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长期住院机械通气老年患者卡氏肺囊虫肺炎的诊治

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中华老年医学杂志 2005年第1期24卷 15-17页

作者：张进川解放军总医院南楼呼吸科北京市100853

目的提高对老年人长期住院机械通气患者卡氏肺囊虫(PC)肺炎的认识。方法对5例长期住院的老年机械通气PC肺炎患者进行回顾性临床分析。结果5例PC肺炎患者由临床表现、胸部X线和CT征像、血气分析、痰PC多聚酶链反应法(PCR)检测(+)或姬姆... 详细信息

目的提高对老年人长期住院机械通气患者卡氏肺囊虫(PC)肺炎的认识。方法对5例长期住院的老年机械通气PC肺炎患者进行回顾性临床分析。结果5例PC肺炎患者由临床表现、胸部X线和CT征像、血气分析、痰PC多聚酶链反应法(PCR)检测(+)或姬姆萨染色找到PC而确诊肺炎。5例中4例长期机械通气,占同期>15d机械通气121例的41%,占>6个月机械通气28例的143%,机械通气时间越长,PC肺炎发病率越高。复方新诺明(SMZco)是治疗PC肺炎首选药物,本组剂量为口服980mg,2次/d,2～3周为1个疗程。所有患者均有效而无副反应。结论PC肺炎是老年人长期住院机械通气肺机会感染之一,痰PCR(+)或痰姬姆萨染色找到PC而确诊,并与其他肺机会性感染相鉴别。为维持较好的疗效和减少副作用,SMZco在老年患者剂量应略小于年轻人。

关键词：机械通气卡氏肺囊虫肺炎长期住院老年患者老年人治疗确诊应法结论目的

长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的现况调查

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现代预防医学 2010年第5期37卷 934-935页

作者：唐岩黄芹李惠仙郭金喜云南省精神病医院

[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素。[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素,并观察体重、血糖的变化。[结果]在172例长期住院的精神分... 详细信息

[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素。[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素,并观察体重、血糖的变化。[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性。[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率。

关键词：长期住院精神分裂症糖尿病相关因素

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长期住院精神病患者的婚姻状况调查

现代预防医学 2007年第23期34卷 4479-4480+4483页

作者：黄芹温云辉李惠仙唐岩赵淑媛云南省精神病医院昆明650224 云南省精神病医院

[目的]了解长期住院精神病患者的婚姻状况状。[方法]用自制的调查表对住我院精神科5年以上的患者进行现况调查,并进行统计学处理。[结果]精神病人的未婚率和离婚率明显高于正常人群:未婚者89例(占54.6%),离婚者41例(占25.15%)。且与病... 详细信息

[目的]了解长期住院精神病患者的婚姻状况状。[方法]用自制的调查表对住我院精神科5年以上的患者进行现况调查,并进行统计学处理。[结果]精神病人的未婚率和离婚率明显高于正常人群:未婚者89例(占54.6%),离婚者41例(占25.15%)。且与病人的性别、年龄、病程、疾病种类、职业有关。[结论]要改变精神病人的婚姻状况,必须要缩短病人的住院时间、注重精神康复、改善社会环境,加强社会及家庭支持。

关键词：长期住院精神病人婚姻状况

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长期住院精神分裂症患者躯体疾病的调查

中国卫生统计 2014年第3期31卷 508-509页

作者：贾丁鑫谢守付中国医科大学附属第一医院精神心理科 110001 大连市第七人民医院心理科

目的了解长期住院精神分裂症患者合并不同躯体疾患的发生率及有关因素的分析。方法对住院5年以上的精神分裂症患者在住院期间出现的躯体疾病及异常的生物学指标进行调查和统计分析。结果长期住院精神分裂症患者合并躯体疾患的发生率是64... 详细信息

目的了解长期住院精神分裂症患者合并不同躯体疾患的发生率及有关因素的分析。方法对住院5年以上的精神分裂症患者在住院期间出现的躯体疾病及异常的生物学指标进行调查和统计分析。结果长期住院精神分裂症患者合并躯体疾患的发生率是64.02%。前几位合并躯体疾病是心电图异常,白细胞下降,血脂升高,糖尿病,高血压,胆结石,电解质异常。长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病与年龄及病程成正相关。结论长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病的风险很高,应定期检查。做到早诊早治,以减少不良后果。

