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基于隐结构法的缺血性中风合并OSAHS证候研究

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 141-147页

作者：周红霞刘向哲王新志王彦华张燕平路永坤河南中医药大学第一附属医院郑州450000

目的:探索缺血性脑卒中(CIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的常见证候要素,揭示该病中医证候特征,明确辨证分型,为临床辨证提供依据,为建立CIS合并OSAHS临床规范化的中医辨证及诊治方案提供参考。方法:采用证候调研表形式... 详细信息

目的:探索缺血性脑卒中(CIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的常见证候要素,揭示该病中医证候特征,明确辨证分型,为临床辨证提供依据,为建立CIS合并OSAHS临床规范化的中医辨证及诊治方案提供参考。方法:采用证候调研表形式应用课题组制订的CIS中合并OSAHS临床信息采集表,采集300例CIS合并OSAHS患者的四诊信息,运用隐结构法及综合聚类分析方法对采集到的四诊信息进行分析,结合中医基础理论及临证经验,提取CIS合并OSAHS的常见证候要素,总结其中医证候特征及符合其客观实际的辨证分型。结果:CIS合并OSAHS患者中排名前5的证候要素为睡眠打鼾、张口呼吸、形体肥胖、夜间憋醒、头晕头昏;舌脉象中排名前5的是舌胖大、脉滑、苔滑、苔白厚、舌紫黯;病位证候要素为肺、脾、胃、肾、肝、脑;病性证候要素为虚、郁、瘀、痰、湿、火;临床证型有痰湿阻滞证、痰湿蒙窍证、脾虚湿蕴证、阴虚火旺证、气郁阻络证、肝郁血瘀证、气虚湿蕴证、阳虚水泛证。结论:CIS合并OSAHS除了常见的痰、湿、瘀相关证型外,还有郁、虚相关证型,主要病因病机是气机不畅,临床需注意结合患者个体的具体情况,实事求是辨别虚实,采用或疏补或通利或二者兼而用之的方法进行治疗。

关键词：隐结构缺血性脑卒中(CIS) 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 证候要素证型

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以隐结构探究阳痿证候与辨证规律

中华男科学杂志 2023年第12期29卷 1010-1017页

作者：苗德雨王祖龙张宸铭贾金虎孟明贤河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院男科河南郑州450000 河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450000

目的:以隐结构模型分析探讨勃起功能障碍的证候与辨证规律,为中医辨证提供客观证据支持。方法:检索知网、维普数据库、万方自建库起至2023年1月,中医治疗勃起功能障碍的病案及临床经验,参照国家标准对症状数据进行提取与规范。用Lantern... 详细信息

目的:以隐结构模型分析探讨勃起功能障碍的证候与辨证规律,为中医辨证提供客观证据支持。方法:检索知网、维普数据库、万方自建库起至2023年1月,中医治疗勃起功能障碍的病案及临床经验,参照国家标准对症状数据进行提取与规范。用Lantern 5.0软件以LTM-EAST算法构建隐结构模型,结合隐类概率、条件概率、信息覆盖与互信息等数据对模型人工诠释并对隐类进行聚类分析,分析勃起功能障碍的症状特征与临床证候,并建立辨证规则。结果:共纳入361例勃起功能障碍病案,构建隐变量21个,综合聚类模型9个,建立辨证规则13条。所得勃起功能障碍的病理因素有湿、热、阴虚、瘀血、脾虚、肾虚、肝郁、气滞;证型有瘀血阻滞、肝气郁结、湿热蕴结(湿偏重,热偏重,湿热并重)、阴虚(阴虚有热,肾阴虚)、命门火衰、气虚(气虚有热,肾气不足)、心脾两虚、惊恐伤肾、脾肾两虚。结论:所得勃起功能障碍常见证型与现有指南基本一致,但证型下尚存在更加细分的子类。部分证型模型下存在不能与其良好匹配的症状,推测原因是勃起功能障碍病机复杂常见复合证型,诸多证型模型中均可见肝气郁结证的主要症状脉弦,提示临床治疗中应注重情志的调护,疏导患者情绪。部分相应辨证规则可以量化辨证标准,为非中医专业人员临床判定患者中医证型提供客观依据。

关键词：隐结构勃起功能障碍阳痿辨证规律证候

基于隐结构结合系统聚类的新型冠状病毒肺炎中医常见证候特征研究

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中华危重病急救医学 2020年第5期32卷 537-543页

作者：冯贞贞谢洋春柳李建生河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南省中医药防治呼吸病重点实验室郑州450046 河南中医药大学第一附属医院呼吸科郑州450000

