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阴虚肠燥证便秘大鼠模型的建立及其评价

世界科学技术-中医药现代化 2023年第3期25卷 1140-1146页

作者：谢丽陈冬梅朱星珲成词松成都中医药大学基础医学院成都611137

目的采用“汗下复合法”复制阴虚肠燥证便秘大鼠模型,并从动物宏观表征、微观指征两个方面进行疾病模型和“以方测证”证候模型评价,为阴虚肠燥证便秘大鼠模型研究提供实验依据。方法筛选80只大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组、... 详细信息

目的采用“汗下复合法”复制阴虚肠燥证便秘大鼠模型,并从动物宏观表征、微观指征两个方面进行疾病模型和“以方测证”证候模型评价,为阴虚肠燥证便秘大鼠模型研究提供实验依据。方法筛选80只大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组、气虚方证组、血虚方证组、阴虚方证组、阳虚方证组、热秘方证组,每组10只。模型组和5个方证组大鼠采用汗下复合法(毛果芸香碱注射+大黄酸灌胃),模型对照组采用洛哌丁胺灌胃,连续造模14天。造模结束后,各方证组采用相应经典方剂进行干预治疗,即气虚方证组-黄芪汤、血虚方证组-润肠丸、阴虚方证组-增液汤、阳虚方证组-济川煎、热秘方证组-麻子仁丸,持续治疗4天。观察大鼠一般情况、24 h粪便颗粒数、5 h粪便含水量、结肠内粪便颗粒数、结肠黏液分泌变化,采用ELISA法检测血清VIP含量、比色法检测血清NO含量、免疫组织化学法检测结肠AQP3、AQP8表达。结果(1)疾病模型评价:模型组大鼠的被毛稀疏湿润,耳、鼻、唇、尾光泽暗淡,造模前期粪便稀溏而后期干硬,5 h粪便含水量、24 h粪便颗粒数明显低于空白组和模型对照组(P肠内粪便颗粒数明显高于空白组和模型对照组(P肠组织杯状细胞数和阳性细胞表达面积都明显低于空白组和模型对照组(P肠水通道蛋白(AQP3、AQP8)表达明显高于空白组(P证候模型的“以方测证”评价:阴虚方证组对5 h粪便含水量、24 h粪便颗粒数、肠内粪便颗粒数、结肠组织杯状细胞数和阳性细胞表达面积、血清神经递质(NO、VIP)含量、结肠水通道蛋白(AQP3、AQP8)表达的整体干预效果优于其它方证组。结论持续14天毛果芸香碱注射复合大黄酸灌胃的“汗下复合法”造模方法可以建立便秘阴虚肠燥证大鼠模型。

关键词：动物模型汗下复合法便秘阴虚肠燥证大鼠

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阴虚肠燥证便秘大鼠模型的建立与评价

阴虚肠燥证便秘大鼠模型的建立与评价

作者：谢丽成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:采用“汗下复合法”复制阴虚肠燥证便秘大鼠模型,并从动物宏观表征、微观指征两个方面进行疾病模型和“以方测证”证候模型评价,为阴虚肠燥证便秘大鼠模型研究提供实验依据。方法:筛选80只大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组... 详细信息

目的:采用“汗下复合法”复制阴虚肠燥证便秘大鼠模型,并从动物宏观表征、微观指征两个方面进行疾病模型和“以方测证”证候模型评价,为阴虚肠燥证便秘大鼠模型研究提供实验依据。方法:筛选80只大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组、气虚方证组、血虚方证组、阴虚方证组、阳虚方证组、热秘方证组,每组10只。模型组和5个方证组采用汗下复合法(毛果芸香碱注射+大黄酸灌胃)复制大鼠模型,模型对照组采用洛哌丁胺灌胃复制大鼠模型,连续造模14天。造模结束后,各方证组采用相应的中医经典方剂进行干预治疗,即气虚方证组-黄芪汤、血虚方证组-润肠丸、阴虚方证组-增液汤、阳虚方证组-济川煎、热秘方证组-麻子仁丸,持续治疗4天。观察大鼠一般情况、24h粪便颗粒数、5h粪便含水量、结肠内粪便颗粒数,采用HE染色和AB-PAS染色观察结肠组织形态学变化、ELISA法检测血清VIP含量、比色法检测血清NO含量、免疫组织化学法检测结肠AQP3、AQP8表达。结果:(1)疾病模型评价:模型组大鼠的体毛稀疏,耳、鼻、唇、尾光泽暗淡,造模前期粪便稀溏而后期干硬,5h粪便含水量、24h粪便颗粒数明显低于空白组和模型对照组(P肠内粪便颗粒数明显高于空白组和模型对照组(P肠组织杯状细胞数和阳性细胞表达面积都明显低于空白组和模型对照组(P肠水通道蛋白(AQP3、AQP8)表达明显高于空白组(P证候模型的“以方测证”评价:增液汤干预模型大鼠的5h粪便含水量、24h粪便颗粒数、肠内粪便颗粒数、结肠组织杯状细胞数和阳性细胞表达面积、血清神经递质(NO、VIP)含量、结肠水通道蛋白(AQP3、AQP8)表达的整体效果优于其它方剂组。结论:持续14天汗下复合法(毛果芸香碱注射+大黄酸灌胃)造模可以复制出阴虚肠燥证便秘大鼠模型。

