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高危乳腺癌机会性筛查门诊服务方案构建与实践研究

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护理管理杂志 2024年第2期24卷 93-97,138页

作者：王丽许丹丹袁玲严婷婷陈秋菊刘莉南京鼓楼医院江北院区泌尿外科南京市210008 南京鼓楼医院江北院区乳腺外科南京市210008 南京鼓楼医院江北院区护理部南京市210008 南京鼓楼医院江北院区肿瘤科南京市210008

目的探讨乳腺癌高危风险人群门诊机会性筛查服务方案的构建和应用效果。方法检索乳腺癌筛查相关指南和专家共识,构建高危乳腺癌门诊机会性筛查服务流程。选取2023年5月至7月某三级甲等医院乳腺门诊主动就医患者共386例,北院区乳腺癌门... 详细信息

目的探讨乳腺癌高危风险人群门诊机会性筛查服务方案的构建和应用效果。方法检索乳腺癌筛查相关指南和专家共识,构建高危乳腺癌门诊机会性筛查服务流程。选取2023年5月至7月某三级甲等医院乳腺门诊主动就医患者共386例,北院区乳腺癌门诊患者184例为试验组,实施高危乳腺癌机会性筛查门诊服务,南院区门诊患者202例为对照组,实施常规乳腺门诊服务。比较两组1周内筛查执行率、3个月内筛查执行率、乳腺癌检出率、筛查与首次治疗间隔时间以及就诊满意度。结果试验组1周内筛查执行率65.22%,3个月内筛查执行率79.34%,对照组1周内筛查执行率61.39%,3个月内筛查执行率41.58%;试验组筛查与首次治疗间隔时间(4.75±0.85)d,对照组间隔(11.22±2.11)d;试验组就诊流程满意度78.80%,医护服务满意度85.33%,筛查预约满意度79.89%,随访服务满意度86.96%,均高于对照组,差异有统计学意义(P门诊服务临床应用效果好,筛查人群接受度高,可提升就诊满意度,具有一定可行性。

关键词：乳腺癌机会性筛查门诊服务

某大型公立医院多院区门诊服务同质化管理实践

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中华医院管理杂志 2023年第11期39卷 816-820页

作者：章莉丽叶小云陈维娅祝鸣兰浙江大学医学院附属第二医院客户服务中心杭州310009

公立医院多院区门诊服务同质化管理是推动医院高质量发展的基础。自2013年以来, 某大型综合医院针对新院区建设初期门诊服务能力相对薄弱, 管理制度执行尚未同质化以及跨院区服务与信息衔接不畅等问题, 在医院一体化组织架构和管理体系... 详细信息

公立医院多院区门诊服务同质化管理是推动医院高质量发展的基础。自2013年以来, 某大型综合医院针对新院区建设初期门诊服务能力相对薄弱, 管理制度执行尚未同质化以及跨院区服务与信息衔接不畅等问题, 在医院一体化组织架构和管理体系的基础上, 开展了多院区门诊服务同质化管理实践, 以多岗服务融合、跨岗人员流动和统一工作标准构建了一体化岗位管理模式, 以"一个标准"制度管理、"一个平台"业务办理、集成化质量监控管理和多方位服务体验提升策略打造了一体化门诊质量管理体系, 以委员会制度、三级管理体系和功能小组推进垂直管理与扁平管理相融合, 积极发挥院区优势创新服务, 推动跨院区门诊服务信息互联互通, 实现多院区门诊服务岗位、工作、服务和管理融合。医院门诊患者满意度、门诊病历合格率和门诊医师按时出诊率从2019年的91.96分、95.38%和91.62%升至2022年的93.75分、98.47%和93.68%, 专家门诊停诊率从5.26%降至1.86%, 多院区门诊服务同质化管理实践取得良好成效, 可为其他医院开展多院区门诊服务同质化管理提供参考。

关键词：门诊服务多院区医院同质化管理质量管理满意度

门诊服务中中老年人支付方式偏好与移动支付方式采纳意愿研究

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门诊服务中中老年人支付方式偏好与移动支付方式采纳意愿研究

作者：刘乙岑华中科技大学

学位级别：硕士

[目的]随着近些年来移动互联网与智能移动设备技术的发展,依托以上两种技术产生的移动支付方式其具体应用场景也层出不穷。在医疗行业内,与传统支付方式相比,移动支付方式凭借其方便化、快捷化、安全化、个性化等特点,受到了国内各大医... 详细信息

