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MSTN基因突变双肌肉牛难产现象分析

中国畜牧杂志 2022年第10期58卷 49-52页

作者：杨磊郝振廷白春玲李光鹏内蒙古大学生命科学学院省部共建草原家畜生殖调控与繁育国家重点实验室内蒙古呼和浩特010070

在肌生长抑制素(Myostatin,MSTN)基因突变双肌型肉牛中,基因突变导致骨骼肌在胎儿时期开始过早发育,使胎儿体重增加,体型增大,增加分娩母牛的难产发病率和出生犊牛的死亡率,成为影响双肌型肉牛品种推广的主要障碍。此外,纯合突变妊娠母... 详细信息

在肌生长抑制素(Myostatin,MSTN)基因突变双肌型肉牛中,基因突变导致骨骼肌在胎儿时期开始过早发育,使胎儿体重增加,体型增大,增加分娩母牛的难产发病率和出生犊牛的死亡率,成为影响双肌型肉牛品种推广的主要障碍。此外,纯合突变妊娠母牛的骨盆肌肉过于发达,影响骨盆扩张,使犊牛不能顺利娩出,极易引起犊牛死亡,甚至母犊双亡。本文综述了造成MSTN基因突变牛难产的原因,以期为预防和解决母牛难产提供参考。

关键词： MSTN基因突变难产初生重骨盆大小

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肩难产综合预防措施的荟萃分析

中华妇产科杂志 2015年第1期50卷 22-27页

作者：王少为赵晓东褚德发李旻梁琳张俊荣北京医院妇产科 100730

目的探讨肩难产的综合预防措施.方法计算机检索2014年5月以前的PubMed数据库、美国EBSCO数据库、荷兰医学文摘数据库、Cochrane图书馆数据库,以“shoulder dystocia and prevention”为主题词检索英文文献.对检索到的文献进行质量评价... 详细信息

目的探讨肩难产的综合预防措施.方法计算机检索2014年5月以前的PubMed数据库、美国EBSCO数据库、荷兰医学文摘数据库、Cochrane图书馆数据库,以“shoulder dystocia and prevention”为主题词检索英文文献.对检索到的文献进行质量评价,文献研究类型仅限于随机对照临床试验（RCT）研究;研究对象为经阴道分娩产妇,干预措施包括孕期管理、预防性引产、预防性剖宫产术,预防性肩难产处理.纳入的文献采用RevMan 5.1软件进行荟萃分析,以肩难产发生率作为终点指标.结果共有16篇英文文献纳入荟萃分析,发表时间为1993-2009年.（1）对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的孕期干预：有2篇文献比较了GDM孕妇的孕期干预（干预组）与不干预（不干预组）对肩难产发生率的影响,结果显示,干预组肩难产发生率显著低于不干预组（OR=0.40,95％ CI为0.21-0.75,P=0.004）.（2）对GDM孕妇的孕期严格干预：5篇文献比较了GDM孕妇的孕期严格干预（饮食控制＋胰岛素应用;严格干预组）与不严格干预（单纯饮食控制等;不严格干预组）对肩难产发生率的影响,结果显示,严格干预组肩难产发生率显著低于不严格干预组（OR=0.29,95％CI为0.11- 0.73,P=0.009）.（3）非糖尿病孕妇可疑巨大儿者引产：有4篇文献比较了非糖尿病孕妇可疑巨大儿者提前引产（提前引产组）对肩难产发生的影响,结果显示,提前引产组肩难产发生率与对照组比较,差异无统计学意义（OR=0.85,95％CI为0.41- 1.75,P=0.660）.（4）GDM孕妇引产：有2篇文献比较了GDM孕妇提前引产（孕38- 39周;提前引产组）对肩难产发生的影响,结果显示,提前引产组肩难产发生率与对照组比较,差异有统计学意义（OR=0.18,95％CI为0.03- 0.97,P=0.050）;只与对照组中孕40周以后分娩者比较,提前引产组肩难产发生率显著低于对照组（OR=0.13,95％ CI为0.02- 0.75,P=0.020）.（5）GDM孕妇可疑巨大儿者提前终止妊娠：仅有1篇文献比较了GDM孕妇中可疑巨大儿者提前终止妊娠（提前终止妊娠）对肩难产发生率的影响,结果显示,提前终止妊娠组的肩难产发生率与对照组比较,差异有统计学意义（OR=0.34,95％CI为0.12- 0.99,P=0.050）.（6）产时预防性干预（产时干预组）对肩难产发生率的影响：有2篇文献比较了产时胎头娩出后行预防性干预对肩难产发生率的影响,结果显示,产时干预组肩难产发生率与对照组比较,差异无统计学意义（OR=0.44,95％CI为0.16- 1.18,P=0.100）.结论对有肩难产高危因素的孕妇适当进行临床措施的干预,可明显降低肩难产的发生率.

