DTR-PA感染组的肺部感染的病死率高于对照组(P菌药物联用可能是DTR-PA肺部感染的重要危险因素,且DTR-PA肺部感染患者的病死率高。因此,临床应对DTR-PA所致的肺部感染危险因素进行综合评估,采取积极的防范措施,以改善患者预后。

关键词：难治性耐药铜绿假单胞菌肺部感染临床特征危险因素临床预后

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美国感染病学会关于产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)、产AmpCβ-内酰胺酶肠杆菌目细菌(AmpC-E)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和嗜麦芽窄食单胞菌的抗感染治疗指引(2022版)摘要

引用

中国感染控制杂志 2022年第12期21卷 1267-1276页

作者：肖园园谭彩霞李春辉吴安华(编译) 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008

美国感染病学会(IDSA)致力于为抗微生物药物耐药性感染的治疗提供最新指引。两份指引文件分别针对产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)和产AmpCβ-内酰胺酶肠杆... 详细信息

美国感染病学会(IDSA)致力于为抗微生物药物耐药性感染的治疗提供最新指引。两份指引文件分别针对产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)和产AmpCβ-内酰胺酶肠杆菌目细菌(AmpC-E)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和嗜麦芽窄食单胞菌感染的治疗提供指导建议。与之前的指南比,已发表的关于AmpC-E、CRAB和嗜麦芽窄食单胞菌感染最佳治疗的数据相对较少,因此指引文件是基于临床经验、专家意见和对现有文献的回顾而提供的“指引”。在全球范围内,由于耐药菌的流行病学和特定抗感染药物的可获得性存在地区差异,指引文件主要侧重于美国的抗感染治疗,适用于成人和儿童。对于抗微生物药物耐药性感染的治疗,建议咨询感染病专家。此指引将每年更新。最新版本于2022年3月7日发布于https://***/practice-guideline/amr-guidance/和2022年3月31日发布于https://***/practice-guideline/amr-guidance-2.0/。

关键词： AmpC 革兰阴性菌多重耐药产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌难治性耐药铜绿假单胞菌产AmpCβ-内酰胺酶肠杆菌目细菌耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌嗜麦芽窄食单胞菌

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