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镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的三维有限元分析(英文)

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第二军医大学学报 2001年第9期22卷 816-818,T003页

作者：许硕贵张春才苏佳灿刘晓华吴亦农第二军医大学长海医院骨科上海200433 中国科学院上海物理技术研究所

目的 :分析镍钛聚髌器这一髌骨骨折内固定器的设计合理性及治疗粉碎性髌骨骨折 ,促进骨折愈合的生物力学基础。方法 :利用 ANSYS软件对聚髌器进行分析 ,建模后进行网格划分 ,有限元单元采用 2 0节点、八面体的三维砖块单元 ,六个定义... 详细信息

目的 :分析镍钛聚髌器这一髌骨骨折内固定器的设计合理性及治疗粉碎性髌骨骨折 ,促进骨折愈合的生物力学基础。方法 :利用 ANSYS软件对聚髌器进行分析 ,建模后进行网格划分 ,有限元单元采用 2 0节点、八面体的三维砖块单元 ,六个定义自由度 ,共划分了 10 483个单元 ,节点数为 1795 9。髌骨三维有限元模型划分为 8775个单元 ,节点数 15 847。根据聚髌器的五个聚合方向 ,对髌骨模型施加载荷。结果 :镍钛聚髌器内表面受拉力 ,外表面受压力 ,其最大值分别为 195 .8MPa和- 18MPa,远小于其极限应力 ,同时亦远小于其疲劳极限。聚髌器的记忆加压聚合力为 134N。整个髌骨表面受力比较均匀 ,约为 0 .8Mpa。髌骨各节点应力计算表明 ,所受应力主要为正应力。结论 :本器设计合理 ,重复使用性好。固定后允许患者早期活动 (术后 ) 。

关键词：镍钛聚髌器三维有限元分析髌骨骨折骨折内固定术

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镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的手术配合

中华护理杂志 1994年第10期29卷 590-591页

作者：程洪中国人民解放军第105医院

镍钛合金具有形状记忆之功能，低温时依手术需要塑形，温度升高时恢复其原定形状；本组用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折８例，临床效果满意，尤其对严重粉碎性髌骨骨折无法整复内固定的也可达到固定要求。此方法手术简单方便，术后不需外固定... 详细信息

镍钛合金具有形状记忆之功能，低温时依手术需要塑形，温度升高时恢复其原定形状；本组用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折８例，临床效果满意，尤其对严重粉碎性髌骨骨折无法整复内固定的也可达到固定要求。此方法手术简单方便，术后不需外固定，可早期进行功能锻炼，经随访平均术后１～５周患膝伸屈功能可达健侧水平。本文从术前准备，术中配合及术后处理等问题作一详细介绍。

关键词：镍钛聚髌器髌骨骨折内固定手术配合

生理性成骨力值概念在镍钛聚髌器置入治疗髌骨骨折的应用:106例回顾

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第17期12卷 3225-3228页

作者：刘欣伟苏佳灿张春才禹宝庆纪方许硕贵傅青格牛云飞管华鹏陈育岳解放军第二军医大学长海医院骨科上海市200433

目的:镍钛聚髌器在人体温度下产生的固定和加压作用为持续不断的,使出现吸收的骨折端继续紧密对合。回顾性分析生理性成骨力值概念在镍钛聚髌器治疗髌骨骨折中的应用。方法:①选择解放军第二军医大学长海医院2003-01/2006-01应用镍钛聚... 详细信息

目的:镍钛聚髌器在人体温度下产生的固定和加压作用为持续不断的,使出现吸收的骨折端继续紧密对合。回顾性分析生理性成骨力值概念在镍钛聚髌器治疗髌骨骨折中的应用。方法:①选择解放军第二军医大学长海医院2003-01/2006-01应用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折患者106例,其中男75例,女31例;年龄16~72岁,平均年龄39.3岁。伤后至手术时间3h^7d,全部为闭合性骨折。②西脉产聚髌器由镍钛记忆合金材料制成,由5个功能爪枝和1个连结爪枝的功能腰部组成,分为大、中、小3个型号。根据其结构为奥-马互逆的特性使其在体温驱动下,功能爪可从5~9个方面对髌骨产生持续、稳定、立体、向心的加压聚合力。记忆合金还具有良好的组织相容性,是理想的人体生物功能材料。③术后2,4,8周及5个月时复查X射线片。并对膝关节功能进行评价。结果:106例患者平均随访23个月(11~50个月),X射线片示髌骨关节面达到解剖复位者96例,患膝功能平均3.3周达到90°,平均6.9周屈、伸功能达到健侧水平,按Bostman临床评分系统,优99例,良7例,优良率100%。术后未见聚髌器松动、断裂等材料反应。无炎症、排异等宿主反应。结论:镍钛聚髌器使骨折端获得可靠的固定,同时使生理性应力在骨愈合的过程中持续通过骨折端,可以获得良好的骨愈合和功能水平。

