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分析视觉分散护理对重症监护室先天性心脏病患儿疼痛评分及睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2023年第8期10卷 1815-1818页

作者：陈晓峰福建医科大学附属协和医院福州350001

目的:分析视觉分散护理对重症监护室先天性心脏病患儿疼痛评分及睡眠质量的影响。方法:选取2019年12月至2022年12月福建医科大学附属协和医院重症监护病房收治的先天性心脏病患儿70例作为研究对象,按照速记数字表法分为观察组(n=35)和... 详细信息

目的:分析视觉分散护理对重症监护室先天性心脏病患儿疼痛评分及睡眠质量的影响。方法:选取2019年12月至2022年12月福建医科大学附属协和医院重症监护病房收治的先天性心脏病患儿70例作为研究对象,按照速记数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施视觉分散护理干预。使用东安大略儿童医院疼痛评分(CHEOPS)对2组患儿进行疼痛评分比较,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者的睡眠质量的变化,采用儿童医疗恐惧量表比较护理前后患儿医疗恐惧程度,包括医疗操作恐惧、医疗环境恐惧、自我恐惧、人际关系恐惧维度,并统计患儿镇静药物使用率及重症监护室入住时间。结果:护理干预后,观察组CHEOPS评分、PSQI评分、观察组医疗恐惧程度评分及镇静药物使用率均显著低于对照组,2组患者比较差异均有统计学意义(均P镇静药物使用率,缩短重症监护室住院时间,值得临床推广应用。

关键词：先天性心脏病视觉分散护理重症监护室镇静药物睡眠质量

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停用咪达唑仑致戒断综合征一例

内蒙古医学杂志 2022年第1期54卷 127-128页

作者：苏学文李俊利张国栋张怀波李博白玉新内蒙古自治区人民医院儿科呼和浩特010017

咪达唑仑作为一线镇静药物广泛应用于临床,尤其是重症监护室应用甚多。因起效时间快、t1/2相对短、镇静效果好、大剂量应用对肝肾功能损害少等优点,故临床上在治疗癫痫持续状态时作为一线药物。治疗难治性癫痫时需咪达唑仑持续静脉泵维... 详细信息

咪达唑仑作为一线镇静药物广泛应用于临床,尤其是重症监护室应用甚多。因起效时间快、t1/2相对短、镇静效果好、大剂量应用对肝肾功能损害少等优点,故临床上在治疗癫痫持续状态时作为一线药物。治疗难治性癫痫时需咪达唑仑持续静脉泵维,且剂量大持续时间长。虽然临床上短期应用该药停用后未见明显药物依赖,但长期较大剂量应用突然停药可出现药物戒断综合征。

关键词：咪达唑仑肝肾功能损害难治性癫痫镇静药物戒断综合征镇静效果起效时间癫痫持续状态

右美托咪啶对ICU非机械通气患者浅镇静的临床研究

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中华急诊医学杂志 2018年第12期27卷 1407-1408页

作者：应满珍杜凯磊吴木莹东阳市人民医院急诊二楼留观病区浙江省东阳322100

镇静镇痛治疗策略是ICU综合监护治疗的重要组成部分。入住ICU的患者,往往遭受心理和生理上的双重打击,为达到充分的监护和满足患者舒适性,指南建议对ICU有创治疗的患者进行适度镇静镇痛治疗。以往常用镇静药物包括丙泊酚、苯二氮唑类等... 详细信息

镇静镇痛治疗策略是ICU综合监护治疗的重要组成部分。入住ICU的患者,往往遭受心理和生理上的双重打击,为达到充分的监护和满足患者舒适性,指南建议对ICU有创治疗的患者进行适度镇静镇痛治疗。以往常用镇静药物包括丙泊酚、苯二氮唑类等,因镇静过深可能会引起呼吸抑制、低血压、心动过缓等严重并发症,故目前大多研究均集中在机械通气患者。但是对于ICU中非机械通气的清醒患者,适度浅镇静是否可以改善其焦虑状态,降低谵妄发生率等尚不清楚。盐酸右美托咪啶具有协作性镇静^[1]、对血流动力学影响小且无明显呼吸抑制等优势,本研究旨在探索右美托咪啶使用是否可以改善ICU非机械通气患者的相关预后。