关键词：动物模型汗下复合法便秘阴虚肠燥证大鼠

生血通便颗粒辅助治疗全身炎症反应综合征阴虚肠燥证的临床疗效观察

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生血通便颗粒辅助治疗全身炎症反应综合征阴虚肠燥证的临床疗效观...

作者：龙慧湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察生血通便颗粒辅助治疗全身炎症反应综合征阴虚肠燥证的临床疗效,为中医药治疗SIRS提供有力的证据及客观指标。方法:选取湖南中医药大学第二附属医院重症医学科64例全身炎症反应综合征阴虚肠燥证患者,将各患者随机为治疗组、对... 详细信息

目的:观察生血通便颗粒辅助治疗全身炎症反应综合征阴虚肠燥证的临床疗效,为中医药治疗SIRS提供有力的证据及客观指标。方法:选取湖南中医药大学第二附属医院重症医学科64例全身炎症反应综合征阴虚肠燥证患者,将各患者随机为治疗组、对照组,每组32例,两组患者在西医基础治疗的同时,治疗组予生血通便颗粒(一次1包,一日2次,温开水冲泡,早、晚餐后服用),对照组予乳果糖口服液(一次20ml,一日2次,早、晚餐后服用),两组治疗一个疗程(10天),前后比较两组的中医证候改善和血清TNF-a、IL-8、PCT、CRP、APACHEⅡ评分水平以及二组的中医症候疗效。结果:1、两组患者治疗后中医证候、TNF-a、IL-8、PCT、CRP、APACHEⅡ评分较治疗前均有明显好转(P证候总积分两组均显著低于治疗前(P证候总积分治疗组明显低于对照组(P证候疗效和疾病临床综合疗效治疗组均显著优于对照组(p阴虚肠燥证患者中,与乳果糖口服液相比较,生血通便颗粒治疗组患者的中医证候疗效和疾病临床综合疗效较为显著,明显改善患者预后。

关键词：生血通便颗粒阴虚肠燥证全身炎症反应综合症乳果糖口服液疗效

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通便方治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证临床观察

通便方治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证临床观察

作者：颜丽花湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨通便方治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证的临床疗效和安全性。方法:本研究采取完全随机设计的方法。收集来自于湖南省中医附一72例符合STC诊断标准的志愿者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。完成观察的治疗组和对照组各30例,... 详细信息

目的:探讨通便方治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证的临床疗效和安全性。方法:本研究采取完全随机设计的方法。收集来自于湖南省中医附一72例符合STC诊断标准的志愿者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。完成观察的治疗组和对照组各30例,其中治疗组予通便方联合一般治疗;对照组予莫沙必利片联合一般治疗。观察4周,对患者临床疗效、中医证候积分、结肠传输试验、持续稳定性指标、安全性指标进行统计分析。结果:1、治疗28天后,治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为73.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P证候总积分方面,两组自身前后证候总积分比较差异有统计学意义(P0.05)。7、在不良方应方面,对照组出现1例不良反应,治疗组未出现不良反应。结论:通便方配合一般治疗能有效治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证患者,明显改善中医症状,安全无毒副作用,值得临床推广。

关键词：通便方慢传输型便秘阴虚肠燥证

养阴通便方联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征（阴虚肠燥证）的临床研究

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养阴通便方联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征（阴虚肠燥证）的...