关键词：长期住院精神病分裂症躯体疾患

长期住院精神分裂症患者的自杀意念及其影响因素分析

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长期住院精神分裂症患者的自杀意念及其影响因素分析

作者：汲鹏飞华北理工大学

学位级别：硕士

目的评估长期住院的精神分裂症患者(住院时间大于24个月)的自杀意念并分析影响因素,为长期住院的精神分裂症患者自杀行为的预测和干预提供依据。方法选取开滦精神卫生中心100例长期住院的精神分裂症患者作为长期组,选取100例短期住院的... 详细信息

目的评估长期住院的精神分裂症患者(住院时间大于24个月)的自杀意念并分析影响因素,为长期住院的精神分裂症患者自杀行为的预测和干预提供依据。方法选取开滦精神卫生中心100例长期住院的精神分裂症患者作为长期组,选取100例短期住院的精神分裂症患者作为短期组。使用自杀意念自评量表(SIOSS)、卡尔加里抑郁量表(CDSS)、精神分裂症生活质量量表(SQLS)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)、副反应量表(TESS)对两组患者进行评估,比较两组患者的自杀意念、抑郁程度、生活质量、社会支持、应对方式、认知功能、药物副作用,并分析长期住院患者自杀意念与抑郁程度、生活质量、社会支持、应对方式、认知功能、药物副作用之间的关系。结果1长期组患者自杀意念发生率为37%,短期组患者自杀意念发生率为30%。2长期组患者自杀意念、抑郁程度、副反应高于短期组患者,差异有统计学意义(P长期组患者认知功能、社会支持低于短期组患者,差异有统计学意义(P长期组SQLS动力精力因子、SQLS症状副反应因子、消极应对得分高于短期组,长期组主观支持、利用度、积极应对得分、视空间执行功能、抽象力、延迟记忆力得分低于短期组,差异有统计学意义(P长期组患者自杀意念与SQLS总分、SQLS动力精力因子得分、SQLS症状副反应因子得分、消极应对、CDSS得分、TESS得分呈正相关(P长期组患者CDSS得分、TESS得分、消极应对为自杀意念的危险因素,主观支持和延迟记忆力为自杀意念的保护因素。8逐步回归分析显示短期组患者CDSS得分、消极应对为自杀意念的危险因素,积极应对、主观支持和延迟记忆力为自杀意念的保护因素。结论长期住院精神分裂症患者自杀意念高于短期住院患者,抑郁是导致长期住院精神分裂症患者自杀意念增高的最主要因素,此外记忆力下降、消极的应对方式、得到的社会支持较少、生活质量下降以及药物副作用是也是导致其自杀意念增高的因素。图0幅;表11个;参138篇。

关键词：精神分裂症自杀意念长期住院生活质量认知功能

消化内科长期住院患者医院获得性肺部感染病原菌分布与耐药性研究

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中华医院感染学杂志 2015年第14期25卷 3164-3166页

作者：熊愫兵郑晓春杨蓉周蓉李少芳枝江市人民医院消化内科湖北枝江443200 枝江市人民医院药剂科湖北枝江443200 枝江市人民医院院感科湖北枝江443200

目的研究消化内科长期住院患者医院获得性肺部感染的病原菌分布与耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2009年1月-2014年7月消化内科长期住院患者发生医院获得性肺部感染患者的病原菌分布及耐药性。结果监测417例患者中... 详细信息

目的研究消化内科长期住院患者医院获得性肺部感染的病原菌分布与耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2009年1月-2014年7月消化内科长期住院患者发生医院获得性肺部感染患者的病原菌分布及耐药性。结果监测417例患者中发生医院获得性肺部感染82例,发生率19.67%;检出病原菌91株,其中革兰阴性菌57株占62.64%,革兰阳性菌21株占23.08%,真菌13株占14.28%,主要革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌,其对亚胺培南敏感性较低,为18.75%-11.11%,而对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素及环丙沙星的耐药性均较高88.89%-25.00%,主要革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌,其对青霉素G耐药率100.00%,未发现对万古霉素耐药菌株;白色假丝酵母菌对抗真菌药物仍多为敏感。结论消化内科长期住院患者的医院获得性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,存在耐药性较高的状况,应根据药敏试验合理选择抗菌药物。