[目的]随着近些年来移动互联网与智能移动设备技术的发展,依托以上两种技术产生的移动支付方式其具体应用场景也层出不穷。在医疗行业内,与传统支付方式相比,移动支付方式凭借其方便化、快捷化、安全化、个性化等特点,受到了国内各大医院的青睐,并开始在门诊服务中推广,但就相关调查研究和实际社会情况而言,国内中老年用户群体在参与门诊服务时对于移动支付方式的使用率不高,其具体偏好使用的支付方式也未知,而中老年群体作为门诊服务的主要参与者,他们对于移动支付方式的采纳与否很大程度上影响其在各大医院的推广应用,所以,关于“中老年用户群体在参与门诊服务时具体偏好的支付方式是什么”以及“如何提高中老年群体在该情境下移动支付方式的用户采纳率”成为扩大移动支付方式在国内各大医院门诊服务中的应用程度所亟待解决的问题,本研究的目的即是为了解决上述两个问题,具有一定的研究意义。[方法]本研究通过对国外相关文献的归纳整理,最终决定在整合型技术接受与使用模型(Unified Theory of Acceptance and Use of Technology,UTAUT)的基础上引入与中老年人生理、心理特征有关的变量,构建研究模型并提出研究假设。通过线下发放实体问卷的方法收集数据,抽样方法为偶遇抽样,填写方式为自填,调查对象是河南省许昌市中心医院门诊服务中缴费的患者或其家属,共发放问卷412份问卷,排除无效问卷,得到有效问卷369份,有效问卷回收率为89.6%。利用SPSS软件,借助描述性统计分析方法明确偏好使用支付方式的频数与占比,利用线性回归分析与独立样本t检验方法验证假设。[结果]描述性统计分析的结果显示:已有相当数量的中老年群体偏好使用移动支付方式缴纳门诊服务费用(18.7%,N=369),但大部分老年人仍然偏好使用现金或就诊卡方式支付门诊服务费用(53.4%,N=369)。回归分析结果显示:采纳意愿=0.275+0.183*绩效期望+0.252*努力期望+0.127*社会影响+0.059*促进条件-0.124*感知风险-0.016*感知身体状况,R为0.486,绩效期望、努力期望、社会影响这三个变量p0.05。独立样本t检验分析结果显示:不同性别的中老年群体在七个变量上均没有显著差异(双侧概率均大于0.05),而50～60岁与60岁以上的中老年群体在感知身体状况上有显著差异(双侧概率小于0.05),在其余变量上均无显著差异(双侧概率均大于0.05),在感知身体状况这一项得分上,50～60岁年龄组的得分(1.217)远低于60岁及其以上年龄组(3.644)。[结论]从上述数据分析的结果来看,相较于移动支付方式,大部分中老年人仍然偏好使用现金支付或就诊卡支付等方式缴纳门诊医疗服务费用。绩效期望、努力期望、社会影响、促进条件与门诊服务中中老年人对于移动支付的采纳意愿间存在正相关关系,感知风险与门诊服务中中老年人对于移动支付的采纳意愿间存在负相关关系,而感知身体状况对采纳意愿的影响不显著。性别对整个模型中的变量无显著影响,而年龄(50～60岁与60岁及其以上)对模型中的感知身体状况变量有显著影响。

关键词：门诊服务中老年人偏好使用移动支付采纳意愿

基于居民门诊住院服务评价的公立医院高质量发展研究

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中国卫生事业管理 2022年第8期39卷 573-578页

作者：许建强郑娟朱丽丽孙国仁刘欣徐凌忠吴洪涛井淇徐州医科大学管理学院江苏徐州221004 山东大学公共卫生学院清华大学公共管理学院潍坊医学院管理学院

目的:分析居民门诊和住院服务满意度、不满意原因,为公立医院高质量发展策略提供研究和讨论。方法:对2013年、2018年第5次和6次国家卫生服务调查数据中的居民门诊、住院服务满意度评价指标数据进行分析,采用两组等级资料的Mann-Whitney ... 详细信息

