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精神分裂症住院病人应用阿立哌唑致锥体外系症状的影响因素

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安徽医药 2019年第10期23卷 2104-2107页

作者：曹娟黄书才戴媛媛蔡昌群宋传福夏仲芜湖市第四人民医院精神科

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症病人时锥体外系症状(EPS)的发生率及相关影响因素。方法选取2014年3月至2018年12月于芜湖市第四人民医院309例单独服用阿立哌唑治疗的精神分裂症病人作为纳入对象,通过其资料进行回顾性研究,收集人口学... 详细信息

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症病人时锥体外系症状(EPS)的发生率及相关影响因素。方法选取2014年3月至2018年12月于芜湖市第四人民医院309例单独服用阿立哌唑治疗的精神分裂症病人作为纳入对象,通过其资料进行回顾性研究,收集人口学特征、临床特征及用药情况等,将其分为EPS组和非EPS组进行比较,采用logistic分析相关影响因素。结果所有纳入病人中EPS的发生率为17.80%。EPS组与非EPS组在年龄[(31.75±9.52)岁比(36.84±12.92)岁,Z=3.353,P=0.001]、病程[50(14,98)月比72(25,132)月,Z=2.807,P=0.005]、最大服药剂量[(19.82±4.51)mg比(17.93±3.29)mg,Z=2.943,P=0.004]、每公斤体质量服药剂量[(0.344±0.086)mg比(0.294±0.057)mg,Z=4.120,P<0.001]及服药季节(χ^2=16.88,P=0.001)等方面均差异有统计学意义。二分类logistic回归显示年龄及既往服用抗精神病药物与EPS的发生呈显著的负相关性(OR=0.953,P=0.003;OR=0.279,P=0.001),而最大服药剂量与每公斤体质量服药剂量与EPS的发生呈显著的正相关性(OR=1.114,P=0.034;OR=3.875,P=0.029),夏季服药出现EPS的风险性也显著增高(P<0.05)。结论临床上阿立哌唑所致EPS并不少见;年龄、每公斤体质量服药剂量及服药季节是影响EPS发生的重要因素。

关键词：精神分裂症阿立哌唑/副作用锥体外束影响因素分析

小剂量吩噻嗪类药物所致锥体外系副作用及樟柳碱疗效的观察

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中华精神科杂志 1978年第2期11卷 90-91页

作者：陈保健徐州医学院附属医院神经科

吩噻嗪类药物已在临床广泛应用,尤其在精神科占有重要地位,以往对连续服用较大剂量患者的锥体外系副作用比较重视,但对小剂量所引起的这类副作用则注意不够,常易误诊。为提高这方面的警惕,现将作者于1977年2～10月在门诊遇到的口服小剂... 详细信息

吩噻嗪类药物已在临床广泛应用,尤其在精神科占有重要地位,以往对连续服用较大剂量患者的锥体外系副作用比较重视,但对小剂量所引起的这类副作用则注意不够,常易误诊。为提高这方面的警惕,现将作者于1977年2～10月在门诊遇到的口服小剂量奋乃静或氯丙嗪所致锥体外系副作用40例的临床表现及其樟柳碱的治疗效果作一分析:

关键词：东莨菪碱衍生物酚噻嗪类/副作用樟柳碱/药理学锥体外束

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氟哌啶醇化学衍生物对冠状动脉作用的研究

中国病理生理杂志 1998年第6期14卷 641-643页

作者：石刚刚郑锦鸿李长潮陈锦香庄学煊陈少如刘幸平汕头大学医学院药物研究室汕头大学医学院病理生理学教研室

目的和方法：用腹腔注射氟哌啶醇（２５ｍｇ／ｋｇ）复制小鼠锥体外系行为不良反应，经相同途径与剂量注入氟哌啶醇季铵盐衍生物（Ｆ３），观察其行为变化。采用猪冠脉条生物检定，观察１０－６ｍｏｌ／Ｌ、１０－５ｍｏｌ／Ｌ和１０－... 详细信息

