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远程“互联网+”交互模式在新冠疫情常态化防控期间高血压患者管理中的应用

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中华心血管病杂志 2021年第11期49卷 1089-1093页

作者：孙广华沈明志徐文焕曹瑞华王盛书芦婷婷孔晓晅王亚斌曹丰解放军总医院第二医学中心心内科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院海南医院三亚572013 解放军医学院北京100853

目的探讨远程“互联网+”交互管理模式对高血压患者血压控制情况的影响。方法本研究为随机对照研究。选择2019年10月至2020年12月于解放军总医院接受治疗的394例高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(197例)与试验组(197例)。试验组... 详细信息

目的探讨远程“互联网+”交互管理模式对高血压患者血压控制情况的影响。方法本研究为随机对照研究。选择2019年10月至2020年12月于解放军总医院接受治疗的394例高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(197例)与试验组(197例)。试验组采取远程“互联网+”交互管理模式进行血压干预,对照组采用普通血压监控模式,干预时间为6个月。评价指标包括干预后6个月患者的血压水平、降压速度、血压达标时间、血压测量次数、与医生沟通次数、药物依从性、血压测量依从性及疾病认知程度。比较两组患者的各项评价指标,并采用双变量Pearson相关性分析在全部患者中探讨降压速度与血压测量次数、医生沟通次数之间的关系。结果本研究共纳入394例高血压患者,其中男性209例,年龄(67.6±2.8)岁。两组患者干预后收缩压及舒张压均低于干预前的基线血压(P均降压速度快于对照组[(18.63±1.59)mmHg/d比(13.26±2.85)mmHg/d,P降压速度与血压测量次数(r=0.419,P<0.01)及与医生沟通次数(r=0.857,P<0.01)呈正相关。试验组中规范用药[93.91%(185/197)比51.78%(102/197),P<0.001]、按时测量[97.46%(192/197)比47.21%(93/197),P<0.001]、疾病认知度高者占比[94.42%(186/197)比49.24%(97/197),P<0.001]均高于对照组。结论远程“互联网+”交互管理模式可有效改善患者血压情况,通过医患互动可提高患者用药依从性和测量依从性,有助于缩短血压达标时间。

关键词：高血压远程高血压交互管理降压速度达标时间

煤层气储层动态渗透率影响因素及排采管控措施

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煤田地质与勘探 2020年第2期48卷 114-119页

作者：王晴杨飞龚伟成徐天鑫李一超长江大学地球科学学院湖北武汉430100

排采管控方法对煤层气储层动态渗透率具有显著影响。基于煤层气井不同排采阶段渗透率的主控因素,以提高和改善渗透率为目标,提出了针对性的排采对策。井底流压大于原始储层压力时,降压速度为0.03~0.05 MPa/d,可降低压裂液和速敏伤害;井... 详细信息

排采管控方法对煤层气储层动态渗透率具有显著影响。基于煤层气井不同排采阶段渗透率的主控因素,以提高和改善渗透率为目标,提出了针对性的排采对策。井底流压大于原始储层压力时,降压速度为0.03~0.05 MPa/d,可降低压裂液和速敏伤害;井底流压在原始地层压力和解吸压力之间时,以小于0.03 MPa/d的速度降压,避免加剧储层"渗透率漏斗";在解吸压力以上0.2~0.3 MPa时开始以0.01 MPa/d速度降压,在解吸压力附近稳压排水30 d,解吸后套压控制在0.2~0.3 MPa左右,避免两相流造成的水相渗透率下降;提产段通过变速提产强化基质收缩作用改善储层渗透率;稳产段主要通过单位压降增产量来确定合理的稳产产量,实现煤层气井长期高产稳产。现场试验表明,该方法取得了较好的应用效果。

关键词：煤层气井动态渗透率排采方法降压速度排采阶段

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泡沫油稳定性主控因素实验研究

现代地质 2012年第1期26卷 184-190页

作者：吴永彬李晓玲赵欣李松林李秀峦中国石油勘探开发研究院北京100083 大庆油田勘探开发研究院黑龙江大庆163000

泡沫油在天然能量开采过程中具有"原油粘度高、生产气油比低、原油日产水平高、产量递减慢、天然能量开采采收率高"等特有的开采特征;而泡沫的稳定性是决定"泡沫油现象"存在时间长短的最关键因素。为定量描述泡沫稳定性的主控因素,自主... 详细信息