关键词：难产肩巨大胎儿糖尿病,妊娠危险因素 Meta分析

肩难产发生的危险因素和临床特征的多中心分析

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中华妇产科杂志 2015年第1期50卷 12-16页

作者：王晓怡何玉甜钟梅王志坚樊尚荣刘增佑范舒舒陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科 510150 南方医科大学南方医院妇产科北京大学深圳医院妇产科深圳市南山医院妇产科广东省粤北人民医院妇产科

目的探讨肩难产发生的危险因素和临床特征.方法收集2008年1月至2013年9月,广州医科大学附属第三医院等5家医院住院的足月妊娠、单胎、头位并经阴道分娩的产妇共44 580例,其中发生肩难产116例（肩难产组）,其余未发生肩难产者为对照组... 详细信息

目的探讨肩难产发生的危险因素和临床特征.方法收集2008年1月至2013年9月,广州医科大学附属第三医院等5家医院住院的足月妊娠、单胎、头位并经阴道分娩的产妇共44 580例,其中发生肩难产116例（肩难产组）,其余未发生肩难产者为对照组.对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、身高、孕前体质指数（BMI）、孕期体质量增重值、孕周、孕次、产次、宫高、腹围、既往肩难产病史、分娩巨大儿、妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、过期妊娠及产程情况.结果（1）44 580例产妇中发生肩难产116例,发生率为0.260％（116/44 580）.肩难产组产妇年龄、孕前BMI、孕期体质量增重值明显高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;两组产妇身高、孕周、孕产次、宫高及腹围分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（2）肩难产组产妇有肩难产病史（11.21％,13/116）、分娩巨大儿（13.79％,16/116）、糖尿病合并妊娠（7.76％,9/116）、过期妊娠（10.34％,12/116）、最大加速期延长（8.62％,10/116）及第二产程延长（7.76％,9/116）的发生率,分别与对照组[分别为（1.43％,636/44 464）、（1.48％,658/44 464）、（0.57％,252/44 464）、（1.15％,513/44 464）、（0.72％,322/44 464）、（0.65％,289/44 464）]比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）logistic回归分析显示,产妇年龄＞35岁（OR=1.116,95％CI为1.022-2.445）、孕前BMI＞27 kg/m^2（OR=1.893,95％ CI为1.358-2.228）、孕期体质量增重值（＞20 kg）（OR=2.031,95％CI为1.749- 3.231）、肩难产病史（OR=2.138,95％ CI为1.564- 3.853）、分娩巨大儿（OR=3.276,95％CI为2.315- 4.638）、糖尿病合并妊娠（OR=3.261,95％CI为2.237- 4.943）、过期妊娠（OR=1.473,95％CI为1.003- 2.721）、最大加速期延长（OR=2.022,95％CI为1.681- 3.732）及第二产程延长（OR=1.943,95％CI为1.285- 3.215）,以上各项P值均＜0.05,是肩难产发生的危险因素.结论高龄孕产妇（年龄＞35岁）、孕前BMI＞27 kg/m2、孕期体质量增重＞20 kg、肩难产病史、分娩巨大儿、糖尿病合并妊娠、过期妊娠、最大加速期延长及第二产程延长是肩难产发生的危险因素及临床特征.

关键词：难产肩巨大胎儿妊娠并发症危险因素多中心研究

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豹纹陆龟难产病例的诊断和治疗

中国兽医杂志 2022年第11期58卷 109-109,113页

作者：李亮亮由玉岩卫顺生李越华李金邦卫泽珍太原动物园山西太原030009 圈养野生动物技术北京市重点实验室北京西城100044 山西农业大学动物医学院山西太原030032 太原博爱宠物医院山西太原030012

难产是爬行动物的常见疾病之一,如不及时处理死亡率很高。目前,已见有关于凹甲陆龟[1]、巴西龟[2]、星点水龟[3]和乌龟[4]等治疗难产的相关报道,临床中也见到有关于绿鬣蜥、鬃狮蜥蜴、缅甸蟒因难产死亡的病例。在临床诊疗中,陆龟的难产... 详细信息

难产是爬行动物的常见疾病之一,如不及时处理死亡率很高。目前,已见有关于凹甲陆龟[1]、巴西龟[2]、星点水龟[3]和乌龟[4]等治疗难产的相关报道,临床中也见到有关于绿鬣蜥、鬃狮蜥蜴、缅甸蟒因难产死亡的病例。在临床诊疗中,陆龟的难产一般没有特殊的临床症状,需要借助X线等影像学检查来进行确诊。目前国内罕见关于豹纹陆龟(又称豹龟)难产病例的报道,现报道如下。