关键词：镍钛聚髌器髌骨骨折成骨力值骨折固定术医学植入体

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镍钛聚髌器治疗严重粉碎性髌骨骨折

中华创伤骨科杂志 2005年第5期7卷 429-432页

作者：许硕贵张春才王仁第二军医大学长海医院骨科上海市200433 解放军第四五一医院骨科西安市710054

目的分析镍钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的生物力学基础并评价其临床疗效。方法生物力学研究:采用精密浇铸法得到髌骨三维光弹模型,用镍钛聚髌器对模型加载并冻结,分层摄片、描图后用迭代法计算模型内部各节点的应力值并进行分析;临床研... 详细信息

目的分析镍钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的生物力学基础并评价其临床疗效。方法生物力学研究:采用精密浇铸法得到髌骨三维光弹模型,用镍钛聚髌器对模型加载并冻结,分层摄片、描图后用迭代法计算模型内部各节点的应力值并进行分析;临床研究:29例髌骨粉碎性骨折患者接受了镍钛聚髌器内固定治疗。结果生物力学研究:得到12个层面共1262个节点的应力值。应力分布表明镍钛聚髌器固定髌骨后产生的应力场分布比较全面,髌骨关节面及髌骨下极有持续固定应力存在。临床研究:25例患者平均随访22个月(10～50个月)X线片示髌骨关节面达到解剖复位者23例,患膝功能平均3.2周屈膝达到90°,平均6.8周伸、屈活动范围达到健侧水平,按B stm an临床评分系统,优22例,良3例,优良率为100%。结论镍钛聚髌器可产生分布较为全面的记忆应力场,对粉碎性髌骨骨折有独特的治疗作用。

关键词：镍钛聚髌器髌骨骨折生物力学骨折固定术三维光弹性

空心拉力螺钉加镍钛聚髌器置入内固定重建骨折髌骨的生物力学条件

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中国组织工程研究 2013年第22期17卷 4062-4069页

作者：高振巢刘德昌蔡国平复旦大学附属金山医院骨科上海市201508

背景:目前临床治疗髌骨骨折的内固定方法众多,但各有优缺点。内固定方法的选择是否合适,将直接影响髌骨骨折愈合时间及膝关节功能恢复。目的:评估空心拉力螺钉加镍钛聚髌器置入内固定治疗髌骨骨折后的生物力学重建效果。方法:回顾性分析... 详细信息

背景:目前临床治疗髌骨骨折的内固定方法众多,但各有优缺点。内固定方法的选择是否合适,将直接影响髌骨骨折愈合时间及膝关节功能恢复。目的:评估空心拉力螺钉加镍钛聚髌器置入内固定治疗髌骨骨折后的生物力学重建效果。方法:回顾性分析2011年1月至2012年1月复旦大学附属金山医院骨科收治的新鲜髌骨骨折患者27例,横形骨折13例,粉碎骨折11例,上或下极骨折3例。采用空心拉力螺钉加镍钛聚髌器置入内固定,不需石膏外固定,内固定后自第2天开始行股四头肌主动收缩训练,内固定后1周开始床上屈伸膝关节锻炼。采用Bstman髌骨骨折疗效评定标准进行膝关节功能评价。结果与结论:27例患者均获随访,随访时间4-14个月。切口均获Ⅰ期愈合,无内固定断裂或脱落、切口感染、皮肤坏死等并发症。骨折平均愈合时间为8.5周,无延迟愈合发生。根据Bstman评分标准,平均分为27.9分,其中优22例(81%)、良4例(15%)、差1例(4%),优良率为96%。结果显示,在空心拉力螺钉的基础上辅以镍钛聚髌器固定兼具传统各种内固定方法之优点,同时避免了其不足之处。

