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阿仑单抗治疗多发性硬化的系统评价

阿仑单抗治疗多发性硬化的系统评价

作者：王静广西医科大学

学位级别：硕士

目的：系统评价阿仑单抗治疗多发性硬化的疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、 VIP、万方等数据库,检索时间(2000-2014)。纳入关于阿仑单抗治疗多发性硬化的随机对照试验(RCT, randomized co... 详细信息

目的：系统评价阿仑单抗治疗多发性硬化的疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、 VIP、万方等数据库,检索时间(2000-2014)。纳入关于阿仑单抗治疗多发性硬化的随机对照试验(RCT, randomized controlled trails)。由两名评论员按纳入标准独立筛选文献,采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行质量评价后,提取复发率、持续性残障率、脑部MRI钆强化病变数及不良反应发生率等观察指标数据,使用Cochrane协作网提供的专用软件RevMan5.2进行Meta分析,依据异质性的大小采用固定效应模型或者随机效应模型进行分析,评价和探索纳入研究的异质性、发表偏倚,并绘制森林图计算P值及合并效应量,以评价阿仑单抗治疗多发性硬化的疗效和安全性。结果：共纳入3个包括1755例患者的符合标准的RCT,异质性检验结果显示各纳入研究结果间不存在统计学异质性,采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示：①与对照组相比,应用阿仑单抗治疗可明显降低多发性硬化复发率[OR=0.45,95%CI(0.36,0.57), P阿仑单抗治疗可显著减少多发性硬化MRI脑部钆强化病变数[OR=0.33,95%CI(0.23,0.48), P阿仑单抗的安全性与对照组比较无统计学差异[OR=1.03,95%CI(0.78,1.37), P=0.81]。结论：阿仑单抗治疗多发性硬化安全性好,可显著降低MS患者的复发率、持续性残障率和MRI脑部钆强化病变数,减少复发次数,其中,12mg和24mg之间的疗效比较无统计学差异。

关键词：阿仑单抗多发性硬化随机对照试验系统评价

基于FAERS数据库的阿仑单抗不良事件信号挖掘与分析

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中南药学 2021年第8期19卷 1706-1710页

作者：赵尹瑜谢昊曹明浩陈晨陈力四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西药学院成都610041

目的通过对阿仑单抗不良事件(AEs)进行信号挖掘与分析,为临床合理用药提供依据。方法通过提取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库中2016年第一季度至2020年第四季度共20个季度的ASCII数据,采用比例失衡法中的报告比值比法和... 详细信息

目的通过对阿仑单抗不良事件(AEs)进行信号挖掘与分析,为临床合理用药提供依据。方法通过提取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库中2016年第一季度至2020年第四季度共20个季度的ASCII数据,采用比例失衡法中的报告比值比法和综合标准法对阿仑单抗AEs报告进行挖掘分析。结果检测到首要怀疑药物为阿仑单抗的AEs报告共10 237份,对数据进行分析处理后得到有效信号930个,主要集中在胃肠系统疾病、各类神经系统的损害、全身性疾病及给药部位各种反应等器官系统分类。结论本研究获得的AEs信号与阿仑单抗说明书和文献研究基本一致,证明本研究的可靠性。在临床应用过程中,应重点进行尿液分析和肌酐监测,防止出现泌尿系统严重的AEs。

关键词：阿仑单抗信号挖掘药物不良事件

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重型再生障碍性贫血的治疗与造血干细胞移植

器官移植 2023年第3期14卷 442-448页

作者：李燕娟张连生李莉娟兰州大学第二医院血液科兰州大学第二临床医学院兰州730000

重型再生障碍性贫血(SAA)是由多种病因导致的重度骨髓造血功能衰竭综合征,临床以严重的贫血、感染、出血为主要特征。SAA发病机制复杂,至今尚未完全明了。SAA起病急,病情重,病情进展快,目前随着对SAA的深入研究以及诊疗水平的提高,对于... 详细信息

重型再生障碍性贫血(SAA)是由多种病因导致的重度骨髓造血功能衰竭综合征,临床以严重的贫血、感染、出血为主要特征。SAA发病机制复杂,至今尚未完全明了。SAA起病急,病情重,病情进展快,目前随着对SAA的深入研究以及诊疗水平的提高,对于其治疗策略也发生了改变。从经典的免疫抑制治疗,即主要以抗胸腺细胞球蛋白和环孢素为基础的治疗方案,到血小板生成素受体激动剂的应用及以异基因造血干细胞移植等为基础的联合治疗方案,均不同程度促进SAA患者的造血功能重建,极大改善其生存及预后,成为当下SAA治疗的研究热点。本文结合国内外文献对SAA治疗的新进展进行综述。

关键词：重型再生障碍性贫血免疫抑制疗法异基因造血干细胞移植单倍体造血干细胞移植脐血造血干细胞移植抗胸腺细胞球蛋白艾曲波帕西罗莫司阿仑单抗环磷酰胺

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重型再生障碍性贫血治疗新进展

器官移植 2023年

作者：李燕娟张连生李莉娟兰州大学第二医院血液科兰州大学第二临床医学院

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大颗粒淋巴细胞白血病

中国实验血液学杂志 2014年第3期22卷 829-835页

作者：肖超张曦常春康上海交通大学附属第六人民医院血液科上海200233

大颗粒淋巴细胞(LGL)白血病是一种少见的克隆性淋巴组织增殖性疾病。WHO分类将其区分为三种不同类型:T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL),NK-细胞的慢性淋巴增殖性疾病(CLPD-NK)和侵袭性NK细胞白血病。虽细胞起源不同,但T-LGL与CLPD-NK... 详细信息

