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MSCT诊断成人永存镰状窦6例及文献回顾

中国介入影像与治疗学 2011年第2期8卷 90-93页

作者：宫希军郑穗生王龙胜江安红赵红相丽安徽医科大学第二附属医院放射科安徽医科大学医学影像研究中心安徽合肥230601

目的分析成人永存镰状窦的多排螺旋CT表现,提高对大脑深静脉发育异常的进一步认识。方法选取6例经CTA诊断为永存镰状窦的成人患者,采用MSCT重组技术对其静脉成像进行分析。结果 6例患者均因临床疑诊颅内动脉病变而接受CTA检查。静脉期... 详细信息

目的分析成人永存镰状窦的多排螺旋CT表现,提高对大脑深静脉发育异常的进一步认识。方法选取6例经CTA诊断为永存镰状窦的成人患者,采用MSCT重组技术对其静脉成像进行分析。结果 6例患者均因临床疑诊颅内动脉病变而接受CTA检查。静脉期见大脑大静脉或直窦前部与上矢状窦后2/3相连的条带状血管样结构,未合并其他动静脉异常。结论成人永存镰状窦可不合并其他先天性静脉窦发育异常及阻塞,多排螺旋CTA是其无创、有效的检查方法。

关键词：镰状窦体层摄影术,X线计算机血管造影术动静脉畸形

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上矢状窦旁脑膜瘤患者镰状窦的MRV研究

中国临床解剖学杂志 2020年第5期38卷 506-510页

作者：尹腾昆王守森聊城市人民医院神经外科山东聊城252000 福建医科大学福总临床医学院(第900医院)神经外科福州350000

目的研究上矢状窦旁脑膜瘤(parasagittal meningioma,PSM)患者中镰状窦的发生率及其磁共振静脉成像(MR venography,MRV)影像学特点,为术中静脉保护提供依据。方法回顾性分析42例PSM患者的MRV特点,统计永存镰状窦和再通镰状窦的发生率及... 详细信息

目的研究上矢状窦旁脑膜瘤(parasagittal meningioma,PSM)患者中镰状窦的发生率及其磁共振静脉成像(MR venography,MRV)影像学特点,为术中静脉保护提供依据。方法回顾性分析42例PSM患者的MRV特点,统计永存镰状窦和再通镰状窦的发生率及其分别与上矢状窦(superior sagittal sinus,SSS)狭窄程度之间的关系。结果 42例患者中,永存镰状窦和再通镰状窦各有3例。再通镰状窦MRV表现为大小不一、片状、边界模糊的不均匀高信号带,范围大于永存镰状窦,但其信号强度较低。再通镰状窦的发生与SSS闭塞程度之间的差异有统计学意义(P=0.007),其在SSS后1/3段重度闭塞脑膜瘤中的发生率为37.5%。结论镰状窦在PSM中并不少见,其MRV表现具有特征性。对于SSS后1/3段重度闭塞的脑膜瘤,术前应行MRV评估镰状窦,以减少静脉循环损伤。

关键词：上矢状窦脑膜瘤镰状窦 MR静脉成像

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MR诊断永存镰状窦五例

中华放射学杂志 2003年第6期37卷 575-576页

作者：李欣天津市儿童医院放射科 300074

镰状窦(falcine sinus)是胎儿期颅内正常的静脉窦，连接大脑大静脉(vein of galen)与上矢状窦后份之间的硬脑膜静脉通道，由2层硬脑膜构成，镰状窦正常情况下出生后即关闭，如果持续存在至出生后，则常伴随大脑异常。我院在开展MR检查的... 详细信息

镰状窦(falcine sinus)是胎儿期颅内正常的静脉窦，连接大脑大静脉(vein of galen)与上矢状窦后份之间的硬脑膜静脉通道，由2层硬脑膜构成，镰状窦正常情况下出生后即关闭，如果持续存在至出生后，则常伴随大脑异常。我院在开展MR检查的1年内就遇到5例永存镰状窦(persistent falcine sinus)，现报道5例永存镰状窦的MRI表现，以提高对大脑深静脉发育异常影像学表现的认识。

关键词： MR诊断镰状窦硬脑膜大脑深静脉发育异常

小脑幕静脉窦、镰状窦和枕窦的MR三维重建成像研究

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小脑幕静脉窦、镰状窦和枕窦的MR三维重建成像研究

作者：范雅操福建医科大学

学位级别：硕士

第一部分小脑幕静脉窦及幕旁桥静脉的MRV三维重建成像研究【目的】利用基于CE-MRV的三维重建成像观察小脑幕静脉窦及幕上、幕下桥静脉的形态特征,并探讨其临床意义。【方法】随机抽取我院在2016年1月至2019年11月期间进行3D CE-MRV检查... 详细信息

