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院内获得性肺炎的临床分析

医学信息（中旬刊） 2011年第7期24卷 3283-3284页

作者：黄绢广东省河源市连平县人民医院广东连平517200

目的:对院内获得性肺炎的有关情况进行分析和研究。方法:收集近5年来院内获得性肺炎患者的资料进行临床分析,随机抽取25例作详细的研究和分析,观察发病时间超过15d的10例,有基础疾病的患者,肺功能不全患者14例,恶性肿瘤患者3例,脑血管... 详细信息

目的:对院内获得性肺炎的有关情况进行分析和研究。方法:收集近5年来院内获得性肺炎患者的资料进行临床分析,随机抽取25例作详细的研究和分析,观察发病时间超过15d的10例,有基础疾病的患者,肺功能不全患者14例,恶性肿瘤患者3例,脑血管疾病的2例,血液病的3例;根据常见的诱发因素对其治疗,其中用化疗和糖皮质激素的有12例,将插管移入气管的有5例;其中发热的病人占92%,咳嗽、胸闷、咳痰的病人占60%,痰培养的阳性率81%,院内获得性肺炎患者由绿脓杆菌引起的感染有9例占35%,是NP首位常见的病原菌,其中慢阻肺患者2例、人工气道机械通气患者3例,免疫功能损害患者4例;其次是克雷伯杆菌7例占29%。结果:通过药物敏感试验得证,绿脓杆菌对环丙氟哌酸和碳青霉烯类药物最敏感,而对第三代先锋霉素耐药性最强,克雷白菌对多种抗生素都具有耐药性,对氨苄和抗酸青霉素类的耐药性最强。由绿脓杆菌引起病人感染的死亡率为30%;由克雷白菌引起病人感染的死亡率为31%;混合感染为33%。结论:在院内感染的院内获得性肺炎发病率居最高,而发病的患者大多数是因为都有基础疾病的或者是有其他的诱因。院内获得性肺炎患者的死亡率达到31%,而且病情较为严重,细菌耐药性高,很难治愈。

关键词：院内获得性肺炎死亡率诱发因素发病机制

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院内获得性肺炎综合护理效果观察

河南医学研究 2017年第10期26卷 1916-1917页

作者：黄春梅开封市第二中医院河南开封475000

目的分析综合护理干预在院内获得性肺炎护理中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月开封市第二中医院收治的72例获得性肺炎患者,随机分为观察组(36例)与对照组(36例),对照组开展常规护理,观察组开展综合护理,对比两组患者临床治疗... 详细信息

目的分析综合护理干预在院内获得性肺炎护理中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月开封市第二中医院收治的72例获得性肺炎患者,随机分为观察组(36例)与对照组(36例),对照组开展常规护理,观察组开展综合护理,对比两组患者临床治疗效果、护理满意度及住院时间等。结果观察组治疗总有效率为97.22%,对照组治疗总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P院内获得性肺炎患者行综合护理可提高治疗效果和护理满意度。

关键词：院内获得性肺炎综合护理护理满意度

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老年人院内获得性肺炎的临床回顾

中华医院感染学杂志 1998年第2期8卷 90-91页

作者：郑培奋黄栋严静申屠金胜谢海宝浙江医院浙江省老年病研究所

目的通过分析老年人医院获得性肺炎的临床特点，以提高其诊断和治疗水平。方法对７８例（９５人次）老年人医院获得性肺炎患者的基础疾病、发病与住院时间的关系、临床表现及实验室检查、病原菌及其药敏等进行回顾性分析。结果基础疾病... 详细信息

目的通过分析老年人医院获得性肺炎的临床特点，以提高其诊断和治疗水平。方法对７８例（９５人次）老年人医院获得性肺炎患者的基础疾病、发病与住院时间的关系、临床表现及实验室检查、病原菌及其药敏等进行回顾性分析。结果基础疾病以慢性肺、脑、心疾病为主。临床表现不典型。病原菌以Ｇ－杆菌为主，治疗宜选择敏感抗生素，联合、足量，疗程宜长。结论尽量控制患者的住院时间。

关键词：老年人院内获得性肺炎临床回顾肺炎

替加环素对NICU碳青霉烯耐药菌致院内获得性肺炎抗感染疗效的回顾性分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2019年第3期12卷 315-320页

