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阴性症状对精神分裂症患者社会功能改善的预测作用

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四川大学学报（医学版） 2014年第2期45卷 284-288页

作者：何倩陈颖 CHOW S.LAM 黄明敏张倬秋张树森申文武邓红四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 美国依利诺理工大学心理学院芝加哥60616

目的研究社区康复期精神分裂症患者社会功能改善的影响因素、预测因素。方法应用一般资料调查表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、自尊量表(SES)、家庭关怀量表(APGAR)、世界卫生组织残疾评定量表第二版(WHODAS-... 详细信息

目的研究社区康复期精神分裂症患者社会功能改善的影响因素、预测因素。方法应用一般资料调查表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、自尊量表(SES)、家庭关怀量表(APGAR)、世界卫生组织残疾评定量表第二版(WHODAS-Ⅱ)对101例社区康复期精神分裂症患者进行基线和6个月后的测评,采用Pearson相关分析和分层多元线性回归分析,分析患者6个月社会功能改善的影响因素和预测因素。结果患者社会功能改善与首发年龄(r=0.220)、阴性症状减分值(r=0.468)、一般病理症状减分值(r=0.392)、PANSS总分减分值(r=0.472)和WHODAS-Ⅱ减分值(r=0.247)相关(P均阴性症状减分值〔决定系数变化(ΔR2)=0.197〕、首发年龄(ΔR2=0.048)、WHODAS-Ⅱ减分值和精神康复干预(ΔR2=0.031)。结论阴性症状改善是社区康复期精神分裂症患者短期社会功能改善的最大预测因素。

关键词：阴性症状康复期精神分裂症社会功能改善

精神分裂症阴性症状与脑磁图静息状态下alpha频段能量的关系

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中华精神科杂志 2022年第6期55卷 423-428页

作者：宋延艳吕钦谕巫珺王继军胡业刚易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108 上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电生理研究室上海200030

目的探究精神分裂症患者的阴性症状与静息状态下alpha波能量的关系。方法对符合ICD-10诊断标准的13例精神分裂症患者进行静息态(闭眼、清醒)下脑磁图扫描,通过时域下滑动窗短时能量方法计算alpha频段的能量,分别计算出左额叶、右额叶、... 详细信息

目的探究精神分裂症患者的阴性症状与静息状态下alpha波能量的关系。方法对符合ICD-10诊断标准的13例精神分裂症患者进行静息态(闭眼、清醒)下脑磁图扫描,通过时域下滑动窗短时能量方法计算alpha频段的能量,分别计算出左额叶、右额叶、左颞叶、右颞叶、左顶叶、右顶叶、左枕叶、右枕叶共8个脑区alpha能量值及其能量平均值;采用阳性与阴性症状量表评估精神分裂症患者的临床症状,并根据阴性症状得分将患者分为低阴性症状组(低于中位数)和高阴性症状组(高于中位数)。采用非参数秩和检验(Wilcoxon两样本秩和检验)比较2组alpha波总能量值及8个脑区alpha能量值的差异,采用多因素线性回归分析方法探索右颞区alpha能量与阴性症状的关系,采用协方差分析控制焦虑抑郁因子、受教育年限对阴性症状的影响,采用kendall′s tau-b进行相关分析,分析阴性症状与各脑区能量值的相关性。结果2组右颞叶alpha波能量值比较差异有统计学意义(Z=-2.143,P=0.032)。阴性症状量表分可由右颞叶能量、受教育年限、焦虑抑郁因子分、阳性症状量表分的变化表示(校正r2=0.894),而右颞叶能量值影响显著(t=3.965,P=0.004)。结论精神分裂症患者阴性症状可能与右颞叶能量异常有关。

关键词：精神分裂症脑磁图描记术阴性症状静息态

精神分裂症阴性症状及认知障碍增效治疗的研究进展

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中南大学学报（医学版） 2020年第12期45卷 1457-1463页

作者：李然然黑钢瑞杨叶吴仁容赵靖平山东省精神卫生中心精神科济南250014 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011

抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法,可有效缓解阳性症状和减少复发风险,但对阴性症状和认知功能障碍的临床疗效有限,而阴性症状和认知功能障碍严重影响精神分裂症患者的社会功能和生活质量。目前有较多的研究支持抗精神病药物联... 详细信息

抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法,可有效缓解阳性症状和减少复发风险,但对阴性症状和认知功能障碍的临床疗效有限,而阴性症状和认知功能障碍严重影响精神分裂症患者的社会功能和生活质量。目前有较多的研究支持抗精神病药物联合辅助治疗药物可有效改善阴性症状和认知功能障碍。其中,作用于氧化应激、烟碱能乙酰胆碱受体和神经炎症的药物(抗炎药、米诺环素)有潜在的临床疗效。

关键词：精神分裂症阴性症状认知障碍增效治疗

精神分裂症自知力与阳性/阴性症状及工作记忆的关系

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中国临床心理学杂志 2022年第1期30卷 56-59,12页

作者：甘俊樊洁刘婉婷朱熊兆南京师范大学心理学院南京210097 中南大学湘雅二医院医学心理中心长沙410011 中南大学医学心理学研究所长沙410011 国家精神心理临床研究中心长沙410011

目的:本研究探讨精神分裂症中不同维度自知力与临床症状、神经认知功能间的关系。方法:评估了83名精神分裂症患者的自知力、临床症状、神经认知功能。结果:精神分裂症患者自知力水平与病程、阳性症状以及工作记忆显著相关。"疾病意识"... 详细信息

目的:本研究探讨精神分裂症中不同维度自知力与临床症状、神经认知功能间的关系。方法:评估了83名精神分裂症患者的自知力、临床症状、神经认知功能。结果:精神分裂症患者自知力水平与病程、阳性症状以及工作记忆显著相关。"疾病意识"与阳性症状、注意功能、工作记忆以及言语智商相关显著;"症状确认"与病程、阳性症状相关显著";治疗依从"与阴性症状和工作记忆相关显著。阴性症状、阳性症状和工作记忆均对"疾病意识"有显著预测作用;病程以及阳性症状对"症状确认"有显著预测作用;阴性症状以及工作记忆对"治疗依从"有显著预测作用。结论:自知力的不同维度受到不同精神病性症状以及神经认知功能的影响。

关键词：自知力阳性症状阴性症状工作记忆

阴性症状评估量表4条目中文版在轻中度精神分裂症患者中的信效度研究

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中华精神科杂志 2020年第6期53卷 508-511页

作者：蒲城城黄冰洁苗齐马可张丹程章石川于欣北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所/国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)/国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191

目的:评估阴性症状评估量表4条目(4-item Negative Symptom Assessment,NSA-4)中文版在精神分裂症患者中的信效度。方法:纳入172例精神分裂症患者进行NSA-4中文版及阴性症状评定量表(Scale for Assessment of Negative Symptoms,SANS)、PANSS、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(Calgary Depression Scale for Schizophrenia,CDSS)评估。采用Cronbachα系数评价NSA-4中文版的内部一致性,采用组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)评价评分者间一致性,以Spearman相关分析评价重测信度。采用Spearman相关分析,以NSA-4中文版与SANS的相关性评价其效标效度,与PANSS、CDSS的相关性评价其聚合效度和区分效度。结果:NSA-4中文版的Cronbachα系数为0.788,ICC为0.661~0.958,重测信度r=0.860。NSA-4中文版与SANS的相关系数为r=0.801,与PANSS总分、PANSS阴性症状分及总体阴性症状评定的相关系数为r=0.528~0.834,与PANSS阳性症状分、一般病理分、CDSS总分相关系数为r=0.069~0.358。结论:NSA-4中文版具有良好的信效度,适用于精神分裂症患者阴性症状的临床快速评定。

关键词：精神分裂症阴性症状信度效度

精神分裂症患者阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系

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中国心理卫生杂志 2022年第6期36卷 470-475页

作者：罗红格赵艳丽范丰梅范宏振王云辉屈威王志仁谭云龙张秀军谭淑平华北理工大学公共卫生学院河北唐山063000 华北理工大学心理与精神卫生学院河北唐山063000 北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的:探讨精神分裂症患者的阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者135例,年龄和受教育年限相匹配的正常对照73例。使用语音情绪识别任务、多伦多述... 详细信息

