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阻塞型睡眠呼吸暂停合并高血压病患者中血清3-NT及NO水平的测定

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阻塞型睡眠呼吸暂停合并高血压病患者中血清3-NT及NO水平的测定

作者：杨亚云山西医科大学

学位级别：硕士

目的通过测定阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压病患者体内血清3-硝基酪氨酸(3-NT)、一氧化氮(NO)水平,探讨OSA合并高血压病可能的发病机制,为OSA合并高血压病的治疗提供新的治疗靶点。方法从本院呼吸科睡眠监测室中收集87例符合入选... 详细信息

目的通过测定阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压病患者体内血清3-硝基酪氨酸(3-NT)、一氧化氮(NO)水平,探讨OSA合并高血压病可能的发病机制,为OSA合并高血压病的治疗提供新的治疗靶点。方法从本院呼吸科睡眠监测室中收集87例符合入选标准和排除标准的患者,分为4组:对照组(16例)、单纯OSA组(29例)、单纯高血压病组(17例)、OSA合并高血压病组(25例)。抽取各组患者晨起静卧5分钟的后肘静脉血,离心后留取血清,用ELISA法测3-NT、化学发光法测NO的水平。结果(1)单纯OSA组、单纯高血压病组、OSA合并高血压病组与正常对照组之间身高、体重、腰围、臀围、颈围的比较无统计学意义(P>0.05);(2)与正常对照组相比,单纯OSA组、单纯高血压病组、OSA合并高血压病组血清3-NT明显升高,血清NO水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。(3)OSA严重程度越高,血清3-NT水平越高,NO的水平就越低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)各组AHI与3-NT的水平呈正相关(r=0.524,P<0.001),而与NO的水平呈负相关(r=-0.873,P<0.001)。结论***和高血压病患者血清3-NT水平升高、NO水平降低,提示硝化应激水平升高,且硝化应激的水平与OSA的严重程度密切相关,提示了硝化应激的标志物3-NT、NO在OSA和高血压病的发病机制中均起到了一定的作用;***合并高血压病患者有更高水平的3-NT和更低水平的NO表达,两者呈负相关,提示OSA合并高血压病有更高水平的硝化应激,过氧亚硝酸盐的形成参与OSA合并高血压病的发病过程。

关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停慢性间歇低氧氧化应激 3-硝基酪氨酸一氧化氮

使用多参数压敏式便携睡眠监测系统检测阻塞型睡眠呼吸暂停伴低通气综合征

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北京大学学报（医学版） 2021年第3期53卷 608-612页

作者：张绍兴姚子明栾胜王丽徐颖北京大学第三医院耳鼻喉科北京100191 北京航空航天大学机械工程及自动化学院北京100191

目的:评价一种基于压电驻极体薄膜(electro-mechanical film,EMFi)的多参数压敏式便携睡眠监测系统对阻塞型睡眠呼吸暂停伴低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的筛查价值和研究意义。方法:回顾性分析58例... 详细信息

目的:评价一种基于压电驻极体薄膜(electro-mechanical film,EMFi)的多参数压敏式便携睡眠监测系统对阻塞型睡眠呼吸暂停伴低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的筛查价值和研究意义。方法:回顾性分析58例于北京大学第三医院因打鼾就诊患者使用多参数压敏式便携睡眠监测系统和多导睡眠仪(polysomnography,PSG)进行同步整夜监测的检测结果,以PSG检测结果为金标准,计算多参数压敏式便携睡眠监测系统进行OSAHS诊断的敏感度与特异度,比较两种方法判定睡眠呼吸事件、总呼吸暂停时间的一致性。结果:58例患者中男48例,女10例,平均年龄(40.6±12.2)岁,其中PSG诊断为OSAHS患者39例。使用多参数压敏式便携睡眠监测系统进行OSAHS诊断性判读的敏感度为92.3%,95%置信区间为79.1%~98.4%,特异度为100%,95%置信区间为82.3%~100%,两种监测诊断结果间行Kappa检验,k=0.887(P睡眠监测系统与PSG同步测定的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)分别为12.0(2.6~32.2)次/h、13.4(3.1~38.8)次/h,总呼吸暂停时间分别为37.9(9.9~80.5)min、32.3(8.6~93.0)min,两组数据间差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法监测的AHI(ρ=0.939,P呼吸暂停时间(ρ=0.924,P睡眠监测系统作为一种轻便、微干扰、非接触式全自动监测设备,具有较高的OSAHS筛查价值和潜在的病理诊断价值,值得进一步推广应用,对于中枢型呼吸睡眠暂停综合征的分型以及对睡眠分期的判定尚需进一步完善。

关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停多导睡眠仪多参数压敏式便携睡眠监测系统

肥厚型梗阻性心肌病合并阻塞型睡眠呼吸暂停的研究进展

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临床心血管病杂志 2020年第11期36卷 982-984页