目的:分析居民门诊和住院服务满意度、不满意原因,为公立医院高质量发展策略提供研究和讨论。方法:对2013年、2018年第5次和6次国家卫生服务调查数据中的居民门诊、住院服务满意度评价指标数据进行分析,采用两组等级资料的Mann-Whitney U检验进行门诊(住院)服务评价差异分析,采用排列图分析患者门诊(住院)服务不满意的主要原因。结果:5年间,城乡居民对门诊和住院服务的就医机构环境、对医护人员的满意度均有显著提升(P门诊/住院费用满意度最低,仍有60.7%的居民认为门诊费用贵/一般。农村患者满意度显著高于城市患者。在门诊/住院费用满意度方面,城市患者认为贵的比例显著高于农村患者(P门诊/住院服务不满意的原因集中在医疗费用高、医疗水平低、服务态度差。结论:整体居民医疗服务满意度得到较大提升,但医院医疗服的收费、技术水平、服务态度仍需以人民满意为中心,进行高质量发展提升。城市居民的满意度需提升。公立医院在推进高质量发展进程中,要积极主动融入新时代医疗服务体系发展新格局,大力加强医务人员队伍建设、文化建设,可在人事、薪酬分配、医务人员培养评价、医疗服务价格改革等方面激活新动力,在强化患者需求导向、建设特色医院文化、关心医务人员等方面建设新文化。

关键词：门诊服务住院服务满意度评价卫生服务调查公立医院高质量发展

考虑上门和门诊双服务模式的医护人员协同调度优化问题

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工业工程与管理 2022年第3期27卷 218-226页

作者：向婷李妍峰西南交通大学经济管理学院四川成都610031 服务科学与创新四川省重点实验室四川成都610031

以家庭医生签约服务为背景,提出一类同时考虑社区门诊和上门服务的医护人员调度协同优化问题。综合考虑医患匹配、医护人员工作量、上门服务的时间窗以及标本时效性等约束,建立了最小化运营成本和最大化病人偏好的双目标混合整数规划模... 详细信息

以家庭医生签约服务为背景,提出一类同时考虑社区门诊和上门服务的医护人员调度协同优化问题。综合考虑医患匹配、医护人员工作量、上门服务的时间窗以及标本时效性等约束,建立了最小化运营成本和最大化病人偏好的双目标混合整数规划模型,并设计了改进NSGA-Ⅱ算法对问题进行求解。小规模算例的特性分析表明:随着医护人员的最大降级数的增大,运营成本减小,病人满意度增大,高技能级别的医护人员工作量也增加;门诊服务中平均服务率较高的医护人员可以降低门诊等待惩罚。数值实验结果表明,改进NSGA-Ⅱ算法具有较强的搜索能力。

关键词：家庭医护人员调度问题 M/M/1排队模型上门服务门诊服务 NSGA-Ⅱ算法

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“门诊服务+”便捷暖心窝 003

“门诊服务+”便捷暖心窝

公立医院门诊服务存在问题及优化对策研究——以济南市H医院为例

陕西日报

作者：张英刘佳慧

民有所呼，我有所行。渭城区人民医院把作风能力提升与“我为群众办实事”结合起来，升级排队叫号信息化系统，建立用药沟通联席制度，开展为出院患者代办出院结算、病历复印及邮寄手续“三代办”服务活动，不断提高医疗质量和服务水平... 详细信息

民有所呼，我有所行。渭城区人民医院把作风能力提升与“我为群众办实事”结合起来，升级排队叫号信息化系统，建立用药沟通联席制度，开展为出院患者代办出院结算、病历复印及邮寄手续“三代办”服务活动，不断提高医疗质量和服务水平。在近日的满意度调查中，医院门诊患者满?

关键词：门诊服务病历复印患者满意度排队叫号渭城区

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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公立医院门诊服务存在问题及优化对策研究——以济南市H医院为例

作者：吴琼山东师范大学

学位级别：硕士

随着人们生活水平的提高,人们对于医疗服务的期望和要求也日益增加,并且医疗市场的透明度和开放性也不断增强,医疗机构之间的竞争也越来越大。现阶段,我国大多数医院都没有真正站在患者的角度对门诊服务进行研究,存在就诊流程繁琐、等... 详细信息