关键词：凹甲陆龟巴西龟难产临床症状临床诊疗豹纹乌龟爬行动物

难产产妇处理中手旋转胎头术的应用效果及其对新生儿神经行为的影响

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临床和实验医学杂志 2023年第24期22卷 2652-2655页

作者：邵美丽王少丽林琳吉婷西北妇女儿童医院产科陕西西安710061 西电集团医院妇产科陕西西安710077

目的探讨手旋转胎头术在难产产妇处理的应用效果及其对新生儿神经行为的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月西北妇女儿童医院难产产妇180例,依据处理方法分为手旋转胎头术组和常规助产分娩组两组,各90例。对比分析两组助产结局... 详细信息

目的探讨手旋转胎头术在难产产妇处理的应用效果及其对新生儿神经行为的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月西北妇女儿童医院难产产妇180例,依据处理方法分为手旋转胎头术组和常规助产分娩组两组,各90例。对比分析两组助产结局、第二产程时间、总分娩时间、产后出血量、产妇并发症发生情况、新生儿并发症发生情况及新生儿神经行为。结果手旋转胎头术组产妇的助产成功率为97.78%,明显高于常规助产分娩组(82.22%),转产钳助产率、转剖宫产率分别为0、2.22%,均明显低于常规助产分娩组(8.89%、8.89%),差异均有统计学意义(P0.05)。手旋转胎头术组新生儿并发症发生率为11.11%,明显低于常规助产分娩组(33.33%),差异有统计学意义(P难产产妇助产成功率更高,产妇情况更好,新生儿并发症发生率更低,新生儿神经行为更佳,应用效果更好。

关键词：难产常规助产分娩手旋转胎头术助产结局产妇并发症新生儿并发症新生儿神经行为

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非巨大儿肩难产发生的高危因素及其临床预测

中华妇产科杂志 2015年第1期50卷 17-21页

作者：栗娜李秋玲常靓刘彩霞中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004

目的探讨非巨大儿肩难产发生的高危因素、临床预测及分娩过程中的处理.方法 2009年1月2013年12月间于中国医科大学附属盛京医院经阴道分娩的产妇中发生肩难产11例,同期经阴道分娩产妇7 811例,肩难产发生率为0.14％（11/7 811）;其中,... 详细信息

目的探讨非巨大儿肩难产发生的高危因素、临床预测及分娩过程中的处理.方法 2009年1月2013年12月间于中国医科大学附属盛京医院经阴道分娩的产妇中发生肩难产11例,同期经阴道分娩产妇7 811例,肩难产发生率为0.14％（11/7 811）;其中,巨大儿肩难产1例,非巨大儿肩难产10例（肩难产组）.随机抽取每例非巨大儿肩难产病例发生前后1周内经阴道分娩的10例产妇为对照组.分析巨大儿及非巨大儿肩难产的发生趋势及其高危因素,比较两组产妇的宫高、腹围、体质指数（BMI）增长、胎儿双顶径、股骨长、各产程时间、新生儿出生体质量、头围、胸围及Apgar评分.结果（1）7 811例产妇中共分娩巨大儿213例,巨大儿发生率为2.73％（213/7 811）,其中发生巨大儿肩难产1例（0.46％,1/213）;非巨大儿肩难产10例（0.13％,10/7 598）.（2）2009-2013年的5年间,巨大儿发生率分别为2.32％（24/1 034）、3.61％（42/1 164）、2.60％（46/1 772）、3.01％（62/2 060）、2.19％（39/1 781）,分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;10例非巨大儿肩难产在5年间的发生比例分别为0.10％（1/1 034）、0.26％（3/1 164）、0.11％（2/1 772）、0.10％（2/2 060）、0.11％（2/1 781）,分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（3）肩难产组10例产妇中,胎膜早破5例（5/10）、高龄4例（4/10）、经产妇3例（3/10）、妊娠期糖尿病3例（3/10）、第一产程枕后位3例（3/10）、第二产程延长3例（3/10）、常规侧切分娩6例（6/10）;对照组产妇中,发生胎膜早破3例（3/10）、高龄1例（1/10）、经产妇2例（2/10）、妊娠期糖尿病3例（3/10）、第二产程时间延长1例（1/10）、常规侧切分娩7例（7/10）.（4）两组产妇宫高、BMI、胎儿双顶径、股骨长及第一产程时间分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.肩难产组及对照组产妇BMI增长[（6.8±3.1）及（4.8±1.4）kg/m^2]、第二产程时间[（86±65）及（38±28） min]及腹围[（108±8）及（101±7）cm]分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（5）肩难产组及对照组新生儿胸围[（34.0±1.6）及（32.2±1.9） cm]及胸围/头围比值（0.99±0.03及0.97±0.03）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.肩难产组新生儿1分钟Apgar评分[（7.4±2.8）分]明显低于对照组[（10.0±0.0）分],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.肩难产组新生儿锁骨骨折3例,新生儿发生臂丛神经损伤4例,其余3例无明显副损伤.结论临床预测非巨大儿肩难产的发生难度较大,通过产前超声测量胎儿头围、胸围及胸围/头围比值可能评估其发生风险;发生非巨大儿肩难产的高危因素为合并胎膜早破、第一产程胎位异常及第二产程延长.

