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腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠疗效观察

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山东医药 2015年第10期55卷 32-34页

作者：曾战东张宏伟刘丰丽徐州市儿童医院江苏徐州221006

目的探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的疗效。方法将61例长段型巨结肠新生儿分为腹腔镜组37例、开腹组24例,腹腔镜组采用腹腔镜Soave术,开腹组采用传统经腹Soave术。记录两组术中出血量、手术死亡例数、术后抗生素使用时间、... 详细信息

目的探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的疗效。方法将61例长段型巨结肠新生儿分为腹腔镜组37例、开腹组24例,腹腔镜组采用腹腔镜Soave术,开腹组采用传统经腹Soave术。记录两组术中出血量、手术死亡例数、术后抗生素使用时间、术后住院时间。术后1年评估大便次数、大便黏稠度、污粪情况,评估临床疗效。术后1、3、6、12个月记录便秘、肛门狭窄、污粪、先天性巨结肠相关性小肠结肠炎(HAEC)等不良反应发生情况。结果两组均无手术死亡病例。腹腔镜组术后抗生素使用时间短于开腹组(P长段型巨结肠手术创伤小、术中出血少,疗效较好。

关键词：长段型巨结肠腹腔镜 Soave术新生儿

内镜引导下结肠内置管引流治疗新生儿长段型巨结肠三例

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中华消化内镜杂志 2018年第4期35卷 284-285页

作者：孔赤寰李颀刘超冯翠竹王莹李龙首都儿科研究所普外科北京100020

新生儿期先天性巨结肠常常出现腹胀、呕吐、进食困难、排便困难等表现，时间长了甚至出现体重不长、中毒休克、穿孔等并发症，对于短段的巨结肠可以通过洗肠、留置肛管得以缓解。然而对于常见型、长段型巨结肠，甚至全结肠型巨结肠则需... 详细信息

新生儿期先天性巨结肠常常出现腹胀、呕吐、进食困难、排便困难等表现，时间长了甚至出现体重不长、中毒休克、穿孔等并发症，对于短段的巨结肠可以通过洗肠、留置肛管得以缓解。然而对于常见型、长段型巨结肠，甚至全结肠型巨结肠则需要肠造瘘。2016年11月至2017年2月，我们对3例长段型巨结肠新生儿尝试内镜引导下结肠内置管引流减压，代替肠造瘘，获得较好疗效，现汇报如下。

关键词：长段型巨结肠新生儿期内镜引导内置管引流治疗先天性巨结肠进食困难排便困难

新生儿长段型巨结肠不同时间窗一期根治术的临床观察

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国际儿科学杂志 2019年第2期46卷 144-147页

作者：郝毅刘艳丽徐珂高勇宝鸡市妇幼保健院小儿外科 721000

目的探讨新生儿长段型巨结肠不同时机行一期根治术的临床疗效。方法选取陕西省宝鸡市妇幼保健院2015年1月至2018年1月收治的长段型巨结肠新生儿70例,均行一期根治术治疗,根据手术时机分成A组(n=36)与B组(n=34)。其中A组在3个月龄内行一... 详细信息

目的探讨新生儿长段型巨结肠不同时机行一期根治术的临床疗效。方法选取陕西省宝鸡市妇幼保健院2015年1月至2018年1月收治的长段型巨结肠新生儿70例,均行一期根治术治疗,根据手术时机分成A组(n=36)与B组(n=34)。其中A组在3个月龄内行一期手术,B组在3个月龄后行一期手术。比较两组围手术期指标,包括手术时间、术中出血量、术前肠道准备时间、术后肠道恢复时间、抗生素使用时间、住院时间。分别在术前、术后6个月入院复查时采血测定血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,并检测直肠肛门压力,包括肛管静息压、直肠静息压以及肛管高压区长度,记录并发症发生率。结果A组手术时间、术前肠道准备时间、住院时间短于B组,术中出血量低于B组,差异有统计学意义(t=3.909、3.255、8.880、8.522,P长度低于B组,差异有统计学意义(t=2.714、2.302、2.173,P<0.05)。A组并发症发生率为5.56%,与B组的8.82%比较差异无统计学意义(校正χ2=0.004,P=0.947)。结论与3个月龄后行一期手术相比,在3个月龄内行一期手术能缩短术前肠道准备及手术时间,促进术后肠道功能、肛门功能恢复,进一步改善机体细胞免疫功能与直肠肛门压力,临床推广价值更高。