目的:探讨精神分裂症患者的阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者135例,年龄和受教育年限相匹配的正常对照73例。使用语音情绪识别任务、多伦多述情障碍量表和阴性症状自评量表进行测评。结果:精神分裂症组对不同情绪(愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊讶和讽刺)的正确识别率均低于正常对照组(均P阴性症状自评量表(SNS)得分呈正相关(r=0.31-0.51,均P阴性症状的严重程度与语音情绪识别和述情障碍的关系密切。

关键词：精神分裂症阴性症状语音情绪识别述情障碍

萝卜硫素改善精神分裂症阴性症状与认知症状的潜在机制

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中南大学学报（医学版） 2019年第6期44卷 701-705页

作者：杨叶李然然黑钢瑞吴仁容中南大学湘雅二医院精神卫生研究所

精神分裂症患者的阴性症状与认知缺陷的治疗仍然是临床难题。精神分裂症患者存在氧化应激、免疫调节、抗组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC)等方面的异常,而萝卜硫素具有抗氧化应激、抗炎、抗HDAC等作用。因此,萝卜硫素可能通... 详细信息

精神分裂症患者的阴性症状与认知缺陷的治疗仍然是临床难题。精神分裂症患者存在氧化应激、免疫调节、抗组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC)等方面的异常,而萝卜硫素具有抗氧化应激、抗炎、抗HDAC等作用。因此,萝卜硫素可能通过上述作用改善精神分裂症的阴性症状及认知缺陷。

关键词：精神分裂症阴性症状认知症状萝卜硫素

组胺H3受体在精神分裂症阴性症状和认知功能中的研究进展

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复旦学报（医学版） 2021年第6期48卷 834-840页

作者：吕钦谕(综述) 陆佳晶易正辉(审校) 复旦大学附属华山医院精神医学科上海200040 上海交通大学医学院附属精神卫生中心普通精神科上海200030

精神分裂症是一种严重的神经精神障碍,阴性症状和认知功能是精神分裂症的核心症状,其发病机制与各种神经递质系统的失调有关。组胺H3受体及拮抗剂在中枢神经系统中发挥独特且关键的作用,可以作为重要的药物干预靶点。目前,H3受体拮抗剂... 详细信息

精神分裂症是一种严重的神经精神障碍,阴性症状和认知功能是精神分裂症的核心症状,其发病机制与各种神经递质系统的失调有关。组胺H3受体及拮抗剂在中枢神经系统中发挥独特且关键的作用,可以作为重要的药物干预靶点。目前,H3受体拮抗剂/反向激动剂对改善精神疾病的阴性症状和认知功能的结论不一致。因此,本文对组胺能H3受体及其拮抗剂在精神分裂症阴性症状和认知功能中的作用作一阐述,并对H3受体及其拮抗剂在精神分裂症阴性症状和认知功能治疗中的潜在用途进行展望。

关键词：精神分裂症组胺H3受体 H3拮抗剂/反向激动剂阴性症状认知功能

rTMS联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症的疗效及对患者认知功能和血清hs-CRP、Hcy水平的影响

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中国老年学杂志 2023年第11期43卷 2649-2652页

作者：杨洋周俊王康恒海南省安宁医院精神科海南海口570207 海南省安宁医院老年精神病科海南海口570207

目的探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症的疗效及对认知功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法2019年6月至2021年6月海南省安宁医院收治的老年精神分裂症中85例以阴性... 详细信息

目的探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症的疗效及对认知功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法2019年6月至2021年6月海南省安宁医院收治的老年精神分裂症中85例以阴性症状为主的患者为研究对象,根据患者及家属意愿分为药物组(n=42)和联合组(n=43),其中药物组均接受利培酮治疗,联合组实施rTMS联合利培酮治疗,比较两组临床疗效、治疗前后各时段认知功能及血清hs-CRP、Hcy水平变化、治疗期间不良反应及近远期复发情况。结果联合组治疗总有效率显著高于药物组(P阴性症状为主的老年精神分裂症优势显著,不仅能有效改善患者的认知功能、调控血清hs-CRP、Hcy水平,还能减少不良反应发生率,降低近、远期复发率,增加治疗安全性,提高临床治疗总有效率。

关键词：重复经颅磁刺激利培酮阴性症状精神分裂症认知功能