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胃肠间质瘤17例诊治

华中科技大学学报（医学版） 2010年第3期39卷 425-426页

作者：潘跃进王继武肖飞辛亮李鸣李运奇武汉市普爱医院外科武汉430034

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)是一组起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤，由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成，属于消化道间叶性肿瘤，是一个随着临床病理技术发展而逐渐成熟的概念，具有独特的影像学表现、病理学... 详细信息

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)是一组起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤，由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成，属于消化道间叶性肿瘤，是一个随着临床病理技术发展而逐渐成熟的概念，具有独特的影像学表现、病理学特征、免疫组化和分子生物学特征。现回顾性分析我院2001年1月至2009年1月收治的胃肠道间质瘤17例，探讨其临床、病理特征及临床诊治方法。

关键词：胃肠肿瘤间质瘤

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胃肠间质瘤内科治疗共识

中华肿瘤杂志 2007年第11期29卷 875-877页

作者：沈琳秦叔逵王雅杰于世英李进北京肿留医院机构解放军第八一医院第二军医大学附属长海医院深圳市人民医院复旦大学附属肿瘤医院

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,多发生于CD117免疫表型阳性者。传统化疗药物对GIST疗效不理想,随着CD117检测及针对c—KIT受体的酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼在临床上的广泛应... 详细信息

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,多发生于CD117免疫表型阳性者。传统化疗药物对GIST疗效不理想,随着CD117检测及针对c—KIT受体的酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼在临床上的广泛应用，GIST的诊断率和疗效均有明显提高。欧洲医学肿瘤协会（ESMO）干2004年发布了《关于GIST诊疗的欧洲共识》，美国国家综合癌症网（NCCN）干2007年发表了最新的GIST诊疗临床实践指南。为了对我国GIST的诊断和治疗提供规范性和指导性意见，2007年5月24日在上海召开了“中国GIST诊断和治疗专家共识研讨会议”，有关专家对GIST的内科治疗草案进行了反复讨论和修改，并征求了其他专家的意见和建议，形成了以下共识，供同道参考。

关键词：胃肠肿瘤间质瘤药物疗法

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十二指肠恶性间质瘤的影像学表现

临床放射学杂志 2004年第9期23卷 825-826页

作者：耿进朝吴增安刘昕杨漪翁艳王荣峰赵雪梅戴金汉清华大学第一附属医院放射影像科北京100016 清华大学第一附属医院外科北京100016 清华大学第一附属医院病理科北京100016

胃肠道间质瘤是一类独立的来源于胃肠道间叶组织的非定向分化的肿瘤,临床比较少见[1,2].笔者回顾性分析5例经手术病理证实的十二指肠恶性间质瘤的临床和影像学资料,以提高对其认识.……

关键词：间质瘤恶性十二指肠影像学表现肿瘤手术病理临床比较组织

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胃肠道外间质瘤的MSCT和MRI诊断

世界华人消化杂志 2012年第28期20卷 2717-2723页

作者：李培岭任勇军翟昭华王萍四川省医学影像重点实验室川北医学院附属医院放射科四川省南充市637000

目的:探讨MSCT和MRI对胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumors,EGIST)的诊断价值.方法:回顾性分析22例经免疫组织化学证实的EGIST的MSCT和MRI表现.16例患者行CT检查,6例行MRI检查.结果:22例EGIST中,中度危险5例,高度危险17例.肿瘤位于肠系膜6例,网膜5例,盆腔5例,腹腔3例,腹膜后2例,腹壁1例.肿瘤最大直径5.7-19.5cm.肿瘤呈分叶状4例,不规则形7例,类圆形或椭圆形11例.16例行CT检查中,肿瘤密度均匀4例,不均匀12例;增强后均匀强化2例,不均匀强化14例.6例行MRI检查中,T1WI肿瘤呈稍低信号4例,呈稍低、高混杂信号2例;T2WI呈等、高混杂信号6例;DWI肿瘤实性部分呈高信号6例;增强后肿瘤实性部分明显强化.22例EGIST中,13例在动脉期肿瘤实性成分内可见条状强化的血管影,9例伴有远处转移,其中肝转移(5例)最多见.结论:EGIST的MSCT和MRI表现有一定的特征性,MSCT和MRI是目前诊断EGIST的有效检查方法之一,MRI在早期发现肿瘤有无肠系膜、网膜、腹膜和骨骼的转移方面有一定优势.