作者：曾露成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:探寻养阴通便方联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征(阴虚肠燥证)的疗效、用药合理性及安全性,以提供一种中西医结合治疗本病的有效治法,为临床提供参考。方法:纳入成都中医药大学附属绵阳医院脾胃病科门诊符合中西医诊断标准的阴... 详细信息

目的:探寻养阴通便方联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征(阴虚肠燥证)的疗效、用药合理性及安全性,以提供一种中西医结合治疗本病的有效治法,为临床提供参考。方法:纳入成都中医药大学附属绵阳医院脾胃病科门诊符合中西医诊断标准的阴虚肠燥型IBS-C患者共80例,分为治疗组(40例)和对照组(40例)。在饮食及生活教育指导的基础上,治疗组予以养阴通便方联合利那洛肽胶囊口服,对照组予以利那洛肽胶囊口服,治疗4周,并于停药4周后对两组进行随访以了解复发情况。比较两组治疗前后中医单项症状积分、中医证候总积分、总体症状严重程度(IBS-SSS)、精神心理评分(HAMA)、复发率以及安全性指标变化情况。结果:1、治疗前两组在一般资料、中医单项症状积分、中医证候总积分、总体症状严重程度、精神心理评分等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。2、中医单项症状积分:(1)组间比较:治疗后两组在腹痛和排便状况上积分无显著差异(P>0.05),两组疗效接近;在其他临床证候上,治疗组相比对照组有明显的改善(P0.05),效果不佳。3、中医证候总积分:治疗后两组中医症候总积分均减低(P肠易激综合征(阴虚肠燥证)疗效突出,可显著改善患者临床症状,提高生存质量,且用药较安全,无明显不良反应,值得临床进一步推广。

关键词：便秘型肠易激综合征阴虚肠燥证养阴通便方临床观察

加味增液承气汤灌肠治疗药源性便秘阴虚肠燥证的临床观察

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加味增液承气汤灌肠治疗药源性便秘阴虚肠燥证的临床观察

作者：郑超湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味增液承气汤灌肠治疗药源性便秘阴虚肠燥证的临床疗效与安全性,为临床筛选最佳治疗方案提供可靠依据。方法:采用随机平行对照的方法,筛选出药源性便秘阴虚肠燥证患者60例,将患者按照入组先后顺序编号,随机分为治疗组和对照... 详细信息

目的:观察加味增液承气汤灌肠治疗药源性便秘阴虚肠燥证的临床疗效与安全性,为临床筛选最佳治疗方案提供可靠依据。方法:采用随机平行对照的方法,筛选出药源性便秘阴虚肠燥证患者60例,将患者按照入组先后顺序编号,随机分为治疗组和对照组;治疗组给予加味增液承气汤灌肠,对照组给予开塞露液灌肠治疗,两组均隔日定时灌肠,3次后休息2d,共灌肠6次。比较治疗前后中医症状积分,KPS评分,灌肠临床疗效及安全性。结果:（1）中医症状积分评价:两组治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）;组内比较,治疗组治疗前后有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后有统计学意义（P＜0.05）;说明两组均能使中医症状积分明显减低;且治疗后治疗组较对照组症状改善更明显。（2）灌肠临床疗效评价:总有效率治疗组为81.67%;对照组为72.78%,两组间比较,前者治疗有效率更高（P＜0.05）。（3）KPS评分:两组治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗前后有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后有统计学意义（P＜0.05）。表明,两组均能改善患者体能状况且治疗组优于对照组。（4）不良反应评价:治疗组未出现不良反应,对照组1例患者灌肠后出现不良反应,统计学无差异（P＞0.05）。结论:临床运用加味增液承气汤可以改善药源性便秘阴虚肠燥证患者症状,治疗效果优于开塞露灌肠;且能改善患者的生活质量,安全可靠无明显副作用,值得临床进一步推广应用。

关键词：药源性便秘阴虚肠燥证增液承气汤灌肠

超微加味增液汤治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证的临床疗效观察

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超微加味增液汤治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证的临床疗效观察

作者：谭志勇湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的：探讨超微加味增液汤治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证的临床疗效和安全性。方法：选择湖南中医药大学第一附属医院2013年1月～12月脾胃病科门诊治疗的60例慢传输型便秘阴虚肠燥证患者,采用随机的原则分为实验组和对照组,分别给予超微... 详细信息

