检索结果-南通市图书馆

作者：刘军梅南方医科大学

学位级别：硕士

研究目的:脑出血是神经内科最常见的急危重症之一,具有死亡率高、致残率高的特点,严重危害人类健康。目前临床中针对脑出血患者多采用内科保守治疗与手术治疗,就部分脑出血症状较为严重,出血量较大的患者而言,内科保守治疗难以取得显著... 详细信息

研究目的:脑出血是神经内科最常见的急危重症之一,具有死亡率高、致残率高的特点,严重危害人类健康。目前临床中针对脑出血患者多采用内科保守治疗与手术治疗,就部分脑出血症状较为严重,出血量较大的患者而言,内科保守治疗难以取得显著疗效与预后,另外,传统开颅手术在临床中的应用虽能较好的改善患者的临床症状以及远期预后,但开颅手术对患者造成了较大的创伤,临床应用受限。近年来,微创颅内血肿抽吸引流术逐渐开始应用于脑出血患者的临床治疗中,该术式对患者治疗结局及预后具有较好的改善效果。另外,患者术后采用合理的康复治疗模式同时对其手术治疗效果有促进作用,并一定程度改善其术后恢复,因此本研究主要就降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响进行研究。方法:收集2016年6月至2018年8月期间我院收治的使用双靶点微创血肿抽吸引流术治疗的原发性脑出血患者,共52例。在手术治疗后,将52例脑出血患者随机分为对照组和实验组,每组各26例。对照组给予脑出血常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,加用降气消瘀汤治疗。观察评估并比较两组患者术前、术后治疗4周后神经功能缺损（NIHSS）评分、临床疗效评估、血液流变学指标（血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原）的变化,对比两组治疗4周后脑水肿情况以及治疗3个月后格拉斯哥预后评分（GOS）。结果:1、治疗4周后,两组NIHSS评分均较术前显著降低,实验组（5.21±2.10）较对照组（8.18±2.56）降低明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;2、治疗4周后,实验组治疗总有效率（96.15%）明显高于常规治疗对照组（73.08%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;3、治疗4周后,两组血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原指标水平均低于术前（P均＜0.05）,治疗组上述指标较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P均＜0.05）;4、治疗4周后,实验组脑水肿（4.45±2.42ml）较对照组减少（8.58±3.17ml）,差异有统计学意义（P＜0.05）;5、治疗后3个月,两组GOS评分均明显升高（P＜0.05）,治疗组升高程度（4.49±0.68）明显高于对照组（3.57±1.27）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后治疗结局及预后并不理想,降气消瘀汤是针对脑出血急性期的一种新型治疗方式,主要源于中医理论,该治疗方案在临床中的合理应用可有效提高脑出血患者手术治疗效果,降低术后4周脑水肿,进而提高患者在院治疗安全性,改善治疗结局与预后。微创血肿抽吸引流术联合降气消瘀汤可在保证患者临床症状得到改善的同时提高其治疗结局及预后,今后可根据患者病情特点辩证论治,加减化裁应用,实现个体化治疗,扩展中医治疗市场,具有广阔的医疗前景。

关键词：降气消瘀汤脑出血微创血肿抽吸引流术临床疗效

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降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响观察

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四川中医 2019年第6期37卷 116-118页

作者：刘军梅张英魏青汪鸿浩南方医科大学附属南方医院神经内科

目的:观察降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响。方法:采用随机数字表法将52例脑出血患者随机分为对照组、实验组各26例,两组均行双靶点微创血肿抽吸引流术;实验组在此基础上联合应用降气消瘀汤。比较两组... 详细信息

目的:观察降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响。方法:采用随机数字表法将52例脑出血患者随机分为对照组、实验组各26例,两组均行双靶点微创血肿抽吸引流术;实验组在此基础上联合应用降气消瘀汤。比较两组患者治疗4周后临床总有效率,术前、治疗4周后神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标(血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原)变化,对比两组治疗4周后脑水肿情况以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:治疗4周后,两组患者NIHSS评分均较术前显著降低,且实验组患者NIHSS评分较对照组明显更低(P降气消瘀汤可进一步消除血肿,缓解患者血流动力学障碍,改善预后。

关键词：降气消瘀汤脑出血双靶点微创血肿抽吸引流术脑水肿临床观察

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降气消瘀汤治疗老年高血压脑出血微创术后临床研究

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新中医 2021年第3期53卷 49-52页

作者：徐黎明常山县人民医院浙江常山324200

目的:观察降气消瘀汤对老年高血压脑出血(HCH)微创术后的恢复效果。方法:将老年HCH微创手术患者64例,按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合降气消瘀汤治疗。2组均以2周为1个疗程,共... 详细信息

目的:观察降气消瘀汤对老年高血压脑出血(HCH)微创术后的恢复效果。方法:将老年HCH微创手术患者64例,按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合降气消瘀汤治疗。2组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后脑出血量情况,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量评分量表(ADL)评分变化,以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P降气消瘀汤治疗能显著提高老年HCH患者术后的临床效果,改善脑出血量,有效促进神经组织修复,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量。

关键词：老年高血压脑出血微创术降气消瘀汤生活质量评分量表炎症因子

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