关键词：胃肠道间质瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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原发性胃肠道间质瘤病例与预后分析

中华消化杂志 2013年第3期33卷 150-154页

作者：刘立成吴欣徐文通中国人民解放军总医院普通外科北京100853

目的分析胃肠道间质瘤（GIST）的临床特征、治疗效果及手术方式和伊马替尼辅助治疗对预后的影响。方法回顾性分析2004年1月至2010年4月收治的214例原发性GIST患者的临床资料。比较手术方式和伊马替尼对GIST患者生存情况的影响。计数资... 详细信息

目的分析胃肠道间质瘤（GIST）的临床特征、治疗效果及手术方式和伊马替尼辅助治疗对预后的影响。方法回顾性分析2004年1月至2010年4月收治的214例原发性GIST患者的临床资料。比较手术方式和伊马替尼对GIST患者生存情况的影响。计数资料采用χ^2。检验，生存率比较采用寿命表法和Kaplan-Meier曲线计算。结果214例GIST患者1、3、5年的生存率分别为93.0％、87.0％、80.0％；按美国国立卫生署（NIH）风险分级比较术后生存率差异有统计学意义（χ^2=22.058，P〈0.05）；不同核分裂象数生存率比较差异有统计学意义（χ^2=26.599，P〈0.05），核分裂象数〉10／50高倍视野者生存率最低；胃肠道内GIST患者生存率高于胃肠道外GIST患者，差异有统计学意义（χ^2=68.139，P〈0.05）；完整切除肿瘤后局部复发患者生存率高于广泛复发者，差异有统计学意义（χ^2=4.409，P〈0.05）；完整切除肿瘤后服用伊马替尼组生存率明显高于未服用伊马替尼组。结论GIST仍以外科治疗为主，手术完整切除肿瘤和术后服用伊马替尼可改善患者预后，提高生存率。

关键词：间质瘤胃肠肿瘤外科手术蛋白酪氨酸激酶类预后

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十二指肠水平部恶性间质瘤超声表现1例

中国超声医学杂志 2011年第10期27卷 956-957页

作者：张更臣黎晓林解放军第309医院超声科

患者男,53岁。因间断便血1个月就诊。超声检查:上腹部(肠系膜上动脉下方、腹主动脉前方、肾动脉水平上方)可见6.6 cm×10.6 cm混合性包块(图1),形态不规则,边界清,内回声不均匀,

关键词：间质瘤包块十二指肠小肠水平部

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13例结直肠间质瘤临床病理分析

中国肿瘤临床 2004年第11期31卷 614-616,619页

作者：娄越亮张永建战忠利张燮良天津医科大学附属肿瘤医院盆腔肿瘤科天津市300060 河北省开滦医疗集团林西医院

目的:探讨结直肠间质瘤的临床病理特点及其意义,提出合理的治疗方法。方法:对近8年收治的13例结直肠间质瘤患者的临床病理状况及CD117、CD34免疫组化情况进行回顾性分析。结果:13例患者均经手术及病理证实。其中4例共行手术11次。结直... 详细信息