目的：探讨超微加味增液汤治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证的临床疗效和安全性。方法：选择湖南中医药大学第一附属医院2013年1月～12月脾胃病科门诊治疗的60例慢传输型便秘阴虚肠燥证患者,采用随机的原则分为实验组和对照组,分别给予超微加味增液汤和麻仁胶囊治疗4周,观察患者前后症状、体征、中医证候积分、结肠传输实验的变化,并对其进行比较。结果：超微加味增液汤组临床疗效总有效率86.67%;麻仁胶囊组临床疗效73.33%,两组间具有显著性差异(P0.05),在预防复发方面超微加味增液汤与麻仁胶囊无差别。两组治疗后结肠传输实验24、48、72时间点标志物残留数比较,具有显著性差异(p肠传输速度,但超微加味增液汤组效果优于对照组。结论：超微加味增液汤能明显改善慢传输型便秘阴虚肠燥证患者的症状、体征,并能明显提高结肠传输速度,其临床疗效良好,起效快,且服用方便,是临床治疗慢传输型便秘阴虚肠燥证安全有效的方药。

关键词：超微加味增液汤慢传输型便秘阴虚肠燥证

加味增液汤治疗肠易激综合征阴虚肠燥证的临床研究

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加味增液汤治疗肠易激综合征阴虚肠燥证的临床研究

作者：钱陈洁南京中医药大学

学位级别：硕士

目的采用随机对照的试验方法,应用临床验方加味增液汤并设莫沙必利作为对照组,观察治疗肠易激综合征阴虚肠燥证的疗效及其改善便秘型肠易激综合征患者生活质量的实际意义。并从理论和临床研究两个方面系统探讨其作用机制。方法将符合研... 详细信息

目的采用随机对照的试验方法,应用临床验方加味增液汤并设莫沙必利作为对照组,观察治疗肠易激综合征阴虚肠燥证的疗效及其改善便秘型肠易激综合征患者生活质量的实际意义。并从理论和临床研究两个方面系统探讨其作用机制。方法将符合研究标准的50例便秘型肠易激综合征阴虚肠燥证患者随机分为治疗组和对照组。治疗组服用验方加味增液汤加减,每天两次,每次200ml,疗程为四周。对照组服用枸橼酸莫沙必利,每日三次,每次5mg,疗程为四周。主要观察治疗组与对照组患者相关症状及生活质量的改善情况,从而测定临床验方加味增液汤在临床上的疗效。结果本次临床试验中,在改善各临床症状方面,两组各临床症状均能得到较大改善。经t检验,两组在年龄、病程、治疗前证候总积分、治疗前5级Likert量表总积分方面无显著性差异（P>0.05）;经t检验,两组组内治疗前后证候总积分、5级Likert量表总积分有显著性差异（P证候总积分、5级Likert量表总积分有显著性差异（P肠易激综合征阴虚肠燥证患者的临床症状及中医证候;但两组组间比较,治疗组的治疗效果稍优于对照组。

关键词：加味增液汤便秘型肠易激综合征阴虚肠燥证临床研究

加味增液承气脐贴治疗阿片类药物相关性便秘阴虚肠燥证的临床观察

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加味增液承气脐贴治疗阿片类药物相关性便秘阴虚肠燥证的临床观察

作者：梁攀湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味增液承气脐贴对阴虚肠燥证阿片类药物相关性便秘的临床疗效。方法:采用随机平行对照的方法,筛选出符合条件的阿片类药物相关性便秘阴虚肠燥证患者56例,按照前后排序编号,采用随机数字表法,分为28例治疗组(基本治疗+加味增... 详细信息

目的:观察加味增液承气脐贴对阴虚肠燥证阿片类药物相关性便秘的临床疗效。方法:采用随机平行对照的方法,筛选出符合条件的阿片类药物相关性便秘阴虚肠燥证患者56例,按照前后排序编号,采用随机数字表法,分为28例治疗组(基本治疗+加味增液承气脐贴治疗)和28例对照组(基本治疗+面粉脐贴治疗)。两组以7天为1个疗程。分别比较两组治疗前后中医症状评分、功能状态评分、临床疗效及安全性,使用统计学分析得出结论。结果:(1)中医症状积分评价:两组治疗前中医症状积分差异不具有统计学意义(p>0.05);两组治疗后差异具有统计学意义(p0.05)。说明治疗组均能使中医症状积分明显减低。(2)临床疗效评价:治疗组的总有效率为78.57%;对照组为0%,两组间比较,加味增液承气脐贴有临床疗效(p0.05);两组治疗后差异具有统计学意义(p0.05)。表明,治疗组能改善患者体能状况。(4)不良反应评价:治疗组1例患者穴位贴敷后皮肤变红,对照组未出现局部反应,统计学无差异(p>0.05)。结论:加味增液承气脐贴能更有效地缓解阿片类药物相关性便秘阴虚肠燥证患者临床症状,改善患者体能,安全有效。

关键词：加味增液承气脐贴阿片类药物相关性便秘阴虚肠燥证临床疗效