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首诊眼科的空蝶鞍综合征1例

中国实用眼科杂志 2005年第12期23卷 1321-1321页

作者：李莹黄丹琳张倩樊启涛武警湖北省总队医院眼科武汉430061 武警湖北省总队医院神经外科武汉430061

患者女 43岁自2002年开始无明显诱因发现双眼视物模糊,伴间断性头痛.多次到某医院眼科就诊,未发现眼部异常.今日就诊我科门诊发现左眼视神经萎缩,即人院作进一步诊治.既往体健,否认外伤手术史,否认青光眼家族史.入院后查体:血压140/96mm... 详细信息

患者女 43岁自2002年开始无明显诱因发现双眼视物模糊,伴间断性头痛.多次到某医院眼科就诊,未发现眼部异常.今日就诊我科门诊发现左眼视神经萎缩,即人院作进一步诊治.既往体健,否认外伤手术史,否认青光眼家族史.入院后查体:血压140/96mmHg,全身检查未见异常.视力:右眼1.0,左眼0.8.双眼睑球结膜无充血,角膜透明,前房轴深3CT,周边1/2CT,虹膜纹理清晰、无膨隆,瞳孔直径3rmm,对光反射灵敏。

关键词：首诊眼科空蝶鞍综合征眼视神经萎缩眼部异常间断性头痛视物模糊瞳孔直径对光反射双眼睑未发现

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小脑发育不良性神经节细胞瘤二例

中华神经外科杂志 2008年第6期24卷 454-454页

作者：崔建军孙正辉余新光闫斌解放军总医院神经外科北京100853

例1 女，34岁。因间断性头痛、双眼视力下降3个月入院、检查：视力：左0．1，右0．3，双视乳头水肿，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常、头颅MRI：左小脑半球可见边界欠清肿块影，呈长T1长1、2信号，他像可见线条状低信号，矢状位肿瘤更加明... 详细信息

例1 女，34岁。因间断性头痛、双眼视力下降3个月入院、检查：视力：左0．1，右0．3，双视乳头水肿，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常、头颅MRI：左小脑半球可见边界欠清肿块影，呈长T1长1、2信号，他像可见线条状低信号，矢状位肿瘤更加明冠，大小约6cm×5cm，增强后肿瘤有轻微的线条状强化。第四脑窜受睢移位，幕上脑室积水。诊断：左小脑半球皎质瘤？

关键词：小脑发育不良性神经节细胞瘤视力下降小脑半球间断性头痛视乳头水肿头颅MRI 下肢肌力脑室积水

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鞍区混合型生殖细胞瘤一例

中华神经外科杂志 2005年第9期21卷 573-573页

作者：邢东风鲍庆华郑州市红十字医院神经外科 450007

患者女,13岁.以间断性头痛1年、右眼渐失明1周于2004年6月11日入院.1年前始阵发性头痛反复发作,伴有多饮多尿、全身无力、睡眠较多,近1周多右眼视物不清渐失明;无肢端肥大、乳房增大及泌乳等内分泌症状。

关键词：生殖细胞瘤混合型鞍区间断性头痛阵发性头痛光反应反复发作多饮多尿全身无力

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颅内巨大硬膜外表皮样囊肿二例

中华神经外科杂志 2009年第2期25卷 192-192页

作者：陈来照万大海仝海波刘跃亭范益民郝解贺山西医科大学第一医院神经外科太原030001

例1 男，34岁。间断性头痛半年入院。查体：神清语利，神经系统检查未见异常。头颅CT左颞部类圆形低密度影；MRI示左颞部长T1，长T2类圆形信号影，边界清楚，增强扫描脏层包膜强化明显（图1）。术前考虑左颞先天性肿瘤，但不排除陈旧性... 详细信息

例1 男，34岁。间断性头痛半年入院。查体：神清语利，神经系统检查未见异常。头颅CT左颞部类圆形低密度影；MRI示左颞部长T1，长T2类圆形信号影，边界清楚，增强扫描脏层包膜强化明显（图1）。术前考虑左颞先天性肿瘤，但不排除陈旧性血肿。入院后行额颢开颅，肿瘤位于颅骨内板与硬脑膜之间，颅骨受压变薄，周边骨质增生，大小9cm×6cm×5cm，肿瘤包膜菲薄，呈灰白色，囊内容物呈豆腐渣状。术后病理确诊为表皮样囊肿。

关键词：表皮样囊肿硬膜外先天性肿瘤颅内神经系统检查颅骨内板肿瘤包膜间断性头痛

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颅内原发性黑色素瘤误诊一例

中华放射学杂志 2006年第7期40卷 774-774页

作者：杨秀珍张晓梅徐山淡甘肃省永昌县医院放射科 737200 第四军医大学唐都医院放射科

患者女，17岁。主诉：间断性头痛6个月余，加重伴恶心、呕吐1周，疼痛以右前额部为主。无发热、咳嗽、咯痰、鼻塞、咽痛，无意识及精神异常。无肢体感觉及运动障碍。当地县医院行头颇CT扫描提示：右额颞叶高密度影，