大颗粒淋巴细胞(LGL)白血病是一种少见的克隆性淋巴组织增殖性疾病。WHO分类将其区分为三种不同类型:T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL),NK-细胞的慢性淋巴增殖性疾病(CLPD-NK)和侵袭性NK细胞白血病。虽细胞起源不同,但T-LGL与CLPD-NK在临床表现和治疗方面很相似,多数患者无症状不需要治疗,当出现明显的血细胞减少时,首先考虑免疫抑制治疗。相反,侵袭性NK细胞白血病和罕见的CD56+侵袭性T-LGL白血病呈暴发性病程,发病年龄更早,需要较强的联合化疗序贯异基因造血干细胞移植。该类疾病相对稀少,故指导治疗的临床试验亦少。本文对该病的发病机制、诊断、治疗和预后进行了综述。

关键词：大颗粒淋巴细胞 T细胞 NK细胞免疫抑制嘌呤类似物阿仑单抗

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T-细胞幼淋巴细胞白血病治疗的研究进展

中国肿瘤临床 2017年第21期44卷 1108-1111页

作者：杜云云李庆敏云南省第一人民医院血液科昆明市650000 云南省第一人民医院内分泌科昆明市650000

幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种罕见但恶性程度极高的成熟淋巴肿瘤,其中T-细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphocytic leukemia,T-PLL)这种亚型被认为难以治愈,临床治疗目的主要是提高治疗有效率和延长缓解期... 详细信息

幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种罕见但恶性程度极高的成熟淋巴肿瘤,其中T-细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphocytic leukemia,T-PLL)这种亚型被认为难以治愈,临床治疗目的主要是提高治疗有效率和延长缓解期。随着对白血病发生发展机制研究的不断深入,目前T-PLL的治疗手段取得了较大的进步,其中表观遗传学的干预治疗为治愈TPLL提供了新的研究方向,本文就T-PLL的治疗研究进展进行综述。

关键词： T-细胞幼淋巴细胞白血病表观遗传学治疗阿仑单抗干细胞移植

加拿大警示阿仑单抗的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、中风和肾小球性肾炎风险

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中国药物评价 2020年第4期37卷 272-272页

2020年6月,加拿大卫生部发布公告称,在接受阿仑单抗(商品名为MabCampath)治疗的B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者中,有严重且可能致命的不良反应报告,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH),中风(包括缺血性和出血性中风)和肾小球... 详细信息

2020年6月,加拿大卫生部发布公告称,在接受阿仑单抗(商品名为MabCampath)治疗的B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者中,有严重且可能致命的不良反应报告,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH),中风(包括缺血性和出血性中风)和肾小球肾炎。MabCampath的加拿大产品说明书已更新,纳入了修改后的安全性信息。

关键词：慢性淋巴细胞白血病噬血细胞性淋巴组织细胞增生症出血性中风肾小球性肾炎不良反应报告阿仑单抗肾小球肾炎安全性信息

加拿大警示阿仑单抗的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、中风和肾小球性肾炎风险

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中国处方药 2020年第9期18卷 I0001-I0001页

近期,加拿大卫生部发布公告称,在接受阿仑单抗(商品名为MabCampath)治疗的B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者中,有严重且致命的不良反应报告,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)、中风(包括缺血性和出血性中风)和肾小球肾炎。阿... 详细信息

近期,加拿大卫生部发布公告称,在接受阿仑单抗(商品名为MabCampath)治疗的B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者中,有严重且致命的不良反应报告,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)、中风(包括缺血性和出血性中风)和肾小球肾炎。阿仑单抗的加拿大产品说明书已更新,纳入了修改后的安全性信息。

关键词：慢性淋巴细胞白血病噬血细胞性淋巴组织细胞增生症出血性中风肾小球性肾炎阿仑单抗不良反应报告肾小球肾炎安全性信息

加拿大警示阿仑单抗的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、中风和肾小球性肾炎风险

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中国医药导刊 2020年第8期22卷 526-526页

2020年6月,加拿大卫生部发布公告称,在接受阿仑单抗(商品名为MabCampath)治疗的B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者中,有严重且有时致命的不良反应报告,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)、中风(包括缺血性和出血性中风)和肾小球... 详细信息

2020年6月,加拿大卫生部发布公告称,在接受阿仑单抗(商品名为MabCampath)治疗的B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者中,有严重且有时致命的不良反应报告,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)、中风(包括缺血性和出血性中风)和肾小球肾炎。阿仑单抗(商品名为MabCampath)的加拿大产品说明书已更新,纳入了修改后的安全性信息。阿仑单抗(商品名为MabCampath)是一种单克隆抗体,用于之前未经治疗的进行性B-CLL患者的治疗;MabCampath也适用于烷基化剂治疗和氟达拉滨治疗失败的B-CLL患者的治疗。

关键词：慢性淋巴细胞白血病出血性中风肾小球性肾炎阿仑单抗不良反应报告肾小球肾炎加拿大卫生部单克隆抗体