关键词：骨关节植入物骨科植入物髌骨骨折空心拉力螺钉镍钛聚髌器内固定生物力学

镍钛聚髌器内固定术治疗髌骨骨折远期疗效观察

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山东医药 2010年第47期50卷 83-84页

作者：周业松谢跃张道前邵卫东淮安市第一人民医院分院江苏淮安223002 南京医科大学附属淮安第一医院

目的进一步提高髌骨骨折的远期疗效。方法将121例髌骨骨折患者随机分为观察组61例和对照组60例,两组均行内固定术治疗,观察组采用记忆合金聚髌器内固定,对照组予改良克氏针张力带内固定。比较两组远期疗效。结果观察组严重粉碎型骨折有... 详细信息

目的进一步提高髌骨骨折的远期疗效。方法将121例髌骨骨折患者随机分为观察组61例和对照组60例,两组均行内固定术治疗,观察组采用记忆合金聚髌器内固定,对照组予改良克氏针张力带内固定。比较两组远期疗效。结果观察组严重粉碎型骨折有效率明显高于对照组(P聚髌器治疗髌骨骨折远期疗效确切,尤适用于髌骨粉碎型骨折。

关键词：髌骨骨折镍钛聚髌器张力带

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镍钛聚髌器动态生物记忆力学的电测分析

现代康复 2000年第12期4卷 1842-1843页

作者：许硕贵李黎明张春才王家林徐卫东上海长海医院上海200433 烟台市毓璜顶医院

目的为临床使用镍钛聚髌器及术后指导病人功能锻炼提供科学的依据。方法采用电阻测度应变技术，得到镍钛聚髌器的应力－应变曲线，然后用聚髌器聚合固定人体髌骨，根据应变值求得对应的纵向记忆聚合加压力值。结果镍钛聚髌器可从 9个方... 详细信息

目的为临床使用镍钛聚髌器及术后指导病人功能锻炼提供科学的依据。方法采用电阻测度应变技术，得到镍钛聚髌器的应力－应变曲线，然后用聚髌器聚合固定人体髌骨，根据应变值求得对应的纵向记忆聚合加压力值。结果镍钛聚髌器可从 9个方向产生向心聚合力，纵向为主，记忆加压力值为 13.67 kg。结论镍钛聚髌器在使用中具有良好的耐疲劳特性，其治疗髌骨骨折时的动态记忆加压力完全允许术后患者膝关节的功能锻炼。

关键词：电阻测度应变镍钛聚髌器动态记忆生物力学

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比分析

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河北医学 2014年第7期20卷 1095-1098页

作者：李伟张世权刘安庆郝敏谭纪锋贺艳陈幕芬广东省深圳市第二人民医院骨科广东深圳518000

目的:对比镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折患者中的临床效果。方法:80例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予镍钛聚髌器治疗,对照组给予张力带内固定治疗,对比两组临床效果及术后并发症等。结果:两组患者治疗... 详细信息

目的:对比镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折患者中的临床效果。方法:80例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予镍钛聚髌器治疗,对照组给予张力带内固定治疗,对比两组临床效果及术后并发症等。结果:两组患者治疗后膝关节功能优良率无显著差异(P>0.05);观察组在手术时间以及术后下床活动时间方面均显著优于对照组(P0.05)。结论:镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折患者中的应用具有相似的临床效果,但镍钛聚髌器明显缩短了手术时间,术后恢复较快,且术后并发症较少,值得推广。

关键词：镍钛聚髌器张力带髌骨骨折

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比研究

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海南医学 2013年第17期24卷 2517-2519页

作者：童立苗张显中国人民解放军第一〇二医院骨科江苏常州213003 江阴市璜土医院外科江苏江阴214445

目的镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折中的应用效果。方法 92例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组给予镍钛聚髌器内固定治疗,对照组给予张力带内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者膝关节功能恢复优良率... 详细信息

目的镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折中的应用效果。方法 92例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组给予镍钛聚髌器内固定治疗,对照组给予张力带内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者膝关节功能恢复优良率、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间及术后患者下床活动时间均显著短于对照组(P镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折的治疗疗效相当,但镍钛聚髌器内固定术手术时间短,术后患者下床活动早,术后并发症发生率低,值得推广。

关键词：镍钛聚髌器张力带髌骨骨折