泡沫油在天然能量开采过程中具有"原油粘度高、生产气油比低、原油日产水平高、产量递减慢、天然能量开采采收率高"等特有的开采特征;而泡沫的稳定性是决定"泡沫油现象"存在时间长短的最关键因素。为定量描述泡沫稳定性的主控因素,自主研制了高温高压泡沫油可视化稳定性测试模型,并利用该模型开展了温度、溶解气油比、降压速度及孔隙尺寸对泡沫稳定性的单因素影响规律评价实验。实验结果表明,泡沫油中泡沫稳定存在的最高温度为60℃,最低极限原始溶解气油比为5 m3/m3,最低降压速度为0.08 MPa/min;同时发现,在越接近油藏实际孔隙尺寸的多孔介质中,泡沫的存在时间越长,表明在实际油藏天然能量开发过程中,"泡沫油现象"将会长期存在。以上认识有效地指导了MPE-3油藏天然能量开发,对于类似稠油/超稠油油藏确定合理的开发操作策略,实现经济高效开发具有重要指导意义。

关键词：泡沫油温度溶解气油比降压速度多孔介质

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缝洞型凝析气藏衰竭开采影响因素实验

特种油气藏 2022年第4期29卷 96-100页

作者：李爱芬范新昊高占武初君峰崔仕提中国石油大学(华东) 山东青岛266000 中国石油长庆油田分公司陕西西安710018 中国石油塔里木油田分公司新疆库尔勒841000

为探究凝析气藏衰竭式开发效果的影响因素,选取塔里木盆地某区块凝析气藏为研究对象,通过对碳酸盐岩岩心人工造洞,开展不同降压速度、不同缝洞位置的凝析油和天然气采收率实验,分析气油比及采出气组分的变化规律。实验结果表明:降压速... 详细信息

为探究凝析气藏衰竭式开发效果的影响因素,选取塔里木盆地某区块凝析气藏为研究对象,通过对碳酸盐岩岩心人工造洞,开展不同降压速度、不同缝洞位置的凝析油和天然气采收率实验,分析气油比及采出气组分的变化规律。实验结果表明:降压速度与凝析油采收率、天然气采收率正相关;缝洞在目的层上部时采收率最大,在侧部时次之,在下部时采收率最小;气油比呈现先降低后升高的趋势,碳酸盐岩缝洞孔隙结构会造成凝析气体系露点压力上升;采出气中甲烷含量与凝析油采收率负相关。研究成果对缝洞型凝析气藏的开发方式选取和提高开采效果具有重要的指导意义。

关键词：凝析气藏露点压力衰竭开采长岩心降压速度缝洞位置

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神狐海域水合物藏降压开采的数值模拟

科学技术与工程 2018年第24期18卷 38-43页

作者：李淑霞刘佳丽武迪迪王亚中国石油大学(华东)石油工程学院青岛266580

目前在降压法开采水合物藏方面,主要侧重于对降压生产规律、水合物藏地质参数敏感性、降压法开采有效性及开发潜力等的研究,实际上在降压开采过程中,开采参数也会影响水合物藏的开采动态。根据神狐海域水合物藏现场资料,应用数值模拟的... 详细信息

目前在降压法开采水合物藏方面,主要侧重于对降压生产规律、水合物藏地质参数敏感性、降压法开采有效性及开发潜力等的研究,实际上在降压开采过程中,开采参数也会影响水合物藏的开采动态。根据神狐海域水合物藏现场资料,应用数值模拟的方法,进行了神狐海域2017年水合物试采试验的拟合,验证了所建地质模型的可靠性,在此基础上创新性地研究了降压幅度和降压速度对水合物藏开采动态的影响。研究结果表明:水合物未完全分解前,降压幅度越大,水合物分解速度越快,同一时刻产气速度也越快;降压速度越快,产气峰值越大且越早出现,同一时刻累产气越多。因此建议开采神狐水合物藏时降压幅度至少应为初始压力的0.5倍,并考虑实际操作工艺和设备安全性,选择较快的降压速度。