第一部分小脑幕静脉窦及幕旁桥静脉的MRV三维重建成像研究【目的】利用基于CE-MRV的三维重建成像观察小脑幕静脉窦及幕上、幕下桥静脉的形态特征,并探讨其临床意义。【方法】随机抽取我院在2016年1月至2019年11月期间进行3D CE-MRV检查的80例患者,通过Stealth Station S7神经导航系统中的Stealth Viz程序建立小脑幕-静脉三维重建模型,分析小脑幕静脉窦及幕上下桥静脉的形态特点。【结果】小脑幕窦可分为内侧型、中间型、外侧型,它们常见的汇流部位依次为横窦、窦汇、直窦和岩上窦,横窦的中后部和窦汇是最常见的汇入区域。小脑幕上桥静脉可分为单干型、多干型、烛台型、静脉湖型,其中多干型最常见。小脑幕下桥静脉可分为小脑幕组、窦汇组、岩部组,其中汇入窦汇区的桥静脉分布比较集中。【结论】三维重建技术可以有效观察小脑幕区的静脉解剖,有助于熟悉小脑幕区脑静脉的解剖及引流特点,对该区域手术的入路设计及相邻桥静脉的保护有指导意义。第二部分颅内镰状窦的MRV重建影像解剖研究【目的】探讨正常人颅内大脑镰镰状窦的发生率及影像解剖特征。【方法】分析177例(男81例,女96例)大脑镰及硬脑膜静脉窦完整的健康受试者的三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRV)资料,并结合容积重建(VRT)成像观察镰状窦。【结果】在43例受试者的大脑镰内发现镰状窦存在,其中37例位于大脑镰中后1/3交界处。6例位于大脑镰后1/3区。根据两端连接静脉结构情况,将镰状窦分为Ⅰ型(起自大脑镰内,注入下矢状窦、Galen静脉或直窦)、Ⅱ型(起自大脑镰内,注入上矢状窦后部)和Ⅲ型(相连上矢状窦与下矢状窦、Galen静脉或直窦)。Ⅰ型镰状窦包括团块形、三角形、长条形及不规则形。Ⅱ型镰状窦包括直条形和弯条形。Ⅲ型镰状窦包括长条形、宽带形、人字形。其中人字形常由Ⅰ型镰状窦和Ⅱ型镰状窦融合形成。共发现11例I型镰状窦,21例Ⅱ型镰状窦,14例Ⅲ型镰状窦(图1)。其中4例I型镰状窦与Ⅱ型镰状窦并存,6例Ⅱ型镰状窦与Ⅲ型镰状窦并存,5例同时并存2个Ⅱ型镰状窦,4例同时并存3个Ⅱ型镰状窦。【结论】3D CE-MRV结合VRT技术是观测镰状窦的良好方法,镰状窦并不罕见,形态多样。第三部分颅内枕窦的MRV重建影像解剖研究【目的】通过使用三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRV)结合容积重建(VRT)技术对枕窦进行观察,探讨枕窦的影像解剖特点及临床意义,评估VRT的应用价值。【方法】该研究包括2016年1月至2019年12月期间接受CE-MRV检查的740名健康患者。通过使用CE-MRV结合VRT技术观察枕窦。收集的资料包括患者的年龄和性别、枕窦的显示率、解剖特征、类型、枕窦与中线的距离及与相连血管的沟通情况等。【结果】740例患者中236例(31.9%)存在枕窦。存在枕窦的患者年龄143岁,平均55岁。其中男性107人(46.9%),女性129人(53.1%)。枕窦可分为5种类型:A型(微枕窦);B1型(位于中线的单枕窦);B2型(偏离中线的单枕窦);C型(双枕窦);D型(多枕窦)。最常见的枕窦类型是居于中线的单枕窦(B1型,占34.7%),最不常见的枕窦类型是微枕窦(A型,占9.3%)。具有多个枕窦的病例占29.6%,小于50岁的受试者中观察到枕窦的频率较低。在枕窦的头侧和/或尾侧,一些枕窦呈分叉状并与多个血管沟通。枕窦的长度从8.0 mm到47.0mm不等,宽度由2.3mm到12.6 mm不等。在31名患者(4.2%)中发现了斜枕窦,斜枕窦有多种解剖学变化,其中有16例(51.6%)伴随横窦发育不良或缺如。【结论】3D CE-MRV可作为一种无创性的方法来评估枕窦及其相关的硬脑膜窦,枕窦具有多种解剖学变异,一些枕窦代替了横窦作为颅内静脉的主要引流途径。仔细的影像学检查可为后颅窝病变的术前评估提供有用的信息。