关键词：长段型巨结肠新生儿一期根治术肛门功能

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腹腔镜辅助经肛门长段型巨结肠根治术5例

医学理论与实践 2001年第10期14卷 1036-1037页

作者：孙居胜蔡坤吴瑞婷方爱玲高桂香山东省潍坊市妇幼保健院 261011 山东省潍坊富泰家纺有限公司医务室

经肛门一期拖出根治术治疗先天性巨结肠,由于具备创伤小,操作简便,疗效好等优点而被小儿外科医师青睐,但该方法多局限于普通型巨结肠,而对于占20%的小儿长段型巨结肠,由于病变范围广泛,经肛门游离、拖出结肠十分困难,多需开腹手术.基于... 详细信息

经肛门一期拖出根治术治疗先天性巨结肠,由于具备创伤小,操作简便,疗效好等优点而被小儿外科医师青睐,但该方法多局限于普通型巨结肠,而对于占20%的小儿长段型巨结肠,由于病变范围广泛,经肛门游离、拖出结肠十分困难,多需开腹手术.基于此,笔者应用电视腹腔镜技术游离结肠,解决了这一难题,已实施5例.现介绍如下.

关键词：长段型巨结肠电视腹腔镜技术小儿外科手术治疗

探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的临床效果

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齐齐哈尔医学院学报 2016年第30期37卷 3798-3799页

作者：郑斌杨海陈子义温露华广东省梅州市人民医院 514031

目的对新生儿长段型巨结肠患者进行研究,探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的临床效果。方法随机选取2008年1月至2015年10月期间本院小儿外科收治的新生儿长段型巨结肠患者210例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组... 详细信息

目的对新生儿长段型巨结肠患者进行研究,探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的临床效果。方法随机选取2008年1月至2015年10月期间本院小儿外科收治的新生儿长段型巨结肠患者210例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组,其中对照组142例予以传统经腹Soave术治疗,实验组68例予以腹腔镜Soave术治疗。观察比较两组患儿的住院时间、术中出血量、抗生素使用时间、大便次数正常率以及术后并发症发生率。结果经过治疗后,两组患儿的临床症状均得到有效改善,实验组患儿的住院时间(6.85±1.35)d、术中出血量(6.12±1.45)ml、抗生素使用时间(2.97±1.24)d、大便次数正常率86%以及术后并发症发生率10.29%,均优于对照组患儿的住院时间(13.15±2.13)d、术中出血量(13.45±3.27)ml、抗生素使用时间(8.57±2.55)d、大便次数正常率63.04%以及术后并发症发生率19.01%,组间数据对比差异性明显,P长段型巨结肠的临床效果较为显著,具有住院时间短、术中出血量少以及术后并发症发生率少等特征,值得在新生儿长段型巨结肠治疗中推广使用。

关键词：腹腔镜 Soave术新生儿长段型巨结肠临床效果

腹腔镜辅助改良Soave术治疗长段型巨结肠的护理体会

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中国药物与临床 2018年第4期18卷 679-680页

作者：武玉兰山西省儿童医院普通外科太原030013

先天性巨结肠（congenital megacolon）又称先天性无神经节细胞症（aganglionosis）或赫什朋病（Hirschsprung disease,HD）,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张。临床表现以便秘为主要症状。... 详细信息

先天性巨结肠（congenital megacolon）又称先天性无神经节细胞症（aganglionosis）或赫什朋病（Hirschsprung disease,HD）,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张。临床表现以便秘为主要症状。本病是婴儿常见的先天性肠道畸形,仅次于肛门直肠畸形,有遗传倾向。

