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论中药及中西药联用的毒副作用

基层医学论坛 2007年第11期11卷 1016-1017页

作者：王旭红黄付宏扬州市第一人民医院江苏扬州225001

随着中西医结合诊疗技术的发展，中西药联用在治疗上也日益广泛应用。中西药联合应用起到了提高治疗效果、缩短病程、降低毒副作用、取长补短的作用，其以见效快、安全取得了可喜的成绩，形成了具有中国特色的医疗临床体系。但是不合理... 详细信息

随着中西医结合诊疗技术的发展，中西药联用在治疗上也日益广泛应用。中西药联合应用起到了提高治疗效果、缩短病程、降低毒副作用、取长补短的作用，其以见效快、安全取得了可喜的成绩，形成了具有中国特色的医疗临床体系。但是不合理的中西药合用、配伍则可使药效降低或消失，毒副作用反应加强，引起药源性疾病，在临床上中西药合用应特别注意与谨慎。

关键词：降低毒副作用中西药联用中西药联合应用中西药合用中药治疗效果临床体系中西医结合

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阿霉素毒副作用机制及其防治研究进展

实用临床医药杂志 2013年第3期17卷 107-110页

作者：时长淮东南大学附属南京江北人民医院药剂科江苏南京210048

恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病，是引起死亡的主要原因之一。2008年国际癌症研究中心对约1270万癌症病例和760万癌症死亡者进行了评估，其中约56％的癌症病例和64％癌症死亡者来自发展中国家和地区^[1]。

关键词：阿霉素抗肿瘤机理降低毒副作用

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碘对比剂使用指南（第2版）

中华医学杂志 2014年第43期94卷 3363-3369页

作者：中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组

一、碘对比剂基本结构及分类（一）碘对比剂的基本结构三碘苯环衍生物：碘原子量大,吸收X线性能较强;碘与苯环键合,结构非常稳定;苯环结构具备多个有效侧链结合点,提供了不断改进整个分子结构,提高亲水性能和降低毒副作用的可能性.三... 详细信息

一、碘对比剂基本结构及分类（一）碘对比剂的基本结构三碘苯环衍生物：碘原子量大,吸收X线性能较强;碘与苯环键合,结构非常稳定;苯环结构具备多个有效侧链结合点,提供了不断改进整个分子结构,提高亲水性能和降低毒副作用的可能性.三碘苯环衍生物结构式见图1.

关键词：碘对比剂苯环结构指南三碘苯环降低毒副作用亲水性能分子结构衍生物

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肾功能变化对抗菌药物疗效的影响

中华结核和呼吸杂志 2016年第4期39卷 246-247页

作者：贺蓓杨薇北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 100081

对于一般社区获得性肺炎（CAP）的治疗,只需根据临床特征,参考指南经验性选择覆盖可能病原体的抗菌药物,即可达到满意的临床疗效,并不是CAP临床治疗的难题.但对于重症肺炎患者,尤其是住ICU的患者,往往存在多器官功能异常,可能会改变抗... 详细信息

对于一般社区获得性肺炎（CAP）的治疗,只需根据临床特征,参考指南经验性选择覆盖可能病原体的抗菌药物,即可达到满意的临床疗效,并不是CAP临床治疗的难题.但对于重症肺炎患者,尤其是住ICU的患者,往往存在多器官功能异常,可能会改变抗菌药物的药代动力学（PK）特点,从而影响药物的疗效.由于大部分抗菌药物主要通过肾脏清除,重症患者肾功能异常对于抗菌药物的影响就显得尤为突出,特别是对于水溶性抗菌药物.认识重症感染时肾功能改变对药物的影响,根据PK进行调整,可以提高抗菌药物疗效、降低毒副作用,对于提高重症CAP患者的救治成功率具有重要意义.本文将就重症感染救治中容易忽略的几个问题进行讨论.

关键词：抗菌药物药物疗效肾功能变化重症肺炎患者社区获得性肺炎肾功能异常救治成功率降低毒副作用

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临床常用天然药物与化学药物的相互作用

中国药学杂志 2007年第23期42卷 1833-1835页

作者：叶爱军刘治军傅得兴孙春华迟家敏张亚同卫生部北京医院药学部北京100730 卫生部北京医院内分泌科北京100730

随着医药卫生界对中药、汉方药以及其他药用天然成分（以下简称中药）的再认识，中药的使用也越来越广泛。但中药起效慢，临床在治疗高血压，糖尿病、冠心病等慢性疾病时通常合用西药。现在中药与化学药物（以下简称西药）的合用非常普... 详细信息

随着医药卫生界对中药、汉方药以及其他药用天然成分（以下简称中药）的再认识，中药的使用也越来越广泛。但中药起效慢，临床在治疗高血压，糖尿病、冠心病等慢性疾病时通常合用西药。现在中药与化学药物（以下简称西药）的合用非常普遍，已逐渐成为临床治疗的重要手段。但是中药成分复杂，与西药之问存在复杂的相互作用问题：有些中西药合用可降低毒副作用，增加疗效，取长补短；而有的中西药合用可能加重毒副作用，降低药效，甚至产生药源性疾病。因此中药和西药的合用问题应该引起临床的足够重视。我们对临床常见的中西药合用的相互作用进行综述。