作者：段炜范沁林刘勇陆军军医大学(第三医大学)新桥医院神经内科

目的探讨替加环素对NICU碳青霉烯耐药菌感染的院内获得性肺炎患者的抗感染疗效,为神经重症的抗感染治疗提供理论依据。方法回顾性分析2015年5月至2018年11月在我科重症加护病房(NICU)确诊碳青霉烯类耐药细菌感染的院内获得性肺炎患者13... 详细信息

目的探讨替加环素对NICU碳青霉烯耐药菌感染的院内获得性肺炎患者的抗感染疗效,为神经重症的抗感染治疗提供理论依据。方法回顾性分析2015年5月至2018年11月在我科重症加护病房(NICU)确诊碳青霉烯类耐药细菌感染的院内获得性肺炎患者131例临床资料。依据痰细菌培养结果分为鲍曼不动杆菌阳性组和肺炎克雷伯杆菌阳性组。依据抗感染治疗方案分为3组:替加环素与美罗培南联合治疗组;替加环素与亚胺培南西司他丁钠联合治疗组;替加环素与头孢哌酮舒巴坦联合治疗组。采用χ2检验或t检验分析各组患者的一般情况,临床有效率、微生物清除率以及炎症指标变化。采用Logistic回归分析观察与临床疗效相关的危险因素。结果①在鲍曼不动杆菌阳性组中替加环素与美罗培南联合治疗组的临床有效率为63.64%,与其他两组比较有显著差异(P肺炎克雷伯杆菌阳性组中3种联合治疗方案的临床有效率无明显差异(P>0.05);②在鲍曼不动杆菌阳性组和肺炎克雷伯杆菌阳性组中各组微生物清除率均无明显差异(P>0.05);③给予3种不同替加环素联合抗感染治疗后各组患者白细胞数量、降钙素原、C反应蛋白等炎症标记物较抗感染治疗前均显著下降(P院内获得性肺炎患者给予替加环素联合治疗具有较好的抗感染疗效。在我科NICU泛耐药菌菌种以鲍曼不动杆菌为主,以替加环素与美罗培南联合具有显著抗感染疗效。

关键词：碳青霉烯耐药菌院内获得性肺炎神经内科重症加护病房替加环素联合治

急性脑卒中合并院内获得性肺炎患者影响预后的危险因素分析

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神经损伤与功能重建 2012年第1期7卷 35-37页

作者：王特孙新刚许宏伟刘运海中南大学湘雅医院神经内科长沙410008

目的:分析急性脑卒中患者合并院内获得性肺炎(HAP)患者的危险因素及其与预后的相关性。方法:回顾性分析98例急性脑卒中患者,依据是否合并HAP分为:研究组(合并HAP)和对照组(未合并HAP)各49例。分析2组的年龄、收缩压(SP)、舒张压(DP)、... 详细信息

目的:分析急性脑卒中患者合并院内获得性肺炎(HAP)患者的危险因素及其与预后的相关性。方法:回顾性分析98例急性脑卒中患者,依据是否合并HAP分为:研究组(合并HAP)和对照组(未合并HAP)各49例。分析2组的年龄、收缩压(SP)、舒张压(DP)、血胆固醇(CHOL)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS)、反复唾液吞咽测试次数及耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染率、铜绿色假单胞菌(PA)感染率、白色念珠菌(CA)感染率与随访1年后生活自理能力评分(BI)的相关性,并比较2组BI、再出血率及病死率。结果:2组的年龄、CSS评分、反复唾液吞咽测试次数、SP、DP、HbA1c、MRSA感染率、PA感染率、CA感染率均与BI值呈独立相关,而CHOL则无明显相关。2组的BI、再出血率、病死率都存在统计学差异(P<0.05)。结论:急性脑卒中合并HAP患者影响预后的危险因素有年龄、CSS评分、吞咽功能、SP、DP、HbA1c、MRSA感染率、PA感染率、CA感染率。

关键词：急性脑卒中院内获得性肺炎危险因素预后

重症监护病房中选择性消化道脱污染对院内获得性肺炎的临床价值

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华西医学 2011年第6期26卷 868-870页

作者：詹平凡周龙谢玉谦罗福英张莉西昌市人民医院重症监护室四川西昌615000

目的探讨在重症监护病房(intonsive cane tmit,ICU)行选择性消化道脱污染(selective digestivedecontamination,SDD)的临床实用价值。方法选取2007年1月～2010年1月危重症患者376例,随机分为两组,对照组予常规口腔护理治疗,治疗组予选... 详细信息