关键词：长段型巨结肠巨结肠根治术 Soave 腹腔镜辅助清洁灌肠肛门功能肠道准备排便训练扩肛器排便功能围手术期随访指导

经肛门导管持续引流和间隙灌洗用于新生儿长段型巨结肠的治疗和术前准备

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中国血液流变学杂志 2010年第2期20卷 282-283,304页

作者：李萍汪健黄顺根朱锦祥苏州大学附属儿童医院外科江苏苏州215003

目的探讨经肛门导管持续引流和间隙灌洗在新生儿长段型巨结肠的治疗和术前准备中的应用.方法对新生儿长段型巨结肠的临床资料进行回顾性分析.结果共收治3例新生儿长段型巨结肠,经肛门插入导管至扩张段后保留于原位,持续引流并间隙灌... 详细信息

目的探讨经肛门导管持续引流和间隙灌洗在新生儿长段型巨结肠的治疗和术前准备中的应用.方法对新生儿长段型巨结肠的临床资料进行回顾性分析.结果共收治3例新生儿长段型巨结肠,经肛门插入导管至扩张段后保留于原位,持续引流并间隙灌洗,3例患儿在置管期间均未发生小肠结肠炎、穿孔等并发症.结论经肛门导管持续引流和间隙灌洗应用于新生儿长段型巨结肠的治疗和术前准备有较好的效果.

关键词：新生儿长段型巨结肠导管术前准备治疗

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不同材料用于长段型巨结肠洗肠效果观察

海南医学 2012年第18期23卷 103-104页

作者：王颖陆洁婷海南省人民医院小儿外科海南海口570311

目的探讨不同材料代替肛管对长段型巨结肠患儿进行洗肠,为难插管的先天性巨结肠患者行结肠灌洗提供方法和依据。方法抽取2006年6月至2011年6月我科收治的40例长段型巨结肠住院患儿,分别采用一次性吸痰管和胃管行结肠灌洗并保留导管排气... 详细信息

目的探讨不同材料代替肛管对长段型巨结肠患儿进行洗肠,为难插管的先天性巨结肠患者行结肠灌洗提供方法和依据。方法抽取2006年6月至2011年6月我科收治的40例长段型巨结肠住院患儿,分别采用一次性吸痰管和胃管行结肠灌洗并保留导管排气,记录两种导管插入的长度、留置时间、洗肠效果及保留肛管排气效果等情况,采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析。结果不同材料洗肠效果与插入肛管长度有显著相关性(P结肠灌洗及留置肛管排气效果均比一次性吸痰管好,留置时间也相对长,且对患者影响小。

关键词：长段型巨结肠洗肠吸痰管胃管

探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的疗效

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按摩与康复医学 2016年第11期7卷 36-37页

作者：潘登孙忠源邵雷朋王献良郑州市儿童医院

目的：探讨分析腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的临床疗效。方法：选取我院2010年7月～2014年7月收治的确诊为先天性长段型巨结肠患儿120例作为研究对象。随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用腹腔镜Soave术进行治疗，对照... 详细信息

目的：探讨分析腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的临床疗效。方法：选取我院2010年7月～2014年7月收治的确诊为先天性长段型巨结肠患儿120例作为研究对象。随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用腹腔镜Soave术进行治疗，对照组利用传统经腹Soave术进行治疗，统计两组患儿的术中出血量、抗生素使用时间、住院时间以及死亡的人数，随访1年，调查患儿大便次数、大便黏稠度以及污粪情况，同时记录发生便秘、污粪等不良反应人数。结果：所有患儿均成功完成手术，观察组术中出血量、抗生素使用时间以及住院时间显著少于对照组（P〈0．05）；观察组大便正常、大便黏稠度正常和无污粪发生率显著高于对照组（P〈0．05）：术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠临床疗效显著。具有较高的应用价值。

关键词：长段型巨结肠腹腔镜Soave术新生儿