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中医常见证候分布及特征,为临床辨证提供依据。方法检索2020年2月24日前公开发表的新冠肺炎中医诊疗方案及证候相关文献,建立数据库。采用Lantern 5.0和SPSS 20.0软件,运用隐结构法和系统聚类分... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中医常见证候分布及特征,为临床辨证提供依据。方法检索2020年2月24日前公开发表的新冠肺炎中医诊疗方案及证候相关文献,建立数据库。采用Lantern 5.0和SPSS 20.0软件,运用隐结构法和系统聚类分析,结合证候及其相关症状的频次及构成比,分析新冠肺炎中医常见证候及症状特征。结果纳入诊疗方案及相关文献42篇,包括212条证候记录。基于频数>10次的53个症状建立隐结构模型,得到隐变量;结合医学专业知识,对隐变量进行综合聚类,最终得到14个隐变量,综合聚类为7个证候,包括邪热犯肺证、内闭外脱证、湿热蕴肺证、气阴两虚证、疫毒闭肺证、寒湿郁肺证、肺脾气虚证。对频数>10次的53个症状进行因子分析,得到14个公因子;提取每个因子中因子载荷系数≥0.3的症状进行系统聚类,得到6个有意义的症状组合,并根据每个症状组合推断出6个潜在证候,分别为疫毒闭肺证、邪热犯肺证、气阴两虚证、内闭外脱证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证。对证候频数的描述显示,纳入文献涉及证候25个,其中构成比≥5%的证候有内闭外脱证(14.62%)、疫毒闭肺证(13.68%)、湿热蕴肺证(12.74%)、肺脾气虚证(10.85%)、寒湿郁肺证(8.50%)、气阴两虚证(8.50%)、邪热犯肺证(8.02%)、湿遏肺卫证(5.66%);涉及症状87个,累计频次2 838次,包括苔腻(5.25%)、发热(4.83%)、舌红(4.37%)、脉数(3.74%)、乏力(3.46%)等。根据以上结果总结出新冠肺炎常见证候及其主要症状分别为:①邪热犯肺证:发热、咳嗽、咽干、头痛、周身酸楚、大便秘结等;②寒湿郁肺证:恶寒、周身酸楚、呕恶、脘腹胀满、便溏等;③湿热蕴肺证:咳嗽、痰黏难咯、纳呆、渴不欲饮、大便秘结等;④疫毒闭肺证:发热、咳嗽、痰黄、喘促、憋气、口唇青紫等;⑤内闭外脱证:神昏、烦躁、憋气、汗出肢冷、口唇青紫等;⑥气阴两虚证:干咳、自汗、乏力、口干渴、手足心热、便溏等;⑦肺脾气虚证:咳嗽、喘息、自汗、乏力、呕恶、便溏等。结论新冠肺炎中医常见证候有邪热犯肺证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、内闭外脱证、气阴两虚证及肺脾气虚证等,为临床辨证提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎隐结构系统聚类分析中医常见证候

基于关联规则和隐结构模型的《普济方》中治疗喘证方剂的用药规律分析

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中草药 2023年第5期54卷 1517-1525页

作者：张庆姬文帅孔欣欣杜琛王海峰河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南郑州450000

目的挖掘《普济方》中治疗喘证的相关方剂,探索其用药规律,为临床治疗喘证提供借鉴。方法提取《普济方》中治疗喘证的方剂信息并使用Excel 2016软件建立数据库,应用IBM SPSS Modeler Subscription 1.0和Lantern 5.0软件进行关联规则分... 详细信息

目的挖掘《普济方》中治疗喘证的相关方剂,探索其用药规律,为临床治疗喘证提供借鉴。方法提取《普济方》中治疗喘证的方剂信息并使用Excel 2016软件建立数据库,应用IBM SPSS Modeler Subscription 1.0和Lantern 5.0软件进行关联规则分析、隐结构模型分析和综合聚类分析,并结合频数描述,探讨《普济方》中治疗喘证的方药规律。结果共收集方剂721首,涉及中药308味,方剂平均药味数7.88味,剂型多为煮散、丸剂,使用频次较高的药物依次为生姜、甘草、苦杏仁、人参、陈皮、肉桂。药物功效主要为止咳平喘、化痰、补虚,药性偏温、寒、平,药味偏辛、苦、甘,归经多归肺、脾、胃经。关联规则分析筛选出22条强关联规则,其中3项强关联规则17条,包括半夏+陈皮→生姜、麻黄+陈皮→苦杏仁、半夏+茯苓→生姜等,4项强关联规则5条,包括半夏+陈皮+甘草→生姜、半夏+肉桂+甘草→生姜、麻黄+陈皮+苦杏仁→甘草等。隐结构分析得到17个隐变量,结合专业知识推论得到8个综合聚类模型、14个核心方剂,推断喘证的常见证型有表寒肺热证、外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、饮停胸胁证、上实下虚证、肺气虚证、肺肾气虚证。结论《普济方》治疗喘证多用益气养阴、止咳平喘之法,治疗实喘侧重祛邪利气,辨证选用解表散寒、燥湿化痰、清热化痰、泻水逐饮的药物,治疗虚喘侧重培补摄纳,辨证选用理气健脾、补肺益气、补肾纳气的药物。

