检索结果-南通市图书馆

作者：乔芯蕊河北医科大学

学位级别：硕士

目的:研究阈值下微脉冲激光光凝(subthreshold diode micropulse laser,SDM)治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(acute central serous chorioretinopathy,ACSC)的疗效及安全性。方法:回顾性临床研究2020年1月至2021年1月就诊于河北医科大学第二医院眼病中心诊断为ACSC患者20人20只眼,SDM组与药物对照组各10人10眼,观察治疗后2周、1个月、2个月、3个月最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)(Log MAR)、黄斑中心凹神经上皮层厚度(neuroepithelial layer thickness,NLT)、渗漏点NLT、黄斑中心凹视网膜下液体高度(subretinal fluid,SRF)、渗漏点SRF、平均视敏度(mean sensitivity,MS)、渗漏点MS及SDM组眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)情况。结果:SDM组治疗前后BCVA整体差异显著(P=0.008),具有统计学意义;黄斑中心凹NLT明显下降,整体差异显著(P=0.048),具有统计学意义;渗漏点NLT较治疗前虽然有下降,但差异不显著(P=0.093),不具有统计学意义;黄斑中心凹SRF明显下降,整体差异显著(P=0.000),具有统计学意义;渗漏点SRF明显下降,整体差异显著(P=0.001),具有统计学意义;MS明显提升,整体差异显著(P=0.005),具有统计学意义;渗漏点MS明显提升,整体差异显著(P=0.003),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗前后BCVA相比,治疗后2周与治疗后3个月时,SDM组明显优于对照组,差异显著(P=0.039、0.013),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗前后黄斑中心凹NLT相比,在治疗后2个月和3个月时,SDM组黄斑中心凹NLT下降明显快于对照组,差异显著(P=0.003、0.001),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗后各时点渗漏点NLT均差异显著(P=0.010、0.021、0.001、0.005),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗前后黄斑中心凹SRF相比,在治疗后2个月和3个月时,SDM组黄斑中心凹SRF下降明显快于对照组,差异显著(P=0.007、0.003),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗后各时点渗漏点SRF均差异显著(P=0.049、0.027、0.000、0.000),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗后各时点MS均差异显著(P=0.009、0.049、0.014、0.023),具有统计学意义;SDM组与对照组治疗前后渗漏点MS相比,在治疗后第3个月时,SDM组渗漏点MS的提高明显快于对照组,差异显著(P=0.021),具有统计学意义。SDM组治疗后均未在光凝区域观察到激光斑。结论:SDM治疗可以改善RPE功能,抑制脉络膜渗漏,使视网膜下液体快速吸收,减轻视网膜水肿,提升视敏度,有效提高视力,且不会在视网膜上产生激光斑,不会形成暗点,是安全的、有效的,与口服药物相比,起效更快,疗效更好,有利于缩短病程,改善预后。

关键词：阈值下微脉冲激光光凝急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变微视野

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阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的作用机制及临床应用

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国际眼科纵览 2019年第3期43卷 170-175页

作者：周金琼周海英首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730

阈值下微脉冲激光光凝(subthreshold micropulse laser photocoagulation,SMLP)是在传统激光技术上的改良,可将连续波激光束切割成一系列重复的微秒级脉冲,使组织在各脉冲之间冷却,从而减少了热量的累积,为糖尿病性黄斑水肿(diabetic ma... 详细信息

阈值下微脉冲激光光凝(subthreshold micropulse laser photocoagulation,SMLP)是在传统激光技术上的改良,可将连续波激光束切割成一系列重复的微秒级脉冲,使组织在各脉冲之间冷却,从而减少了热量的累积,为糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的治疗提供了一种新的选择。SMLP的作用靶点位于视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)层,可刺激诱导RPE细胞泵功能的恢复,促进视网膜下和视网膜内水肿的快速吸收。目前,此种低能量、高密度激光光凝模式单独或与其他疗法联合应用于DME患者,达到了较佳的视力预后及水肿消退效果,对视网膜神经感觉层及脉络膜层无热损伤,且多次重复治疗可增加治疗效果但无累积损伤,有望成为治疗DME以及其他视网膜血管性疾病并发黄斑水肿的一线选择。

关键词：阈值下微脉冲激光光凝微脉冲激光光凝糖尿病性黄斑水肿

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雷珠单抗联合阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病视网膜病变患者的效果

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中国民康医学 2021年第17期33卷 1-3页

作者：刘洪新辽阳县中心医院眼科辽宁辽阳111200

目的:观察雷珠单抗联合阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的效果。方法:选取88例DR患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组实施阈值下微脉冲激光光凝治疗,观察组在对照组基础上联合雷珠单抗玻... 详细信息

目的:观察雷珠单抗联合阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的效果。方法:选取88例DR患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组实施阈值下微脉冲激光光凝治疗,观察组在对照组基础上联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)和红细胞聚集指数(AE)]水平、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度,并发症发生率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.64%(39/44),高于对照组的61.36%(27/44),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均无明显不良反应。结论:雷珠单抗联合阈值下微脉冲激光光凝治疗DR患者效果优于单一激光治疗,能改善血液流变学指标水平,提高BCVA值,减小黄斑中心视网膜厚度,安全可靠。

关键词：糖尿病视网膜病变阈值下微脉冲激光光凝雷珠单抗血液流变学黄斑中心视网膜厚度视力

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微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

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东南大学学报（医学版） 2021年第2期40卷 230-233页

作者：陈彦茹李明翰朱晓玲厦门大学附属厦门眼科中心眼底内科福建厦门361000

目的:探讨微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的有效性及安全性。方法:纳入CSC患者69例(71眼),治疗组32眼予577 nm阈值下微脉冲激光治疗,对照组39眼予假照射。观察治疗前,治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中... 详细信息

目的:探讨微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的有效性及安全性。方法:纳入CSC患者69例(71眼),治疗组32眼予577 nm阈值下微脉冲激光治疗,对照组39眼予假照射。观察治疗前,治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CFT)、黄斑容积(MV)及视网膜的微结构。结果:两组患者BCVA、CFT及MV均随时间改善,同一时间治疗组恢复均优于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。BCVA在治疗后3个月开始较前改善明显,差异有统计学意义(P激光损伤。结论:577 nm阈值下微脉冲激光治疗CSC有效、安全。

关键词：阈值下微脉冲激光光凝中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心凹激光凝固术

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