关键词：难产肩产伤臂丛神经病危险因素

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腹甲切开手术治疗中华草龟难产病例

中国兽医杂志 2022年第1期58卷 129-129,132页

作者：安志兴潘明华孙延举卢旭韩庆功杨雪峰河南科技学院动物科技学院教学动物医院河南新乡453003 郑州宠康伴侣动物医院河南郑州450003

难产是爬行动物常见疾病之一,各种爬行动物都有发生[1]。因此,在乌龟产卵的季节发生难产现象也就不足为奇了。但如果难产时处理不当,则会出现卵破龟亡的严重后果。笔者所在动物医院曾接诊1例中华草龟卡蛋难产,采用外科手段治疗成功,介... 详细信息

难产是爬行动物常见疾病之一,各种爬行动物都有发生[1]。因此,在乌龟产卵的季节发生难产现象也就不足为奇了。但如果难产时处理不当,则会出现卵破龟亡的严重后果。笔者所在动物医院曾接诊1例中华草龟卡蛋难产,采用外科手段治疗成功,介绍如下。

关键词：中华草龟动物医院难产爬行动物外科手段乌龟常见疾病产卵

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浅谈山羊胎儿难产的防治技术

今日畜牧兽医 2023年第3期39卷 81-82,85页

作者：廖坤刘超高县农业农村局 645150 珙县农业农村局 644500

近年来随着百姓生活水平提高、饮食习惯的改变,对草食家畜肉产品的需求量增大,羊肉价格居高不下,提高了养殖户养殖山羊的积极性。加之2018年非洲猪瘟登陆以后生猪养殖对生物安全防护条件要求高,资金投入大,目前生猪价格低迷,许多养殖户... 详细信息

近年来随着百姓生活水平提高、饮食习惯的改变,对草食家畜肉产品的需求量增大,羊肉价格居高不下,提高了养殖户养殖山羊的积极性。加之2018年非洲猪瘟登陆以后生猪养殖对生物安全防护条件要求高,资金投入大,目前生猪价格低迷,许多养殖户被生猪养殖行业淘汰,转行从事山羊养殖。从而导致山羊养殖量增大,养殖模式也随之改变,由原来的放养自由采食青草为主模式转变为圈养人工供给饲料的模式,引进体型大、生长快的优良品种公羊和本地母羊杂交、母羊过早配种、母羊运动量不足和妊娠期营养过剩等因素造成圈养母羊过于肥胖、胎儿过大、产力不足、产道狭窄等,最终导致圈养母羊难产病例增多。难产不但容易引起羔羊死亡,而且常常造成子宫和产道的损伤和感染,影响母羊以后的正常繁殖机能,严重时威胁母羊生命,给养殖户带来巨大经济损失。

关键词：山羊难产诊治预防

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母羊难产的人工助产方法

中文科技期刊数据库（全文版）农业科学 2023年第5期 0031-0034页

作者：叶山·加合旦新疆哈密市巴里坤县萨尔乔克乡农业(畜牧业)发展服务中心新疆哈密839200

羊养殖业中,母羊难产不仅会威胁到母羊与羔羊的生命健康,还会给养殖户造成巨大的经济损失,因而通常需要给予人工助产,及时止损。胎儿过大、胎儿畸形、胎位不正、初产羊骨盆狭窄、宫缩及努责无力、子宫发育不良等均是造成母羊难产的原因... 详细信息

羊养殖业中,母羊难产不仅会威胁到母羊与羔羊的生命健康,还会给养殖户造成巨大的经济损失,因而通常需要给予人工助产,及时止损。胎儿过大、胎儿畸形、胎位不正、初产羊骨盆狭窄、宫缩及努责无力、子宫发育不良等均是造成母羊难产的原因,人工助产时应结合难产原因采用最为合适的助产措施,确保母仔生命安全。现以新疆萨尔乔克乡为研究区域,针对不同原因的母羊难产提出相应的助产方法及预防措施,以供借鉴。

关键词：母羊难产人工助产