目的和方法：用腹腔注射氟哌啶醇（２５ｍｇ／ｋｇ）复制小鼠锥体外系行为不良反应，经相同途径与剂量注入氟哌啶醇季铵盐衍生物（Ｆ３），观察其行为变化。采用猪冠脉条生物检定，观察１０－６ｍｏｌ／Ｌ、１０－５ｍｏｌ／Ｌ和１０－４ｍｏｌ／ＬＦ３对ＫＣｌ（１０～４０ｍｍｏｌ／Ｌ）性猪冠脉条收缩量效曲线的影响，并采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ灌流法，观察１０－６ｍｏｌ／Ｌ、５×１０－６ｍｏｌ／Ｌ和１０－５ｍｏｌ／ＬＦ３对脑垂体后叶素所致离体豚鼠心脏冠脉流量减少的影响。结果：氟哌啶醇可致小鼠头颈部扭曲，动作不协调，尾过伸，震颤等，而Ｆ３无上述作用。Ｆ３可使ＫＣｌ致猪冠脉条收缩曲线压低，并呈量效依赖性。Ｆ３可以量效依赖地拮抗脑垂体后叶素所致冠脉流量的减少。结论：说明Ｆ３无氟哌啶醇样锥体外系不良反应。

关键词：锥体外束氟哌啶醇冠状动脉化学衍生物心绞痛

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胞磷胆碱治疗药源性锥外系副作用

中国新药与临床杂志 2001年第3期20卷 185-187页

作者：刘和祥成平黄世勋王以云滨州市复退军人医院山东滨州256612

目的 :探讨胞磷胆碱对药源性锥外系副作用 (EPS)的疗效。方法 :75例病人分为 2组。胞磷胆碱组 38例 (男性 2 5例 ,女性 13例 ,年龄 2 8a±s9a) ,用胞磷胆碱 0 .5g加入 5%葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ;对照组 37例 (男性 2 3例 ,女... 详细信息

目的 :探讨胞磷胆碱对药源性锥外系副作用 (EPS)的疗效。方法 :75例病人分为 2组。胞磷胆碱组 38例 (男性 2 5例 ,女性 13例 ,年龄 2 8a±s9a) ,用胞磷胆碱 0 .5g加入 5%葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ;对照组 37例 (男性 2 3例 ,女性 14例 ,年龄 2 7a± 7a) ,用 5%葡萄糖注射液 50 0mL ,iv ,gtt ,qd ,疗程均 2wk。治疗期间禁用抗胆碱能等与EPS有关的药物。结果 :胞磷胆碱组和对照组总有效率分别为 92 %和 11% ,经Ridit分析 ,P <0 .0 5。胞磷胆碱组对震颤、肌强直、步态和肌张力障碍效果较好。治疗期间未出现副作用。结论 :胞磷胆碱对药源性EPS具有较好的治疗作用。

关键词：胞磷胆碱药源性锥外系副作用锥体外束治疗

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热射病并锥体外系症状误诊为继发性癫痫探析

临床误诊误治 2016年第9期29卷 58-60页

作者：胡婕康红军刘超杨萌萌周飞虎解放军总医院重症医学科北京100853

目的探讨热射病并锥体外系症状的临床特征,减少误诊误治。方法回顾分析热射病并锥体外系症状误诊为继发性癫痫1例的临床资料并复习相关文献。结果患者因夜间训练后自觉头晕、全身不适伴高热到当地医院就诊,测体温41.2℃,并迅速出现意识... 详细信息

目的探讨热射病并锥体外系症状的临床特征,减少误诊误治。方法回顾分析热射病并锥体外系症状误诊为继发性癫痫1例的临床资料并复习相关文献。结果患者因夜间训练后自觉头晕、全身不适伴高热到当地医院就诊,测体温41.2℃,并迅速出现意识障碍,急诊实验室检查示血白细胞升高,肝肾功能及凝血功能紊乱,血气分析示严重代谢性酸中毒。为进一步诊治就诊我院,初步诊断为热射病、多器官功能障碍综合征,予降温、血浆置换、抗感染、免疫调节及器官功能支持等对症治疗,病情稳定。发病半个月后停用镇静药物出现抽搐,拟诊癫痫,继续予镇静并抗癫痫治疗,同时行气管切开,此后患者意识渐好转,可遵医嘱运动,但上述不自主运动症状仍未缓解,行脑电图及头颅MRI检查未见皮层器质性损伤,查血清胆碱酯酶水平持续低于正常,考虑为胆碱能功能亢进导致的锥体外系症状,予盐酸苯海索对症处理后,锥体外系症状明显减轻,病情好转出院。结论热射病并锥体外系症状临床少见,需及时行头颅MRI及脑电图检查,避免误诊误治。