目的:探讨结直肠间质瘤的临床病理特点及其意义,提出合理的治疗方法。方法:对近8年收治的13例结直肠间质瘤患者的临床病理状况及CD117、CD34免疫组化情况进行回顾性分析。结果:13例患者均经手术及病理证实。其中4例共行手术11次。结直肠间质瘤以梭形细胞为主占92.3%,CD117阳性率占92.33%,CD34阳性率占77.0%。13例患者皆无淋巴转移。肿瘤体积10cm以上,核分裂>5/50HPF6例,其中2例出现肝转移,2例膀胱及大网膜转移。结论:结直肠恶性间质瘤体积>10cm。核分裂>5/50HPF是远处转移的信号。采用合理的首次治疗,肿瘤完整切除及预防性大网膜切除是治疗结直肠恶性间质瘤最有效的方法。

关键词：结直肠间质瘤病理分析

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胃肠道外间质瘤的CT诊断价值

临床放射学杂志 2012年第5期31卷 673-676页

作者：应明亮肖文波许顺良顾亚萍浙江大学医学院附属第一医院杭州310003 浙江金华市中心医院 321000

目的分析胃肠道外间质瘤(EGIST)的CT表现特征,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析25例经手术或穿刺病理证实EGIST患者的CT表现(病变的部位、大小、形态及边缘、增强特点、邻近脏器受侵、转移等征象),25例均行CT平扫及双期... 详细信息

目的分析胃肠道外间质瘤(EGIST)的CT表现特征,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析25例经手术或穿刺病理证实EGIST患者的CT表现(病变的部位、大小、形态及边缘、增强特点、邻近脏器受侵、转移等征象),25例均行CT平扫及双期增强扫描,其中8例又行CTA检查。结果 25例EGIST中,高度危险17例,中度危险5例,低度危险3例,其中5例发生远处转移。单发23例,位于肠系膜10例、网膜6例、后腹膜5例、盆腔2例;多发2例,起自后腹膜及肠系膜。肿瘤直径平均13.2 cm。肿块呈分叶状8例,不规则状4例,类圆形或椭圆形13例。其中1例可见钙化,23例病灶内见囊变及坏死。根据肿瘤的强化方式,分两种类型:Ⅰ型,动脉期大致轻度均匀强化,静脉期强化略高于动脉期。Ⅱ型,动脉期为中度不均匀强化,静脉期进行性强化,强化高于动脉期;囊变、坏死无明显强化;其中15例在动脉期病灶实性成分内可见条状强化的血管影;CTA可清晰显示肿瘤供血动脉及引流静脉。结论 EGIST的CT表现有一定的特征性,在术前诊断及术后随访判断其生物学行为方面有一定价值。

关键词：间质瘤诊断鉴别诊断体层摄影术,X线计算机

螺旋CT分析胃间质瘤的转移特征与疗效的关系

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临床放射学杂志 2009年第10期28卷 1416-1418页

作者：范庆忠孙勇高剑波杨敏韩静郭富强河南省周口市中心医院放射科 466000 郑州大学第一附属医院放射科 450002

目的探讨螺旋CT分析胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)的转移特征和疗效的关系。资料与方法搜集资料完整的GST转移患者22例,回顾性分析和总结该病的转移特征,并评价伊马替尼治疗效果。结果22例GST转移患者中,肝转移13例,脾转移6例;... 详细信息

目的探讨螺旋CT分析胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)的转移特征和疗效的关系。资料与方法搜集资料完整的GST转移患者22例,回顾性分析和总结该病的转移特征,并评价伊马替尼治疗效果。结果22例GST转移患者中,肝转移13例,脾转移6例;腹壁切口区软组织转移及腹膜、胸膜转移3例;腹膜及盆腔转移4例;淋巴结转移2例;3例CT示有淋巴结肿大,病理证实为轻度反应性增生或轻度慢性炎症改变。伊马替尼治疗11例,多因素分析表明伊马替尼治疗为影响转移性GST患者生存时间的重要因素。结论GST淋巴结转移少见,主要以血行转移为主,并有一定的种植转移概率,伊马替尼近期疗效满意。

关键词：胃间质瘤肿瘤转移体层摄影术 X线计算机