关键词：消化内科长期住院患者医院获得性肺部感染耐药性

美国和德国长期住院支付方式对我国按床日付费的启示

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中国卫生经济 2024年第1期43卷 92-96页

作者：郑丽英朱碧帆李芬陈多徐嘉婕金春林复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

住院按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)付费和门诊按人头付费等付费方式,在保障参保人员基本权益、提高医疗保障基金使用效率等方面取得积极成效。但是,对于慢性病和康复护理这类住院周期较长、病情复杂的患者而言,住院... 详细信息

住院按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)付费和门诊按人头付费等付费方式,在保障参保人员基本权益、提高医疗保障基金使用效率等方面取得积极成效。但是,对于慢性病和康复护理这类住院周期较长、病情复杂的患者而言,住院费用按DRG支付方式并不合理。文章从改革历程、支付方式和监管举措3个方面介绍美国和德国对长期住院病例付费的做法经验,并从实现价值医疗、体现个体差异、探索复合支付方式、提高数据质量、建立约束机制5个方面提出对我国的启示,以供我国康复护理等长期住院患者实施按床日付费改革参考借鉴。

关键词：长期住院住院医保支付改革国际经验美国德国

精神分裂症患者长期住院与社区康复治疗对照研究

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中国康复医学杂志 2009年第3期24卷 263-264页

作者：陈贻华林振东欧阳晓青张全福张彦坤杨志辉中山市埠湖医院

目的:探讨精神分裂症长期住院与社区康复治疗两组患者疗效、社会功能缺陷以及对社会的影响、卫生经济学指标有何差异。方法:以住院治疗慢性精神分裂症患者300例及在社区康复站治疗300例进行为期一年的观察,采用BPRS、PANSS、SDSS量表,... 详细信息

目的:探讨精神分裂症长期住院与社区康复治疗两组患者疗效、社会功能缺陷以及对社会的影响、卫生经济学指标有何差异。方法:以住院治疗慢性精神分裂症患者300例及在社区康复站治疗300例进行为期一年的观察,采用BPRS、PANSS、SDSS量表,自编肇事肇祸危险性评估量表及生存质量和总体幸福感量表分别对两组患者进行评分。结果:两组BPRS、PANSS减分率、总有效率差异无显著性意义。两组SDSS在治疗第3、6个月下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组第9、12个月上升,与对照组比较差异无显著性意义,对照组则下降,与治疗前比较P<0.01。治疗组肇事肇祸危险性评估分值少于对照组(P<0.05)。对照组家属生活满意度及总体幸福感明显好于治疗组(P<0.01)。对照组平均每月医疗费用明显低于治疗组。结论:开展社区康复治疗对慢性精神分裂症患者可以达到理想的疗效,较好的社会功能,较低的肇事肇祸率,减轻家庭及政府的经济负担,提高家属及患者的生存质量。

关键词：精神分裂症社区康复长期住院疗效

利伯曼精神康复技术对长期住院的慢性精神分裂症患者康复效果及自知力的影响研究

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中国全科医学 2021年第S2期24卷 231-233页

作者：蔡玲王素芬四川省南充精神卫生中心四川省南充市637000

目的探究利伯曼精神康复技术对长期住院的慢性精神分裂症患者的康复效果及自知力的影响。方法选取2018年1月—2019年6月在四川省南充精神卫生中心精神科长期住院治疗的慢性精神分裂症患者84例。依据随机数字表法分为两组,每组42例。对... 详细信息

目的探究利伯曼精神康复技术对长期住院的慢性精神分裂症患者的康复效果及自知力的影响。方法选取2018年1月—2019年6月在四川省南充精神卫生中心精神科长期住院治疗的慢性精神分裂症患者84例。依据随机数字表法分为两组,每组42例。对照组患者只进行常规住院治疗护理,不进行其他任何康复训练。试验组患者在进行与对照组完全相同的常规住院治疗护理基础上联合利伯曼精神康复训练法。分别在康复训练前与训练后3个月使用阳性与阴性症状量表(PANESS)、自知力和态度问卷(ITAQ)进行评价。结果对照组与试验组在康复训练前PANSS各维度、总分及ITAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与试验组在康复训练后PANSS阳性、阴性症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组康复训练后PANSS一般精神病理评分、总分均低于对照组,ITAQ评分高于对照组(P长期住院的慢性精神分裂症患者的阴性精神症状并提高患者自知力。

关键词：精神分裂症利伯曼精神康复训练长期住院住院病人自知力精神康复