关键词：小脑幕小脑幕静脉窦桥静脉 3D CE-MRV 三维重建成像大脑镰镰状窦磁共振静脉成像容积重建枕窦

新生儿Galen静脉动脉瘤样畸形伴永存镰状窦一例

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中华围产医学杂志 2008年第4期11卷 286-287页

作者：蔡春泉胡博张庆江马骁王春祥孙宁天津市儿童医院外科 300074 天津市儿童医院放射科 300074

患儿男，1d。第1胎第1产，足月顺产。出生时身长48cm，体重3163g。生后17h出现口周发绀、自主活动减少伴吃奶差人院。查体：神志清，反应差，呼吸急促（58次／min），心率162次／min，头围40cm，前囟4cm×5cm，张力高。心律齐，心音低... 详细信息

患儿男，1d。第1胎第1产，足月顺产。出生时身长48cm，体重3163g。生后17h出现口周发绀、自主活动减少伴吃奶差人院。查体：神志清，反应差，呼吸急促（58次／min），心率162次／min，头围40cm，前囟4cm×5cm，张力高。心律齐，心音低钝。听诊双肺可闻及散在哕音。腹略胀，肝脏增大（肋下2．5cm）。觅食、吸吮反射存在，握持、拥抱反射欠佳。胸部X线显示：心影扩大，双肺纹理增重。颅脑CT检查示三脑室后部、四叠体池内类圆形占位伴右侧大脑半球脑实质内多发紊乱的畸形脑血管影像（图1）。颅脑MRI轴面和矢状面T1相、

关键词： Galen静脉动脉瘤样畸形镰状窦新生儿三脑室后部颅脑CT检查右侧大脑半球

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永存镰状窦一例

放射学实践 2012年第5期27卷 571-571页

作者：肖厚恺胡道予华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

永存镰状窦是一种少见的颅内静脉发育变异,因发病率很低,所以容易被漏诊。根据Ryu[1]的统计,永存镰状窦的发病率约2.1%。病例资料患者,女,20岁,因意识障碍来我院就诊。患者7～8岁时开始出现抽搐症状,无意识乱走,症状持续数十年,环境嘈... 详细信息

永存镰状窦是一种少见的颅内静脉发育变异,因发病率很低,所以容易被漏诊。根据Ryu[1]的统计,永存镰状窦的发病率约2.1%。病例资料患者,女,20岁,因意识障碍来我院就诊。患者7～8岁时开始出现抽搐症状,无意识乱走,症状持续数十年,环境嘈杂时易发作。神经系统检查无阳性体征,脑电图阴性。

关键词：镰状窦神经系统检查症状持续发育变异颅内静脉病例资料意识障碍阳性体征

复合手术治疗复杂型大脑镰硬脑膜动静脉瘘1例并文献复习

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临床神经外科杂志 2021年第1期18卷 73-76页

作者：黄艺生刘海兵洪景芳吴贤群魏梁锋张尚明薛亮曾磊解放军第900医院放射诊断科福州350025 解放军第900医院神经外科福州350025

目的探讨大脑镰硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床特点及治疗方案和疗效。方法回顾性分析1例用复合手术治疗的,复杂型大脑镰DAVF伴多发瘤样扩张破裂出血患者的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患者以蛛网膜下腔出血表现发病,行血管内... 详细信息

目的探讨大脑镰硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床特点及治疗方案和疗效。方法回顾性分析1例用复合手术治疗的,复杂型大脑镰DAVF伴多发瘤样扩张破裂出血患者的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患者以蛛网膜下腔出血表现发病,行血管内介入栓塞后血管造影示瘘仍存在,动脉仍供血;改行开颅手术将瘘口切除。患者术后恢复良好,无神经功能缺失症状;术后1年复查头颅DSA未见DAVF复发。结论采用血管内栓塞联合开颅切除复合手术治疗复杂型大脑镰DAVF的效果良好,且安全。

关键词：大脑镰镰状窦硬脑膜动静脉瘘蛛网膜下腔出血复合手术血管内治疗