关键词：水合物数值模拟降压幅度降压速度

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定量化评价稠油油藏泡沫油采收率影响因素

科学技术与工程 2015年第8期35卷 47-52页

作者：李文会刘鹏程吴永彬中国地质大学(北京)能源学院中国石油勘探开发研究院提高采收率国家重点实验室北京100083

以往对于泡沫油采收率影响因素的研究多限于定性描述,通过设计10组稠油衰竭实验,定量化地研究了降压速度、溶解气油比、原油黏度对泡沫油采收率的影响。根据实验结果,运用多元回归,建立了无因次泡沫油采收率(Re D)与无因次降压速度(Δpr... 详细信息

以往对于泡沫油采收率影响因素的研究多限于定性描述,通过设计10组稠油衰竭实验,定量化地研究了降压速度、溶解气油比、原油黏度对泡沫油采收率的影响。根据实验结果,运用多元回归,建立了无因次泡沫油采收率(Re D)与无因次降压速度(Δpr D)、无因次溶解气油比(Rs D)和无因次原油黏度(μD)之间的数学表达式,得到了临界降压速度、临界溶解气油比和临界原油黏度分别为0.004 MPa/min、5 m3/m3、72 m Pa·s。得到lnΔpr D、lnRs D和lnμD对lnRe D的影响权重分别为0.548、0.257和0.195。由此可知,在泡沫油开发中,提高降压速度对提高泡沫油采收率最有效。这对于稠油油藏确定合理的开发操作策略,实现经济高效开发具有重要指导意义。

关键词：泡沫油采收率降压速度溶解气油比原油黏度定量化评价

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降压治疗须把握的两个“度”

中华高血压杂志 2009年第12期17卷 1136-1139页

作者：郑小蓉林金秀福建医科大学附属第一医院心内科福建福州350005

降压治疗带来的益处是有目共睹的。对61个前瞻性、观察性研究的荟萃分析显示血压每次下降2 mmHg,脑卒中死亡风险降低10%,缺血性心脏病死亡风险降低7%。"降压是关键"的观念已经深入人心。但是血压下降的"幅度"(血压目标值是否越低越好?)... 详细信息

降压治疗带来的益处是有目共睹的。对61个前瞻性、观察性研究的荟萃分析显示血压每次下降2 mmHg,脑卒中死亡风险降低10%,缺血性心脏病死亡风险降低7%。"降压是关键"的观念已经深入人心。但是血压下降的"幅度"(血压目标值是否越低越好?)、下降的"速度"(是否越快越好?)该如何把握?在临床工作中,只有把这两个"度"把握好,才能真正做到高质量降压,让高血压病人从降压治疗中更大获益。

关键词：高血压治疗降压幅度降压速度

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硝苯地平及卡托普利的快速降压观察

右江民族医学院学报 1998年第S1期20卷 41-42页

作者：李爱华湖北省襄樊市东风汽车公司襄樊医院

高血压病是一种常见病，且有遗传倾向，轻者影响生活质量，重者可危及生命，据统计我国脑中风有６００万人次以上，平均２００人中间就有１个。因此，对高血压患者采取积极治疗，防止疾病恶化，预防并发症，防止病残，促进康复有非常重... 详细信息

高血压病是一种常见病，且有遗传倾向，轻者影响生活质量，重者可危及生命，据统计我国脑中风有６００万人次以上，平均２００人中间就有１个。因此，对高血压患者采取积极治疗，防止疾病恶化，预防并发症，防止病残，促进康复有非常重要的意义。人体生物钟告诉我们：人的...

关键词：卡托普利硝苯地平快速降压舌下含服左心室肥厚低血压综合征血压下降降压速度显著性舒张压

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神狐海域水合物藏降压开采数值模拟研究

神狐海域水合物藏降压开采数值模拟研究