关键词：喘证普济方用药规律关联规则分析隐结构生姜甘草苦杏仁人参陈皮肉桂

隐结构联合频繁项集行糖尿病周围神经病变患者贴敷选穴研究

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护理学杂志 2022年第17期37卷 54-59页

作者：郭苗苗施慧李儒婷彭剑飞陈丽霞安徽中医药大学护理学院安徽合肥230012

目的探讨穴位贴敷干预糖尿病周围神经病变的辨证选穴规律,为临床护士穴位贴敷干预提供参考。方法检索中国知网、PubMed等中英文数据库建库至2021年2月,关于穴位贴敷干预糖尿病周围神经病变的相关文献,采用Lantern5.0及Weka3.8.5进行隐... 详细信息

目的探讨穴位贴敷干预糖尿病周围神经病变的辨证选穴规律,为临床护士穴位贴敷干预提供参考。方法检索中国知网、PubMed等中英文数据库建库至2021年2月,关于穴位贴敷干预糖尿病周围神经病变的相关文献,采用Lantern5.0及Weka3.8.5进行隐结构、取穴处方关联规则分析。结果最终纳入43篇文献共3685例患者,涉及122项症状、37个腧穴。高频腧穴有足三里、三阴交等,高频症状包括四肢麻木、四肢疼痛、神疲等。腧穴频繁项集分析显示,足三里→三阴交支持度最高;隐结构模型分析得出主要证型有阴虚血瘀、肝肾亏虚、痰瘀阻络等;挖掘症状-腧穴频繁项集8项,症状-证型-腧穴频繁项集4项。结论穴位贴敷干预糖尿病周围神经病变多以足三里、三阴交、阳陵泉、涌泉为主穴,并根据具体证型予以配穴,可作为临床护士辨证选穴参考。

关键词：糖尿病周围神经病变穴位贴敷辨证选穴隐结构频繁项集中医护理技术

基于隐结构模型结合关联规则分析病态窦房结综合征的方药规律

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中国中药杂志 2023年第22期48卷 6225-6233页

作者：卫靖靖于瑞郝鹏乐李兴渊王新陆乔利杰朱明军河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450046

探讨中医药治疗病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)的方药规律,为临床辨证治疗提供参考依据。分别检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中医药治疗SSS的相关文献,提取合格文献信... 详细信息

探讨中医药治疗病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)的方药规律,为临床辨证治疗提供参考依据。分别检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中医药治疗SSS的相关文献,提取合格文献信息并建立数据库,检索年限为建库至2023年1月31日。分别采用Lantern 5.0及Rstudio软件,对频率>3.00%的中药进行隐结构模型与关联规则分析,并结合频数描述,探讨中医药治疗SSS的用药规律。纳入中医处方192篇,涉及中药115味,累计频次1 816次。高频中药有附子、人参、甘草、黄芪、丹参等,功效以补虚药、辛温解表药和活血化瘀药为主。隐结构分析共获得13个隐变量、26个隐类、8个综合聚类模型,21个核心方剂,推测SSS常见证候有心阳气虚证、心脾阳虚证、心肾阳虚证、阳虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阴阳两虚证等。关联规则分析获取30条强关联规则,其中支持度最高的是人参-附子。SSS为本虚标实之证,以阳虚、气虚为本,寒、痰、瘀为标,临床治疗以温阳益气为主,随证配合活血化瘀、温里散寒、行气化痰等治法。

关键词：病态窦房结综合征隐结构关联规则用药规律

基于隐结构模型和关联规则分析扩张型心肌病心力衰竭的方药规律

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中国中药杂志 2024年第7期49卷 1956-1965页