关键词：原发性黑色素瘤误诊颅内间断性头痛精神异常运动障碍高密度影 CT扫描无意识额颞叶

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鞍区巨大动脉瘤误诊为脊索瘤一例

中华神经外科杂志 2011年第4期27卷 517-517页

作者：杨偲崔建礼曲丽梅李叶于金录吉林大学第一医院神经外科长春130021 吉林大学第一医院显微外科长春130021 吉林大学第一医院病理科长春130021 吉林大学第一医院放射科长春130021

患者男,73岁.3年前因间断性头痛行MRI检查诊断为鞍区脊索瘤,而后行伽玛刀治疗.3年来头痛无明显缓解.4个月前症状加重并出现复视.查体：双眼视力及视野粗侧正常,右眼外展受限,右眼睑下垂.MRI平扫示鞍内、鞍上及蝶窦内不规则形肿块影,大小... 详细信息

患者男,73岁.3年前因间断性头痛行MRI检查诊断为鞍区脊索瘤,而后行伽玛刀治疗.3年来头痛无明显缓解.4个月前症状加重并出现复视.查体：双眼视力及视野粗侧正常,右眼外展受限,右眼睑下垂.MRI平扫示鞍内、鞍上及蝶窦内不规则形肿块影,大小约3.5 cm×4.2 cm×3.8 cm,T1WI及T2WI呈混杂信号,但均以等信号为主;垂体柄左移,双侧海绵窦受侵（图1a,b）.

关键词：鞍区脊索瘤巨大动脉瘤间断性头痛 MRI平扫误诊检查诊断双眼视力眼睑下垂

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脉络丛癌三例病理诊断探讨

中华神经外科杂志 2010年第1期26卷 81-81页

作者：毛高才闫庆国张丰李青邓成焕解放军第187中心医院病理科海口571159 第四军医大学西京医院病理科

病例例1：男，53岁。头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍1个月。术中见左顶部皮质区有-4cm×3cm×2cm大小，灰白灰红肿物。例2：男，64岁。间断性头痛伴右眼视力下降2个月。头颅MRI增强示鞍上右侧海绵窦上方眶尖后1．5cm×1．5cm大小病变区... 详细信息

病例例1：男，53岁。头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍1个月。术中见左顶部皮质区有-4cm×3cm×2cm大小，灰白灰红肿物。例2：男，64岁。间断性头痛伴右眼视力下降2个月。头颅MRI增强示鞍上右侧海绵窦上方眶尖后1．5cm×1．5cm大小病变区，考虑脑膜瘤。术中见右侧鞍旁有-1．2cm×1．2cm×1．0cm包块。例3：女，2岁。

关键词：病理诊断脉络丛癌间断性头痛肢体活动障碍头颅MRI 视力下降右侧皮质区

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小脑发育不良性神经节细胞瘤一例

中华神经外科杂志 2013年第6期29卷 641-641页

作者：李杰飞延鹏翔罗天宝马四海赵英杰陈拓宇罗斌清华大学玉泉医院神经外科北京100049 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

患者男，57岁。间断性头痛2年，呕吐3次入院。A体：左手轮替试验缓慢，左手指鼻试验欠精准，走路向左倾斜。MPd（图Ia）湿示左小脑半球团块状稍长T1稍长T2信号影，大小约43mmx50mm×36mm，边界清楚，其内信号欠均匀。他像呈现高信号区... 详细信息

患者男，57岁。间断性头痛2年，呕吐3次入院。A体：左手轮替试验缓慢，左手指鼻试验欠精准，走路向左倾斜。MPd（图Ia）湿示左小脑半球团块状稍长T1稍长T2信号影，大小约43mmx50mm×36mm，边界清楚，其内信号欠均匀。他像呈现高信号区域内有低信号的条纹状排列结构。增强扫描显示左小脯半球病变伴内部斑片状、结竹样明显强化。腹部B超未见异常。诊断：左小脑半球胶质瘤。治疗采用左侧枕下旁正中人路肿瘤切除术。术中距小脑皮层表面约1cm处发现异常组织，

关键词：小脑发育不良性神经节细胞瘤 T2信号小脑半球间断性头痛肿瘤切除术增强扫描腹部B超小脑皮层

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曲霉菌性脑炎并发脑疝一例

中华神经外科杂志 2009年第7期25卷 646-646页

作者：李国京陈永汉张刚王毅姚俊朝河北省沧州市中心医院神经外科 061000

患者男，21岁。因间断性头痛、头晕10d，加重伴呕吐1周入院。查体：浅昏迷状态，刺痛能睁眼，两侧瞳孔左右分别为5mm和3mm，左侧对光反射消失，右侧减弱。左侧肢体刺痛屈曲定位。右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力减弱，腱反射亢进，病理征阳性... 详细信息

患者男，21岁。因间断性头痛、头晕10d，加重伴呕吐1周入院。查体：浅昏迷状态，刺痛能睁眼，两侧瞳孔左右分别为5mm和3mm，左侧对光反射消失，右侧减弱。左侧肢体刺痛屈曲定位。右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力减弱，腱反射亢进，病理征阳性。头颅MRI检查见图1。初步诊断：左额叶巨大占位病，胶质瘤；左颞叶钩回疝。

关键词：霉菌性脑炎头颅MRI检查脑疝并发间断性头痛病理征阳性颞叶钩回疝昏迷状态