随着人们生活水平的提高,人们对于医疗服务的期望和要求也日益增加,并且医疗市场的透明度和开放性也不断增强,医疗机构之间的竞争也越来越大。现阶段,我国大多数医院都没有真正站在患者的角度对门诊服务进行研究,存在就诊流程繁琐、等待时间长、服务态度差等问题。这不仅影响医疗服务质量和效率,更影响患者的就医效率。近年来,国家相应出台多项医疗惠民政策,要求深化医疗体制改革,提升患者就医的幸福感、获得感、归属感,提高门诊服务质量和效率,助力医院高质量发展,提升患者的就医体验。本文采用量化研究及质性研究相结合的手段,以济南市H医院为研究对象,坚持“以患者为中心”的服务理念,采用文献综述法、问卷调查法、访谈法等方法,以公共管理学科的新公共服务理论和业务流程再造理论作为理论基础。首先,通过对前人研究成果的梳理,总结国内外对门诊优化对策、医院门诊服务的研究现状,阐述了本文所运用的新公共服务理论和业务流程再造理论;其次以现有的门诊服务现状作为切入点,通过调查问卷法和专家访谈法,理清现有门诊服务中存在的问题,主要集中于:院内指示标识不清晰、医生诊疗过程缺乏耐心、就诊环节等待时间长、信息化程度低和就诊流程繁琐复杂,针对这些问题,文章分析了存在这些问题的原因,具体包括:环境设施保障不健全、服务理念转变不彻底、服务效率低、信息化建设滞后和服务管理不到位,针对存在的问题、原因,基于新公共服务和业务流程再造理论,提出相应的建议:如健全医疗环境设施保障、转变服务态度、提升服务效率、提高信息化建设速度及加强服务管理等方面。通过本文论述,以期能进一步提高医院门诊服务的满意度,优化门诊服务,构建和谐的医患关系。

关键词：门诊服务公立医院患者满意度

门诊服务接触质量对医患关系质量影响机理研究

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医学与哲学（A） 2016年第1期37卷 56-58,87页

作者：段桂敏余伟萍李家伟成都中医药大学管理学院四川成都611137 四川大学商学院四川成都610064

从服务接触视角,构建了门诊服务质量对医患关系质量影响机理模型。对410名门诊患者的问卷调查的结果显示:有形环境接触和服务系统接触均对医患关系质量中患者满意因子产生显著正向影响,而对医患关系质量中的患者信任因子无直接影响,但... 详细信息

从服务接触视角,构建了门诊服务质量对医患关系质量影响机理模型。对410名门诊患者的问卷调查的结果显示:有形环境接触和服务系统接触均对医患关系质量中患者满意因子产生显著正向影响,而对医患关系质量中的患者信任因子无直接影响,但会通过患者满意间接影响患者信任;医务人员接触对医患关系质量具有显著正向影响,且对患者信任因子的影响强度略高于患者满意因子;医务人员接触对医患关系质量的影响强度最大,其次为服务系统接触,再次为有形环境接触。

关键词：门诊服务医患关系患者满意度患者信任

基于精益六西格玛管理的门诊服务流程优化实践

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中国医院管理 2021年第4期41卷 65-68页

作者：张成徐婕李春雨陶骏卢姗王婷焦阳阳钱东福李志光陈彦南京医科大学第一附属医院江苏南京210029 南京医科大学健康江苏研究院江苏南京211166

目的探索精益六西格玛管理在综合医院门诊服务流程优化中的效果,提升门诊服务,改善患者就医体验。方法运用精益六西格玛管理体系5个阶段,选取2019年5—12月168万人次门诊患者为对照组、2020年1—8月120万人次门诊患者为观察组。对照组... 详细信息

目的探索精益六西格玛管理在综合医院门诊服务流程优化中的效果,提升门诊服务,改善患者就医体验。方法运用精益六西格玛管理体系5个阶段,选取2019年5—12月168万人次门诊患者为对照组、2020年1—8月120万人次门诊患者为观察组。对照组采用常规门诊管理,观察组采用精益六西格玛管理。比较两组门诊患者就诊时间、等候时间、取药时间、满意度。结果观察组门诊患者就诊时间、等候时间、取药时间均明显小于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P门诊服务流程取得了较好的改进效果,不断优化门诊资源配置,患者满意度提高,最终得出一套适用于综合医院推广和借鉴的门诊服务优化流程。

关键词：门诊服务流程优化精益六西格玛精益思想六西格玛