作者：吴文俊张赤道卫靖靖郭红鑫郝鹏乐李雪朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450000

基于隐结构模型和关联规则分析扩张型心肌病心力衰竭的方药规律,为临床辨证论治扩张型心肌病心力衰竭及指南的制定提供理论支撑。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),筛选方药治疗... 详细信息

基于隐结构模型和关联规则分析扩张型心肌病心力衰竭的方药规律,为临床辨证论治扩张型心肌病心力衰竭及指南的制定提供理论支撑。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),筛选方药治疗扩张型心肌病心力衰竭的相关文献并提取资料。运用Microsoft Excel 2019建立数据库,通过Lantern 5.0及Rstudio软件对频率>4.00%的中药进行隐结构模型与关联规则分析,结合频数结构模型,总结扩张型心肌病心力衰竭的方药规律。最终纳入中医处方175首,涉及单味中药128味,累计使用频次1847次,高频中药包括黄芪、丹参、茯苓、桂枝、甘草等,功效以补虚药、活血化瘀药和解表药为主。隐结构模型分析共获得17个隐变量、34个隐类、6个综合聚类模型,15个核心方剂,以方测证推断扩张型心肌病心力衰竭证型以心气阳虚证、气虚血瘀证、心肾阳虚证和气阴两虚证为主。关联规则分析获得54条强关联规则,支持度最高的是丹参-黄芪,置信度最高的是丹参-桂枝-麦冬-黄芪。扩张型心肌病心力衰竭为本虚标实之证,核心病机为“虚”“瘀”“水”,与心、肺、脾关系密切,治法以益气温阳为主,随证结合活血化瘀,行气利水治法。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭隐结构关联规则用药规律

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论社会隐结构和社会显结构

南开学报（哲学社会科学版） 1994年第6期 9-14页

作者：阎孟伟

论社会隐结构和社会显结构阎孟伟具体地把握社会有机系统的性质、特征及其动态规律，总是基于对社会结构的分析。作为一般科学概念的“结构”，通常是指一事物系统中，各个组成部分或一组元素之间相对稳定、相互固定的相互作用关系和相... 详细信息

论社会隐结构和社会显结构阎孟伟具体地把握社会有机系统的性质、特征及其动态规律，总是基于对社会结构的分析。作为一般科学概念的“结构”，通常是指一事物系统中，各个组成部分或一组元素之间相对稳定、相互固定的相互作用关系和相互结合的方式。荷兰社会控制论专家Ａ...

关键词：隐结构社会生活社会组织体系客观关系社会群体社会规范社会结构基本因素政治权力唯物史观

基于隐结构模型结合关联规则探讨冠脉微血管疾病中医“症-证-药”规律

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中药新药与临床药理 2024年第5期35卷 730-740页

作者：张艺琳卫靖靖郭红鑫霍乐乐张铭杰卢健峰王澳龙朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450003 河南中医药大学河南郑州450046

目的系统挖掘冠状动脉微血管疾病(Coronary microvascular disease,CMVD)中医常见症状、证候要素、临床辨证分型及用药规律,为量化CMVD临床辨证标准、规范中医临床证候诊断及疗效评价、指导临床用药提供参考依据。方法分别检索中国知网(... 详细信息

目的系统挖掘冠状动脉微血管疾病(Coronary microvascular disease,CMVD)中医常见症状、证候要素、临床辨证分型及用药规律,为量化CMVD临床辨证标准、规范中医临床证候诊断及疗效评价、指导临床用药提供参考依据。方法分别检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)自建库至2023年5月16日有关中医药治疗CMVD的相关文献。提取纳入文献相关信息建立数据库并对症状、证素、证型、中药进行频数统计,分别采用Latern 5.0与Rstudio软件构建隐结构模型进行综合聚类与关联规则分析,探讨中医药治疗CMVD的症状特点、证素分布、常见证型及用药规律。结果共纳入107篇文献,涉及证型36个,证素17个,症状121个,中药143种,推测出CMVD的主要证候要素为血瘀,其次为气虚、气滞、痰浊、阴虚和阳虚;主要证型为气虚血瘀证,其次为心血瘀阻证、气滞血瘀证、痰瘀互结证、气阴两虚证等;用药以川芎、丹参、当归、黄芪为主;按功效分类主要为活血化瘀药、补虚药、理气药。结论CMVD病位在心,与肝、肾相关,属本虚标实之证,血瘀贯穿本病发展的始终;治疗以活血化瘀、通络止痛为主,并结合辨证选用补中益气、疏肝理气、祛痰散结等治法。

关键词：冠状动脉微血管疾病隐结构关联规则证素证型中药活血化瘀补虚理气