关键词：机械通气患者右美托咪啶镇静药物 ICU 临床研究监护治疗镇痛治疗呼吸抑制

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下午茶文摘

健康 2023年第5期 68-69页

如何应对更年期综合征摘改善生活方式及心理干预健康的生活方式可以帮助女性更好地走出更年期综合征。可以适当补充蛋白质及含钙食物,预防骨质疏松的发生。必要时可以进行心理咨询,在医师的指导下适量服用镇静药物。

关键词：更年期综合征镇静药物骨质疏松下午茶健康的生活方式心理干预改善生活方式心理咨询

重症加强治疗病房患者血5-羟色胺水平与预后关系的研究

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中华危重病急救医学 2015年第3期27卷 229-231页

作者：姚莉张晓庆赵晶晶纪小奇李萌崔静陈城合肥市第二人民医院重症医学科安徽合肥230011 合肥市卫生局安徽合肥230071

目的：探讨重症加强治疗病房（ICU）患者住院期间血5-羟色胺（5-HT）水平与预后的关系。方法采用前瞻性研究方法，入选2010年1月至2014年6月在本院ICU进行治疗的308例意识清楚及智力正常的患者，记录患者的性别、年龄、原发病严重程度... 详细信息

目的：探讨重症加强治疗病房（ICU）患者住院期间血5-羟色胺（5-HT）水平与预后的关系。方法采用前瞻性研究方法，入选2010年1月至2014年6月在本院ICU进行治疗的308例意识清楚及智力正常的患者，记录患者的性别、年龄、原发病严重程度〔包括查尔森合并症指数（CCI）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分〕等一般情况；分别测定患者入ICU后1、4、7 d血5-HT水平，同时记录患者的镇静药物累计用量、每日睡眠时间、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分、意外拔管率、谵妄发生率等预后评价指标。以入ICU后4 d时HADS评分将患者分为抑郁组（135例）及非抑郁组（173例），比较两组患者基线资料及5-HT水平变化；采用线性相关分析ICU患者住院期间不同时间点5-HT水平与预后指标的相关性。结果两组患者基线资料均衡，有可比性。抑郁组患者入ICU 1 d和4 d时血5-HT水平（μg/L）与非抑郁组比较差异无统计学意义，而7 d时则显著降低（1 d：95.89±62.06比105.70±43.95，t＝1.217，P＝0.226；4 d：79.60±58.06比100.00±46.16，t＝1.544，P＝0.163；7 d：60.99±34.37比95.43±47.29，t＝3.579，P＝0.003）。患者入ICU 4 d时5-HT水平与每日睡眠时间呈显著正相关（r＝0.185， P＝0.031），与HADS评分呈显著负相关（r＝-0.302，P＝0.000）；入ICU 7 d时5-HT水平与镇静药物累计用量（r＝0.192，P＝0.021）、每日睡眠时间（r＝0.182，P＝0.033）、MMSE评分（r＝0.172，P＝0.031）呈显著正相关，与HADS评分呈显著负相关（r＝-0.211，P＝0.013）。结论入ICU后的患者血5-HT水平与每日睡眠时间、镇静药物累计用量、MMSE及HADS评分等指标呈显著相关性；有抑郁症状的患者血5-HT水平约在入ICU7 d后较无抑郁症状患者明显降低。

关键词： 5-羟色胺抑郁重症加强治疗病房镇静药物简易精神状态检查量表医院焦虑抑郁量表

甲苯磺酸瑞马唑仑静脉泵注对接受四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者镇静效果观察

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山东医药 2023年第9期63卷 82-85页

作者：张婉月何士凤候雅欣汤西玲孙振涛郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部郑州450052

目的观察术前至手术结束持续静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑对接受四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者镇静效果。方法实施局麻下四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者80例,根据术中是否使用甲苯磺酸瑞马唑仑将患者分为A、B两组,A组... 详细信息

目的观察术前至手术结束持续静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑对接受四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者镇静效果。方法实施局麻下四肢动静脉内瘘成形术的Ⅴ期慢性肾病患者80例,根据术中是否使用甲苯磺酸瑞马唑仑将患者分为A、B两组,A组手术开始前至手术结束不给予任何镇静药物,B组从手术开始前15 min至手术结束用微量泵持续静脉泵注甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/(kg·h)。记录并比较两组患者入室时(T0)、手术开始10 min(T1)、手术开始30 min(T2)、手术开始1 h(T3)时心率(HR)、平均血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频谱指数(BIS)值。记录并比较两组患者手术开始30 min时Ramsay镇静评分、术后1天Ramsay镇静评分。术后6 h使用患者满意度评分表进行满意度评分。术后24 h观察患者嗜睡、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果与T0时相比,T1、T2、T3时A组HR和MAP均升高(P均镇静评分高于A组(P镇静效果,提高了患者满意度。