目的探讨在重症监护病房(intonsive cane tmit,ICU)行选择性消化道脱污染(selective digestivedecontamination,SDD)的临床实用价值。方法选取2007年1月～2010年1月危重症患者376例,随机分为两组,对照组予常规口腔护理治疗,治疗组予选择性消化道脱污染治疗,比较两组患者病情疗效的参数。结果治疗组院内获得性肺炎发生率为18.4%、院内获得性肺炎发生时间(7.2±3.2)d、人工气道(气管插管/切开)保留天数(10.5±3.8)d、机械通气天数(8.4±3.1)d、入住ICU天数(14.7±4.8)d、病死率11.6%;对照组院内获得性肺炎发生率为30.1%、院内获得性肺炎发生时间(5.6±3.6)d、人工气道(气管插管/切开)保留天数(12.5±4.6)d、机械通气天数(10.2±4.2)d、入住ICU天数(17.2±6.2)d、病死率19.4%;两组比较差异均有统计学意义(P院内获得性肺炎,改善患者病情,减少住院天数,降低病死率。

关键词：重症监护病房选择性消化道脱污染院内获得性肺炎

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老年人院内获得性肺炎的诊治现状

老年医学与保健 2010年第3期16卷 139-141页

作者：瞿洪平李梅玲上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸ICU 上海市200025

院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia．HAP）指人院48h后发生的肺炎，是院内感染死亡的最主要原因。老年患者肺炎发生率为每1000人中有25～44患者，是年龄小于65岁患者肺炎发生率的4倍。最近我国研究显示，老年住院患者中每100... 详细信息

院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia．HAP）指人院48h后发生的肺炎，是院内感染死亡的最主要原因。老年患者肺炎发生率为每1000人中有25～44患者，是年龄小于65岁患者肺炎发生率的4倍。最近我国研究显示，老年住院患者中每1000人中有46．75患者发生院内获得性肺炎，粗病死率为14．90％。

关键词：院内获得性肺炎老年人 pneumonia 老年患者诊治老年住院患者院内感染发生率

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脑血管意外患者院内获得性肺炎分析

河北医学 2004年第10期10卷 913-915页

作者：王志海林辉斌黄桂丽广东省湛江中心人民医院神经内科广东湛江524037

目的 :为探讨脑血管意外患者院内获得性肺炎与年龄、入院时间、并发症、操作、用药的关系及致病菌类型。方法 :回顾性分析 381例脑血管意外的患者院内获得性肺炎相关因素。结果 :脑血管意外患者院内获得性肺炎发病率与年龄、意识障碍、... 详细信息

目的 :为探讨脑血管意外患者院内获得性肺炎与年龄、入院时间、并发症、操作、用药的关系及致病菌类型。方法 :回顾性分析 381例脑血管意外的患者院内获得性肺炎相关因素。结果 :脑血管意外患者院内获得性肺炎发病率与年龄、意识障碍、延髓麻痹、停留胃管、气管切开、制酸剂等因素呈正相关。结论 :脑血管意外患者院内获得性肺炎发病率高 ,且与多种因素相关 ,应及早预防 ,积极治疗。

关键词：脑血管意外院内获得性肺炎

急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者预后危险因素分析

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中国现代医生 2012年第33期50卷 31-33页

作者：仇晨峰郑志华温州医学院附属温岭市第一人民医院神经内科浙江温岭317500

目的探讨影响急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者预后的危险因素。方法回顾分析46例急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者(研究组)和54例排除院内获得性肺炎急性缺血性脑卒中患者(对照组)的临床资料,分析与Barthel指数有关的因... 详细信息

目的探讨影响急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者预后的危险因素。方法回顾分析46例急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者(研究组)和54例排除院内获得性肺炎急性缺血性脑卒中患者(对照组)的临床资料,分析与Barthel指数有关的因素。结果研究组预后效果明显差于对照组,Barthel指数显著低于对照组(P院内获得性肺炎患者预后与年龄、糖代谢、神经功能损伤、病原菌感染和耐药密切相关。

关键词：急性缺血性脑卒中院内获得性肺炎预后危险因素病原菌