关键词：热衰竭胆碱酯酶锥体外束误诊癫痫

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一氧化碳中毒临床治疗指南(四)

中华航海医学与高气压医学杂志 2013年第5期20卷 356-358页

作者：葛环高春锦赵立明武连华李茁杨琳高宇侯晓敏梁芳杨晶张奕马琳琳刘雪华王丛杨捷云首都医科大学附属朝阳医院高压氧科

九、一氧化碳（CO）中毒迟发脑病CO中毒迟发脑病（delayed neuropsychoneural sequela followed carbon monoxide poisoning,DNS）指ACOP患者神志清醒后,经过一段看似正常的假愈期后发生以痴呆、精神症状和锥体外系异常为主的神经系统... 详细信息

九、一氧化碳（CO）中毒迟发脑病CO中毒迟发脑病（delayed neuropsychoneural sequela followed carbon monoxide poisoning,DNS）指ACOP患者神志清醒后,经过一段看似正常的假愈期后发生以痴呆、精神症状和锥体外系异常为主的神经系统疾病。1.流行病学:（1）发病率:国外报道本病近10年发病率20%;0%;国内报道本病发病率约为0.2%;7.3%,重度ACOP患者可达10%;0%。（2）发病年龄:>40岁为常见发病年龄,但<40岁者亦不鲜见。国内报告最小发病年龄

关键词：痴呆精神病脑疾病神经系统疾病一氧化碳一氧化碳中毒锥体外束钴人类

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服用拉米夫定出现锥体外系症状1例

中国新药与临床杂志 2004年第11期23卷 819-819页

作者：薛立伏昌平区中医院神经内科北京102200

拉米夫定(lamivudine)是一种治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的药物,其成分是硫代脱氧胞嘧定,一种核苷类似物,抑制病毒作用较强,我国食品药品监督管理局及美国FDA在1998年底批准该药治疗慢性乙肝,其疗效已得到普遍认可,且不良反应少.曾有报道拉... 详细信息

拉米夫定(lamivudine)是一种治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的药物,其成分是硫代脱氧胞嘧定,一种核苷类似物,抑制病毒作用较强,我国食品药品监督管理局及美国FDA在1998年底批准该药治疗慢性乙肝,其疗效已得到普遍认可,且不良反应少.曾有报道拉米夫定致急性肌张力障碍2例[1]及拉米夫定致精神障碍1例[2],现报道致锥体外系症状的不良反应1例如下.

关键词：拉米夫定肝炎乙型锥体外束抗病毒药

东莨菪碱贴膏治疗抗精神病药所致急性锥体外系反应1例

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中国新药与临床杂志 1991年第6期16卷 327-327页

作者：陈祥国王士清张婷婷王祖承严和骎上海市崇明县精神病防治院 202150 上海市精神卫生中心上海200030

抗精神病药所致的锥体外系反应(extrapyramidal reaction)早在1961年由Ayd作过详细介绍,其发生率为38.9％,并主张用东莨菪碱以消除之。我院对1例抗精神病药引起锥体外系友应采用瑞士ClBAGElGY公司的东莨菪碱贴膏治疗,取得较好疗效,报道... 详细信息

抗精神病药所致的锥体外系反应(extrapyramidal reaction)早在1961年由Ayd作过详细介绍,其发生率为38.9％,并主张用东莨菪碱以消除之。我院对1例抗精神病药引起锥体外系友应采用瑞士ClBAGElGY公司的东莨菪碱贴膏治疗,取得较好疗效,报道如下。唐某,男,20yr,未婚,患精神分裂症3yr于1987年9月26日第2次住院。体检无特异,先以氯氮平治疗,最大剂量300mg/d,2mo后幻觉、妄想消失,然孤独不合群,生活疏懒,吐唾沫。

关键词：东莨菪碱/治疗应用精神分裂症锥体外束

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作用于中枢神经系统的药物

国际药学研究杂志 1995年第1期22卷 64-65页

作者：汤仲明沈克温