作者：周锐飞陈硕张文超董一飞南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006 江西省分子医学重点实验室

肥厚型心肌病(HCM)患者阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)的发生率较高。肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)在HCM患者中约占2/3。OSA可以通过多种机制来增加HCM患者左室肥厚及加重左室流出道梗阻。本文就HOCM合并OSA患者的临床特征和最新研究进展作一综述。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病阻塞型睡眠呼吸暂停持续气道正压通气

持续正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停合并糖尿病

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中华医学杂志 2001年第9期81卷 565-566页

作者：王香徐克炜牛文明邵萍银川市第一人民医院睡眠中心宁夏750001 宁夏干部疗养院

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起多系统功能损害[1],但对血糖和胰岛素(Ins)的影响我国研究尚少.Katsumata等[2]研究表明,OSAS可致糖代谢紊乱,使Ⅱ型糖尿病(DM)发病率增高,我们采用持续正压通气(CPAP)治疗这类DM病因OSAS,纠正缺氧... 详细信息

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起多系统功能损害[1],但对血糖和胰岛素(Ins)的影响我国研究尚少.Katsumata等[2]研究表明,OSAS可致糖代谢紊乱,使Ⅱ型糖尿病(DM)发病率增高,我们采用持续正压通气(CPAP)治疗这类DM病因OSAS,纠正缺氧,观察血糖和Ins变化,探讨OSAS与DM的关系及CPAP治疗对其的影响.

关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停合并症糖尿病治疗持续正压通气

二维斑点追踪成像评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者左心房功能和同步性

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中国超声医学杂志 2019年第1期35卷 14-17页

作者：石艳萍李一丹赵智玲郭兮恒吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠中心

目的用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心房(LA)功能和同步性。方法根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS患者分为轻度、中度组和重度组各20例,对照组20例。测量收缩期和舒张晚期的LA应变和应变率(LASs... 详细信息

目的用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心房(LA)功能和同步性。方法根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS患者分为轻度、中度组和重度组各20例,对照组20例。测量收缩期和舒张晚期的LA应变和应变率(LASs、LASa、LASRs、LASRa)及应变达峰时间标准差(SDs、SDa)。结果与对照组比较,中重度组LASs和LASRs减低,LASa、LASRa和SDs增大,左房大小正常的OSAS患者LASs和LASRs减低,LASRa和SDs增大。LASs、LASRs和SDs与AHI相关。结论中重度OSAS患者LA储器功能和储器时相同步性受损,泵功能增强,并先于LA形态学改变。LA储器功能和储器时相同步性变化与OSAS严重性相关。

关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停二维斑点追踪成像左心房功能同步性心房颤动

阻塞型睡眠呼吸暂停与心血管疾病相关性的研究进展

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心血管病学进展 2008年第2期29卷 211-213页

作者：杨霞盖鲁粤解放军总医院心内科北京100853

研究发现,众多疾病的发生与阻塞型睡眠呼吸暂停有关,特别是心血管疾病的发生与之关系密切。现简要概述阻塞型睡眠呼吸暂停与心血管疾病相关性的研究进展。

关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停心血管疾病

阻塞型睡眠呼吸暂停合并高血压病人血清3-NT、NO水平变化及其相关性分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2019年第24期17卷 4100-4103页

作者：杨亚云任寿安梁瑞玲山西医科大学第一医院

目的观察阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压病人血清3-硝基酪氨酸(3-NT)、一氧化氮(NO)水平变化,并分析3-NT与NO的相关性。方法选取2016年7月-2017年7月于山西医科大学第一医院呼吸科睡眠室行多导睡眠检测而且未进行持续气道正压(CPAP... 详细信息

目的观察阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压病人血清3-硝基酪氨酸(3-NT)、一氧化氮(NO)水平变化,并分析3-NT与NO的相关性。方法选取2016年7月-2017年7月于山西医科大学第一医院呼吸科睡眠室行多导睡眠检测而且未进行持续气道正压(CPAP)呼吸机治疗者87例,分为4组:健康体检正常者(对照组)16名,OSA(OSA组)29例,高血压(高血压组)17例,OSA合并高血压组(OSA合并高血压组)25例。抽取各组病人晨起后肘静脉血,离心后留取血清,采用ELISA法检测3-NT水平、化学发光法检测NO表达水平。结果与对照组相比,OSA组、高血压组、OSA合并高血压组血清3-NT明显升高,血清NO水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与OSA组、高血压组相比,OSA合并高血压组血清3-NT升高,血清NO水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,3-NT与NO呈负相关(r=-0.524,P<0.001)。结论慢性间歇低氧与高血压的形成有关,3-NT升高、NO降低可能是OSA合并高血压的发病机制之一。

关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停慢性间歇低氧氧化应激 3-硝基酪氨酸一氧化氮相关性