关键词：临床治疗相互作用化学药物天然药物中西药合用降低毒副作用中药成分药源性疾病

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肝靶向前体药物的研究进展

中国药房 2006年第5期17卷 382-384页

作者：应雪陈文姚新成邓喜玲郑丽丽新疆石河子大学药学院石河子市832002

目前,乙型肝炎、肝癌等疾病之所以缺乏有效的治疗药物,除治疗药物本身的药理作用尚不够理想外,其主要原因就是不能将药物有效的运输至肝脏的病变部位,即肝靶向性差.为提高肝脏的药物浓度以及药物对某些肝脏疾病的疗效和降低毒副作用,国... 详细信息

目前,乙型肝炎、肝癌等疾病之所以缺乏有效的治疗药物,除治疗药物本身的药理作用尚不够理想外,其主要原因就是不能将药物有效的运输至肝脏的病变部位,即肝靶向性差.为提高肝脏的药物浓度以及药物对某些肝脏疾病的疗效和降低毒副作用,国内、外学者针对以肝脏为靶器官的给药系统进行了广泛研究,其中之一即运用前体药物原理提高药物的肝靶向性.

关键词：靶向前体药物乙型肝炎肝脏疾病降低毒副作用治疗药物肝靶向性药理作用病变部位药物浓度给药系统

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肿瘤活化前药的研究与应用进展

药品评价 2006年第3期3卷 206-213页

作者：李铭东吉民东南大学化学化工学院制药工程系东南大学制药工程研究所江苏南京210096

全身性细胞毒抗肿瘤药前药的活化仅在肿瘤组织发生(tumour-activated prodrugs TAP),而不在正常组织发生,借助其在正常细胞和肿瘤细胞药物代谢动力学性质的差异,抗肿瘤药前药可提高肿瘤细胞的选择性,从而降低毒副作用.提高抗肿瘤药前药... 详细信息

全身性细胞毒抗肿瘤药前药的活化仅在肿瘤组织发生(tumour-activated prodrugs TAP),而不在正常组织发生,借助其在正常细胞和肿瘤细胞药物代谢动力学性质的差异,抗肿瘤药前药可提高肿瘤细胞的选择性,从而降低毒副作用.提高抗肿瘤药前药选择性的方法主要有:利用肿瘤独特的生理学性质,如选择性酶表达,组织缺氧,较低的细胞外pH值;利用肿瘤特异性传输技术,如外源性酶活化前药利用单克隆抗体输送前药到达肿瘤部位(antibody-directed enzyme-prodrug therapy ADEPT),或利用基因重组技术在肿瘤细胞DNA上构建含相应酶的基因(gene-directed enzyme prodrug therapy GDEPT).

关键词：抗肿瘤药前药活化降低毒副作用组织发生肿瘤细胞动力学性质肿瘤特异性药物代谢正常细胞

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抗胆碱药的合成设计方法

广东药学 1995年第4期5卷 15-21,23页

作者：张俊松祝承霞徐鸣夏深圳长白山制药实业有限公司深圳518019 华西医科大学药学院成都610041

抗胆碱药物能和腿碱能神经介质乙酰胆碱竞争胆碱受体，对抗乙酰胆碱，表现出胆碱能神经功能被抑制等作用。由于胆碱受体在体内分布广泛，因而抗胆碱药产生的作用是多方面的，药理复杂。在临床上，往往产生很多不良的毒副作用，为了提高... 详细信息

抗胆碱药物能和腿碱能神经介质乙酰胆碱竞争胆碱受体，对抗乙酰胆碱，表现出胆碱能神经功能被抑制等作用。由于胆碱受体在体内分布广泛，因而抗胆碱药产生的作用是多方面的，药理复杂。在临床上，往往产生很多不良的毒副作用，为了提高抗胆碱药的选择性，降低毒副作用，近年来国内外学者从各个角度设计出大量具有抗胆碱活性的药物，

关键词：设计方法合成降低毒副作用胆碱受体乙酰胆碱抗胆碱药物神经介质神经功能体内分布胆碱能国内外

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个体化医学的经济学价值及其发展策略

中国医药生物技术 2014年第1期9卷 71-73页

作者：唐密刘宝复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032

个体化医学（personalizedmedicine）是近年来提出的新概念，它强调基于个体情况给予适宜的治疗方案，目前在肿瘤诊断与治疗领域中开展的靶向治疗（targetedtherapy）、基因诊断与治疗（genediagnosisandtherapy）都是个体化医学理念在... 详细信息

个体化医学（personalizedmedicine）是近年来提出的新概念，它强调基于个体情况给予适宜的治疗方案，目前在肿瘤诊断与治疗领域中开展的靶向治疗（targetedtherapy）、基因诊断与治疗（genediagnosisandtherapy）都是个体化医学理念在临床实践中的应用。事实上，对于同一种疾病，医生往往按照经验处方用药与治疗。但已有的研究发现，患者对于药物疗效以及毒性反应均存在个体差异，而这些差异很可能决定治疗成败。通过基因检测，可以识别和筛选出易感基因亚组群或对某种治疗可能有良好反应的亚组人群，有针对性地进行预防治疗，达到预防疾病发生、提高疗效、降低毒副作用、延长生存时间、以及提高生活质量等一系列效果。

关键词：个体化医学经济学治疗方案价值降低毒副作用毒性反应药物疗效疾病发生