关键词：镇静药物甲苯磺酸瑞马唑仑四肢动静脉内瘘成形手术慢性肾病

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瑞马唑仑用于重症患者镇静研究综述

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 0175-0177页

作者：柯晓伟浙江大学医学院附属第四医院麻醉科浙江金华322000

瑞马唑仑是目前临床上新出现的一种新型、超短效的苯二氮?类药物,具有较为独立的代谢功能,其主要通过非特异性酯酶进行快速代谢,减轻肝、肾的代谢负担。瑞马唑仑起效快,苏醒恢复也较为迅速,对心、肺具有不错的安全性,目前在临床实践表明... 详细信息

瑞马唑仑是目前临床上新出现的一种新型、超短效的苯二氮?类药物,具有较为独立的代谢功能,其主要通过非特异性酯酶进行快速代谢,减轻肝、肾的代谢负担。瑞马唑仑起效快,苏醒恢复也较为迅速,对心、肺具有不错的安全性,目前在临床实践表明,瑞马唑仑是十分理想的镇静药物,具有良好的发展、研究、应用前景。本文通过对瑞马唑仑的作用机理、药代动力学以及对人体各项生理功能的影响进行研究分析,以望能够为后续研究应用提供一定参考价值。

关键词：瑞马唑仑重症患者镇静药物

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浮针治疗不安腿综合征验案

实用中医药杂志 2022年第11期38卷 2007-2008页

作者：郑渝凡崔华峰王锐山东中医药大学附属医院针灸科山东济南250014

不安腿综合征以下肢的酸胀疼痛等不适感为主要症状,西医治疗以镇静药物、多巴胺类药物为主,中医多从营卫气血失调的角度辨证组方,笔者从经筋理论着手,用浮针对患肌行扫散及再灌注活动,症状改善明显,举例如下。患者,女,49岁,2021年12月3... 详细信息

不安腿综合征以下肢的酸胀疼痛等不适感为主要症状,西医治疗以镇静药物、多巴胺类药物为主,中医多从营卫气血失调的角度辨证组方,笔者从经筋理论着手,用浮针对患肌行扫散及再灌注活动,症状改善明显,举例如下。患者,女,49岁,2021年12月30日初诊。入睡时双下肢酸胀疼痛2年,加重半月。

关键词：不安腿综合征酸胀疼痛营卫气血镇静药物症状改善经筋理论验案多巴胺类药物

咪达唑仑和右美托咪啶在老年慢性阻塞性肺病患者机械通气中的应用疗效对比

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中国老年学杂志 2016年第1期36卷 132-133页

作者：张启祥赵金凤青海省海西州人民医院麻醉科青海海西817000

目的分析对比咪达唑仑和右美托咪啶在老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者机械通气中的应用疗效。方法依据老年COPD患者施行机械通气时采用的镇静药物不同分为观察组36例（右美托咪啶）和对照组34例（咪达唑仑）。结果观察组药物起效时间显... 详细信息

目的分析对比咪达唑仑和右美托咪啶在老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者机械通气中的应用疗效。方法依据老年COPD患者施行机械通气时采用的镇静药物不同分为观察组36例（右美托咪啶）和对照组34例（咪达唑仑）。结果观察组药物起效时间显著短于对照组（t=14.090,P〈0.001）;观察组苏醒时间显著短于对照组（t=8.982,P〈0.001）;观察组需使用镇痛药物比例显著低于对照组（χ^2=4.578,P=0.032）;观察组用药24 h后平均动脉压显著低于对照组（t=2.777,P=0.007）。观察组并发呼吸抑制的比例显著低于对照组（χ^2=4.113,P=0.043）;观察组并发谵妄的比例显著低于对照组（χ^2=4.578,P=0.032）。治疗24 h后,观察组血清肿瘤坏死因子（TNF）-α水平显著低于对照组（t=6.600,P〈0.001）;白细胞介素（IL）-6水平显著低于对照组（t=5.083,P〈0.001）;C反应蛋白（CRP）水平显著低于对照组（t=4.358,P〈0.001）。结论右美托咪定在老年COPD患者机械通气中的临床疗效优于咪达唑仑。

关键词：慢性阻塞性肺病(COPD) 机械通气镇静药物